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极早产儿合并早产后呼吸疾病的危险因素分析

中华儿科杂志 2025年第1期63卷 50-54页

作者：尤优吕静雯周琳王丽平张菊风王利张拥军夏红萍上海交通大学医学院附属新华医院新生儿科上海

目的探讨极早产儿合并早产后呼吸疾病(PPRD)的危险因素。方法前瞻性队列研究。纳入2019年1月至2023年6月生后1周内于上海交通大学医学院附属新华医院新生儿重症监护病房住院的369例极早产儿, 分析极早产儿校正年龄1岁内的呼吸系统疾病情... 详细信息

目的探讨极早产儿合并早产后呼吸疾病(PPRD)的危险因素。方法前瞻性队列研究。纳入2019年1月至2023年6月生后1周内于上海交通大学医学院附属新华医院新生儿重症监护病房住院的369例极早产儿, 分析极早产儿校正年龄1岁内的呼吸系统疾病情况, 并收集极早产儿和母亲的临床特征、早产儿并发症及相关治疗情况。根据是否合并PPRD将极早产儿分为PPRD组和无PPRD组。采用Mann WhitneyU检验、χ2检验或连续校正χ2检验进行组间比较, 应用多因素Logistic回归分析探讨PPRD的危险因素。结果 369例极早产儿中男217例(58.8%), 出生胎龄为30(28, 31)周, 出生体重为1 320(1 085, 1 590)g, 116例(31.4%)合并PPRD, 253例(68.6%)未合并PPRD。PPRD组极早产儿的出生胎龄和出生体重均低于无PPRD组(均P呼吸管理。

关键词：支气管肺发育不良危险因素婴儿, 极早产早产后呼吸疾病

细胞焦亡在闭塞性细支气管炎中的作用及分子机制

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中华儿科杂志 2023年第4期61卷 373-376页

作者：白鑫佺王春晓赵培良李亚男吉林大学白求恩第一医院小儿呼吸科长春130021

细胞焦亡是一种新的受调节的促炎性细胞死亡方式,与凋亡、坏死等其他死亡形式共同调节细胞命运,决定疾病进程。闭塞性细支气管炎(BO)是一种罕见且严重的慢性肺病,但尚无有效治疗方法,因此需要更深入的研究。肺组织细胞死亡和纤维化是BO... 详细信息

细胞焦亡是一种新的受调节的促炎性细胞死亡方式,与凋亡、坏死等其他死亡形式共同调节细胞命运,决定疾病进程。闭塞性细支气管炎(BO)是一种罕见且严重的慢性肺病,但尚无有效治疗方法,因此需要更深入的研究。肺组织细胞死亡和纤维化是BO发生发展的重要病理基础,而且这一过程与焦亡的发生密切相关,因此全面阐释细胞焦亡在BO的病因、危险因素和病理发展中作用及可能的分子机制,将会为BO的防治提供新的方法和策略。

关键词：细胞焦亡闭塞性细支气管炎疾病进程病理发展死亡形式慢性肺病肺组织细胞危险因素

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儿童多系统炎症综合征1例

中华儿科杂志 2023年第6期61卷 558-559页

作者：李雯清白鑫佺李亚男吉林大学白求恩第一医院小儿呼吸科长春130061

1例86日龄患儿以发热4 d合并皮疹3 d起病,临床表现为腹泻、淋巴结肿大、口唇皲裂脱皮、咽部充血及杨梅舌,存在皮肤黏膜、消化、呼吸、心血管多系统受累,患儿以及父母新型冠状病毒抗原检测结果阳性,实验室检查可见炎症标志物升高、中性... 详细信息

1例86日龄患儿以发热4 d合并皮疹3 d起病,临床表现为腹泻、淋巴结肿大、口唇皲裂脱皮、咽部充血及杨梅舌,存在皮肤黏膜、消化、呼吸、心血管多系统受累,患儿以及父母新型冠状病毒抗原检测结果阳性,实验室检查可见炎症标志物升高、中性粒细胞增多、淋巴细胞减少,诊断儿童多系统炎症综合征。

关键词：淋巴细胞减少咽部充血中性粒细胞增多杨梅舌炎症标志物淋巴结肿大唇皲裂抗原检测

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儿童肺炎支原体坏死性肺炎预测指标研究

临床儿科杂志 2019年第6期37卷 409-412页

作者：王秀芳李伟霞张艳丽宋哲郑州大学第三附属医院小儿呼吸科

目的分析儿童肺炎支原体坏死性肺炎(MPNP)临床特征及实验室结果,寻找MPNP早期诊断指标。方法回顾分析40例MPNP及60例难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床资料,比较两组患儿的差异,并绘制ROC曲线,寻找预测MPNP发生的指标。结果MPNP组患儿... 详细信息

