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煤工尘肺448例死亡情况分析

工业卫生与职业病 2004年第3期30卷 158-160页

作者：王磊张秀美游涛新汶矿业集团职业病防治所山东新泰271219 新汶矿业集团中心医院山东新泰271219

为了解尘肺病人的死亡特点 ,为尘肺病防治提供依据 ,我们从死亡原因、尘肺期别、工种、并发肺结核、不同年代死亡年龄及病程方面进行分析。结果表明 ,肺心病是导致尘肺病人死亡的主要原因 ;随着期别的升高 ,病死率增高 ;从事掘进的工人... 详细信息

为了解尘肺病人的死亡特点 ,为尘肺病防治提供依据 ,我们从死亡原因、尘肺期别、工种、并发肺结核、不同年代死亡年龄及病程方面进行分析。结果表明 ,肺心病是导致尘肺病人死亡的主要原因 ;随着期别的升高 ,病死率增高 ;从事掘进的工人病死率与从事采煤的工人病死率相比 ,差异有显著性 ;尘肺病人并发肺结核促使尘肺进展 ,病死率升高 ;尘肺患者 2 0世纪 80 ,90年代病程较 6 0 ,70年代病程延长。提示 ,对尘肺病人应早诊断、早离岗 ,及时治疗、疗养 ,控制并发症的发生。

关键词：煤工尘肺死亡分析

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晚发性煤工尘肺139例调查

工业卫生与职业病 2003年第5期29卷 299-300页

作者：张秀美董和明游涛李丽李桂枝新汶矿业集团职业病防治所山东新泰271219 新汶矿业集团中心医院山东新泰271219

为了探讨晚发性煤工尘肺的发病规律 ,选择脱尘两年后诊断为尘肺的 139人为晚发组 ,选择在接尘作业中诊断为尘肺的 4 0人为对照组。从开始接尘年代、接尘工龄、发病年限、晋期、死亡病程等几个方面对晚发组和对照组进行比较。结果表明 ,... 详细信息

为了探讨晚发性煤工尘肺的发病规律 ,选择脱尘两年后诊断为尘肺的 139人为晚发组 ,选择在接尘作业中诊断为尘肺的 4 0人为对照组。从开始接尘年代、接尘工龄、发病年限、晋期、死亡病程等几个方面对晚发组和对照组进行比较。结果表明 ,晚发组与对照组在接尘工龄、发病年限、死亡病程方面的差异有显著姓。

关键词：煤工尘肺晚发性接尘工龄发病年限死亡病程

心肺运动试验指导综合性肺康复在尘肺病患者中的应用效果评价

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环境与职业医学 2024年第1期41卷 47-53页

作者：阎聪侠李宝平沈福海曹宏李静张丽荣孙治平侯博文高丽妮李欣宇马超逸刘晓璐华北理工大学公共卫生学院河北唐山063000 华北理工大学河北省煤矿卫生与安全实验室河北唐山063000 应急总医院职业病科北京100028 国家卫生健康委员会尘肺病重点实验室山西太原030001 晋能控股煤业集团有限公司职业病防治院山西大同037000

[背景]目前我国尘肺病肺康复实践处于初级阶段,个体化综合性肺康复方案制定依据尚不足,是基层康复工作开展的限制因素之一。[目的]以心肺运动试验(CPET)测得的最大心率为依据制定运动处方,对稳定期尘肺病患者进行个体化综合性肺康复,评... 详细信息

