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支链氨基酸代谢在枫糖尿病中的作用

中国优生与遗传杂志 2024年第2期32卷 221-227页

作者：胡莹莹 Srivastava Vasundhara 刘云霞新加坡国立大学新加坡169857 复旦大学附属妇产科医院妇科上海200090

枫糖尿病(MSUD)也称支链酮酸尿症,它是由于一组支链α酮酸脱氢酶复合体(BCKDC)基因突变而引起BCKD复合体活性缺乏的常染色体隐性遗传的代谢紊乱疾病。MSUD患者中支链氨基酸(BCAA)代谢紊乱,导致血浆、组织和尿液中积累大量的支链氨基酸... 详细信息

枫糖尿病(MSUD)也称支链酮酸尿症,它是由于一组支链α酮酸脱氢酶复合体(BCKDC)基因突变而引起BCKD复合体活性缺乏的常染色体隐性遗传的代谢紊乱疾病。MSUD患者中支链氨基酸(BCAA)代谢紊乱,导致血浆、组织和尿液中积累大量的支链氨基酸和支链酮酸(BCKA)。MSUD患者主要临床表现为进行性神经功能恶化,伴有运动迟缓、共济失调、智力障碍和精神症状的病理生理学特征,其主要是由于氨基酸代谢失衡而导致脑中蛋白质和神经递质合成缺失。而高BCAA/BCKA水平大幅度加重神经系统症状,表明BCAA/BCKA具有神经毒性。目前大量来自人类和动物模型实验数据证实,BCAA/BCKA特别是亮氨酸和α-KIC在MSUD脑损伤的发病机制中起到非常重要的作用。这篇综述主要介绍BCAA/BCKA代谢紊乱在MSUD患者神经失调中起到的潜在病理机制。BCAA/BCKA代谢失调不仅影响其他中性氨基酸水平的显著下降从而减少蛋白质和神经递质合成,还导致线粒体中能量代谢失调从而影响脑的正常功能,这些病理机制可能导致MSUD患者的神经系统后遗症。我们希望通过了解MSUD具体的病理机制,为MSUD治疗提供新的治疗策略和药物靶点。

关键词：枫糖尿病支链氨基酸支链酮酸支链α酮酸脱氢酶复合体中性氨基酸

震荡生理盐水微气泡显影试验在儿科心脏病超声诊断中的应用

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发育医学电子杂志 2020年第4期8卷 351-357页

作者：徐明陈丁鸿 Sreekanthan Sundararaghavan 朱泽亮新加坡竹脚妇幼医院儿童心脏中心新加坡229899

目的通过概述临床上应用震荡生理盐水微气泡显影试验(saline contrast echocardiography,SCE)来评估小儿先天性和获得性心脏病的经验。方法对竹脚妇幼医院儿童心脏中心20年来曾使用震荡生理盐水微气泡超声显影试验的典型病例进行回顾,... 详细信息

目的通过概述临床上应用震荡生理盐水微气泡显影试验(saline contrast echocardiography,SCE)来评估小儿先天性和获得性心脏病的经验。方法对竹脚妇幼医院儿童心脏中心20年来曾使用震荡生理盐水微气泡超声显影试验的典型病例进行回顾,并通过文献复习来总结应用该技术的经验。结果以7例患者的实例阐述了以SCE作为标准彩色超声心动图的辅助手段,不但可用于描述心外和心内右至左分流,也可以增强心肌-血液界面,从而延伸出其他用途。结论SCE是标准彩色超声心动图检查的一项非常有用的辅助技术。该技术简单,易操作,很容易在床旁应用。尤其对具挑战性诊断问题的小儿患者,这项检查对厘清诊断很有帮助。

关键词：震荡生理盐水微气泡右向左分流系统静脉回流异常肺动静脉瘘超声心动图

吲哚美辛治疗超低出生体重儿动脉导管未闭260例

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吲哚美辛治疗超低出生体重儿动脉导管未闭260例

吲哚美辛治疗超低出生体重儿动脉导管未闭的回顾性分析

全国围产医学专题学术研讨会

作者：杨传忠李隽南方医科大学深圳妇幼保健院新生儿科新加坡竹脚妇儿医院新生儿科

目的：研究分析吲哚美辛治疗超低出生体重儿(ELBW)动脉导管未闭(PDA)的效果及其副作用,以评估其在 ELBW 中的应用疗效和安全性。方法：对1998-2004年住院的260例确诊存在有 PDA 并应用吲哚美辛治疗的 ELBW 婴儿进行回顾性分析。结果：...

