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复发性流产危险因素分析及预测模型构建

新乡医学院学报 2024年第2期41卷 128-131页

作者：高扬新乡医学院第三附属医院生殖医学科河南新乡453003

目的分析孕妇发生复发性流产(RSA)的危险因素,基于危险因素构建预测模型并评估其预测RSA发生的效能。方法选择2019年1月至2022年10月于新乡医学院第三附属医院生殖医学科建档的324例孕妇为研究对象,根据是否发生RSA将其分为正常组(n=234... 详细信息

目的分析孕妇发生复发性流产(RSA)的危险因素,基于危险因素构建预测模型并评估其预测RSA发生的效能。方法选择2019年1月至2022年10月于新乡医学院第三附属医院生殖医学科建档的324例孕妇为研究对象,根据是否发生RSA将其分为正常组(n=234)和流产组(n=90)。采用单因素和多因素logistic回归分析孕妇发生RSA的危险因素,并根据筛选出的危险因素构建预测模型,绘制受试者操作特征(ROC)曲线评估该模型的预测效能。结果单因素分析结果显示,2组孕妇的25-羟维生素D[25-(OH)D]、孕酮(P)、同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平及搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速与舒张期最低流速比值(S/D)比较差异有统计学意义(P孕妇的年龄、孕前体质量指数(BMI)、孕前月经周期、孕囊大小及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,25-(OH)D和P水平降低、Hcy和TPOAb水平升高及PI、RI、S/D升高是孕妇发生RSA的危险因素(P孕妇发生RSA的敏感度、准确度、阳性预测值、曲线下面积分别为92.60%、90.25%、89.26%、0.914。结论25-(OH)D和P水平降低、Hcy和TPOAb水平升高及PI、RI、S/D升高是孕妇发生RSA的危险因素,基于危险因素构建的模型预测孕妇发生RSA的效能较高。

关键词：复发性流产预测模型 25-羟维生素D 同型半胱氨酸危险因素

人工流产次数、胎儿游离DNA与剖宫产后再次妊娠孕妇胎盘植入风险的关联性研究

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中国实用医刊 2024年第13期51卷 14-17页

作者：侯瑞杰王慧玲赵淑珍郝尚辉王世进新乡医学院第一附属医院妇科卫辉453100 新乡医学院第一附属医院产科卫辉453100

目的:研究人工流产次数、胎儿游离DNA(ccf DNA)与剖宫产后再次妊娠孕妇胎盘植入风险之间的关系。方法:回顾性抽取2018年2月至2023年4月新乡医学院第一附属医院收治的189例剖宫产后再次妊娠合并胎盘植入妇女中睾丸特性蛋白Y(TSPY)为阳性... 详细信息

目的:研究人工流产次数、胎儿游离DNA(ccf DNA)与剖宫产后再次妊娠孕妇胎盘植入风险之间的关系。方法:回顾性抽取2018年2月至2023年4月新乡医学院第一附属医院收治的189例剖宫产后再次妊娠合并胎盘植入妇女中睾丸特性蛋白Y(TSPY)为阳性的98例妇女作为观察组,另抽取同期88例剖宫产后再次妊娠未合并胎盘植入者作为对照组,两组均怀男胎(仅用于研究,未告知孕妇胎儿性别)。采用实时聚合酶链式反应法检测两组孕妇血浆TSPY水平。比较观察组与对照组,以及观察组不同胎盘植入深度患者、不同植入面积患者的既往人工流产次数及孕妇血浆TSPY-1水平。结果:观察组孕次及人工流产次数均多于对照组(P均0.05)。观察组孕妇血浆TSPY-1水平高于对照组(P部植入者人工流产次数及血浆TSPY-1水平均高于部分植入者(P孕妇再次妊娠胎盘植入具有一定的关联性。

关键词：人工流产胎儿游离DNA 剖宫产胎盘植入

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儿童和孕妇高发，缺铁性贫血的护理知识

家庭生活指南 2024年第6期 64-65页

作者：卢小艳鲁朝欣新乡学院

铁是维持人体健康的重要元素，是血红素合成的必要元素。缺铁性贫血是一种常见的疾病，生长发育期的儿童、育龄和妊娠期的女性发病率最高。体内铁缺乏可分为三个阶段：体内储存的铁耗尽、缺铁性红细胞生成、发生缺铁性贫血。缺铁性贫血...

