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多学科协助式标准镇痛护理在癌性疼痛患者中的应用观察

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黑龙江医学 2024年第1期48卷 100-103页

作者：毛英廖盛欢易双新余北湖医院急诊科江西新余338000 新余北湖医院肿瘤科江西新余338000 新余北湖医院精神科江西新余338000

目的:探讨多学科协助式(MDT)标准镇痛护理在癌性疼痛患者中的应用价值,为临床护理提供参考依据。方法:选取2019年1月—2022年2月新余北湖医院收治的80例癌症中、晚期患者作为研究对象,采用奇偶数字法将其分为对照组和观察组,每组各40例... 详细信息

目的:探讨多学科协助式(MDT)标准镇痛护理在癌性疼痛患者中的应用价值,为临床护理提供参考依据。方法:选取2019年1月—2022年2月新余北湖医院收治的80例癌症中、晚期患者作为研究对象,采用奇偶数字法将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用常规镇痛护理干预,观察组采用MDT标准镇痛护理干预。比较两组患者疼痛程度、疼痛缓解程度、生活质量[生命质量核心问卷调查量表(EORTCQLQ-C30)评分]、不良反应发生情况及家属心理应激水平[家属应激量表(RSS)评分]情况。结果:干预后,观察组患者疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(U=2.880,P<0.05)。干预后,观察组患者疼痛总缓解率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.169,P<0.05)。干预后,观察组患者EORTCQLQ-C30中功能维度、总健康维度评分均高于对照组,症状维度及腹泻、便秘、食欲下降、失眠、气促维度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者不良反应总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.246,P<0.05)。干预后,观察组患者家属RSS中各维度评分及总分均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=3.420、2.755、4.154、5.591,P<0.05)。结论:MDT标准镇痛护理应用于癌性疼痛患者中,能够有效缓解患者疼痛,减少不良反应发生,提高患者生活质量,同时减轻患者家属心理应激反应。

关键词：多学科协助式标准镇痛癌性疼痛护理

定喘汤对急性加重期慢阻肺患者肺功能及CAT评分的影响

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光明中医 2024年第3期39卷 533-535页

作者：林芬周芹芹付易青廖霞江西省新余北湖医院内二科江西新余338000 江西省新余北湖医院肿瘤科江西新余338000 江西省新余北湖医院呼吸科江西新余338000 江西省新余北湖医院病案室江西新余338000

目的探讨定喘汤对急性加重期慢阻肺(AECOPD)患者肺功能及慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分的影响。方法选取江西省新余北湖医院2021年11月—2023年2月收治的88例AECOPD患者,按随机数字表法分为对照组、研究组,每组44例。对照组予常规... 详细信息

目的探讨定喘汤对急性加重期慢阻肺(AECOPD)患者肺功能及慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分的影响。方法选取江西省新余北湖医院2021年11月—2023年2月收治的88例AECOPD患者,按随机数字表法分为对照组、研究组,每组44例。对照组予常规治疗,研究组在对照组基础上予定喘汤治疗。对比2组疗效、肺功能指标及炎症指标、CAT评分。结果研究组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周,研究组肺功能指标较对照组高,炎症指标、CAT评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AECOPD患者采用定喘汤治疗效果好,可提高肺功能,减轻炎症反应,降低CAT评分。

关键词：肺胀急性加重期慢阻肺定喘汤中医药疗法

弯角椎体成形聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥注射治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究

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上海医药 2024年第8期45卷 30-32,62页

作者：詹勇江西省新余市北湖医院新余338000

目的:研究弯角椎体成形(PCVP)聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥(PMMA)注射治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床效果。方法:选择2020年1月—2022年5月江西省新余市北湖医院收治的OVCF患者84例,按随机数字表法将其分为两组。两组患者均行PCVP治... 详细信息

目的:研究弯角椎体成形(PCVP)聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥(PMMA)注射治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床效果。方法:选择2020年1月—2022年5月江西省新余市北湖医院收治的OVCF患者84例,按随机数字表法将其分为两组。两组患者均行PCVP治疗,磷酸钙骨水泥(CPC)组采用CPC作为填充物,PMMA组采用PMMA作为填充物。比较两组伤椎椎体前缘高度、Cobb角、疼痛程度、术中透视次数、骨水泥灌注量及渗漏率。结果:术后,PMMA组视觉疼痛模拟评分(VAS)低于CPC组(P0.05)。结论:在PCVP术中,PMMA或CPC注射治疗OVCF均可恢复椎体高度,纠正后凸畸形,但PMMA注射治疗患者近期疼痛缓解效果更佳,且不增加骨水泥渗漏发生率。

关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折弯角椎体成形聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥磷酸钙骨水泥

不同程度慢性肾脏病心脏超声表现及其与临床分期的相关性

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中国医学创新 2024年第28期 162-165页

作者：关海燕刘阳翁丰鑫新余北湖医院彩超室新余市中医院超声科

目的：分析探讨不同程度慢性肾脏病（CKD）患者心脏超声表现，以及CKD患者心脏超声指标与临床分期的相关性。方法：选取2021年1月—2023年7月新余北湖医院收治的81例CKD患者，根据患者CKD分期将其分为轻中度组（1～3期）47例与重度组（... 详细信息

