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腹腔镜下袖式胃切除术不同切除线治疗病态肥胖症的近远期临床疗效观察

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中华普外科手术学杂志（电子版） 2023年第1期17卷 32-35页

作者：夫尔多斯·阿马努拉黄海军马尚智秦鹏王金龙新疆克拉玛依市中心医院普外中心胃肠疝外科新疆克拉玛依834000 新疆喀什地区疏附县人民医院普外科新疆喀什疏附县844000 新疆克拉玛依市中心医院普外科新疆克拉玛依834000

目的探讨腹腔镜下袖式胃切除术(LSG)不同切除线治疗病态肥胖症的近远期临床疗效。方法回顾性分析2018年8月至2020年8月确诊并行LSG治疗的病态肥胖症患者200例,根据切除线到幽门以上胃窦保留距离不同分为两组,8cm组(距幽门5~8cm处,容积90... 详细信息

目的探讨腹腔镜下袖式胃切除术(LSG)不同切除线治疗病态肥胖症的近远期临床疗效。方法回顾性分析2018年8月至2020年8月确诊并行LSG治疗的病态肥胖症患者200例,根据切除线到幽门以上胃窦保留距离不同分为两组,8cm组(距幽门5~8cm处,容积90~110ml,n=80例)和4cm组(距幽门2~4cm处,容积60~80ml,n=120例)。采用SPSS18.0软件进行统计分析,围手术期各项指标、术后效果指标总重量损失(TWL%)和过度减肥百分比(EWL%)等以(x±s)表示,采用独立样本t检验;减重疗效判断采用秩和检验;术后并发症等采用卡方检验。P0.05)。两组患者术后TWL%、EWL%均显著升高,术后6~24个月,8cm组患者各随访时期TWL%、EWL%均高于4cm组(P<0.05)。8cm组患者术后24个月减重总有效率高于4cm组(P<0.05),但患者术后胃食管反流病(GERD)发生率高于4cm组(P=0.016)。结论LSG是一种有效治疗病态肥胖症的手术方法,近期疗效良好;增大切除线到幽门的距离可提高体重减轻比,但会增加胃食管反流病的发生。

关键词：肥胖症骨胃切除术腹腔镜疗效比较研究

依拉环素与厄他培南对比治疗中国成人复杂性腹腔感染的疗效和安全性

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中国感染与化疗杂志 2024年第3期24卷 249-256页

作者：吕晓菊陈刚刘双海李小荣张忠涛四川大学华西医院感染性疾病中心成都610041 昆明市第一人民医院肝胆胰外科江阴市人民医院肝胆胰外科中南大学湘雅三医院肝胆胰外科首都医科大学附属北京友谊医院普外科

目的评估依拉环素在患有复杂性腹腔感染(cIAI)的中国成年住院患者中的疗效和安全性。方法采用多中心随机对照双盲Ⅲ期临床试验,cIAI患者被随机分配接受依拉环素(1.0mg/kg每12小时1次)或厄他培南(1g每24小时1次)静脉滴注,疗程5~14 d。分... 详细信息

目的评估依拉环素在患有复杂性腹腔感染(cIAI)的中国成年住院患者中的疗效和安全性。方法采用多中心随机对照双盲Ⅲ期临床试验,cIAI患者被随机分配接受依拉环素(1.0mg/kg每12小时1次)或厄他培南(1g每24小时1次)静脉滴注,疗程5~14 d。分析治疗结束后不同时间点的主要与次要疗效,评估改良意向性治疗(MITT)人群、临床可评估(CE)人群和微生物学可评估(ME)人群的临床疗效及微生物疗效。分析比较两治疗组不同人群不同评价时间点的临床治愈率,计算基线病原菌阳性者微生物清除率。分析不良事件及与药物相关不良反应发生率。结果共144例至少接受过一剂研究药物的cIAI患者被纳入MITT人群,首剂用药后25~31天[疗效判断(TOC)访视时],依拉环素和厄他培南临床治愈率分别为77.8%(56/72)和90.3%(65/72)。在剔除依拉环素组临床治愈率在TOC访视时的CE和ME人群分别为91.1%(51/56)和83.3%(25/30),厄他培南组分别为95.3%(61/64)和90.9%(30/33)。在TOC访视时,针对ME人群2种主要基线病原菌(大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌),依拉环素组和厄他培南组对大肠埃希菌的微生物学疗效分别达到91.3%(21/23)和96.2%(25/26);对肺炎克雷伯菌的微生物学疗效分别为4/5和3/3。依拉环素组与厄他培南组治疗中出现的不良事件(TEAE)发生率相似,分别为75.0%对70.8%,绝大部分为轻、中度。依拉环素与药物相关的主要不良反应为输液部位静脉炎(9.7%,7/72)和输液部位疼痛(8.3%,6/72)。结论与厄他培南相似,依拉环素治疗cIAI具有良好的临床与微生物学疗效,且安全性良好。

