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机器人经腹腔镜行前列腺根治性切除术60例的初步结果

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中华泌尿外科杂志 2005年第5期26卷 298-301页

作者：王德林郑畏三沈宏义叶锦洪刘鑫安陈翘业新加坡中央医院泌尿外科新加坡陈笃生医院泌尿外科

目的评价机器人经腹腔镜行前列腺根治性切除术的可行性和效果.方法利用da Vinci机器人外科手术系统对60例局限性前列腺癌患者施行机器人经腹腔镜行前列腺根治性切除术.患者年龄53～75岁,平均63.7岁;Gleason评分5～9,平均6;术前前列腺特... 详细信息

目的评价机器人经腹腔镜行前列腺根治性切除术的可行性和效果.方法利用da Vinci机器人外科手术系统对60例局限性前列腺癌患者施行机器人经腹腔镜行前列腺根治性切除术.患者年龄53～75岁,平均63.7岁;Gleason评分5～9,平均6;术前前列腺特异性抗原(PSA)5.5～38.3 ng/ml,平均9.4 ng/ml.结果术前机器人准备时间平均28(10～90)min,手术平均时间200(95～330)min.术中平均失血量355(50～1200)ml,输血7例(12%).术后平均1 d恢复正常饮食.术后平均导尿管留置时间7 d,平均住院时间3 d.1例发生吻合口漏尿者紧急手术探查和重新吻合,1例因膀胱颈挛缩行经尿道膀胱颈切开,1例因严重尿路感染行静脉输入抗生素.30例术前有性生活的患者术后6个月内自动恢复或经PDE5抑制剂或PGE1药物治疗后恢复性功能.术后3个月随访38例,完全控尿21例(55%),轻度尿失禁9例(24%),中度尿失禁8例(21%).随访至术后6个月24例,完全控尿17例(71%),轻度尿失禁4例(17%),中度尿失禁3例(12%).结论机器人经腹腔镜前列腺根治性切除术术中失血少、术后患者疼痛小、恢复快、住院时间短,使盆腔内难以进行的腹腔镜手术变得简单、方便,更加灵巧和准确.

关键词：机器人经腹腔镜前列腺根治性切除术局限性前列腺癌治疗

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基于德尔菲法中医治疗癌因性疲乏的共识

中医肿瘤学杂志 2024年第5期6卷 1-9页

作者：林丽珠陆丽明关洁珊陈汉锐曹洋方灿途田华琴李杰华海清许玲陈信义陈元赵英杰贾立群贾英杰黎丽花李阳中医药广东省实验室广东珠海 519031 广州中医药大学第一附属医院广东广州 510405 广州中医药大学广东广州 510405 广州中医药大学第一附属医院广东广州 510405 中医药广东省实验室广东珠海 519031 中山市中医院广东中山 528400 佛山市中医院广东佛山 528051 中国中医科学院广安门医院北京 100053 中国人民解放军东部战区总医院江苏南京 210002 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海 200080 北京中医药大学东直门医院北京 100010 华中科技大学同济医学院附属同济医院湖北武汉 430010 新加坡中医学院新加坡 319522 北京中日友好医院北京 100029 天津中医药大学第一附属医院天津 300110 广州中医药大学附属宝安中医院广东深圳 518133

目的为探索更优的癌因性疲乏治疗方案、充分发挥中医优势,世界中医药学会联合会(世中联)癌症姑息治疗研究专业委员会成立中医治疗癌因性疲乏专题小组,对中医药治疗癌因性疲乏的现状进行系统的评述,形成共识.方法通过检索国内外数据库... 详细信息

目的为探索更优的癌因性疲乏治疗方案、充分发挥中医优势,世界中医药学会联合会(世中联)癌症姑息治疗研究专业委员会成立中医治疗癌因性疲乏专题小组,对中医药治疗癌因性疲乏的现状进行系统的评述,形成共识.方法通过检索国内外数据库,筛选、收集中医药治疗癌因性疲乏的文献,采用国际认可的证据级别判定标准GRADE进行评价,并由中医肿瘤学、针灸学、统计学等多学科教授形成专家组,经过两轮德尔菲法调查,达成本共识.结果本共识形成以下推荐意见:①中药能缓解癌因性疲乏(1B,证据级别中,强推荐);②针刺能改善癌因性疲乏(2B,证据等级中,弱推荐);③艾灸能缓解癌因性疲乏(1B,证据等级中,强推荐);④耳穴治疗能改善癌因性疲乏(2C,证据等级低,弱推荐);⑤中国传统养生功法(太极、气功等)可改善癌因性疲乏(太极:2C,证据等级低,弱推荐;气功:2D,证据等级极低,弱推荐).结论中医药治疗癌因性疲乏有一定的疗效,安全性较好,本共识可为临床医生提供切实可行、有效的癌因性疲乏中医治疗方法.