铁是维持人体健康的重要元素，是血红素合成的必要元素。缺铁性贫血是一种常见的疾病，生长发育期的儿童、育龄和妊娠期的女性发病率最高。体内铁缺乏可分为三个阶段：体内储存的铁耗尽、缺铁性红细胞生成、发生缺铁性贫血。缺铁性贫血是由于人体内储存的铁元素不足，机体血红蛋白合成减少而导致的一种贫血，也是最常见的一种贫血类型。

关键词：

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新生儿脐动脉血血气分析的临床应用研究进展

中国社区医师 2024年第7期40卷 11-13页

作者：赵晓晓张卫星新乡市中心医院河南新乡453000

分娩是一个复杂过程,产程长短、孕妇精神及体力状况、脐带因素(脐带绕颈、脐带扭转、受压等)等均对新生儿造成不同影响。脐动脉血血气分析指标可反映胎儿氧合及酸碱平衡状况,判断宫内、产时缺氧情况,是临床评估新生儿出生状态的常用检... 详细信息

分娩是一个复杂过程,产程长短、孕妇精神及体力状况、脐带因素(脐带绕颈、脐带扭转、受压等)等均对新生儿造成不同影响。脐动脉血血气分析指标可反映胎儿氧合及酸碱平衡状况,判断宫内、产时缺氧情况,是临床评估新生儿出生状态的常用检测指标。该文综述了脐动脉血血气分析在新生儿窒息、神经系统发育不良和其他系统疾病中的应用价值与研究进展。

关键词：脐动脉血血气分析新生儿窒息

低分子肝素联合运动管理在预防妊娠期深静脉血栓形成中的效果观察

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深圳中西医结合杂志 2024年第4期34卷 91-94页

作者：贠荣纳杨健丽刘巧方新乡市中心医院河南新乡453000

目的:探究低分子肝素联合运动管理在预防妊娠期深静脉血栓形成(DVT)中的效果。方法:回顾性选取新乡市中心医院2022年4月至2023年5月收治的86例妊娠期高危DVT孕妇,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组各43例。两组孕妇均采用运动管理... 详细信息

目的:探究低分子肝素联合运动管理在预防妊娠期深静脉血栓形成(DVT)中的效果。方法:回顾性选取新乡市中心医院2022年4月至2023年5月收治的86例妊娠期高危DVT孕妇,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组各43例。两组孕妇均采用运动管理,对照组加用阿司匹林治疗,观察组则加用低分子肝素治疗。比较两组孕妇的DVT发生率、临床指标、凝血功能、血液流变学、下肢周径和血流速度、并发症发生率。结果:观察组孕妇DVT发生率、并发症发生率低于对照组,下肢肿胀消失时间短于对照组,差异具有统计学意义(P孕妇凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)长于对照组,D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P孕妇全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度低于对照组,差异具有统计学意义(P孕妇视觉模拟评分法(VAS)评分、大腿、小腿周径差低于对照组,右股、左股静脉血流速度高于对照组,差异具有统计学意义(P孕妇的血液流变学和凝血功能,促进下肢血液流动,改善下肢周径,减少并发症的发生。

关键词：深静脉血栓形成妊娠期并发症低分子肝素运动管理

俱乐部式健康教育对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制及自护行为的影响

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包头医学 2024年第1期48卷 59-61页

作者：张璠刘婵娟曹方超新乡市中心医院产房河南新乡453000

目的:研究俱乐部式健康教育对妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)孕妇血糖控制及自护行为的影响。方法:选取本院2018年1月~2020年10月接诊的86例GDM孕妇,按照随机数字表法,分为对照组和观察组,各43例。对照组给予常规健... 详细信息

目的:研究俱乐部式健康教育对妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)孕妇血糖控制及自护行为的影响。方法:选取本院2018年1月~2020年10月接诊的86例GDM孕妇,按照随机数字表法,分为对照组和观察组,各43例。对照组给予常规健康教育,观察组给予俱乐部式健康教育。比较两组的干预前后的血糖水平[空腹血糖(Fasting Plasma Glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 hour Postprandial blood Glucose,2 hPG)、糖化血红蛋白(Hemoglobin A1c,HbAlc)]、自护能力评分及不良妊娠结局。结果:干预前,两组FPG、2 hPG、HbAlc水平比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组FPG、2 hPG、HbAlc水平明显低于对照组,有统计学意义(P0.05)。干预后,观察组以上评分均显著高于对照组,差异比较有统计学意义(P部式健康教育能够控制GDM孕妇血糖稳定,提高其自护行为,值得临床上应用及推广。

关键词：妊娠期糖尿病俱乐部式健康教育血糖自护行为

唐氏综合征血清学筛查风险值异常孕妇选择接受无创产前基因检测的影响因素及临床价值

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广州医药 2024年第6期55卷 621-627页

作者：吕佳慧杨海燕申雅琳新乡市中心医院/新乡医学院第四临床学院产前诊断中心河南新乡453000

目的探讨唐氏综合征血清学筛查风险值异常孕妇选择接受无创产前基因检测(NIPT)的影响因素,为临床制定对应策略提供参考依据。方法选取2022年1月—2022年12月唐氏综合征血清学筛查风险值异常孕妇229例,根据是否接受NIPT分为接受组(195例... 详细信息

