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尘肺病合并肺结核风险预测分析

中华劳动卫生职业病杂志 2025年第1期43卷 49-54页

作者：刘梦婷方朱雨冰赵海莉石卓跃海荣宁丽新疆医科大学公共卫生学院乌鲁木齐新疆克拉玛依市中心医院心血管内科克拉玛依

目的探索尘肺合并肺结核的危险因素, 构建尘肺合并肺结核患者的临床预测模型, 为预防尘肺合并肺结核提供科学依据。方法于2024年1月, 简单随机抽取2022年1月至2023年1月在新疆维吾尔自治区第三人民医院(新疆维吾尔自治区职业病医院)呼... 详细信息

目的探索尘肺合并肺结核的危险因素, 构建尘肺合并肺结核患者的临床预测模型, 为预防尘肺合并肺结核提供科学依据。方法于2024年1月, 简单随机抽取2022年1月至2023年1月在新疆维吾尔自治区第三人民医院(新疆维吾尔自治区职业病医院)呼吸与危重症医学科就诊的尘肺患者(包括煤工尘肺、矽肺)共232人作为研究对象。收集患者基本情况及诊断资料, 用多因素logistic回归分析筛选尘肺合并肺结核的相关危险因素。根据多因素logistic回归分析结果建立列线图, 利用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC), 校准曲线和决策曲线分析(DCA)评估预测能力。结果 232名尘肺患者中有73名合并肺结核, 占比31.47%(73/232)。通过多因素logistic回归分析确定粉尘接触时间、工种、吸烟史、肺功能水平均为尘肺合并肺结核的危险因素(OR=10.33, 95%CI=1.92～55.66, OR=5.43, 95%CI=1.91～15.44, OR=3.10, 95%CI=1.15～8.37, ORR=4.00, 95%CI=1.62～9.87;P<0.05)。构建的列线图模型在受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.77[95%CI(0.69, 0.73)], 校准曲线接近理想对角线, 模拟曲线和实际曲线绝对误差为0.03, DCA显示列线图模型概率阈值为1%～90%时具有良好的临床适用性。结论尘肺病合并肺结核的发病风险较高, 粉尘接触时间、吸烟史、工种及肺功能水平是其危险因素。该列线图模型可用于预测尘肺患者合并肺结核的风险, 有助于早期干预。

关键词：尘肺病肺结核危险因素列线图预测模型流行病学特征

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2型糖尿病与甲状腺结节相关性研究进展

中国医学创新 2025年第1期22卷 175-179页

作者：路会萍王志超克拉玛依市中心医院全科医学科新疆克拉玛依834000 克拉玛依市中心医院甲状腺乳腺外科新疆克拉玛依834000

2型糖尿病和甲状腺结节均为常见的内分泌疾病。目前认为,2型糖尿病患者中甲状腺结节的发病率较高,但2型糖尿病与甲状腺结节之间的关系仍未完全阐明。该文旨在综述2型糖尿病与甲状腺结节的流行病学、危险因素、发病机制、治疗进展等内容... 详细信息

2型糖尿病和甲状腺结节均为常见的内分泌疾病。目前认为,2型糖尿病患者中甲状腺结节的发病率较高,但2型糖尿病与甲状腺结节之间的关系仍未完全阐明。该文旨在综述2型糖尿病与甲状腺结节的流行病学、危险因素、发病机制、治疗进展等内容,以探讨两者之间的关联。

关键词： 2型糖尿病甲状腺结节危险因素

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医学文献检索课教学的改革

中国科技期刊数据库科研 2025年第1期 138-141页

作者：闫淑芳何燕任薇吴迎华刘佳新疆克拉玛依市中心医院新疆克拉玛依834000 新疆维吾尔自治区人民医院新疆克拉玛依834000

为提高《医学文献检索》课试题库的完整性,以“4+1”的多维度评估体系为基础,以“学习态度+理论知识+实践技能+资源运用+创新能力”为核心的多维度测评模型为基础,对该模型进行改进。方法在2024年的2月至4月期间,采用整群随机抽样方法... 详细信息