目的：研究分析吲哚美辛治疗超低出生体重儿(ELBW)动脉导管未闭(PDA)的效果及其副作用,以评估其在 ELBW 中的应用疗效和安全性。方法：对1998-2004年住院的260例确诊存在有 PDA 并应用吲哚美辛治疗的 ELBW 婴儿进行回顾性分析。结果：吲哚美辛一个疗程治疗后,PDA 的关闭率为60．8%, 2个疗程后为72．7%;最终关闭 PDA 的总有效率为74．2%,需要外科手术结扎关闭为20．0%。吲哚美辛治疗中主要的副作用包括血钠下降(25．4%)、轻微的出血倾向(22．5%)、少尿(15．4%);极少部分患儿在治疗过程中出现疑似 NEC(占2．0%)和 IVH 加重至3、4级(1．7%);结论：即使在发育极其未成熟的 ELBW 婴儿中,治疗性地静脉应用吲哚美辛对关闭 PDA 仍然有良好的效果,且有较好的安全性和较少的副作用。

关键词：

来源： cnki会议评论

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吲哚美辛治疗超低出生体重儿动脉导管未闭的回顾性分析

基于ICD-11和ICF主动式音乐疗法改善认知障碍老年人认知功能的系统综述

中华医学会第十四次全国儿科学术会议

作者：杨传忠李隽南方医科大学附属深圳妇幼保健院新生儿科新加坡竹脚妇医院新生儿科

目的:研究分析吲哚美辛治疗超低出生体重儿(ELBW)动脉导管未闭(PDA)的效果及其副作用, 以评估其在ELBW中的应用疗效和安全性。方法:对1998-2004年住院的260例确诊存在有PDA并应用吲哚美辛治疗的ELBW婴儿进行回顾性分析方法。结果:吲哚...

目的:研究分析吲哚美辛治疗超低出生体重儿(ELBW)动脉导管未闭(PDA)的效果及其副作用, 以评估其在ELBW中的应用疗效和安全性。方法:对1998-2004年住院的260例确诊存在有PDA并应用吲哚美辛治疗的ELBW婴儿进行回顾性分析方法。结果:吲哚美辛一个疗程治疗后,PDA的关闭率为 60．8％,2个疗程后为72．7％;最终关闭PDA的总有效率为74．2％,需要外科手术结扎关闭为20．0％。

关键词：

来源： cnki会议评论

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中国康复理论与实践 2024年第1期30卷 36-43页

作者：王航宇葛可可范永红都丽露邹敏封磊山东第二医科大学心理学院山东潍坊市261053 新加坡国立大学杨潞龄医学院新加坡119228

目的基于《国际疾病分类第十一次修订本》(ICD-11)和《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)系统综述主动式音乐疗法对认知障碍老年人认知功能的干预效果。方法构建PICO架构,采用主题词检索法,在PubMed、Web of Science、Embase、中国知网... 详细信息

目的基于《国际疾病分类第十一次修订本》(ICD-11)和《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)系统综述主动式音乐疗法对认知障碍老年人认知功能的干预效果。方法构建PICO架构,采用主题词检索法,在PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、维普和万方数据库检索采用主动式音乐疗法对认知障碍老年人认知功能进行干预的相关文献,发表时间为建库至2023年11月5日。筛选文献并提取作者、国家、发表时间、样本特征、研究方法、干预方式、测量工具和干预效果等文献特征,采用物理治疗证据数据库(PEDro)量表进行方法学质量评价,并进行系统综述。结果最终纳入8篇文献,来自6个国家。研究设计均为随机对照试验,共356例参与者,包括轻度认知障碍和痴呆老年人。文献发表时间集中在2014年至2020年,PEDro量表平均分为7.4分。所采用的干预方式为歌唱和演奏乐器。干预场所涉及医院、疗养院、健康中心。干预时长多数为每次30~60 min,少数为每次120 min。每周多为1~3次,持续8~12周。健康结局集中于认知功能方面,主要表现为改善整体认知功能、执行功能、注意功能和记忆功能。结论基于ICD-11和ICF构建了主动式音乐疗法对认知障碍老年人认知功能效益的理论架构。主动式音乐疗法有助于改善认知障碍老年人的整体认知功能、执行功能、注意功能和记忆功能。

关键词：主动式音乐疗法老年人认知障碍认知功能系统综述

身份类属机制的原理与应用--以医患沟通中的“老年”标识为例

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当代语言学 2024年第1期26卷 25-39页

作者：林尔嵘林鼎勋新加坡南洋理工大学人文学院

会话分析作为一种语用学领域的研究方法,对很多中国学者来说已不陌生。然而,与之同根同源,同在“民俗方法学”(ethnomethodology)框架下的“身份类属机制”(membership categorization device,简称MCD)却鲜为人知。本文先系统介绍身份... 详细信息

会话分析作为一种语用学领域的研究方法,对很多中国学者来说已不陌生。然而,与之同根同源,同在“民俗方法学”(ethnomethodology)框架下的“身份类属机制”(membership categorization device,简称MCD)却鲜为人知。本文先系统介绍身份类属机制如何构成会话中的显著诠释机制,以及其为互动交际构建交互主体性的重要价值;然后以新加坡某医院里的门诊语料为例,运用会话分析方法探讨“老年”这一身份类属在门诊互动中的作用。研究显示,不只老年华人患者在就诊时会标识个人的“老年”身份,将其作为拒绝医疗建议的理由,医生也会在特定的话语环境下用“老年”身份来标识患者,作为建议患者进行医疗检查的理由。这两种对“老年”身份类属看似矛盾的解读实际上反映了身份类属机制的重要运作原理:同一种身份类属在特定语境中的使用可能折射出不同的常识性推理,从而担负起不同的交际行为。门诊会话中“老年”身份类属的使用显示出身份类属机制这一会话互动资源的应用价值。

