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自动功能成像对无室壁运动异常患者冠状动脉狭窄的预测价值

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新乡医学院学报 2024年第3期41卷 266-269页

作者：郭惠衔李建玲刘烝昊李向京新乡市中心医院超声科二河南新乡453000

目的探讨自动功能成像(AFI)预测无室壁运动异常患者冠状动脉狭窄的价值。方法选择2018年7月至2019年9月新乡市中心医院收治的二维超声心动图检查无室壁运动异常且冠状动脉造影(CAG)证实冠状动脉狭窄≥70%的冠状动脉性心脏病患者40例为... 详细信息

目的探讨自动功能成像(AFI)预测无室壁运动异常患者冠状动脉狭窄的价值。方法选择2018年7月至2019年9月新乡市中心医院收治的二维超声心动图检查无室壁运动异常且冠状动脉造影(CAG)证实冠状动脉狭窄≥70%的冠状动脉性心脏病患者40例为研究对象,比较AFI与CAG对冠状动脉狭窄≥70%的检出率;以CAG为金标准,评估AFI对冠状动脉狭窄≥70%的预测价值。结果AFI和CAG对冠状动脉狭窄≥70%的检出率比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.667,P>0.05)。AFI预测左冠状动脉前降支狭窄≥70%的敏感度为100.0%、特异度为63.6%、阳性预测值为69.2%、阴性预测值为100.0%、准确度为80.0%;预测左冠状动脉回旋支狭窄≥70%的敏感度为56.2%、特异度为91.6%、阳性预测值为81.8%、阴性预测值为75.8%、准确度为77.5%;预测右冠状动脉狭窄≥70%的敏感度为95.6%、特异度为47.0%、阳性预测值为70.9%、阴性预测值为88.0%、准确度为75.0%;预测冠状动脉狭窄≥70%的总体敏感度为85.9%、特异度为69.8%、阳性预测值为72.0%、阴性预测值为84.6%、准确度为77.5%。结论AFI可以为临床早期预测无室壁运动异常患者冠状动脉狭窄≥70%提供一个灵敏、客观、无创、廉价的检查方法。

关键词：冠状动脉狭窄自动功能成像无室壁运动异常

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脑卒中患者心理弹性影响因素的Meta分析

军事护理 2024年第5期41卷 39-42,89页

作者：孙娟张文瑜赵苗苗张艺芳张会敏马玲新乡医学院护理学院河南新乡453003 新乡市中心医院新乡市血管衰老管理重点实验室河南新乡453003

目的通过Meta分析明确脑卒中患者心理弹性的影响因素。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、PsycInfo、SinoMed、知网、万方、维普等数据库中脑卒中心理弹性相关研究。采用RevMan 5.4和Stata 18软件进行Meta分析。结果共纳... 详细信息

目的通过Meta分析明确脑卒中患者心理弹性的影响因素。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、PsycInfo、SinoMed、知网、万方、维普等数据库中脑卒中心理弹性相关研究。采用RevMan 5.4和Stata 18软件进行Meta分析。结果共纳入33篇文献,提取到23个影响因素。脑卒中患者心理弹性受社会人口学因素、疾病因素、心理因素和环境因素的多元影响。结论医疗专业人员可根据上述因素识别出心理弹性较低的患者,并进行针对性干预。

关键词：脑卒中心理弹性影响因素 Meta分析

老年缺血性脑卒中患者颈动脉斑块超声造影及ADAMTS-4、SIRT1、YKL-40检测的临床意义

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中国老年学杂志 2024年第4期44卷 774-777页

作者：原媛刘敏徐加莉于悦悦新乡市中心医院超声科河南新乡453000

目的探讨缺血性脑卒中患者颈动脉斑块超声造影及人血小板反应蛋白解整合素金属肽酶(ADAMTS)4、沉默交配型信息调节因子2同源蛋白(SIRT)1、人甲壳质酶蛋白(YKL)-40检测的临床意义。方法选取缺血性脑卒中患者73例,对颈动脉内膜剥脱术中收... 详细信息