为提高《医学文献检索》课试题库的完整性,以“4+1”的多维度评估体系为基础,以“学习态度+理论知识+实践技能+资源运用+创新能力”为核心的多维度测评模型为基础,对该模型进行改进。方法在2024年的2月至4月期间,采用整群随机抽样方法,在新疆第二医学院选取了2022级药学专业中接受《医学文献检索》课程教学的两个班级作为研究样本。其中,3班有54名学生,作为对照组,他们接受了传统的考核方式;而4班有57名学生,作为实验组,他们参与了课程题库的完善工作,并接受了多维度的考核模式。课程完结后,通过成绩分析和问卷调查等手段,对教学改革的成效进行了评估。结果《医学文献检索》课实验班学生的成绩明显好于对照班(P<0.05);对新课改后的教学结果,实验组学生有78.95%的满意度;另外,在实验班中,91.23%的学生认同新课改对自我学习能力的促进作用。结论《医学文献检索》课教学改革取得了明显的成绩,通过建立“4+1”的多维评量模型,并建立了题库,可以明显地提高《医学文献检索》课的学习效果。

关键词：医学文献检索课教学

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数字骨科的研究进展

生物医学 2025年第1期15卷 244-257页

作者：裴新赢王健新疆维吾尔自治区人民医院克拉玛依医院骨科中心新疆克拉玛依

物联网(IoT)、人工智能(AI)和传感器等技术和数字工具的进步正在从各个层面塑造骨科手术领域,从患者护理到研究和物流流程的便利化。尤其是2019新冠肺炎(Covid-19)大流行及其相关的接触限制,加速了远程医疗应用的开发和引入,以及传统面... 详细信息

物联网(IoT)、人工智能(AI)和传感器等技术和数字工具的进步正在从各个层面塑造骨科手术领域,从患者护理到研究和物流流程的便利化。尤其是2019新冠肺炎(Covid-19)大流行及其相关的接触限制,加速了远程医疗应用的开发和引入,以及传统面对面患者护理的数字替代方案。骨科手术中已经使用的数字应用包括远程医疗支持、在线视频咨询、使用可穿戴设备监测患者、智能设备、手术导航、机器人辅助手术,以及人工智能在医学图像处理、三维(3D)建模和模拟相关应用。此外,虚拟、增强和混合现实等沉浸式技术也更多应用于培训,还有康复和手术环境。因此,数字技术的进步可以提高骨科服务的可及性、效率和能力,促进更多数据驱动的个性化患者护理,加强患者的自我责任,并支持跨学科医疗保健提供者为患者提供最佳护理。Advances in technology and digital tools like the Internet of Things (IoT), artificial intelligence (AI), and sensors technology are shaping the field of orthopaedic surgery on all levels, from patient care to research and facilitation of logistic processes. Especially the Covid-19 pandemic, with the associated contact restrictions was an accelerator for the development and introduction of telemedical applications and digital alternatives to classical in-person patient care. Digital applications already used in orthopaedic surgery include telemedical support, online video consultations, monitoring of patients using wearables, smart devices, surgical navigation, robotic-assisted surgery, and applications of artificial intelligence in forms of medical image processing, three-dimensional (3D)-modelling, and simulations. In addition to that immersive technologies like virtual, augmented, and mixed reality are increasingly used in training but also rehabilitative and surgical settings. Digital advances can therefore increase the accessibility, efficiency and capabilities of orthopaedic services and facilitate more data-driven, personalized patient care, strengthening the selfresponsibility of patients and supporting interdisciplinary healthcare providers to offer for the optimal care for their patients.

关键词：骨科远程医疗数字化人工智能机器学习机器人技术传感器技术智能植入物

白血病终末期患者应用安宁疗护对负性情绪的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2025年第1期 075-078页

作者：徐慧自治区人民医院克拉玛依医院(克拉玛依市中心医院)血液肿瘤科新疆克拉玛依834000

分析安宁疗护在白血病终末期护理工作中效果。方法将30例白血病终末期患者分成对照组及观察组,分别进行常规护理安宁疗护干预,两组护理效果作出对比分析。结果观察组患者负面情绪评分低于对照组,舒适度评分及满意度均高于对照组(P<0.... 详细信息