关键词：癌因性疲乏中医德尔菲法

Cutting balloon angioplasty for treatment of coronary in-stent restenosis: immediate results and 6-month outcomes

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Chinese Medical Journal 2002年第2期115卷 166-169,144-145页

作者：陈绍良段宝祥刘志忠吴翔魏福祥钱学礼叶飞方五旺胡作英 Isreal Tamari 陈淮沁南京市第一医院心脏科南京210006 以色列WOLFSON医疗中心新加坡国立大学医院新加坡

OBJECTIVE: To determine the mid-term effects of cutting balloon angioplasty (CBA) on in-stent restenosis. METHODS: A total of 69 patients with in-stent restenosis were divided into 2 groups randomly: cutting balloon angioplasty and plain old balloon angioplasty. The mechanisms of restenosis and dilation results were determined by quantitative coronary angiography and intravascular ultrasound. Follow-up was performed. RESULTS: The procedural success rate was 100% without death and acute closure. One patient experienced dissection at the distal end of the stent and needed another stent. The mean follow-up period was 6.7 +/- 2.3 months. The final re-restenosis rate was 15% and 18% at 3 months and 6 months respectively, markedly lower than after plain old balloon angioplasty (38% and 43%). Acute gain by intravascular ultrasound (IVUS) was 1.72 +/- 0.52 mm after cutting balloon angioplasty, higher than 1.15 +/- 0.54 mm after plain old balloon angioplasty. The lumen diameter late loss in the cutting balloon group was 0.26 +/- 0.05 mm and 0.38 +/- 0.06 mm at 3 months and 6 months respectively, significantly lower than for those in conventional balloon group (0.78 +/- 0.19 mm and 0.89 +/- 0.16 mm, respectively, P

关键词： Stents Aged Angioplasty, Balloon Comparative Study Coronary Angiography Coronary Restenosis Coronary Vessels Female Follow-Up Studies Humans Male Middle Aged Time Factors Treatment Outcome

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肺癌第9版TNM分期解读

中华肿瘤杂志 2024年第3期46卷 206-210页

作者：张波方文涛钟华上海市胸科医院、上海交通大学医学院附属胸科医院呼吸与危重症医学科上海200030 上海市胸科医院、上海交通大学医学院附属胸科医院胸外科上海200030

流行病学数据显示,肺癌发病率位居恶性肿瘤第2位,死亡率位居恶性肿瘤第1位,2020年约180万例患者死于肺癌。对于晚期肺癌患者,驱动基因的发现及相应靶向药物的应用不仅改善了患者生活质量,同时提高了患者的生存时间。免疫检查点抑制剂的... 详细信息

流行病学数据显示,肺癌发病率位居恶性肿瘤第2位,死亡率位居恶性肿瘤第1位,2020年约180万例患者死于肺癌。对于晚期肺癌患者,驱动基因的发现及相应靶向药物的应用不仅改善了患者生活质量,同时提高了患者的生存时间。免疫检查点抑制剂的应用则革新了驱动基因突变阴性患者的治疗策略。TNM分期是包括肺癌在内的实体瘤应用最为广泛的分期系统,统一的分期方法不仅为国际间的学术交流提供了共同的学术语言,同时也为疾病的预后判断及后续治疗决策制定提供了重要的工具。随着对肺癌预后因素的深入认识及研究数据的不断积累和成熟,肺癌TNM分期不断更新。2023年9月在新加坡举行的世界肺癌大会上,第9版TNM分期向全球公布并预计在2024年1月正式采用。本文就肺癌TNM分期的历史沿革、数据来源、第9版分期的主要变化及局限性进行讨论。

关键词：肺肿瘤 TNM分期国际肺癌研究协会

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力学物力学——医疗技术创新的催化剂

医用生物力学 2024年第S1期 7-7页

作者：林水德新加坡国立大学医疗健康创新与科技研究院生物医学工程系

力学生物力学具有广泛的转化潜力,对医疗保健有重大影响。本实验室专注于力学生物力学的基础与转化研究。通过将研究成果转化为创新技术,旨在弥合实验室发现与实际医疗应用之间的鸿沟。我们的努力已经推动了多项创新技术的发展,如癌症...