[背景]目前我国尘肺病肺康复实践处于初级阶段,个体化综合性肺康复方案制定依据尚不足,是基层康复工作开展的限制因素之一。[目的]以心肺运动试验(CPET)测得的最大心率为依据制定运动处方,对稳定期尘肺病患者进行个体化综合性肺康复,评价其在改善尘肺病患者的运动耐力及生活质量中的作用,为肺康复的应用与推广提供依据。[方法]选取2022年4—8月晋能控股煤业集团有限公司职业病防治院收治的68例尘肺病患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为干预组及对照组,每组34例,均于分组前参加基线测试。入组后对照组给予常规药物治疗,干预组在常规药物治疗的基础上,行多学科综合性肺康复,内容包括健康教育、呼吸训练、运动训练、营养指导、心理干预和睡眠管理,运动强度依据患者CPET测试的最大心率确定,康复训练疗程为24周。分别在入组时和研究结束时对患者进行康复评估,采用CPET测定患者的每千克体重峰值摄氧量(pVO_(2)/kg)、无氧阈(AT)、二氧化碳通气当量(EqCO_(2))、最大代谢当量(METs)和峰值负荷(W_(max)),通过改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷(mMRC)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、慢性阻塞性肺疾病评估量表(CAT)及健康调查简表(SF-36)收集两组患者相关信息并予以评分,对以上资料进行比较分析,评估两组综合性肺康复的治疗效果。[结果]本研究共纳入68例尘肺病患者,其中63例资料完整,对照组31例,干预组32例。试验前,两组患者的基本情况及pVO_(2)/kg、AT、EqCO_(2)、METs和W_(max)对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验结束时,干预组尘肺病患者的pVO_(2)/kg为(19.81±2.38)mL·(min·kg)^(-1),AT为(14.48±2.33)mL·(min·kg)^(-1),METs为(5.64±0.69),W_(max)为(85.25±14.52)W,均高于对照组相应值[(13.90±2.37)mL·(min·kg)^(-1)、(11.70±1.94)mL·(min·kg)^(-1)、(3.97±0.70)、(61.77±14.72)W],差异均有统计学意义(P0.05);试验结束时,干预组尘肺病患者的mMRC得分(1.16±0.57)、SAS得分(27.93±2.12)、SDS得分(26.48±1.44)、PSQI得分(1.08±0.88)、CAT得分(4.34±3.28)均低于对照组的得分[(2.03±0.83)、(35.87±6.91)、(34.23±6.65)、(5.37±3.03)、(13.87±7.53)],差异有统计学意义(P0.05)。[结论]综合性肺康复治疗可以提高尘肺病患者的摄氧能力和运动耐力,改善呼吸困难症状、心理状态和睡眠质量,提高生活质量。

关键词：尘肺病综合性肺康复心肺运动试验运动耐力生活质量

胸腔内置管治疗煤工尘肺胸腔积液及气胸43例

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中华劳动卫生职业病杂志 2007年第10期25卷 618-619页

作者：高伟李凤武树海孟辉安徽省淮北矿业集团职业病防治院 235000

传统的胸腔穿刺术需要反复多次进行，患者的痛苦增加，发生并发症的可能性也增多。如何使胸腔积液积气引流更彻底，减少胸膜黏连对肺功能的影响至关重要。我们采用中心静脉导管对煤工尘肺胸腔积液及气胸患者行胸腔闭式引流，由于导管的... 详细信息

传统的胸腔穿刺术需要反复多次进行，患者的痛苦增加，发生并发症的可能性也增多。如何使胸腔积液积气引流更彻底，减少胸膜黏连对肺功能的影响至关重要。我们采用中心静脉导管对煤工尘肺胸腔积液及气胸患者行胸腔闭式引流，由于导管的创伤小，操作简便，并发症少，取得了较好效果，现报告如下：

关键词：胸腔积液煤工尘肺置管治疗气胸胸腔内胸腔闭式引流中心静脉导管胸腔穿刺术

含XG/HPMC粉煤灰胶体抑制煤自燃特性的实验研究

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煤矿安全 2024年第9期55卷 100-109页

作者：王慧苏晓军刘西西王建张佳敏西安科技大学安全科学与工程学院陕西西安710054 新汶矿业集团华丰煤矿山东泰安271219 兖矿能源集团股份有限公司鲍店煤矿山东邹城273513

粉煤灰灌浆是一种常用的矿井火灾防治手段。针对粉煤灰浆液易失水开裂、稳定性差、防灭火效率低等问题,通过向粉煤灰浆液中添加高分子聚合物黄原胶(XG)和羟丙基甲基纤维素(HPMC)制备粉煤灰胶体,测试不同水灰比粉煤灰胶体的成胶时间、保... 详细信息

粉煤灰灌浆是一种常用的矿井火灾防治手段。针对粉煤灰浆液易失水开裂、稳定性差、防灭火效率低等问题,通过向粉煤灰浆液中添加高分子聚合物黄原胶(XG)和羟丙基甲基纤维素(HPMC)制备粉煤灰胶体,测试不同水灰比粉煤灰胶体的成胶时间、保水性和热稳定性等参数,采用程序升温研究胶体抑制煤自燃效果。结果表明:当粉煤灰浆液水灰比为10∶1时,成胶时间为9.52 min,保水性能及静态稳定性良好;粉煤灰胶体呈现非牛顿流体的剪切稀化现象,储能模量G′均高于损耗模量G″,为符合幂律模型的假塑性流体,表现出类弹性的固体性质;粉煤灰胶体加热失重过程可分为3个阶段(30~100、218~380、380~800℃),总质量损失约为6.17%;粉煤灰胶体具有含水率高、隔绝氧气及封堵裂隙的作用,经阻化后煤样的阻化率为75.86%,CO、C_(2)H_(4)气体产生对应的温度点较原煤推后30、20℃,煤自燃过程得到了有效抑制。

