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循环肿瘤细胞与临床输血风险

协和医学杂志 2025年

作者：王海莹张进进孙晓丽邢颜超新疆军区总医院输血科

循环肿瘤细胞（circulating tumor cells，CTCs）具有播种肿瘤的能力，其可存在于癌前病变患者和健康人群外周血中，但目前对于献血者的血液检查项目尚未开展CTCs相关筛查。在世界范围内，每年发生大量的同种异体输血，使受者暴露于献血... 详细信息

循环肿瘤细胞（circulating tumor cells，CTCs）具有播种肿瘤的能力，其可存在于癌前病变患者和健康人群外周血中，但目前对于献血者的血液检查项目尚未开展CTCs相关筛查。在世界范围内，每年发生大量的同种异体输血，使受者暴露于献血者CTCs传播和感染相关肿瘤的风险之中。白细胞滤除虽不能完全去除血液中的CTCs，但可有效减少血液中白细胞数量并降低其增值能力；血液辐照可高效破坏血液中CTCs的DNA，防止因输注含有CTCs的异体血液而导致肿瘤发生和转移。因此，应重视CTCs对于临床输血的潜在风险，加强血液临床前处理，避免因输血而导致受者感染供者相关肿瘤事件的发生。

关键词：循环肿瘤细胞异体输血肿瘤转移血液辐照白细胞滤除

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双特异性磷酸酶在糖尿病肾病中的研究进展

协和医学杂志 2025年

作者：王小年敖其黄海列才华新疆医科大学研究生院新疆军区总医院急诊医学科新疆军区总医院肾内科

糖尿病肾病（diabetic kidney disease, DKD）作为糖尿病的一种常见微血管并发症，已成为全球范围内终末期肾病的主要诱因。近年来，针对双特异性磷酸酶（dual specific phosphatase, DUSP）家族成员的深入研究发现，DUSP在肾脏疾病状... 详细信息

糖尿病肾病（diabetic kidney disease, DKD）作为糖尿病的一种常见微血管并发症，已成为全球范围内终末期肾病的主要诱因。近年来，针对双特异性磷酸酶（dual specific phosphatase, DUSP）家族成员的深入研究发现，DUSP在肾脏疾病状态下的表达水平显著降低，由此推测增强其表达可减轻或改善肾脏疾病症状。DUSP主要功能为介导丝裂原活化蛋白激酶（mitogen-activated protein kinase, MAPK）去磷酸化过程，从而有效抑制MAPK通路的活化，对DKD发生与发展起重要调控作用。本文旨在深入探讨DKD与DUSP的相关性，并对DUSP在DKD领域的研究进展进行总结，以期为DKD诊治提供新视角和重要理论依据。

关键词：糖尿病肾病丝裂原活化蛋白激酶双特异性磷酸酶丝裂原活化蛋白激酶磷酸酶

人脐带间充质干细胞在膝骨关节炎治疗中的研究进展

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协和医学杂志 2025年第1期16卷 75-82页

作者：龚瑾张进进陈立力王辉邢颜超新疆医科大学研究生院乌鲁木齐830054 新疆军区总医院输血科乌鲁木齐830099

膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种常见的膝关节退行性疾病,病理特征为滑膜炎症、软骨丢失等,常表现为关节疼痛和活动功能受限,严重影响患者的生活质量。传统治疗手段,如药物注射和手术干预,主要致力于缓解症状,对于软骨的修... 详细信息

膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种常见的膝关节退行性疾病,病理特征为滑膜炎症、软骨丢失等,常表现为关节疼痛和活动功能受限,严重影响患者的生活质量。传统治疗手段,如药物注射和手术干预,主要致力于缓解症状,对于软骨的修复效果有限。人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cells,hUC-MSCs)因具有抗炎和软骨再生能力,成为治疗KOA的新希望。本文结合国内外最新研究成果,对临床中应用hUC-MSCs治疗KOA的理论依据、研究设计及疗效评价进行论述,同时围绕hUC-MSCs临床应用中面临的问题,以及未来需攻克的方向展开探讨,以期为临床应用hUC-MSCs治疗KOA提供理论支持。