力学生物力学具有广泛的转化潜力,对医疗保健有重大影响。本实验室专注于力学生物力学的基础与转化研究。通过将研究成果转化为创新技术,旨在弥合实验室发现与实际医疗应用之间的鸿沟。我们的努力已经推动了多项创新技术的发展,如癌症生物芯片用于基于液体活检的癌症检测、智能鞋垫用于糖尿病足溃疡管理,以及可穿戴技术用于健康元宇宙中的医疗整合,从而实现AI驱动的健康解决方案。癌症生物芯片用于基于液体活检的诊断癌症患者血液中循环肿瘤细胞(CTCs)的检测对于癌症转移的控制至关重要,对疾病监测和个性化治疗具有重要意义。液体活检通过常规抽血可检测CTCs,与疾病严重程度密切相关,但红细胞的存在使得罕见的CTCs检测面临挑战。我们利用微流控技术开发了一种高效的微流控生物芯片,利用细胞大小和变形性分离原理以及惯性聚焦技术,能够连续高效地检测和分离CTCs。这种技术简单、高效、经济实惠,在提取可行的CTCs用于后续分析方面具有重要意义,有助于实现个性化治疗。该癌症生物芯片已成功商业化,并广泛应用于医院和诊所,相关公司于2018年进行了IPO。智能鞋垫用于糖尿病足溃疡管理糖尿病是全球重要的健康挑战,其中糖尿病足溃疡尤为突出。糖尿病患者常伴有足部神经病变,导致足底特定区域压力增加,进而形成溃疡,未及时治疗可能导致严重后果,包括截肢。智能鞋垫(如Flexosense公司开发)采用嵌入鞋垫的柔性微流体传感器,能持续监测足部不同区域的压力分布。实时数据传输至移动应用程序,患者和医护人员可视化和追踪压力模式。智能鞋垫通过即时反馈压力点信息,帮助糖尿病患者了解足部状况,调整活动或姿势,减轻特定区域的压力,降低溃疡风险。此外,智能鞋垫还促进了积极的干预措施,患者可识别高压区域并及时调整鞋类、休息或寻求医疗帮助,显著预防或减轻糖尿病足溃疡,降低严重并发症风险,如截肢。医疗健康元宇宙中的触觉手套应用智能健康元宇宙通过先进技术和虚拟模拟,创建沉浸式、互动性强的环境,旨在提升患者护理、医学培训和健康监测。可穿戴传感器和触觉技术的应用使生物反馈成为可能,这些技术便携且不显眼,加速了智能健康应用的发展。HEXR Glove作为一款轻便、无线的气动手套,为虚拟现实环境提供真实的动态触觉和皮肤感觉反馈。其设计融合了触觉反馈模块和光纤传感器,实现了可变刚度的力反馈和精确的指尖力量与振动反馈。HEXR Glove的开发不仅推动了技术进步,还深刻影响了基于VR的医学培训、康复、远程医疗和心理治疗,通过提升触觉生物反馈,提高了医学模拟和治疗效果,促进了医疗保健服务质量的提升。结论我们的工作强调了力学生物力学在推动医疗技术发展中的重要性,并强调了在这一跨学科领域进行持续研究和开发的紧迫性。随着这些技术,我们不仅增强了医疗保健,还革新了医疗管理和提供的方式。

关键词：

英文版腕关节功能患者自评量表的汉化及其信度研究

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中华物理医学与康复杂志 2003年第8期25卷 465-467页

作者：许伟新新加坡国立大学医院康复部新加坡119074

目的研究中文版腕关节患者自行评估量表(PRWE)在桡骨远端骨折患者功能评定中的重测信度和内部的一致性。方法运用中文版和英文版的PRWE分别对51例桡骨远端骨折患者进行量表的重测信度和内在一致性对比观察。用 Intra-class Correlatio... 详细信息