关键词：粉煤灰煤自燃胶凝特性流变特性稳定性黄原胶

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多孔套筒定向压裂力学机制及影响因素分析

煤炭学报 2024年第8期49卷 3366-3380页

作者：胡善超韩金明程亚飞亓佳利黄俊鸿高志豪郭世豪杨磊山东科技大学能源与矿业工程学院山东青岛266590 山东能源鲁西矿业集团有限公司山东菏泽274700

坚硬顶板破断释放巨大冲击动能是诱发煤矿动力灾害的重要因素之一,在特定位置断顶实现岩层的定向断裂、减小坚硬顶板悬顶长度是防治煤岩动力灾害的关键。多孔套筒压裂技术具有操作简单、适用条件广泛等优点,在坚硬顶板弱化领域有着广泛... 详细信息

坚硬顶板破断释放巨大冲击动能是诱发煤矿动力灾害的重要因素之一,在特定位置断顶实现岩层的定向断裂、减小坚硬顶板悬顶长度是防治煤岩动力灾害的关键。多孔套筒压裂技术具有操作简单、适用条件广泛等优点,在坚硬顶板弱化领域有着广泛的研究前景。为深入了解多孔套筒压裂机理,采用理论分析与数值模拟方法开展了多孔套筒压裂力学机制研究,揭示了不同影响因素下孔间应力变化规律,获得了压裂过程裂缝扩展规律及力链分布特征。通过钻孔切槽可提升套筒压裂预裂效果,为确定合理的布孔参数,基于线弹性断裂力学建立了含预制缝多孔套筒压裂力学模型,给出了缝端应力强度因子、临界膨胀力及裂缝临界起裂角计算方程,获得了不同影响因素下缝端应力强度因子、临界膨胀力及临界起裂角的变化规律。研究结果表明:①侧压系数k对钻孔最小起裂应力影响显著,当侧压系数k>1时,最小起裂应力随布孔角度的增大而减小;当侧压系数k<1时,最小起裂应力随布孔角度的增大而增大。②数值模拟结果表明:套筒间存在应力叠加效应,接触力链呈“放射状”分布。套筒压裂过程以张拉破坏为主,孔心连线处变形破坏最剧烈,均沿布孔方向形成了“条带状”断裂面。③缝槽改变了缝端附近的应力分布,相较无缝槽模型环向拉应力更大。当缝槽长度为0.5倍孔半径时,临界膨胀力最小,裂缝最易发生扩展。④临界起裂角由KⅠ与KⅡ共同决定,且小于70.53°。在泵压与地应力条件无法改变的情况下,可通过调节布孔角度与预制缝槽长度实现岩石的定向压裂。

关键词：套筒定向压裂孔间应力分布应力强度因子临界膨胀力起裂角度

NLRP3炎性小体及炎症因子水平预测糖尿病足溃疡皮瓣修复后的早期感染

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中国组织工程研究 2024年第23期28卷 3615-3620页

作者：盛玉杨秋娜王强易建云萍乡矿业集团有限责任公司总医院江西省萍乡市337055

背景:研究表明,核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(nucleotide binding oligomerization domain like receptor protein 3,NLRP3)炎性小体、白细胞介素18和白细胞介素1β均可以通过诱发炎症级联反应释放炎症因子、影响代谢应激、损伤... 详细信息