分析安宁疗护在白血病终末期护理工作中效果。方法将30例白血病终末期患者分成对照组及观察组,分别进行常规护理安宁疗护干预,两组护理效果作出对比分析。结果观察组患者负面情绪评分低于对照组,舒适度评分及满意度均高于对照组(P<0.05)。结论白血病终末期患者因为自身病情发展至晚期阶段的影响,身心健康表现极差,以往常规护理在落实各项基础工作期间,为了保证患者心理状况表现良好,通过安宁疗护可实现,并有助于减轻患者负担,提高舒适度。

关键词：白血病终末期安宁疗护负面情绪护理效果

基于机器学习算法构建结直肠腺瘤患者腺癌风险的预测模型及验证

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中国医药导报 2025年第2期22卷 12-18页

作者：石卓跃宁丽李砥刘梦婷曹爱英新疆医科大学公共卫生学院新疆乌鲁木齐830000 新疆维吾尔自治区克拉玛依市中心医院公共卫生科新疆克拉玛依834000 新疆维吾尔自治区克拉玛依市中心医院肾病风湿科新疆克拉玛依834000

目的基于机器学习算法构建结直肠腺瘤(CRA)患者发展为腺癌(CRAC)风险的列线图模型,提供一种新的、非侵入性的方法,为识别CRA人群CRAC提供参考。方法纳入2018年1月至2024年1月于新疆维吾尔自治区克拉玛依市中心医院就诊的213例CRAC患者,... 详细信息

目的基于机器学习算法构建结直肠腺瘤(CRA)患者发展为腺癌(CRAC)风险的列线图模型,提供一种新的、非侵入性的方法,为识别CRA人群CRAC提供参考。方法纳入2018年1月至2024年1月于新疆维吾尔自治区克拉玛依市中心医院就诊的213例CRAC患者,选取同期CRA患者438例。采用单因素分析进行初步变量筛选,通过轻度提升机(LightGBM)和Shapley加性解释(SHAP)对变量进行进一步的筛选及解释,并最终构建列线图模型。采用受试者操作特征曲线、校准曲线及临床决策曲线评估模型的区分度、校准度及临床实用性。结果通过LightGBM最终筛选变量为癌胚抗原、白蛋白、糖类抗原19-9、糖类抗原242、总淋巴细胞计数。通过SHAP依赖图确定各变量的截断值分别为6.33、41.50、14.72、14.30、1.28。列线图模型在建模组和验证组中均展现出较好的区分度,曲线下面积分别为0.819(0.778~0.860)及0.838(0.759~0.917),校准曲线及临床决策曲线显示,该模型具有良好的校准度及临床获益性。结论本研究构建了方便、经济的CRA患者CRAC风险模型,并且具有良好的性能,可以对CRAC的早期筛查提供参考。

关键词：结直肠腺瘤结直肠腺癌机器学习列线图

血肌酐/胱抑素C比值在脂肪肝患者骨骼肌质量诊断中的临床应用价值

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现代预防医学 2025年第1期52卷 174-179页

作者：周亮韩金慧李松达唐萍姚雪梅新疆医科大学公共卫生学院克拉玛依市中心医院临床医学研究中心

目的探讨血肌酐与胱抑素C比值（CCR）在非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者骨骼肌质量减少诊断中的临床应用价值。方法选取2023年10月—2024年3月在克拉玛依市中心医院住院的388名NAFLD患者，按8∶2比例分为训练集（310例）和验证集（78例... 详细信息

目的探讨血肌酐与胱抑素C比值（CCR）在非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者骨骼肌质量减少诊断中的临床应用价值。方法选取2023年10月—2024年3月在克拉玛依市中心医院住院的388名NAFLD患者，按8∶2比例分为训练集（310例）和验证集（78例），收集两组的临床资料和人体成分数据。通过多因素logistic回归分析确定骨骼肌质量减少的风险因素，并构建列线图模型。使用ROC曲线和Hosmer-Lemeshow校准曲线评估模型的预测性能。结果共调查388名患者，其中187例出现骨骼肌质量减少。骨骼肌质量减少组在BMI、CCR、hs-CRP等方面与非减少组差异显著（P<0.05）。限制性立方样条显示，CCR与骨骼肌减少呈“L”形关系，超敏C反应蛋白（hs-CRP）呈“J”形关系（均P<0.001）。Logistic回归分析显示，较高的CCR为骨骼肌质量的保护因素（OR=8.579,95%CI:3.459～13.905）。列线图预测模型的ROC曲线AUC为0.89(95%CI:0.856～0.951)。模型拟合度良好，校准图显示模型与标准曲线匹配良好。结论BMI、CCR、hs-CRP是NAFLD患者骨骼肌质量减少的独立危险因素，建立的列线图模型可个体化预测风险，帮助早期识别高危人群。