目的研究中文版腕关节患者自行评估量表(PRWE)在桡骨远端骨折患者功能评定中的重测信度和内部的一致性。方法运用中文版和英文版的PRWE分别对51例桡骨远端骨折患者进行量表的重测信度和内在一致性对比观察。用 Intra-class Correlation Coefficient(ICC)来表示量表的重测可信度;用 Cron-bach Alpha来表示量表的内部一致性。结果中文版的 PRWE信度良好,ICC范围为 0.88～0.92;内部一致性也较高,Cronbach Alpha值介于 0.87～0.97之间,均大于 0.70。结论中文版 PRWE具有良好的重测信度和内部一致性,可以作为桡骨远端骨折华人患者的主观功能评定量表。

关键词：英文版腕关节功能自评量表汉化信度桡骨远端骨折

超声乳化联合小梁切除术及术中应用5-氟尿嘧啶治疗青光眼合并白内障的长期疗效观察

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中华眼科杂志 2005年第2期41卷 128-131页

作者：才瑜 Zena LIM Boon Ang LIM Francis OEN 晏晓明李美玉 Steve SEAH 北京大学第一医院眼科 100034 新加坡国立眼科中心新加坡陈笃笙医院眼科中心

目的探讨超声乳化联合小梁切除术及术中应用5氟尿嘧啶(5fluorouracil,5Fu)治疗青光眼合并白内障的疗效。方法对1996年1月至1998年12月,在新加坡国立眼科中心行超声乳化联合小梁切除术及术中应用5Fu治疗的71例(71只眼)原发性开角型青光眼... 详细信息

目的探讨超声乳化联合小梁切除术及术中应用5氟尿嘧啶(5fluorouracil,5Fu)治疗青光眼合并白内障的疗效。方法对1996年1月至1998年12月,在新加坡国立眼科中心行超声乳化联合小梁切除术及术中应用5Fu治疗的71例(71只眼)原发性开角型青光眼(POAG)和原发性闭角型青光眼(PACG)患者的临床资料进行回顾性分析。除外随访时间005)。但POAG与PACG术后平均眼压比较,差异有统计学意义(P=002)。术后较术前平均视力提高差异有统计学意义(P<001)。术后与术前平均视野缺损(MD)值(P=055)和模式标准差(PSD)值(P=064)比较,差异无统计学意义,表明患者术后视野保持稳定。术后4d发生眼内炎1例,术后晚期由于脉络膜渗漏和伤口漏引起低眼压2例。结论超声乳化联合小梁切除术及术中应用5Fu治疗POAG和PACG的成功率高,手术安全,长期观察疗效稳定。

关键词：超声乳化小梁切除术术中 5-氟尿嘧啶治疗青光眼白内障疗效观察

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新加坡邱德拔医院设计案例介绍

智能建筑电气技术 2012年第6期6卷 90-93页

作者：林立川王进宝新加坡CPG咨询有限公司

邱德拔医院位于新加坡北部的义顺镇，占地3．4hm^2，总建筑面积10．8万m^2，建筑高度48m。

关键词：设计案例新加坡医院建筑面积建筑高度咨询公司绿色标志 CPG

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新加坡成人烧伤管理

中华烧伤杂志 2017年第11期33卷 716-717页

作者：郑希捷许义嵩林爱慧郭义安陈国材新加坡中央医院烧伤中心 169608

新加坡中央医院（SGH）烧伤中心成立于1962年，自1972年以来隶属于整形外科，是东南亚唯一专门管理烧伤的基地。该中心原提供成批烧伤伤员救治工作，目前可治疗各种类型的烧伤。这是新加坡烧伤治疗的主要中心，负责每年超过93%的烧伤患... 详细信息

新加坡中央医院（SGH）烧伤中心成立于1962年，自1972年以来隶属于整形外科，是东南亚唯一专门管理烧伤的基地。该中心原提供成批烧伤伤员救治工作，目前可治疗各种类型的烧伤。这是新加坡烧伤治疗的主要中心，负责每年超过93%的烧伤患者，平均每年有220例住院患者。该中心独立配有1间8床位的ICU，5间隔离室，以及康复设施、专科手术室和皮肤银行。在过去的10年，住院患者数不断上升。根据新加坡流行病学调查显示，与2003—2005年相比，2011—2013年住院患者数的增幅达到35.9%，其中外国患者38.7%、国际转院患者9%。入院患者平均烧伤总面积为9.1%TBSA，近期高达70%TBSA。最常见的致伤因素包括热液烫伤、火焰烧伤和爆震伤。

关键词：新加坡中央医院成批烧伤伤员管理住院患者成人流行病学调查整形外科救治工作