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术中放射治疗应用于乳房保留手术——病例分析(2015~2018)

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世界肿瘤研究 2018年第2期8卷 69-74页

作者：容菁霞郑翠芬柯卉玲新光吴火狮纪念医院一般外科台湾台北新光吴火狮纪念医院放射肿瘤科台湾台北

普及式的全民乳房影像筛检(45~69岁女性)已施行多年,使得早期乳癌的发现率提高。对于早期乳癌的手术方式,根据国外NCCN (National Comprehensive Cancer Network)及国内的建议,皆鼓励医师尽量施行“保留式乳房切除”以维持患者的身体外... 详细信息

普及式的全民乳房影像筛检(45~69岁女性)已施行多年,使得早期乳癌的发现率提高。对于早期乳癌的手术方式,根据国外NCCN (National Comprehensive Cancer Network)及国内的建议,皆鼓励医师尽量施行“保留式乳房切除”以维持患者的身体外观及双侧乳房平衡,避免因为身形的缺陷,导至生活的不便或产生心理层面的遗憾。在过去乳癌手术中,保留式乳房切除后,必须再加上三十五日的术后“全乳房”放射治疗,才能达到与全乳房切除相等的安全性。而全乳房照射无可避免的会使被照射之乳房产生皮肤纤维化、皮肤硬化或皮肤表面血管扩张(Telangiectasia)之副作用,也会使乳头乳晕颜色变深或失去弹性。最严重的副作用是因上述的状况,产生严重的疤痕、挛缩,遂使患侧乳房受到牵引拉扯而变形。美国FDA在2012年核准了“术中放射治疗”的施行,也即在手术中施行一次性放射线照射,只需8~10分钟,即可有效的避免了上述全乳照射的缺点;同时对术后的安全性也和全乳照射相等[1]。本院于2015年开始施行术中放射治疗(IORT: Intra-operative radiotherapy)于大部份早期(第一、二期)乳癌,领先于台北市各大医院;迄今已施行了六十例术中放射治疗。其中并无即刻的术后并发症(如伤口感染、伤口愈合不良等)或发生延迟性术后并发症(如皮肤硬化、血管增生等)。而追踪至今,亦无案例发生局部复发或是远程转移。根据统计,本院接受术中放射治疗的患者,普遍上也呈现满意的回馈。所以术中放射治疗在早期乳癌之治疗应考虑为一安全及可行的术式。

关键词：早期乳癌术中放射治疗乳房保留手术

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台湾医院的管理经验

中国医院管理 2000年第3期20卷 58-59页

作者：洪清福财团法人新光吴火狮纪念医院

台湾地区近50年来因教育普及,国民所得的提高,使得医疗保健的建设也有长足的进步。目前台湾地区的医院数(不含私人诊所)已达750家,每万人口的西医数11.84人,病床数达55.9床,医疗保健的支出也达到GNP的5.29％。虽然较之欧美先进国家仍有... 详细信息

台湾地区近50年来因教育普及,国民所得的提高,使得医疗保健的建设也有长足的进步。目前台湾地区的医院数(不含私人诊所)已达750家,每万人口的西医数11.84人,病床数达55.9床,医疗保健的支出也达到GNP的5.29％。虽然较之欧美先进国家仍有一段距离,但以台北市而言,则相去不远矣。台湾的医院就性质而言可分公立医院与私立医院。公立医院主要是省市立医院及公立医学院附设医院及荣民系统医院。私立医院则是以财团法人医院、宗教财团法人医院及医师私人成立之医院。

关键词：医院管理台湾经营管理人才管理

基于有氧糖酵解探讨加味四君子汤合沙参麦冬汤提高EGFR-TKI耐药肺腺癌细胞顺铂敏感性的作用机制

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中国实验方剂学杂志 2025年第1期 39-46页

作者：文艳萍姜怡沈丽萍肖海威杨晓风原苏芮刘苓霜上海中医药大学附属龙华医院中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院

目的：基于有氧糖酵解探讨四君子汤合沙参麦冬汤加减化裁方[益气养阴解毒方（YQYYJD）]提高表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKIs）耐药肺腺癌细胞顺铂敏感性的作用机制。方法：细胞增殖与活性检测（CCK-8）法检测YQYYJD(0、2、... 详细信息