关键词：人脐带间充质干细胞膝骨关节炎软骨再生

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新型数字化腓骨转移固定导板在下颌骨缺损重建术中的应用

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中国口腔颌面外科杂志 2025年第1期23卷 40-47页

作者：杨一帆张一博刘雪许立明孜尔达·阿依丁凌彬新疆医科大学第一附属医院(附属口腔医院)口腔颌面肿瘤外科新疆乌鲁木齐830054 新疆维吾尔自治区口腔医学研究所新疆乌鲁木齐830054

目的:探讨新型数字化腓骨转移固定导板用于下颌骨重建术中的效果。方法:选择2021年9月—2023年7月新疆医科大学第一附属医院收治的因下颌骨缺损需行腓骨肌皮瓣修复重建的患者11例,其中,试验组(n=5)术前3D打印腓骨转移固定导板、腓骨截... 详细信息

目的:探讨新型数字化腓骨转移固定导板用于下颌骨重建术中的效果。方法:选择2021年9月—2023年7月新疆医科大学第一附属医院收治的因下颌骨缺损需行腓骨肌皮瓣修复重建的患者11例,其中,试验组(n=5)术前3D打印腓骨转移固定导板、腓骨截骨塑型导板,术中按照导板指示截骨并塑型;对照组(n=6)采用传统截骨导板进行腓骨截骨及塑型。比较2组患者术中相关指标、术后并发症发生情况,以及术前,术后2周、1个月、3个月的颞下颌关节功能状况。采用SPSS 26.0软件包对数据进行统计学分析。结果:试验组总手术时长及皮瓣缺血时间显著少于对照组(P0.05)。结论:新型数字化腓骨转移固定导板在下颌骨重建术中具有良好的指引手术功能,术中精确切除病灶骨段并确保了残存骨的位置、髁突位置和咬合关系,降低手术时长,减少皮瓣缺血时间。

关键词：腓骨转移固定导板腓骨肌皮瓣下颌骨缺损数字化设计

大电导钙激活钾通道β1亚基减轻低氧性肺动脉高压小鼠心肺损伤的作用

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现代生物医学进展 2025年第2期25卷 223-230页

作者：吴宾杨自更魏玉英王杰梁羽薇余凤张婧新疆军区总医院核医学科新疆乌鲁木齐830000 新疆军区总医院重症医学科新疆乌鲁木齐830000 新疆军区总医院儿科新疆乌鲁木齐830000 新疆军区总医院营养科新疆乌鲁木齐830000

目的:探讨大电导钙激活钾通道β1亚基(β1 subunit of large conductance Ca^(2+)-activated K^(+)channels,BK-β1)在低氧性肺动脉高压(HPH)小鼠心肺损伤中的作用。方法:利用低压低氧实验舱建立HPH小鼠模型,实验分为4组:(1)对照组(NC)... 详细信息

目的:探讨大电导钙激活钾通道β1亚基(β1 subunit of large conductance Ca^(2+)-activated K^(+)channels,BK-β1)在低氧性肺动脉高压(HPH)小鼠心肺损伤中的作用。方法:利用低压低氧实验舱建立HPH小鼠模型,实验分为4组:(1)对照组(NC)、(2)低氧性肺动脉高压组(HPH)组、(3)HPH+空病毒(HPH+vector)组、(4)HPH+过表达BK-β1(HPH+BK-β1)组。模型建立3周前,尾静脉注射平滑肌特异性BK-β1过表达的AAV9病毒及对照病毒。Western Blot评估小鼠肺组织BK-β1蛋白表达,心脏超声检测小鼠右心功能,苏木精-伊红染色染色法(HE)评估肺动脉重塑水平,酶联免疫吸附实验(ELISA)检测肺泡灌洗液炎症水平,分离小鼠肺和胫骨长度评估相对肺重量。结果:相较于NC组,HPH组和HPH+vector组右心室收缩压(RVSP)、右室前壁厚度(RVAW)、右心室肥厚指数(RVHI)显著增加(P面积比(WA%)显著增加(P<0.05),总一氧化氮合酶(总NOS)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、一氧化氮(NO)水平显著减少(P<0.05),内皮素-1(ET-1)显著增加(P<0.05),肺泡灌洗液IL-1β、IL-6、TNF-α及相对肺重量显著增加(P<0.05);相较于HPH组和HPH+vector组,HPH+BK-β1组RVSP、RVAW、RVHI显著降低(P<0.05),RVID显著增加(P<0.05),CVF值显著降低(P<0.05),WT%、WA%显著降低(P<0.05),总NOS、iNOS、NO水平显著增加(P<0.05),ET-1显著降低(P<0.05),肺泡灌洗液IL-1β、IL-6、TNF-α及相对肺重量显著降低(P<0.05)。结论:BK-β1可减轻HPH小鼠心肺损伤,其机制可能与改善血管活性物质的动态平衡和炎症有关。