关键词：复杂性腹腔感染依拉环素厄他培南 Ⅲ期临床试验

大中华减重与代谢手术数据库2023年度报告

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中国实用外科杂志 2024年第5期44卷 552-563,570页

作者：李梦伊刘雁军王桂琦于卫华辛贺李滢旭姚琪远李震刘少壮刘洋张松海吕金利梁晓宇徐东升蔺宏伟林建贤丁印鲁孟凡强韩加刚王举毛忠琦姚立彬赵象文艾克拜尔·艾力尹剑辉张建成韩建立张能维吴立胜李广丽姜涛朱利勇王军吴良平王兵韩威李智飞朱晒红克力木·阿不都热依木胡三元张鹏张忠涛首都医科大学附属北京友谊医院普通外科中心国家消化系统疾病临床医学研究中心消化健康全国重点实验室北京100050 成都市第三人民医院普外科胃肠微创中心肥胖与代谢性疾病中心四川成都610031 河北医科大学第一医院减重外科河北石家庄050000 浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科浙江杭州310016 长春嘉和外科医院普通外科吉林长春130051 曲靖市第二人民医院微创代谢外科云南曲靖655000 复旦大学附属华山医院普外科肥胖疝外科上海200040 武汉大学中南医院肝胆胰外科肥胖症与代谢病外科中心湖北武汉430071 山东大学齐鲁医院普外科减重与代谢外科山东济南250012 河南科技大学第一附属医院胃肠外科河南洛阳471003 中国人民解放军联勤保障部队第988医院内分泌减重代谢中心河南郑州450100 天津医科大学总医院普通外科天津300052 哈尔滨市第一医院普外科黑龙江哈尔滨150010 中国医学科学院整形外科医院肥胖与代谢病中心北京100144 福建医科大学附属协和医院胃外科福建福州350001 山东大学第二医院胃肠外科山东济南250033 中日友好医院普外科北京100029 首都医科大学附属北京朝阳医院普通外科北京100020 内蒙古自治区人民医院普通外科内蒙古呼和浩特010017 苏州大学附属第一医院胃肠外科江苏苏州215337 徐州医科大学附属医院减重代谢外科江苏徐州221006 中山市小榄人民医院减重与代谢病外科广东中山528415 新疆维吾尔自治区人民医院微创、腹壁与疝外科新疆乌鲁木齐830001 昆明市第一人民医院普通外科云南昆明650224 河南省人民医院胃肠外科河南郑州450003 山西白求恩医院甲状腺减重代谢外科山西太原030032 首都医科大学附属北京世纪坛医院普通外科北京100038 中国科学技术大学附属第一医院普通外科安徽合肥230001 新乡市第二人民医院普外二病区河南新乡453002 吉林大学中日联谊医院减重和代谢外科吉林长春130033 中南大学湘雅三医院胃肠代谢外科湖南长沙410013 唐山市工人医院胃肠外科河北唐山063000 广州中医药大学金沙洲医院广东广州510168 上海交通大学医学院附属第九人民医院普外一科上海200011 首都医科大学附属北京潞河医院普通外科北京101100 北京大学第三医院北京100191

目的统计分析中国多地区2023年度减重与代谢手术开展情况。方法基于大中华减重与代谢手术数据库数据登记工作,统计分析2023年度各地区开展减重与代谢手术情况,并对病人人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息等进行统计学描述和分析。结果2... 详细信息