目的：分析探讨不同程度慢性肾脏病（CKD）患者心脏超声表现，以及CKD患者心脏超声指标与临床分期的相关性。方法：选取2021年1月—2023年7月新余北湖医院收治的81例CKD患者，根据患者CKD分期将其分为轻中度组（1～3期）47例与重度组（4期和5期）34例，所有患者均行心脏彩超检查。比较两组心脏结构指标[室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPWT）、左房前后径（LAD）、左房最小容积指数(LAVImin)]、舒张功能指标[二尖瓣环血流舒张早期峰值速度（E）/组织多普勒二尖瓣环舒张早期峰值速度（e'）、E/二尖瓣环血流舒张晚期峰值速度（A）、E峰减速时间（DT）]、收缩功能指标[左室质量指数（LVMI）、左室射血前期（PEP）、左室射血分数（LVEF）]，采用Spearman分析心脏超声指标与CKD患者分期的相关性。结果：重度组患者IVST、LVPWT、LAD、LAVImin、E/e'、DT、LVMI、PEP均高于轻中度组，差异均有统计学意义（P<0.05）；重度组E/A、LVEF均低于轻中度组，差异均有统计学意义（P<0.05）；Spearman分析显示，IVST、LVPWT、LAD、LAVImin、E/e'、DT、LVMI、PEP均与CKD患者分期呈正相关，差异均有统计学意义（P<0.05）；E/A、LVEF均与CKD患者分期呈负相关，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：不同程度CKD患者心脏超声表现差异明显，且CKD患者心脏超声指标与临床分期具有显著相关性。

关键词：心脏彩超慢性肾脏病临床分期心脏结构舒张功能

白虎汤联合血必净注射液治疗脓毒症(毒热内盛证)的临床疗效观察

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临床医药实践 2024年第5期33卷 327-330页

作者：江怡胡海强顾雯新余市中医院江西新余338000 新余北湖医院江西新余338000 新余市人民医院江西新余338000

目的:探讨白虎汤联合血必净注射液治疗脓毒症(毒热内盛证)的临床疗效。方法:采用随机数字表法将2020年6月—2022年12月收治的80例脓毒症患者分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用白虎汤联合血... 详细信息

目的:探讨白虎汤联合血必净注射液治疗脓毒症(毒热内盛证)的临床疗效。方法:采用随机数字表法将2020年6月—2022年12月收治的80例脓毒症患者分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用白虎汤联合血必净注射液治疗,两组均治疗7 d。比较两组临床疗效、凝血功能、血小板计数、乳酸水平、中医证候积分、体温、疾病严重程度、ICU住院时间和不良反应。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组用药后凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)、部分凝血酶原时间(APTT)、乳酸水平、中医证候积分、体温、急性生理及慢性健康评分(APACHEⅡ)评分、感染相关器官功能衰竭(SOFA)评分低于用药前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组用药后血小板计数高于用药前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:白虎汤联合血必净注射液治疗脓毒症(毒热内盛证)安全有效,将中医整体辨证与现代西医相结合可为脓毒症的治疗提供新的思路。

关键词：脓毒症毒热内盛证白虎汤血必净注射液

血清S-100β、BUN联合APACHE Ⅱ评分评估老年脓毒症患者预后的价值

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现代临床医学 2024年第4期50卷 284-286,290页

作者：胡海强谢勇江怡江西省新余北湖医院江西新余338000 江西省新余市中医院江西新余338000

目的:探讨血清中枢神经特异性蛋白β(S-100β)、血尿素氮(BUN)联合急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分评估老年脓毒症患者预后的价值。方法:选取2022年4月至2023年6月新余北湖医院收治的102例老年脓毒症患者,根据APACHE... 详细信息

目的:探讨血清中枢神经特异性蛋白β(S-100β)、血尿素氮(BUN)联合急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分评估老年脓毒症患者预后的价值。方法:选取2022年4月至2023年6月新余北湖医院收治的102例老年脓毒症患者,根据APACHE Ⅱ评分将其分为轻、中、重3组,按改良Rankin量表将患者分为预后良好组与预后不良组,比较各组S-100β、BUN、APACHE Ⅱ评分的差异,并分析S-100β、BUN与APACHE Ⅱ评分的相关性,以及三者评估老年脓毒症患者预后的价值。结果:重度组的S-100β、BUN、APACHE Ⅱ评分高于中、轻度组,预后不良组的S-100β、BUN、APACHE Ⅱ评分高于预后良好组(P<0.05);S-100β、BUN与APACHE Ⅱ评分呈正相关(r=0.458、0.479,P<0.05);ROC曲线分析显示,S-100β、BUN联合APACHEⅡ评分评估老年脓毒症患者预后的曲线下面积为0.928,高于三者单独评估。结论:S-100β、BUN联合APACHEⅡ评分对老年脓毒症患者预后有较高的评估价值。