关键词：低氧性肺动脉高压大电导钙激活钾通道右心室收缩压纤维化炎症

柚皮素对低氧性肺动脉高压大鼠右心室重塑的影响

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天津医药 2025年第2期53卷 129-134页

作者：吴宾杨自更张婧李书红余凤王嘉玮李彩玲新疆军区总医院核医学科 830099 新疆军区总医院营养科 830099 新疆军区总医院门诊部 830099 新疆军区总医院卫勤训练中心 830099

目的探讨柚皮素(NAR)在低氧性肺动脉高压(HPH)诱导的右心室重塑中的作用及相关机制。方法将SD大鼠随机分为对照(NC)组、NC+NAR组、HPH组、HPH+NAR组,每组15只。后两组采用低压低氧人工舱建立HPH大鼠模型成功后,NC+NAR组和HPH+NAR组给... 详细信息

目的探讨柚皮素(NAR)在低氧性肺动脉高压(HPH)诱导的右心室重塑中的作用及相关机制。方法将SD大鼠随机分为对照(NC)组、NC+NAR组、HPH组、HPH+NAR组,每组15只。后两组采用低压低氧人工舱建立HPH大鼠模型成功后,NC+NAR组和HPH+NAR组给予NAR 100 mg/(kg·d)灌胃,而NC组和HPH组给予同等体积的生理盐水灌胃,每日1次,连续4周。心脏超声检测舒张末期右室游离壁厚度(RVEDWT)和舒张末期右室内径(RVEDD);心导管检测大鼠右心室收缩压(RVSP)和平均肺动脉压(mPAP);计算右心室体质量比(RV/BW)和右心室肥厚指数(RVHI);Masson染色和天狼星染色右心室,计算胶原容积分数(CVF);TUNEL染色评估右心室心肌细胞凋亡情况;检测右心室心肌组织中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性;Western blot检测Rho相关激酶(ROCK)蛋白表达。结果与NC组和NC+NAR组相比,HPH组RVEDWT、m PAP、RVSP、RVHI、RV/BW、右心室CVF、右心室心肌细胞凋亡率,右心室心肌组织中MDA含量、ROCK1和ROCK2蛋白表达增加,RVEDD、右心室心肌组织中SOD活性降低(P<0.05);与HPH组相比,HPH+NAR组RVEDWT、mPAP、RVSP、RVHI、RV/BW、右心室CVF、右心室心肌细胞凋亡率,右心室心肌组织中MDA含量、ROCK1和ROCK2蛋白表达降低,RVEDD、右心室心肌组织中SOD活性增加(P<0.05)。结论 NAR可减轻HPH诱发的右心室重塑,其机制可能与抑制ROCK信号通路并进一步改善右心室心肌凋亡和氧化应激水平有关。

关键词：低氧高血压,肺性 rho相关激酶类细胞凋亡氧化性应激柚皮素心肌纤维化

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护理审美指导对正颌手术患者面部轮廓美学及心理状态的影响

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中国美容医学 2025年第2期34卷 66-69页

作者：范君乐候徐旭姚志涛李伟东新疆医科大学第一附属医院(附属口腔医院)颌面创伤正颌外科新疆乌鲁木齐830000

目的:分析护理审美指导对正颌手术患者自我接纳、认知偏差、面部轮廓美学及生活质量的影响。方法:选取2019年1月-2022年2月笔者医院收治的136例行正颌手术治疗的牙颌面畸形患者,按随机数余数分组法分为对照组和观察组,各68例。对照组给... 详细信息

