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脑电仿生电刺激仪联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究

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四川生理科学杂志 2024年第1期46卷 197-199页

作者：牛明磊新密市中医院脑病二科河南新密452370

目的:分析脑电仿生电刺激仪联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究。方法:选取2020年3月至2021年5月期间本院收治的90例急性脑梗死患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组患者静脉滴注阿替普酶和丁苯酞治疗;... 详细信息

目的:分析脑电仿生电刺激仪联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究。方法:选取2020年3月至2021年5月期间本院收治的90例急性脑梗死患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组患者静脉滴注阿替普酶和丁苯酞治疗;观察组在对照组的基础上联合脑电仿生电刺激仪治疗。两组均治疗14 d。对比两组临床疗效、神经功能缺损评分、日常生活活动能力指数(Brathel index,BI)、肌张力评分、运动能力评分。结果:治疗后,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(National institutes of health stroke,NIHSS)、改良Ashworth量表(Modified Ashworth scale,MAS)评分均明显低于对照组,Brathel指数和Fugl-Meyer运动功能评分法(Fugl-Meyer Assessment,FMA)评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:急性脑梗死治疗中应用脑电仿生电刺激仪联合丁苯酞治疗获得较好的临床效果,改善神经功能,利于提高患者生活质量并可促进肌张力及运动能力的恢复。

关键词：急性脑梗死丁苯酞脑电仿生电刺激仪神经功能缺损运动能力

新型炎性指标对急性心肌梗死患者心功能的预测性分析

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临床研究 2024年第6期32卷 5-8页

作者：马晓萌赵富生徐立博新密市中医院心病二科河南新密452370

目的探讨新型炎性指标与急性心肌梗死(AMI)患者心功能的关联性。方法选取2020年4月至2023年4月新密市中医院收治的174例AMI患者,按入院后24 h内的心功能状况分为两组,其中入院24 h内出现心力衰竭的78例患者为心衰组(包括Killip分级Ⅱ级3... 详细信息

目的探讨新型炎性指标与急性心肌梗死(AMI)患者心功能的关联性。方法选取2020年4月至2023年4月新密市中医院收治的174例AMI患者,按入院后24 h内的心功能状况分为两组,其中入院24 h内出现心力衰竭的78例患者为心衰组(包括Killip分级Ⅱ级36例、Ⅲ级38例、Ⅳ级4例),入院24 h未出现心力衰竭的96例患者为非心衰组,比较两组各项临床指标,采用spearman相关分析新型炎性指标与心功能的关系;采用logistic回归分析AMI患者发生心衰的影响因素;采用ROC分析新型炎性指标对AMI患者发生心衰的预测效能。结果心衰组年龄、多支病变比例、左冠状动脉病变比例高于非心衰组,发病至血管开通时间长于非心衰组,差异具有统计学意义(P<0.05);心衰组中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)、中性粒细胞/高密度脂蛋白比值(NHR)、单核细胞/高密度脂蛋白比值(MHR)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平均高于非心衰组,差异具有统计学意义(P<0.05);KillipⅢ~Ⅳ级患者上述各项实验室指标均高于Ⅱ级患者,差异具有统计学意义(P<0.05);心衰组NLR、PLR、MLR、NHR、MHR与心功能分级存在正相关(r=0.693、0.432、0.475、0.615、0.633,P<0.001);Logistic回归结果显示,NLR、NHR、MHR、cTnI、NT-proBNP升高是AMI患者发生心衰的独立危险因素;NLR、NHR、MHR预测AMI早期心衰的AUC值为0.789、0.690、0.765,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新型炎性指标与AMI患者早期心功能密切相关,可作为预测AMI患者心功能的参考指标。

关键词：急性心肌梗死心力衰竭新型炎性指标心功能相关分析

化瘀通络方对气虚血瘀型膜性肾病患者的临床疗效

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中成药 2024年第7期 2244-2247页

作者：王新爱王大伟寇杰高卉刘照郑金梅河北省中医院肾病二科石家庄市中医院针灸科

目的探讨化瘀通络方对气虚血瘀型膜性肾病患者的临床疗效。方法 102例患者随机分为对照组和观察组，每组51例，对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上加用化瘀通络方，疗程16周。检测临床疗效、中医证候评分、肾功能指标(Alb、Scr... 详细信息