目的分析儿童肺炎支原体坏死性肺炎(MPNP)临床特征及实验室结果,寻找MPNP早期诊断指标。方法回顾分析40例MPNP及60例难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床资料,比较两组患儿的差异,并绘制ROC曲线,寻找预测MPNP发生的指标。结果MPNP组患儿的住院时间,发热时间,合并肝损伤、胸腔积液的比例,外周血白细胞(WBC)计数,中性粒细胞比例,C反应蛋白,D-二聚体,乳酸脱氢酶均明显高于RMPP组,差异有统计学意义(P12.6×10^9/L、发热时间>13.5天对于预测MPNP发生有较高价值(AUC=0.80、0.83,P均13.5天,WBC>12.6×10^9/L时,需警惕MPNP的发生。

关键词：肺炎支原体坏死性肺炎预测指标儿童

维生素D治疗全面性发育迟缓患儿的临床疗效研究

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中国全科医学 2025年第3期28卷 346-351页

作者：牛国辉谢加阳朱登纳崔博赵会玲王明梅冯欢欢张萌萌李停停郑州大学第三附属医院康复医学科河南省郑州市450052 河南省儿科疾病临床医学研究中心河南省郑州市450052 河南省小儿脑损伤重点实验室河南省郑州市450052 郑州大学第三附属医院小儿神经科河南省郑州市450052

背景除了某些有明确病因的代谢性疾病导致的全面性发育迟缓(GDD),康复治疗是GDD的主要治疗方式;维生素D通过影响神经营养因子在调节神经细胞的发育和分化方面发挥着重要的神经保护作用;但目前关于补充维生素D对GDD患儿临床疗效的研究... 详细信息

背景除了某些有明确病因的代谢性疾病导致的全面性发育迟缓(GDD),康复治疗是GDD的主要治疗方式;维生素D通过影响神经营养因子在调节神经细胞的发育和分化方面发挥着重要的神经保护作用;但目前关于补充维生素D对GDD患儿临床疗效的研究开展较少。目的探讨补充不同剂量的维生素D对GDD患儿康复治疗的临床效果。方法于2020年9月—2022年6月选取在郑州大学第三附属医院康复医学科首次住院就诊的120例GDD患儿为研究对象,采用随机区组化的方法将其分为常规组(38例)、400 U组(37例)和1 200 U组(35例)。常规组仅进行常规康复治疗;400 U组在常规康复治疗的基础上给予口服400 U/d维生素D;1 200 U组在常规康复训练的基础上给予口服1 200 U/d维生素D。收集3组患儿的性别、就诊年龄等基本资料;于入院时(治疗前)及第3个疗程末(治疗后)行血清25羟维生素D[25(OH)D]水平检测和Gesell发育量表评估[评估适应能力、大运动能力、精细运动能力、语言能力和社交能力5个能区的发育商(DQ)];记录发生在患儿住院期间不良事件的次数,并对上述资料进行分析比较。结果 3组患儿性别、居住地、出生季节、分娩方式、就诊年龄、出生体质量、出生胎龄、主要就诊原因比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,3组患儿25(OH)D水平、Gesell量表各能区DQ值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,1 200 U组患儿血25(OH)D水平、Gesell量表大运动能力、精细运动能力、语言能力DQ值高于常规组(P0.05);第3疗程期间,1 200 U组患儿不良事件发生率低于常规组及400 U组(P<0.05)。结论补充1 200 U维生素D对GDD患儿的康复疗效有益,且能减少康复期间不良事件的发生率。

关键词：儿童发育障碍广泛性全面性发育迟缓维生素D Gesell量表不良事件康复治疗神经保护

儿童闭塞性细支气管炎中基质金属蛋白酶-9作用研究进展

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中国实用儿科杂志 2022年第12期37卷 946-951页

作者：苏松邹昊辰乔红梅吉林大学第一医院小儿呼吸科吉林长春130021

闭塞性细支气管炎(bronchiolitis obliterans,BO)是一种细支气管损伤后慢性炎症及纤维化引起的以小气道阻塞和气流受限为特点的临床综合征。1902年德国病理学家Lange首次报告并将其命名为BO[1]。引起儿童BO的原因很多,包括感染、药物不... 详细信息

闭塞性细支气管炎(bronchiolitis obliterans,BO)是一种细支气管损伤后慢性炎症及纤维化引起的以小气道阻塞和气流受限为特点的临床综合征。1902年德国病理学家Lange首次报告并将其命名为BO[1]。引起儿童BO的原因很多,包括感染、药物不良反应、器官移植、造血干细胞移植、风湿免疫性疾病,接触或吸入有毒物质、胃食管反流等原因,其中感染是儿童BO最重要的原因。BO多由急性下呼吸道感染引起,腺病毒又是感染中最常见的病原体[2]。儿童BO临床表现轻重不一。

关键词：闭塞性细支气管炎基质金属蛋白酶-9 儿童

聚岩藻多糖对小鼠巨噬细胞分泌炎症因子的影响及其机制

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吉林大学学报（医学版） 2023年第6期49卷 1452-1456页