目的:分析护理审美指导对正颌手术患者自我接纳、认知偏差、面部轮廓美学及生活质量的影响。方法:选取2019年1月-2022年2月笔者医院收治的136例行正颌手术治疗的牙颌面畸形患者,按随机数余数分组法分为对照组和观察组,各68例。对照组给予围术期常规护理干预,观察组在对照组基础上给予护理审美指导。记录两组患者入院及出院时自我接纳[自我接纳量表(Self-acceptance questionnaire,SAQ)]、认知偏差[认知情绪调节问卷中文版(Cognitive emotion regulation questionnaire chinese version,CERQ-C)]变化,在入院时及术后6个月使用视觉模拟评分量表(VAS)由患者及医生评估患者面部轮廓美学程度,并使用正颌相关生活质量问卷(Orthognathic quality of life questionnaire,OQLQ)评估生活质量变化。结果:出院时,观察组SAQ评分及CERQ-C的接受、积极重新评价评分均高于对照组(P面部轮廓美学VAS患者自评评分高于对照组(P颌手术患者自我接纳水平,纠正患者认知偏差,提升患者对容貌改善的满意度,提高生活质量。

关键词：牙颌面畸形正颌手术护理美学审美指导自我接纳认知偏差生活质量

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微生态菌群与子宫内膜异位症相关性研究进展

协和医学杂志 2025年第1期16卷 184-191页

作者：李茂萍常珩新疆医科大学研究生院乌鲁木齐830000 新疆军区总医院妇产科乌鲁木齐830000

微生态菌群是人体微环境的重要组成部分,可随人体内外环境的改变而发生变化,对维系人体正常功能具有重要作用。子宫内膜异位症(endometriosis, EMs)是一种雌激素依赖性女性常见病,表现为子宫内膜腺体和间质在子宫腔以外的部位种植生长... 详细信息

微生态菌群是人体微环境的重要组成部分,可随人体内外环境的改变而发生变化,对维系人体正常功能具有重要作用。子宫内膜异位症(endometriosis, EMs)是一种雌激素依赖性女性常见病,表现为子宫内膜腺体和间质在子宫腔以外的部位种植生长。现有研究表明,肠道、生殖道菌群失衡可引发局部免疫炎症反应,并通过细胞因子和代谢通路引起全身免疫炎症反应,进而参与EMs进展。通过微生态菌群干预对EMs进行诊断与治疗是该领域的研究热点之一。本文将对微生态菌群失衡与EMs相关性研究进展作一综述,以期为EMs的诊疗提供更多借鉴。

关键词：子宫内膜异位症微生态失衡生殖道微生态肠道微生态肠脑轴

抗血管内皮生长因子药物不同给药方案对糖尿病视网膜病变治疗影响的研究进展

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中华眼底病杂志 2025年第1期41卷 63-68页

作者：伊斯哈热•居来提田艳明新疆医科大学研究生学院乌鲁木齐830011 新疆军区总医院眼科乌鲁木齐830011

糖尿病视网膜病变(DR)已成为全球范围内导致不可逆视力丧失的重要原因。玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物是治疗DR的重要辅助手段。但目前抗VEGF药物治疗方案不统一。优先选用抗VEGF药物注射,然后延迟联合激光光凝治疗具有更... 详细信息

糖尿病视网膜病变(DR)已成为全球范围内导致不可逆视力丧失的重要原因。玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物是治疗DR的重要辅助手段。但目前抗VEGF药物治疗方案不统一。优先选用抗VEGF药物注射,然后延迟联合激光光凝治疗具有更好的预后效果;注射抗VEGF药物后5~7 d为最佳光凝时机。玻璃体切割手术前、手术中及手术后按需抗VEGF药物注射能显著提升患者预后及减少并发症,但仍要进一步研究如何达到经济负担及注射次数之间平衡。各类抗VEGF药物对不同病种各有优点,需要根据病种及药物特点进行选择。抗VEGF药物联合抗氧化剂可能会进一步改善DR预后。未来应更加注重对抗VEGF药物应用方案的优化和个性化,以满足不同患者的治疗需求。

关键词：糖尿病视网膜病变抗血管内皮生长因子药物给药方案玻璃体切除术综述