目的：基于有氧糖酵解探讨四君子汤合沙参麦冬汤加减化裁方[益气养阴解毒方（YQYYJD）]提高表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKIs）耐药肺腺癌细胞顺铂敏感性的作用机制。方法：细胞增殖与活性检测（CCK-8）法检测YQYYJD(0、2、3、4、5、6、7、8 g·L-1)和顺铂(0、3、6、9、12、15、18、21、24、27 mg·L-1)干预24 h对PC9/GR细胞增殖活力的影响，分别计算其对PC9/GR细胞的半数抑制浓度（IC50）作为后续实验浓度；将PC9/GR细胞分为空白组（完全培养基）、YQYYJD组(5 g·L-1)、顺铂组(12 mg·L-1)、联合组(YQYYJD 5 g·L-1+顺铂12 mg·L-1)，按分组干预24 h后，采用CCK-8法检测细胞存活率；克隆形成实验检测细胞增殖能力；划痕实验、Transwell实验检测细胞迁移能力；比色法检测细胞葡萄糖的消耗量、乳酸及三磷酸腺苷（ATP）的生成量；蛋白免疫印迹法（Western blot）检测糖酵解相关蛋白己糖激酶2（HK2）、P型磷酸果糖激酶（PFKP）、M2型丙酮酸激酶（PKM2）、乳酸脱氢酶A（LDHA）、葡萄糖转运体1（GLUT1）、单羧酸转运蛋白4（MCT4）表达水平。结果：YQYYJD与顺铂均呈浓度依赖性抑制PC9/GR细胞的活力，YQYYJD和顺铂的IC50值分别为5.15 g·L-1和12.91 mg·L-1。细胞增殖方面，与空白组比较，YQYYJD组、顺铂组、联合组的细胞存活率、克隆形成数目均显著下降（P<0.01）；与YQYYJD组、顺铂组比较，联合组的细胞存活率、克隆形成数目均显著下降（P<0.01）。细胞迁移方面，与空白组比较，YQYYJD组、顺铂组、联合组的细胞迁移率、穿过Transwell小室膜的细胞数均显著下降（P<0.01）；与YQYYJD组、顺铂组比较，联合组的细胞迁移率、穿过Transwell小室膜的细胞数均显著下降（P<0.01）。糖酵解方面，与空白组比较，YQYYJD组、顺铂组、联合组细胞的葡萄糖消耗量、乳酸及ATP生成量均显著下降（P<0.01）；与YQYYJD组、顺铂组比较，联合组葡萄糖消耗量、乳酸及ATP生成量均明显下降（P<0.05）。与空白组比较，YQYYJD组、顺铂组、联合组细胞中HK2、PFKP、PKM2、LDHA蛋白表达水平均明显下降（P<0.01）；与YQYYJD组、顺铂组比较，联合组上述蛋白表达水平显著下降（P<0.01）。结论：YQYYJD能协同顺铂抑制PC9/GR细胞的增殖、迁移，提高细胞对顺铂的敏感性，其机制可能与下调糖酵解相关限速酶HK2、PFKP、PKM2、LDHA的表达，抑制糖酵解水平有关。

关键词：肺腺癌表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂耐药益气养阴解毒方糖酵解

近端股骨髓腔几何形状的改变对人工髋关节置换术后存活率的影响

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中华关节外科杂志（电子版） 2009年第4期3卷 11-14页

作者：李永恩赖玉树郑诚功财团法人新光吴火狮纪念医院骨科阳明大学骨科器材研发中心阳明大学医学工程研究所

目的探讨并测量退行性关节炎(OA)、股骨头缺血性坏死(ON)及骨质疏松症(OP)并发股骨颈骨折(FNF)三种髋关节疾病患者的近端股骨髓腔开放指数(CFI),并找出其外型差异的原因。方法从1993年至1999年,本研究共收集了369例上述髋关节疾病的患者... 详细信息

目的探讨并测量退行性关节炎(OA)、股骨头缺血性坏死(ON)及骨质疏松症(OP)并发股骨颈骨折(FNF)三种髋关节疾病患者的近端股骨髓腔开放指数(CFI),并找出其外型差异的原因。方法从1993年至1999年,本研究共收集了369例上述髋关节疾病的患者,其中69例为OA患者,199例为ON患者,101例为OP并发FNF患者,均对其测量近端股骨髓腔的形状。结果与正常对照组(103例)对比后发现,FNF组的CFI较其他三组小;OA组也比正常组小。在控制了四组年龄分布的差异后,仅剩FNF组及正常对照组有差异。结论年龄才是造成各组间近端股骨CFI不同的主要原因。