目的探讨化瘀通络方对气虚血瘀型膜性肾病患者的临床疗效。方法 102例患者随机分为对照组和观察组，每组51例，对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上加用化瘀通络方，疗程16周。检测临床疗效、中医证候评分、肾功能指标(Alb、Scr、BUN、24 hUpro)、肾脏损伤标志物(podocalyxin、Nephrin)、血脂指标(TG、TC)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P中医证候评分、Scr、BUN、24 hUpro、肾脏损伤标志物、血脂指标降低(P0.05)。结论化瘀通络方可安全有效地改善气虚血瘀型膜性肾病患者肾功能，减轻肾脏损伤，调节血脂。

关键词：化瘀通络方常规治疗膜性肾病气虚血瘀

基于多维度临床指标构建列线图模型预测膝骨关节炎预后

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中国骨伤 2024年第2期37卷 184-190页

作者：王新叶从军邓振中薛琰韦晨晖黎庆标罗扬明甘键钟广西梧州市中医医院骨二科广西梧州543000

目的:分析膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者预后的影响因素并联合多维度临床指标构建列线图预测模型。方法:回顾性分析2015年1月至2021年6月接受治疗的234例KOA患者的临床资料,男126例,女108例;年龄>60岁135例,年龄≤60岁99例... 详细信息

目的:分析膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者预后的影响因素并联合多维度临床指标构建列线图预测模型。方法:回顾性分析2015年1月至2021年6月接受治疗的234例KOA患者的临床资料,男126例,女108例;年龄>60岁135例,年龄≤60岁99例。采用Lysholm膝关节功能评分评估患者的预后,并根据患者预后情况分为预后良好组155例与预后不良组79例。将研究对象的临床资料进行单因素与多因素分析,研究对象分为试验队列与验证队列,将多因素分析结果进行可视化处理获得列线图预测模型。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,校准曲线以及决策曲线评价模型的区分度,准确性和临床获益率。结果:多因素分析结果显示吸烟、治疗前K-L分级Ⅲ-Ⅳ级、白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)与基质金属蛋白酶-3(matrix metallo proteinase-3,MMP-3)水平高是KOA患者预后的危险因素。ROC检验结果显示列线图模型在试验队列与验证队列的曲线下面积分别为0.806[95%CI(0.742,0.866)]与0.786[95%CI(0.678,0.893)];校准曲线结果显示实验队列与验证队列的Brier值分别为0.151分与0.134分;当决策曲线中阈概率的值设定为31%时,实验队列与验证队列的临床获益率分别为51%与56%。结论:基于多维度临床资料构建的KOA患者预后模型具有理论与实际双重意义,可为采取针对性措施提高患者预后提供参考。

关键词：膝骨关节炎预后多因素分析列线图模型

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太阴型脑梗死患者中医证候分布规律研究

中国中医基础医学杂志 2024年第7期 1216-1219页

作者：刘向哲王晓丽路永坤杨海燕周红霞王新志河南中医药大学第一附属医院新密市中医院

目的探索基于“五态人”理论分型的太阴型脑梗死患者中医证候分布规律,以期为脑梗死的防治提供理论依据。方法使用《五态性格测验表(成人简版)》筛选就诊于河南中医药大学第一附属医院的太阴型脑梗死患者,制订太阴型脑梗死患者中医四... 详细信息

目的探索基于“五态人”理论分型的太阴型脑梗死患者中医证候分布规律,以期为脑梗死的防治提供理论依据。方法使用《五态性格测验表(成人简版)》筛选就诊于河南中医药大学第一附属医院的太阴型脑梗死患者,制订太阴型脑梗死患者中医四诊信息调查表,收集符合标准的221位患者的临床信息。依据所搜集的资料建立数据库,采用统计学软件SPSS 20.0进行数据处理,对患者中医临床信息进行频数及频率统计,对筛选得到的四诊信息采用因子分析法探索证候分布规律。结果本研究纳入的221例太阴型脑梗死患者中,筛选总结出35个主要四诊信息。通过因子分析法得出5个证候集,分别为气虚血瘀证(24.9%)、痰湿证(24.0%)、气虚痰湿证(23.1%)、气虚证(19.0%)、血瘀证(9.0%),提示太阴型脑梗死患者证候要素以痰湿、气虚、血瘀为主。结论太阴型脑梗死患者常见中医证候以气虚血瘀证、痰湿证、气虚痰湿证、气虚证、血瘀证为主,尤以气虚血瘀证最为常见。