目的统计分析中国多地区2023年度减重与代谢手术开展情况。方法基于大中华减重与代谢手术数据库数据登记工作,统计分析2023年度各地区开展减重与代谢手术情况,并对病人人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息等进行统计学描述和分析。结果2023年度,来自21个省(自治区、直辖市)共62家中心上传临床数据至大中华减重与代谢手术数据库,登记有效病例10525例。术前中位体重指数(BMI)为37.9(25.0,80.1)。女性病人7430例(71.1%),年龄中位数为33(8,80)岁;男性病人3027例(28.9%),年龄中位数为32(10,72)岁。27.4%的病人在术前合并2型糖尿病,90.6%的病人术前合并脂肪性肝病,51.7%的病人术前合并高血压病,57.3%的病人术前合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,18.5%的女性病人术前合并多囊卵巢综合征,25.5%的病人术前合并反流性食管炎。行胃袖状切除术(SG)占87.74%,胃袖状切除联合空肠空肠旁路术(SG-JJB)占4.91%,单吻合口胃旁路术(OAGB)占2.67%,胃袖状切除联合双通道术(SG-TB)占2.19%,Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)占1.64%,胃袖状切除联合单吻合口十二指肠回肠旁路术/单吻合口十二指肠转位术(SADI-S/OADS)占0.67%,胃袖状切除联合袢式十二指肠空肠旁路术(SG-LDJB)占0.07%,胃袖状切除联合十二指肠空肠旁路术(SG-DJB)占0.01%,其他手术方式占0.10%。结论通过对2023年度数据报告分析,中国接受减重与代谢手术病人主要以中青年为主,女性病人居多,术前合并肥胖相关疾病占比高,SG仍为主流术式。2023年度报告研究反映了中国减重与代谢外科学科发展动态,为与既往年度数据、国际数据对比提供了重要基础。

关键词：减重与代谢手术数据库年度报告肥胖

益生菌对脑缺血再灌注损伤大鼠Aβ表达的影响及神经元的保护作用

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昆明医科大学学报 2024年第5期45卷 37-43页

作者：梁国晶冀琨张恺纯张玉芳安晶张钰鸽文娟任海燕新疆医科大学基础医学院病理生理学教研室新疆乌鲁木齐830011 新疆医科大学第六附属医院神经外科新疆乌鲁木齐830011 乌鲁木齐市友谊医院心内科新疆乌鲁木齐830011 新疆维吾尔自治区核酸检测中心/新疆医科大学PCR生物实验室新疆乌鲁木齐830011 长葛市人民医院病理科河南长葛461500 新疆医科大学实验室与设备管理处中心实验室新疆乌鲁木齐830011

目的探讨益生菌干预对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织Aβ表达的影响及神经元的保护作用。方法实验动物为雄性Sprague-Dawley大鼠,随机分为4组,各组n=12:假手术组、模型组、益生菌组、依达拉奉组。假手术组仅分离颈总动脉,其余各组使用线拴... 详细信息

目的探讨益生菌干预对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织Aβ表达的影响及神经元的保护作用。方法实验动物为雄性Sprague-Dawley大鼠,随机分为4组,各组n=12:假手术组、模型组、益生菌组、依达拉奉组。假手术组仅分离颈总动脉,其余各组使用线拴法建立脑缺血再灌注模型。脑损伤程度使用神经行为学评分评估;大鼠脑组织梗死面积使用TTC染色观察;大鼠大脑海马CA1区与皮层区神经元病理形态学改变特征使用HE染色观察;Aβ蛋白的表达使用免疫组化实验检测。结果模型组相较假手术组,神经行为学评分升高(P神经元出现损伤,Aβ蛋白表达显著上调(P依达拉奉组与模型组相比,神经行为学评分降低(P神经元损伤减轻,Aβ蛋白表达水平在两组中均显著下调(P依达拉奉组改善更为明显。结论益生菌干预可下调Aβ蛋白的表达,减轻脑缺血再灌注大鼠脑组织损伤、发挥神经元保护作用。

关键词：益生菌脑缺血再灌注损伤 β淀粉样蛋白依达拉奉

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普拉克索治疗帕金森病的临床观察

中风与神经疾病杂志 2011年第5期28卷 455-456页

作者：许风雷吴静一新疆克拉玛依市中心医院神经内科新疆克拉玛依834000 新疆克拉玛依市中心医院检验科新疆克拉玛依834000

帕金森病（PD）是目前最常见的神经变性病之一,以黑质多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为病理特征。目前,PD的药物治疗仍然以多巴制剂替代疗法为主[1],但长期应用左旋多巴有许多副作用,如运动波动、异动症等等。

关键词：帕金森病药物治疗临床观察普拉克索神经变性病神经元变性病理特征多巴胺能

观察血必净注射液联合抗血小板药物治疗急性脑梗死的临床价值

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第3期 66-68页

作者：孙依然贾莉克拉玛依市中心医院新疆克拉玛依834000 新疆维吾尔自治区人民医院新疆乌鲁木齐830000

分析血必净注射液联合抗血小板药物治疗急性脑梗死的价值。方法研究时间跨越了2022年1月~2022年12月,此期间共选取96例患者观察,均系急性脑梗死患者,以数字法均分,一组以抗血小板药物治疗,称对照组,一组联合血必净注射液治疗,称观察组... 详细信息