关键词：关节成形术置换髋股骨髓腔外型

碳/碳复合材料表面掺镁羟基磷灰石生物涂层的体外性能

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中国组织工程研究 2017年第34期21卷 5443-5448页

作者：倪昕晔熊信柏尤瑞金吴兴盛李万帅南京医科大学附属常州第二人民医院江苏省常州市213003 深圳大学材料学院广东省深圳市518060 解放军第180医院福建省泉州市362000 台湾新光吴火狮纪念医院台北11101 常州杰傲医学检验所有限公司江苏省常州市213000

背景:前期研究利用电磁感应沉积法在碳/碳复合材料表面成功制备了含镁的羟基磷灰石涂层,分析了不同感应沉积时间对含镁羟基磷灰石涂层形貌的影响。目的:进一步探讨碳/碳复合材料表面掺镁羟基磷灰石涂层的体外性能。方法:在碳/碳复合材... 详细信息

背景:前期研究利用电磁感应沉积法在碳/碳复合材料表面成功制备了含镁的羟基磷灰石涂层,分析了不同感应沉积时间对含镁羟基磷灰石涂层形貌的影响。目的:进一步探讨碳/碳复合材料表面掺镁羟基磷灰石涂层的体外性能。方法:在碳/碳复合材料表面分别制备羟基磷灰石涂层(对照组)与掺镁羟基磷灰石涂层(实验组)。①体外溶解性:将含两种涂层的碳/碳复合材料分别浸泡于DMEM低糖培养基中,检测浸泡前后的涂层表面形貌、离子浓度及涂层结合力;②细胞相容性:将含两种涂层的碳/碳复合材料分别与小鼠骨髓间充质干细胞共培养6 d,扫描电镜观察细胞增殖。结果与结论:①浸泡1 d后,两组涂层表面已有沉积物形成,实验组涂层表面沉积物多于对照组;浸泡6 d后,实验组涂层表面被沉积物完全覆盖,对照组涂层表面沉积物还有部分空隙存在。浸泡6 d后,两种涂层表面沉积物含有钙和磷元素,且实验组涂层表面新生涂层的镁离子含量明显高于对照组;②浸泡6 d后,对照组涂层表面的钙、磷、镁离子浓度逐渐降低;实验组涂层表面的钙、磷离子浓度逐渐降低,镁离子浓度逐渐升高,且实验组涂层表面镁离子浓度高于对照组(P<0.05);③实验组浸泡前及浸泡6 d后的涂层结合力均高于对照组(P<0.05);④实验组表面骨髓间充质干细胞的增殖能力强于对照组;⑤结果表明,掺镁羟基磷灰石涂层具有较好的结合力与细胞相容性。

关键词：羟基磷灰石类镁组织工程生物材料材料相容性碳/碳复合材料羟基磷灰石涂层结合力国家自然科学基金

在小鼠热中风模式中转殖豬的热休克蛋白质70在小鼠大脑纹状体的位移

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在小鼠热中风模式中转殖豬的热休克蛋白质70在小鼠大脑纹状体的位...

第八届海峡两岸心血管科学研讨会

作者：温小娟林茂村李进成张明伟元培科技大学放射技术系奇美医学中心脑心血管研究中心新光吴火狮纪念医院清华大学生医工程与环境科学研究所

目的在此研究中,我们应用基因转殖小鼠过表现豬的热休克蛋白质70（Heat shock protein,Hsp70）在小鼠热中风模式去探讨Hsp70的抗热中风的保护角色。方法此基因转殖鼠的裂作是将构筑好的质体（plsmid）以显微注射方式置入小鼠受精卵细胞... 详细信息

目的在此研究中,我们应用基因转殖小鼠过表现豬的热休克蛋白质70（Heat shock protein,Hsp70）在小鼠热中风模式去探讨Hsp70的抗热中风的保护角色。方法此基因转殖鼠的裂作是将构筑好的质体（plsmid）以显微注射方式置入小鼠受精卵细胞内。热中风的诱导方式是将动物暴露于40℃的环境温度,当平均动脈压下降25mmHg且纹状体脑血流也下降时,定义为热中风生成（heatstroke onset）。我们发现Hsp70的转殖小鼠（[+]HSP72）当经过热中风处理后的存活时间（热中风生成至动物死亡间的时间）明显长于没有带基因的转殖小鼠组（[-]HSP72）[（18±2）vs（290±5）分]。为了研究Hsp70如何参与了热中风模式伤害后的保护功能,我们利用免疫萤光染色、共轭焦显微镜去观察热休克蛋白质70在热中风诱发的过程中观察其大脑纹状体细胞核-细胞质之间的分佈及位置。结果我们从HSP70蛋白质定量及影像的的结果显示:在小鼠热中风生成时其[+]HSP72的转殖豬的Hsp70与小鼠本身内源性热休克蛋白质70（Heat shock cognate 70,Hsc70）是同时一起进入细胞核的,且也发现在[-]HSP72组其在热中风生成时Hsc70转移到细胞核,结论由此结果我们推论在热中风生成时其生理参数（肛温、平均动脈血压、心跳及脑血流）的改善可能与Hsp70的进入细胞核有关。