关键词：会话分析互动语言学身份类属机制老年

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胎儿结构异常的早孕期超声筛查

中国实用妇科与产科杂志 2008年第2期24卷 102-106页

作者：严英榴新加坡KK妇幼医院产前诊断中心

虽然某些极其严重的胎儿结构异常可以在早早期（妊娠11周之前）通过超声检查发现，如联体双胎等，但目前国际妇产科超声学会（International Society of Ultrasoundin Obstetric and Gynecology，ISUOG）和英国胎儿医学基金会（Fetal Me... 详细信息

虽然某些极其严重的胎儿结构异常可以在早早期（妊娠11周之前）通过超声检查发现，如联体双胎等，但目前国际妇产科超声学会（International Society of Ultrasoundin Obstetric and Gynecology，ISUOG）和英国胎儿医学基金会（Fetal Medical Foundation，FMF）把胎儿结构异常的早孕期超声筛查孕周定在孕11周至13周6天。这是因为：此时胎儿已经生长到了一定大小，大部分器官已经分化形成；相当一部分的胎儿结构已能被现有超声仪所辨别；孕11周至13周6天的胎儿基本上还在盆腔内，还能通过高分辨率的经阴道超声检查；该孕周恰为检查胎儿颈项透明层（nuchal translucency，NT）和鼻骨（nasalbone，NB）的孕周，同时进行结构异常的筛查，不增加检查次数。结合胎儿颈项透明层测量，能提高染色体异常及解剖结构畸形的检出率。

关键词：胎儿结构异常早孕期

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新加坡中央医院针灸门诊的规范化管理

中国针灸 2014年第2期34卷 179-182页

作者：崔淑丽 Tan Kian Hian Ong Biauw Chi Lim Shih hui Yong Yang Seah Cheng Ngee Youyi Huang Han Seong Ng 新加坡中央医院疼痛中心针灸门诊新加坡169608 杜克.新加坡国大医学研究生院

介绍新加坡中央医院针灸门诊的规范化管理。通过对门诊基础建设逐渐改进,医务人员再培训,操作过程严格消毒,医疗仪器定期检查,病历书写、保存和处理统一管理,开展公众中医知识教育等,逐渐形成了一套与现代化医院相适应的规范化管理制度... 详细信息

介绍新加坡中央医院针灸门诊的规范化管理。通过对门诊基础建设逐渐改进,医务人员再培训,操作过程严格消毒,医疗仪器定期检查,病历书写、保存和处理统一管理,开展公众中医知识教育等,逐渐形成了一套与现代化医院相适应的规范化管理制度,使临床治疗效率和质量不断提高。自1998年4月至2012年12月,治疗患者74 654人次,日诊量渐增,避免了针灸异常状况的发生,多次通过国内外国际医疗卫生机构认证联合委员会定期的严格审查。此外,针灸门诊还承担了3项新加坡健保集团的科研项目。

关键词：针灸门诊规范化管理新加坡

“新型线上巴林特小组”教学模式对住院医师规范化培训研究生抑郁情绪的调节作用研究

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中医教育 2024年第4期43卷 16-20页

作者：李阳张捷杨茜盛巡何昕然付清楠卢伟首都医科大学附属北京中医医院北京100010 北京市第二医院北京100035 詹姆斯库克大学新加坡校区新加坡387380

目的探究“新型线上巴林特小组”模式对住院医师规范化培训研究生抑郁情绪的调节作用。方法对首都医科大学附属北京中医医院进行住院医师规范化培训的118名临床研究生进行抑郁自评量表筛查,对标准分≥53分的受试者进行招募,最终纳入32名... 详细信息

目的探究“新型线上巴林特小组”模式对住院医师规范化培训研究生抑郁情绪的调节作用。方法对首都医科大学附属北京中医医院进行住院医师规范化培训的118名临床研究生进行抑郁自评量表筛查,对标准分≥53分的受试者进行招募,最终纳入32名,进行为期6周的“新型线上巴林特小组”模式干预,比较干预前后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、职业倦怠量表(MBI-HSS)、应对方式问卷(CSQ)分数的变化情况。结果经过为期6周的“新型线上巴林特小组”模式干预,与干预前相比,受试者SDS、SAS分数下降(P<0.01);MBI-HSS量表中“情绪耗竭”“去人性化”因子分数下降(P<0.01,P<0.05);CSQ量表中“合理化”因子分数升高(P<0.05)、“求助”和“幻想”因子分数下降(P<0.05)。结论“新型线上巴林特小组”模式可显著改善医学住院医师规范化培训研究生的焦虑抑郁情绪、改善职业倦怠、提高解决问题的主动性。

关键词：新型线上巴林特小组抑郁焦虑职业倦怠应对方式