分析血必净注射液联合抗血小板药物治疗急性脑梗死的价值。方法研究时间跨越了2022年1月~2022年12月,此期间共选取96例患者观察,均系急性脑梗死患者,以数字法均分,一组以抗血小板药物治疗,称对照组,一组联合血必净注射液治疗,称观察组,分析不同方案的具体疗效。结果在PLT、PT、TT、Fg、APTT及D-二聚体的比较中发现,治疗前,比较结果为P>0.05,治疗后,两组的比较结果是P0.05,在治疗后,观察组的NIHSS分值低,ADL分值高,比较结果为P神经功能损害减轻,值得在临床使用。

关键词：血必净注射液抗血小板药物急性脑梗死疗效凝血神经功能

应用MRI T_(2)mapping成像量化急性前交叉韧带损伤患者患侧与对侧胫股关节软骨的分析

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医学影像学杂志 2024年第6期34卷 121-124页

作者：亚森·依米提排尔哈提·亚生阿布都热苏力·图尔孙王云玲贾文霄马依迪丽·尼加提新疆喀什地区第一人民医院影像中心新疆喀什844000 新疆医科大学第一附属医院脊柱外科新疆乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院影像中心新疆乌鲁木齐830054

目的探讨应用T_(2)mapping量化比较急性前交叉韧带(ACL)损伤患者患侧与正常侧关节软骨基质的变化。方法选取急性及亚急性ACL损伤患者(创伤后平均32天)30例,患者均进行双侧膝关节MRI检查,包括常规MRI检查及T_(2)mapping序列,之后对胫股... 详细信息

目的探讨应用T_(2)mapping量化比较急性前交叉韧带(ACL)损伤患者患侧与正常侧关节软骨基质的变化。方法选取急性及亚急性ACL损伤患者(创伤后平均32天)30例,患者均进行双侧膝关节MRI检查,包括常规MRI检查及T_(2)mapping序列,之后对胫股关节不同部位深浅层关节软骨进行测量T_(2)值及关节软骨厚度,运用配对t检验评估患侧及正常关节软骨的差异。结果与正常膝关节相比,患侧外侧缘浅表股骨中央前部、股骨后缘后部,外侧缘深层股骨后缘后部,内侧缘浅表股骨前缘后部,内侧缘深层股骨中央后部、胫骨前部、胫骨中央、胫骨后部等部位患侧关节软骨T_(2)值明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。患侧内外侧缘深浅层关节软骨T_(2)值相比,除了外侧缘股骨后缘后部及内侧缘股骨前缘后部外,其余所有部位浅层T_(2)值较深层明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。外侧缘浅表部位股骨前缘前部及内侧缘深层部位胫骨前部,患侧关节软骨T_(2)值较正常侧低,差异具有统计学意义(P<0.05)。内侧缘股骨前缘后部、胫骨后部等部位患侧关节软骨厚度较正常侧薄,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论ACL损伤患者患侧关节软骨多处T_(2)弛豫时间较对侧升高并且多处关节软骨变薄。ACL损伤是PTOA发生发展的重要原因。

关键词：前交叉韧带创伤后骨关节炎磁共振成像

婴儿经右腋下小切口治疗先天性心脏病的疗效分析

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中国现代医学杂志 2024年第1期34卷 16-21页

作者：依力亚尔江·阿不拉张国明何丽芸艾力亚尔·克依木牟巧羽吉时昱买尔旦·莫吐拉迪娜·努尔兰比拉力·排祖拉新疆医科大学第一附属医院小儿心胸外科新疆乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院中心手术室新疆乌鲁木齐830054

目的探讨经右腋下小切口建立体外循环在婴儿心内直视手术中应用的效果。方法回顾性分析2018年6月—2022年2月在新疆医科大学第一附属医院小儿心胸外科接受心脏手术的185例先天性心脏病(CHD)患儿(3~12个月),其中房间隔缺损98例,室间隔缺... 详细信息