关键词：热休克蛋白质70 中风模式大脑纹状体转殖豬小鼠

来源： cnki会议评论

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金甲白龙汤治疗中晚期原发性肝癌的临床研究

中国中西医结合杂志 1994年第S1期14卷 141-142页

作者：王东辉柯金陵沈巧云陈杰周碌高韵兰南京新光医院江苏210008

我们制定的方剂金甲白龙汤,经多年临床实践,治疗原发性肝癌(PHC)有明显效果,现总结如下。临床资料自1988年8月至1990年3月,在本院门诊或住院的患者,凡服金甲白龙汤满2个月或更长者列为观察对象。全组50例,男45例,女5例。年龄33～74岁,平... 详细信息

我们制定的方剂金甲白龙汤,经多年临床实践,治疗原发性肝癌(PHC)有明显效果,现总结如下。临床资料自1988年8月至1990年3月,在本院门诊或住院的患者,凡服金甲白龙汤满2个月或更长者列为观察对象。全组50例,男45例,女5例。年龄33～74岁,平均51.06岁。均经定期随访,末次随访日期为1991年3月31日,随访期均在1年以上。

关键词：白龙汤原发性肝癌末次随访临床实践观察对象插管化疗癌灶临床资料中药疗效益肾健脾

异环磷酰胺治疗晚期头颈部癌的Ⅱ期临床研究——大剂量单药治疗及异环磷酰胺-顺铂联合化疗

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癌症 1992年第3期11卷 196-199页

作者： V.R.PAI D.M.PARIKH A.T.MAZUMDAR R.S.RAO 黄慧强 TATA纪念医院肿瘤内科 TATA纪念医院肿瘤外科印度孟买400012

作者共收治128例病理证实的晚期和/或复发头颈癌。64例用异环磷酰胺(IFO)1.5g/m^2×5天治疗,58例可评价,其中6例CR,25例PR,总有效率53％;另外64例采用IFO1.5g/m^2和DDP10mg/m^2各5天联合化疗,54例可以评价,其中7例CR,29例PR,总有效率67... 详细信息

作者共收治128例病理证实的晚期和/或复发头颈癌。64例用异环磷酰胺(IFO)1.5g/m^2×5天治疗,58例可评价,其中6例CR,25例PR,总有效率53％;另外64例采用IFO1.5g/m^2和DDP10mg/m^2各5天联合化疗,54例可以评价,其中7例CR,29例PR,总有效率67％。每4星期重复疗程,每例病人接受3疗程化疗。所有病人均可见到不同程度恶心、呕吐、脱发和白细胞下降。

关键词：头颈肿瘤异环磷酰胺

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轫致辐射显像的初步探讨

核技术 1994年第5期17卷 284-288页

作者：蒋宁一吕斌刘生陈少雄邵季书中山医科大学孙逸仙纪念医院

应用ＳｏｐｈｙＤＳＸＳＰＥＣＴ系统，以９０Ｙ、３２Ｐ纯β类核素作为辐射源，通过模型实验选用不同准直器、不同能量窗宽等进行轫致辐射显像，以探讨最佳显像条件。结果发现：轫致辐射光谱是连续的，最大光子分布约在７０ｋｅＶ，以... 详细信息

应用ＳｏｐｈｙＤＳＸＳＰＥＣＴ系统，以９０Ｙ、３２Ｐ纯β类核素作为辐射源，通过模型实验选用不同准直器、不同能量窗宽等进行轫致辐射显像，以探讨最佳显像条件。结果发现：轫致辐射光谱是连续的，最大光子分布约在７０ｋｅＶ，以高能准直器，取８０ｋｅＶ６０％的能量范围及窗宽或经验性窗宽、且准直器与放射源之间距离较短时图像最为满意，２例病人的显像效果良好。结果表明ＳＰＥＣＴ可以用作轫致辐射显像。

关键词：轫致辐射成象断层摄影术 CT