关键词：老年脓毒症 S-100β BUN APACHEⅡ评分预后

HDL、RDW与脓毒症严重程度的相关性研究

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首都食品与医药 2024年第9期31卷 48-51页

作者：江怡谢勇桂勇江西省新余市中医院江西新余338000 江西省新余北湖医院江西新余338000

目的探讨高密度脂蛋白(HDL)、红细胞分布宽度(RDW)与脓毒症严重程度的相关性。方法选择2022年4月-2023年6月江西省新余市中医院收治的50例脓毒症患者(依据病情严重程度分为三组:脓毒症休克组10例,严重脓毒症组16例,脓毒症组24例),采集... 详细信息

目的探讨高密度脂蛋白(HDL)、红细胞分布宽度(RDW)与脓毒症严重程度的相关性。方法选择2022年4月-2023年6月江西省新余市中医院收治的50例脓毒症患者(依据病情严重程度分为三组:脓毒症休克组10例,严重脓毒症组16例,脓毒症组24例),采集入组患者静脉血5mL,测定HDL、RDW。对比三组HDL、RDW及APACHE-Ⅱ评分差异,并分析HDL、RDW与APACHE-Ⅱ评分的相关性;通过单因素分析、多因素Logistic回归分析探究脓毒症患者病情严重程度的独立危险因素,不同预后患者HDL、RDW差异,并通过受试者工作特征曲线(ROC)分析HDL、RDW对脓毒症患者预后不良的测定价值。结果随着脓毒症患者病情加重,HDL检测值逐渐降低,RDW检测值与APACHE-Ⅱ评分逐渐升高(P<0.05);RDW与APACHE-Ⅱ评分呈正相关(P<0.05),HDL与APACHE-I评分呈负相关(P<0.05);死亡组HDL检测值低于生存组,RDW检测值高于生存组(P<0.05);低HDL水平、高RDW水平是影响脓毒症患者病情严重程度的独立危险因素(P<0.05);血清HDL、RDW预测脓毒症患者预后的AUC分别为0.886、0.810,灵敏度为0.923、0.872,特异度为0.727、0.636。结论HDL、RDW水平高低与脓毒症患者病情严重程度密切相关,可良好地预测患者预后情况,指导临床治疗。

关键词：脓毒症高密度脂蛋白红细胞分布宽度预后

加味补中益气汤对脾胃虚弱型HP阳性慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效

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中成药 2024年第2期46卷 469-473页

作者：甘辉虎金连宁黄红根周文博新余市中医院江西新余338025

目的探讨加味补中益气汤对脾胃虚弱型HP阳性慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效。方法 132例患者随机分为对照组和观察组,每组66例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用加味补中益气汤,疗程12周。检测临床疗效、HP清除率、miR-32、... 详细信息

目的探讨加味补中益气汤对脾胃虚弱型HP阳性慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效。方法 132例患者随机分为对照组和观察组,每组66例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用加味补中益气汤,疗程12周。检测临床疗效、HP清除率、miR-32、TGF-β1、IL-6、PGⅠ、PGⅡ、EGF、生长抑素、胃泌素、胃动素、胃镜病理评分、中医证候评分变化。结果观察组总有效率、HP清除率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组miR-32、TGF-β1、IL-6、胃镜病理评分、中医证候评分降低(P<0.05),PGⅠ、PGⅡ、EGF、生长抑素、胃泌素、胃动素升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论加味补中益气汤可减轻脾胃虚弱型HP阳性慢性萎缩性胃炎患者炎症反应,调节胃肠激素水平,改善症状,提高疗效。

关键词：补中益气汤常规治疗 HP阳性慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱

血必净注射液对脓毒症者炎症因子水平及序贯器官功能衰竭评分的影响

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中国当代医药 2024年第24期31卷 23-26页

作者：胡海强江怡谢勇江西省新余北湖医院重症医学科江西新余338000 江西省新余市中医院重症医学科江西新余338000 江西省新余北湖医院心血管内科江西新余338000

目的探讨脓毒症者应用血必净注射液治疗对炎症因子水平、序贯器官功能衰竭(SOFA)评分的影响。方法选取2021年6月至2023年6月江西省新余北湖医院接诊的91例脓毒症患者作为研究对象,按照随机数字法分成对照组(n=46)和研究组(n=45)。对照... 详细信息

目的探讨脓毒症者应用血必净注射液治疗对炎症因子水平、序贯器官功能衰竭(SOFA)评分的影响。方法选取2021年6月至2023年6月江西省新余北湖医院接诊的91例脓毒症患者作为研究对象,按照随机数字法分成对照组(n=46)和研究组(n=45)。对照组按照脓毒症指南予常规西医治疗,研究组于此基础上予血必净注射液治疗。比较两组炎症因子水平、凝血功能、预后情况[SOFA、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)]。结果治疗后,研究组白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、凝血酶原时间(PT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、活化部分凝血酶时间(APTT)、D-二聚体、凝血酶时间(TT)和APACHEⅡ、SOFA评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脓毒症治疗中应用血必净注射液可改善凝血功能,抑制炎症因子表达,改善患者预后。

关键词：脓毒症血必净注射液炎症因子水平预后情况