关键词：非酒精性脂肪肝肌酐/胱抑素C比值超敏C反应蛋白骨骼肌质量减少列线图预测模型

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夜间氧疗对睡眠呼吸障碍患者疗效的研究进展

新疆医科大学学报 2025年第2期48卷 249-254页

作者：吾云杨行妹韩美荣石娟蒋雪龙何忠明新疆维吾尔自治区人民医院克拉玛依医院(克拉玛依市中心医院)呼吸与危重症医学科新疆克拉玛依834000 新疆医科大学第三临床医学院乌鲁木齐830067

睡眠呼吸障碍(Sleep-disordered breathing,SDB)是以睡眠中上气道反复塌陷或阻塞为特征的综合征,临床表现为睡眠时打鼾和呼吸暂停。据统计,SDB在成人中的发病率为6%~17%,常合并心脑血管疾病和代谢性疾病,中、重度SDB是引起脑卒中的高危... 详细信息

睡眠呼吸障碍(Sleep-disordered breathing,SDB)是以睡眠中上气道反复塌陷或阻塞为特征的综合征,临床表现为睡眠时打鼾和呼吸暂停。据统计,SDB在成人中的发病率为6%~17%,常合并心脑血管疾病和代谢性疾病,中、重度SDB是引起脑卒中的高危因素。氧疗是一种通过补充氧气来提高动脉血氧分压、动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量的方法,旨在纠正多种因素导致的缺氧状态,促进组织新陈代谢,维持生命活动的治疗方法。目前气道正压(Positive airway pressure,PAP)是SDB的一线治疗方法,但由于压力或经鼻罩通气不适应、鼻腔刺激、幽闭恐惧、皮肤压疮等原因限制了其临床应用。夜间补充氧气(Nocturnal supplemental oxygen,NSO)可作为PAP治疗的一种替代方案,可显著改善阻塞性睡眠呼吸暂停,并可延长阻塞性呼吸暂停的持续时间。氧疗可提高SDB患者的血氧饱和度,但在降低呼吸暂停严重程度方面不如PAP。NSO对日间嗜睡的影响尚不清楚,但NSO可改善阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apnea syndrome,OSA)患者的机体功能和生活质量。本文就夜间氧疗对睡眠呼吸障碍患者疗效的研究进展作一综述。

关键词：睡眠呼吸障碍夜间补充氧气间歇性缺氧持续气道正压通气

慢性心力衰竭患者及其照护者疾病二元应对体验的质性研究

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临床医学研究与实践 2025年第6期10卷 5-8页

作者：李佳雪马超张超王楠李姗新疆第二医学院护理学院新疆克拉玛依834000 新疆医科大学护理学院新疆乌鲁木齐830000 新疆克拉玛依市中心医院心血管内科监护室新疆克拉玛依834000

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者及其照护者的疾病应对体验,以为其提供针对性干预措施。方法采用目的抽样法,选取2023年4月至6月新疆克拉玛依市某三甲医院CHF患者(24例)以及其主要照护者(24人)为研究对象,依据健康行为改变整合理论拟定... 详细信息

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者及其照护者的疾病应对体验,以为其提供针对性干预措施。方法采用目的抽样法,选取2023年4月至6月新疆克拉玛依市某三甲医院CHF患者(24例)以及其主要照护者(24人)为研究对象,依据健康行为改变整合理论拟定患病和照护体验提纲,并进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步法对访谈资料进行整理分析。结果共提炼出CHF患者及照护者生活负担沉重(患者的症状体验、照护者负担沉重)、CHF患者和照护者的负性情绪体验(患者的消极心理、照护者心理负担过重)、CHF疾病知识缺乏(患者症状管理知识缺乏、照护者知识和能力不足)3个主题,6个亚主题。结论 CHF患者及照护者负担沉重、情绪消极、知识与能力不足。医护人员应密切关注,将其作为整体进行二元干预以改善现状。

关键词：慢性心力衰竭二元应对患病体验照护体验