目的探讨经右腋下小切口建立体外循环在婴儿心内直视手术中应用的效果。方法回顾性分析2018年6月—2022年2月在新疆医科大学第一附属医院小儿心胸外科接受心脏手术的185例先天性心脏病(CHD)患儿(3~12个月),其中房间隔缺损98例,室间隔缺损87例。将两组患儿按照手术方法不同分为胸骨正中切口组(A组)与右侧腋下小切口组(B组)。比较A、B组房间隔缺损与室间隔缺损患儿手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、术后住院时间、ICU滞留时间、呼吸机插管时间、术后24 h胸腔引流量、FLACC评分、患儿家属切口满意度及并发症发生情况。结果房间隔缺损患儿A、B组手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。房间隔缺损患儿B组住院时间、ICU滞留时间、呼吸机插管时间短于A组(P0.05)。室间隔缺损患儿B组住院时间、ICU滞留时间、呼吸机插管时间均短于A组(P0.05)。室间隔缺损患儿家属B组切口满意度评分高于A组(P<0.05)。室间隔缺损患儿A组有2例出现胸廓畸形,1例切口感染;B组出现1例术后肺不张。结论在婴儿群体中经右腋下小切口治疗CHD,切口隐蔽、美观,对患儿的身体及心理创伤小,住院时间缩短,术后呼吸机插管时间缩短、胸腔引流量减少,能有效减轻疼痛,更容易被患儿及其家属接受,临床疗效优于正中开胸。

关键词：先天性心脏病婴儿右腋下小切口疼痛评分

信号转导和转录激活因子3与基质金属蛋白酶9在肠屏障功能障碍小鼠肠组织的表达及其关系

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中华实验外科杂志 2022年第6期39卷 1106-1109页

作者：雷泓郭驹周旺涛通耀威宋云林克拉玛依市中心医院麻醉科 834000 新疆医科大学第一附属医院重症医学中心乌鲁木齐830054

目的探讨信号转导和转录激活因子3(STAT3)与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在脂多糖诱导炎症性损伤致肠屏障功能障碍中的作用及其关系。方法 32只8~9周龄雄性BALB/c小鼠随机数字表法分为Stattic 7 d组、Stattic 14 d组、假手术组(Sham组)和空... 详细信息

目的探讨信号转导和转录激活因子3(STAT3)与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在脂多糖诱导炎症性损伤致肠屏障功能障碍中的作用及其关系。方法 32只8~9周龄雄性BALB/c小鼠随机数字表法分为Stattic 7 d组、Stattic 14 d组、假手术组(Sham组)和空白对照组(NC组), 每组8只。Stattic 7 d组和Stattic 14 d组分别给予Stattic 15 mg/(kg·d)腹腔注射7 d和14 d, Sham组给予同等容量生理盐水腹腔注射14 d;NC组不做预处理。预处理后4组小鼠单次腹腔注射脂多糖(LPS), 12 h后观察存活情况并取材, 比较各组小鼠血清中白细胞介素-6(IL-6)及二胺氧化酶(DAO)水平、小肠Chiu’s评分、肠组织STAT3、磷酸化STAT3(p-STAT3)、MMP-9及闭合蛋白Occludin表达情况。组间比较采用χ^(2)/F检验。结果 Sham组和NC组血清DAO高于Stattic 7 d组和Stattic 14 d组[(125.71±31.10)、(125.91±40.54)、(62.86±14.79)、(58.95±22.35) ng/ml, F=18.329, P<0.01], 差异有统计学意义;Sham组和NC组Chiu’s评分高于Stattic 7 d组和Stattic 14 d组[(2.54±0.53)、(2.24±0.38)、(1.10±0.38)、(0.89±0.30)分, F=32.303, P<0.01], 差异有统计学意义;p-STAT3、MMP-9, Sham组和NC组免疫组织化学阳性面积高于Stattic 7 d组和Stattic 14 d组[(10.34±2.55)、(18.60±2.61);(17.34±2.86)、(19.84±3.50);(9.48±2.64)、(8.53±4.04);(10.34±2.55)、(9.71±3.37)%, F=29.025、23.656, P<0.01], 差异有统计学意义;p-STAT3、MMP-9, Sham组和NC组蛋白相对表达量高于Stattic 7 d组和Stattic 14 d组(0.35±0.06、0.74±0.13;0.32±0.07、0.73±0.11;0.19±0.02、0.36±0.11;0.20±0.04、0.40±0.09), 差异有统计学意义(F=21.852、27.125, P<0.01), Stattic 7 d组和Stattic 14 d组Occludin高于Sham组和NC组(0.39±0.09、0.46±0.10、0.21±0.06、0.21±0.16, F=23.504, P<0.01), 差异有统计学意义。结论 IL-6/JAK2/STAT3通路参与肠黏膜中MMP-9的表达调控, 并影响肠屏障功能。

关键词：非受体型酪氨酸蛋白激酶2 信号转导和转录激活因子3 肠屏障功能障碍基质金属蛋白酶-9