作者：周雪冰林千千李艳春吉林大学第一医院小儿呼吸科吉林长春130021

目的:探讨聚岩藻多糖对脂多糖(LPS)诱导的小鼠巨噬细胞RAW264.7分泌炎性因子的影响,并阐明其免疫调节作用。方法:取对数生长期RAW264.7细胞,分为对照组、LPS组和LPS+聚岩藻多糖组,采用CCK-8法检测各组细胞存活率,酶联免疫吸附试验(ELISA... 详细信息

目的:探讨聚岩藻多糖对脂多糖(LPS)诱导的小鼠巨噬细胞RAW264.7分泌炎性因子的影响,并阐明其免疫调节作用。方法:取对数生长期RAW264.7细胞,分为对照组、LPS组和LPS+聚岩藻多糖组,采用CCK-8法检测各组细胞存活率,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组细胞培养上清中白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、单核细胞趋化因子1(MCP-1)、巨噬细胞炎性蛋白(MIP)-1α和MIP-1β水平。结果:与对照组比较,LPS组和LPS+聚岩藻多糖组细胞存活率明显升高(P<0.01),细胞培养上清中IL-6、TNF-α、MCP-1、MIP-1α和MIP-1β水平均明显升高(P<0.01)。与LPS组比较,LPS+聚岩藻多糖组细胞存活率明显降低(P<0.01),细胞培养上清中IL-6、TNF-α、MCP-1、MIP-1α和MIP-1β水平明显降低(P<0.01)。结论:聚岩藻多糖可抑制小鼠巨噬细胞对炎症因子IL-6、TNF-α、MCP-1、MIP-1α和MIP-1β分泌的影响,具有潜在的免疫调节作用。

关键词：聚岩藻多糖免疫调节巨噬细胞炎症因子脂多糖

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支气管哮喘的表观遗传学

中华结核和呼吸杂志 2009年第10期32卷 759-761页

作者：李成业郭雪君甘丽杏上海交通大学医学院附属新华医院呼吸科 200092

表观遗传的概念最早是在1942年由Waddington提出的，描述了所有细胞减数分裂和有丝分裂在表型或基因表达状态上的可遗传改变，且不借助DNA序列本身的改变，即表观遗传是非DNA序列差异的核遗传。表观遗传调控对哺乳动物发育期间产生细... 详细信息

表观遗传的概念最早是在1942年由Waddington提出的，描述了所有细胞减数分裂和有丝分裂在表型或基因表达状态上的可遗传改变，且不借助DNA序列本身的改变，即表观遗传是非DNA序列差异的核遗传。表观遗传调控对哺乳动物发育期间产生细胞类型多样性起到关键作用，而且对维持不同类型细胞的基因表达谱的稳定性和完整性也很重要。表观遗传调控的紊乱或破坏将导致一些重要的病理症状，包括癌症、染色体综合征、过敏性疾病等。因此近年来人们对表观遗传学研究越来越广泛深入。国外已经逐步将这一门边缘学科应用于支气管哮喘（简称哮喘）及过敏性疾病的研究，包括哮喘的表观遗传调控、环境因素对表观遗传调控的影响以及哮喘的表观遗传治疗等。而目前国内哮喘领域在表观遗传学方面的研究相对较少。

关键词：表观遗传学支气管哮喘 DNA序列基因表达谱过敏性疾病遗传调控细胞类型染色体综合征

IgE介导的哮喘患儿呼出气一氧化氮水平与气道可逆性的相关性

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中国当代儿科杂志 2019年第12期21卷 1172-1176页

作者：刘翔腾王桂兰容嘉妍黄娟林嘉镖黄东明林汉炼王冰洁南方医科大学附属中山市博爱医院小儿呼吸科

目的探讨IgE介导的哮喘患儿呼出气一氧化氮(FeNO)与气道可逆性的相关性。方法选取2016年9月至2018年8月初诊为哮喘急性发作的6~14岁患儿86例为研究对象,根据血清特异性IgE结果分为IgE介导组(n=61)及非IgE介导组(n=25),根据过敏原检测结... 详细信息

目的探讨IgE介导的哮喘患儿呼出气一氧化氮(FeNO)与气道可逆性的相关性。方法选取2016年9月至2018年8月初诊为哮喘急性发作的6~14岁患儿86例为研究对象,根据血清特异性IgE结果分为IgE介导组(n=61)及非IgE介导组(n=25),根据过敏原检测结果将IgE介导组进一步分为1、2、3种和4种及以上过敏原阳性组。检测FeNO水平及支气管舒张试验前后常规通气肺功能指标,采用Pearson相关性分析对FeNO与肺功能各项指标进行相关性分析。结果 IgE介导组的FeNO水平明显高于非IgE介导组(P0.05);非IgE介导组FeNO与上述指标均无相关性(P>0.05)。结论 FeNO水平与过敏程度有关;对于IgE介导的哮喘患儿,FeNO水平与气道可逆性存在正相关,对哮喘的诊断、评估病情及了解气道可逆性有一定价值;对于非IgE介导的哮喘患儿,FeNO则不适用于间接了解其气道可逆性,两者需区别对待。

关键词：哮喘呼出气一氧化氮支气管舒张试验气道可逆性儿童