关键词：脑梗死太阴型 “五态人”

3D打印个体化导板与机器人辅助在成人退变性脊柱侧凸椎弓根螺钉置钉中的应用比较

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中国脊柱脊髓杂志 2024年第2期34卷 135-142页

作者：朱宝张彦军杨镇源郭培尧李家明甘肃省中医院脊柱骨二科兰州市730050

目的:比较3D打印个体化导板与机器人辅助置钉在成人退变性脊柱侧凸(adult degenerative scoliosis,ADS)矫形手术中的应用效果。方法:对2020年1月~2022年12月在本科室住院接受矫形手术治疗的18例ADS患者进行回顾性分析,其中男性3例,女性1... 详细信息

目的:比较3D打印个体化导板与机器人辅助置钉在成人退变性脊柱侧凸(adult degenerative scoliosis,ADS)矫形手术中的应用效果。方法:对2020年1月~2022年12月在本科室住院接受矫形手术治疗的18例ADS患者进行回顾性分析,其中男性3例,女性15例,年龄46~73岁,平均63.2±8.2岁。共置入椎弓根螺钉236枚,根据辅助置钉方式分为两组,3D打印个体化导板组(3D打印组,11例,置入142枚椎弓根螺钉)和机器人辅助组(机器人组,7例,置入94枚椎弓根螺钉)。术后均进行至少6个月随访。术前测量并比较顶椎旋转角、侧凸Cobb角;术后1周采用Gertzbein-Robbins分类标准对所有椎弓根螺钉进行判断分类,对比两组患者螺钉置入的准确性和满意度;分析比较两组患者的手术时间和并发症发生率。结果:3D打印组年龄(63.6±9.0岁)、性别(男/女:2/9)、平均置钉数量(12.91±3.83枚)、侧凸Cobb角(40.36°±11.82°)、顶椎旋转角(30.27°±7.25°)分别与机器人组[年龄(62.6±7.3岁)、性别(男/女:1/6)、平均置钉数量(13.43±3.60枚)、侧凸Cobb角(38.14°±12.84°)、顶椎旋转角(29.86°±9.65°)]比较,均无统计学意义(P>0.05)。机器人组较3D打印组手术时间长(354.29±53.73min vs.282.27±73.87min),差异有统计学意义(P0.05)。并发症发生率,3D打印组(36.36%)与机器人组(57.14%)比较无显著差异(P>0.05)。结论:两种辅助置钉方式均可以协助脊柱外科医师进行ADS患者的精准置钉,但3D打印个体化导板置钉用时更短。

关键词：成人退变性脊柱侧凸 3D打印导板机器人辅助椎弓根螺钉

金刚烷胺联合多奈哌齐治疗帕金森病的疗效分析

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四川生理科学杂志 2024年第2期46卷 358-360页

作者：牛明磊新密市中医院脑病科河南新密452370

目的:探讨金刚烷胺联合多奈哌齐治疗帕金森病的疗效。方法:前瞻性选择2020年9月至2022年10月我院收治的76例帕金森病患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各38例。对照组采用金刚烷胺治疗;观察组采用金刚烷胺... 详细信息

目的:探讨金刚烷胺联合多奈哌齐治疗帕金森病的疗效。方法:前瞻性选择2020年9月至2022年10月我院收治的76例帕金森病患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各38例。对照组采用金刚烷胺治疗;观察组采用金刚烷胺联合多奈哌齐治疗。两组均连续治疗6 m。分析比较两组治疗6 m的临床疗效,治疗前、治疗6 m的帕金森评分量表(Unified Parkinson's Disease Rating Scale,UPDRS)总评分及治疗期间的不良反应。结果:治疗6 m,观察组总有效率高于对照组(P0.05);治疗6 m,两组UPDRS各项评分及总分较治疗前明显降低,且观察组UPDRS各项评分及总分均明显低于对照组(P0.05)。结论:金刚烷胺联合多奈哌齐可增强帕金森患者临床疗效,减轻帕金森病症,且不增加不良反应发生率,安全性较好,值得临床推广应用。