目的探讨唐氏综合征血清学筛查风险值异常孕妇选择接受无创产前基因检测(NIPT)的影响因素,为临床制定对应策略提供参考依据。方法选取2022年1月—2022年12月唐氏综合征血清学筛查风险值异常孕妇229例,根据是否接受NIPT分为接受组(195例)与不接受组(34例)。收集两组临床资料,采用Lasso-Logistic回归分析唐氏综合征血清学筛查风险值异常孕妇接受NIPT的影响因素。结果单因素分析显示,年龄、文化水平、居住地、家庭平均月收入、孕前优生优育检查、孕前合并生殖相关疾病、受孕方式、不良孕产史、家族史、补充叶酸、配偶意愿、NIPT认知水平、血清学风险等级是血清学筛查异常孕妇接受NIPT的影响因素(P孕妇接受NIPT的影响因素(P孕妇选择接受NIPT的影响因素较多,包括年龄、文化水平、家庭平均月收入、不良孕产史、家族史、NIPT认知水平、血清学风险等级,能为临床提高NIPT接受度提供指导信息。

关键词：唐氏综合征血清学筛查风险值无创产前基因检测影响因素

先天性心脏病胎儿发病的孕前环境影响因素分析

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深圳中西医结合杂志 2024年第8期34卷 26-28页

作者：贾海霞贾楠楠新乡市妇幼保健院河南新乡453000

目的:分析先天性心脏病胎儿发病的孕前环境影响因素。方法:选取2020年1月至2022年8月在新乡市妇幼保健院行超声检查并确诊为先天性心脏病的73例胎儿为观察组,选取同期行超声检查的健康胎儿73例为对照组。比较两组孕妇及胎儿的一般资料... 详细信息

目的:分析先天性心脏病胎儿发病的孕前环境影响因素。方法:选取2020年1月至2022年8月在新乡市妇幼保健院行超声检查并确诊为先天性心脏病的73例胎儿为观察组,选取同期行超声检查的健康胎儿73例为对照组。比较两组孕妇及胎儿的一般资料及孕前环境暴露情况,并以二元logistic回归筛选出独立性影响因素。结果:两组孕妇孕前重金属暴露、有毒化学品接触、强辐射环境工作、工作环境嘈杂及被动吸烟情况比较,差异具有统计学意义(P孕妇年龄、受教育程度、孕次、产次比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归结果显示,重金属暴露、有毒化学品接触及强辐射环境工作为胎儿先天性心脏病的独立性危险因素(OR>1,P孕妇孕前重金属暴露、有毒化学品接触、强辐射环境等环境因素暴露均与胎儿先天性心脏病的发生密切相关,临床应指导备孕的妇女避免在上述环境中暴露以降低胎儿先天性心脏病的发生风险。

关键词：先天性心脏病孕前环境胎儿

孕晚期血清血小板反应蛋白-1、D-二聚体及金属蛋白酶组织抑制物-1水平对瘢痕子宫再次妊娠患者产后出血的预测价值

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新乡医学院学报 2024年第2期41卷 138-142页

作者：李相杰任艳芳王玉红张全华管文莉新乡医学院第一附属医院产科河南卫辉453100

目的探讨孕晚期血清血小板反应蛋白-1(THBS-1)、D-二聚体(D-D)及金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)水平对瘢痕子宫再次妊娠患者产后出血(PPH)的预测价值。方法选择2020年6月至2022年8月新乡医学院第一附属医院收治的108例瘢痕子宫再次妊... 详细信息

目的探讨孕晚期血清血小板反应蛋白-1(THBS-1)、D-二聚体(D-D)及金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)水平对瘢痕子宫再次妊娠患者产后出血(PPH)的预测价值。方法选择2020年6月至2022年8月新乡医学院第一附属医院收治的108例瘢痕子宫再次妊娠孕妇为研究对象,根据孕妇分娩后是否发生PPH分为PPH组(n=21)和非PPH组(n=87)。采集2组孕妇入院当天肘静脉血5 mL,应用酶联免疫吸附法检测2组孕妇血清THBS-1、D-D、TIMP-1水平。比较2组孕妇的基本临床资料及血清THBS-1、D-D、TIMP-1水平。采用多因素logistic回归分析瘢痕子宫再次妊娠孕妇发生PPH的影响因素,受试者操作特征(ROC)曲线分析血清THBS-1、D-D、TIMP-1水平对瘢痕子宫再次妊娠孕妇发生PPH的预测价值。结果PPH组人工流产次数≥2次、胎盘早剥、子宫切口撕裂、宫缩乏力、瘢痕厚度孕妇PPH的独立危险因素(P孕妇PPH的保护因素(P孕妇PPH的曲线下面积大于三者单独预测(P孕妇发生PPH的参考指标,且三者联合对瘢痕子宫再次妊娠孕妇发生PPH的预测效能更高。

关键词：产后出血血小板反应蛋白-1 D-二聚体金属蛋白酶组织抑制物-1 瘢痕子宫