背景:研究表明,核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(nucleotide binding oligomerization domain like receptor protein 3,NLRP3)炎性小体、白细胞介素18和白细胞介素1β均可以通过诱发炎症级联反应释放炎症因子、影响代谢应激、损伤内皮细胞等参与糖尿病足溃疡的发生、发展,可以为早期感染提供参考。目的:进一步探讨外周血单核细胞NLRP3炎性小体、白细胞介素18和白细胞介素1β水平对糖尿病足溃疡皮瓣修复术后早期感染的预测价值。方法:选取糖尿病足溃疡患者147例,根据术后1周内发生感染的情况分为感染组与非感染组,Logistic回归分析外周血单核细胞NLRP3炎性小体、白细胞介素18和白细胞介素1β水平与术后早期感染的关系,并评估预测价值。结果与结论:①147例糖尿病足溃疡患者术后1周内发生感染35例(23.8%),分离致病菌47株,含革兰阳性菌25株(53.19%);革兰阴性菌22株(46.81%)。②单因素分析显示,Wagner分级、是否合并糖尿病肾病、手术时间、外周血NLRP3、Caspase-1及ASC的mRNA、白细胞介素18、白细胞介素1β水平均是影响术后早期感染的危险因素(均P<0.05)。③多因素分析提示,Wagner分级、NLRP3、Caspase-1及ASC的mRNA、高白细胞介素18、白细胞介素1β均是影响术后早期感染的独立危险因素(均P<0.05)。④ROC曲线结果显示,NLRP3、Caspase-1及ASC的mRNA、白细胞介素18、白细胞介素1β对糖尿病足溃疡患者术后早期感染的区分效能曲线下面积(AUC)分别为0.823,0.705,0.676,0.811和0.853,联合预测效能AUC为0.915。⑤结果说明,糖尿病足溃疡患者主要是受到革兰阳性菌的影响,且外周血单核细胞NLRP3炎性小体、白细胞介素18和白细胞介素1β水平是影响术后早期感染的独立危险因素,上述指标的联合预测效能更优,值得进一步深入研究。

关键词：糖尿病足溃疡皮瓣修复术术后早期感染 NLRP3 白细胞介素18 白细胞介素1β

辛伐他汀治疗煤工尘肺肺动脉高压患者的临床观察

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中华劳动卫生职业病杂志 2011年第3期29卷 230-231页

作者：李端华汪超杰张书生毛恒安徽淮北矿业集团职业病防治院尘四科 235000

目的探讨辛伐他汀治疗煤工尘肺肺动脉高压的疗效。方法选择煤工尘肺肺动脉高压患者96例，随机分为治疗组（48例）和对照组（48例）。对照组口服华法林2．5mg，每天1次，共4个月；治疗组口服辛伐他汀20mg，每晚1次，共4个月。治疗前后进... 详细信息

目的探讨辛伐他汀治疗煤工尘肺肺动脉高压的疗效。方法选择煤工尘肺肺动脉高压患者96例，随机分为治疗组（48例）和对照组（48例）。对照组口服华法林2．5mg，每天1次，共4个月；治疗组口服辛伐他汀20mg，每晚1次，共4个月。治疗前后进行6min步行试验及以超声心动图测肺动脉压力。结果治疗组治疗后6min步行距离为（258±26）m，与治疗前[（225±19）m]及对照组治疗后[（240±20）m]比较，差异均有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。治疗组治疗后肺动脉压力为（36±3）mm№，较治疗前[（41±9）mmHg]及对照组治疗后[（39±5）mmHg]明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论辛伐他汀能改善煤工尘肺肺动脉高压，疗效确切。

关键词：斯伐他汀尘肺肺动脉压力

淮北矿区煤工尘肺结核发病特点和危险因素及防治策略

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中华劳动卫生职业病杂志 2012年第8期30卷 597-600页

作者：高劲松李凤陈垒王燕安徽淮北矿业集团职业病防治院淮北235000

目的了解煤工尘肺合并肺结核的流行状况及发病特点并提出尘肺结核的防治策略。方法用回顾性流行病学调查方法对淮北矿业集团1963年1月-2009年12月确诊的1019例尘肺合并肺结核情况进行调查分析。结果（1）煤工尘肺合并肺结核的发病率为17... 详细信息

目的了解煤工尘肺合并肺结核的流行状况及发病特点并提出尘肺结核的防治策略。方法用回顾性流行病学调查方法对淮北矿业集团1963年1月-2009年12月确诊的1019例尘肺合并肺结核情况进行调查分析。结果（1）煤工尘肺合并肺结核的发病率为17．93％；（2）煤工尘肺合并结核与尘肺期别呈正相关，随着尘肺期别增加，结核合并率亦增加；（3）煤工尘肺合并肺结核后使尘肺晋期率显著升高，平均晋期时间显著缩短，随着尘肺期别的增加，尘肺结核合并率、病死率升高，尘肺结核合并率随入矿年代的增加而降低；（4）影响煤工尘肺结核的因素有尘肺期别、工种、接尘工龄、入矿年代等。结论煤工尘肺易并发肺结核，肺结核是导致尘肺病人死亡的主要原因之一，尘肺合并结核后使病情进展很快，病死率高，因此应加强尘肺结核的预防控制。

关键词：煤工尘肺结核流行规律影响因素