关键词：帕金森病金刚烷胺多奈哌齐帕金森评分量表不良反应

MRI术前定量评估距骨骨软骨损伤范围对术式选择及中长期随访结果的影响

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中国组织工程研究 2024年第33期28卷 5388-5395页

作者：刘洪达闫荣亮高岩陈江华曲平艳王磊彭义曹立海杜晓健曲家富唐山市第二医院足踝外二科河北省唐山市063000

背景:距骨骨软骨损伤是一种常见的运动系统疾病,该损伤类型会影响患者的日常生活和工作能力,如不及时治疗可能加重病情。手术治疗是常用的治疗方法,但术式选择和中长期随访结果的评估一直是临床上的难题。目的:探究术前T1ρ技术定量评... 详细信息

背景:距骨骨软骨损伤是一种常见的运动系统疾病,该损伤类型会影响患者的日常生活和工作能力,如不及时治疗可能加重病情。手术治疗是常用的治疗方法,但术式选择和中长期随访结果的评估一直是临床上的难题。目的:探究术前T1ρ技术定量评估距骨骨软骨损伤范围对术式选择及中长期随访结果的影响。方法:回顾性选择2019年1月至2022年8月唐山市第二医院收治的距骨骨软骨损伤患者154例作为研究对象。术前MRI检查距骨骨软骨损伤部位,比较不同分型患者的T1ρ值及T2值;再根据T1ρ值选择不同的手术方式,将T1ρ值科足踝协会评分、目测类比评分、跖屈活动度、背伸活动度、软骨下骨骨髓水肿体积、白细胞介素6、白细胞介素8、C-反应蛋白、降钙素原、血小板衍生生长因子、转化生长因子β1水平、疗效方面比较差异均有显著性意义(P35 ms时,术后复发风险迅速升高;⑥进一步逐步回归分析显示上述9个危险因素与术后复发的关联最紧密,得出术后复发的公式,利用回归方程计算术后复发的可能性;P=0.75时,约登指数值最大,为77.728,提示模型预测效果较好;⑦提示术前T1ρ技术定量评估可有效指导术式的选择,提高手术成功率和患者生活质量。

关键词： T1ρ技术定量距骨骨软骨损伤分型微骨折术自体骨软骨移植随访

电磁波照射联合等速离心运动对骨性关节炎患者下肢肌力及膝关节功能的影响

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黑龙江医学 2024年第14期 1751-1753页

作者：韩耀慧新密市中医院康复科

目的：探讨电磁波照射联合等速离心运动对骨性关节炎患者下肢肌力及膝关节功能的影响。方法：选取2021年4月—2022年12月新密市中医院收治的84例骨性关节炎患者作为研究对象。采用随机数表法将其分为对照组和观察组，每组各42例。对照... 详细信息

目的：探讨电磁波照射联合等速离心运动对骨性关节炎患者下肢肌力及膝关节功能的影响。方法：选取2021年4月—2022年12月新密市中医院收治的84例骨性关节炎患者作为研究对象。采用随机数表法将其分为对照组和观察组，每组各42例。对照组患者接受等速离心运动干预；观察组患者在对照组基础上加用电磁波照射。两组患者均连续干预4周。对比干预前、干预4周后患者膝关节功能[Lysholm膝关节功能评分、骨关节炎指数评分（WOMAC）]、疼痛程度[视觉模拟评分（VAS）]；对比两组患者第一次、最后一次进行等速离心运动时的下肢肌力情况（峰力矩、力矩加速能、单次最大做功量、平均功率）。结果：干预后，两组患者Lysholm膝关节功能评分增加，WOMAC、VAS下降，且观察组患者Lysholm膝关节功能评分高于对照组，WOMAC、VAS低于对照组，差异有统计学意义（t=6.165、7.590、3.910,P<0.05）。干预后，两组患者峰力矩、力矩加速能、单次最大做功量、平均功率值均增加，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（t=6.103、2.159、5.826、6.752,P<0.05）。结论：电磁波照射联合等速离心运动可改善骨性关节炎患者的膝关节功能，降低疼痛程度，提高下肢肌力。

关键词：骨性关节炎电磁波照射等速离心运动下肢肌力膝关节功能