目的探讨缺血性脑卒中患者颈动脉斑块超声造影及人血小板反应蛋白解整合素金属肽酶(ADAMTS)4、沉默交配型信息调节因子2同源蛋白(SIRT)1、人甲壳质酶蛋白(YKL)-40检测的临床意义。方法选取缺血性脑卒中患者73例,对颈动脉内膜剥脱术中收集的颈动脉斑块标本进行病理检查,分为稳定组(稳定斑块)33例,不稳定组(不稳定斑块)40例。术前进行颈动脉斑块超声造影检查,评估颈动脉斑块性质,记录造影剂填充方式及超声造影定量参数。术前采集患者外周肘静脉血,检测血清ADAMTS-4、SIRT1、YKL-40水平。结果以病理检查结果为金标准,颈动脉超声造影评估斑块性质的灵敏度为90.63%(29/32),特异度为90.24%(37/41),准确度为90.41%(66/73)。不稳定组造影剂填充中重度比例、峰值强度、曲线下面积、斑块宽度明显高于稳定组(P0.05)。造影剂填充方式、峰值强度、曲线下面积是颈动脉斑稳定性的独立影响因素。不稳定组血清ADAMTS-4、YKL-40明显高于稳定组,SIRT1明显低于稳定组(P<0.01)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,造影剂填充方式、峰值强度、曲线下面积、ADAMTS-4、SIRT1、YKL-40联合检测的评估价值最高。结论老年缺血性脑卒中患者颈动脉斑块稳定性与血清ADAMTS-4、SIRT1、YKL-40密切相关,联合造影剂填充方式、峰值强度、曲线下面积对斑块性质评估具有较高的应用价值。

关键词：超声造影缺血性脑卒中颈动脉斑块

中青年缓解期精神分裂症患者社会疏离体验的质性研究

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中国全科医学 2024年第9期27卷 1088-1094页

作者：徐亚南栗文娟赵淑芹汤语忌原富强赵昆朋新乡医学院第二附属医院老年精神科河南省新乡市453002 新乡医学院第二附属医院护理部河南省新乡市453002 新乡医学院第二附属医院早期干预二科河南省新乡市453002

背景精神分裂症患者在整个生存期常感知到的较为严重的社会歧视,出现自我疏离或者社会性疏离。目前针对中青年缓解期精神分裂症患者社会疏离方面的研究较少。目的描述中青年缓解期精神分裂症患者社会疏离的体验,旨在为缓解该人群社会疏... 详细信息

背景精神分裂症患者在整个生存期常感知到的较为严重的社会歧视,出现自我疏离或者社会性疏离。目前针对中青年缓解期精神分裂症患者社会疏离方面的研究较少。目的描述中青年缓解期精神分裂症患者社会疏离的体验,旨在为缓解该人群社会疏离体验制订支持干预方案提供一定的借鉴和参考。方法采用目的抽样法选取18~59岁,曾在新乡医学院第二附属医院住院且出院后愿意继续接受随访的中青年缓解期精神分裂症患者为研究对象,于2022年5—12月通过对受访者进行面对面半结构式深入访谈,并以内容分析法归纳和提炼主题。结果共纳入18名中青年缓解期精神分裂症患者。通过对访谈资料进行分析,共提炼出3个主题和8个亚主题:中青年缓解期精神分裂症患者社会疏离的表现(包括2个亚主题:负性情感体验、期待与行为之间的退缩);中青年缓解期精神分裂症患者社会疏离的主观原因(包括2个亚主题:自我疏离、自我歧视)、中青年缓解期精神分裂症患者社会疏离的客观原因(包括4个亚主题:社会歧视和被动疏离、药物不良反应的影响、精神疾病引起的生活和照护负担加重、缺乏社会支持)。结论中青年缓解期精神分裂症患者由于生理健康受损、心理状况不良、社会支持不足等存在社会疏离,医护人员应加强对该人群的症状管理和心理疏导,政府及社会各界应积极引导对精神疾病的正向认知并给予一定的社会支持;同时强化家庭内部支持,以帮助其重返和适应社会。

关键词：精神分裂症社会疏离缓解期中青年半结构式访谈质性研究

鼻内镜下PTRA术联合ESS术治疗慢性鼻-鼻窦炎患者的临床疗效及术后康复效果分析

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中国医学工程 2024年第6期32卷 110-114页

作者：姜春丽邵玉玺张锋李磊河南宏力医院耳鼻咽喉科河南长垣453400 新乡市第一人民医院耳鼻咽喉科河南新乡453099

目的探讨鼻内镜下低温等离子下鼻甲射频消融术(PTRA)与鼻内镜鼻窦手术(ESS)联合治疗对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者疗效、炎性因子、疼痛、鼻黏膜形态的影响。方法选取河南宏力医院2021年2月至2022年2月收治的90例CRS患者,根据治疗方法不同,... 详细信息

目的探讨鼻内镜下低温等离子下鼻甲射频消融术(PTRA)与鼻内镜鼻窦手术(ESS)联合治疗对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者疗效、炎性因子、疼痛、鼻黏膜形态的影响。方法选取河南宏力医院2021年2月至2022年2月收治的90例CRS患者,根据治疗方法不同,分为ESS组(44例)和PTRA联合组(46例)。ESS组实施ESS术,PTRA联合组实施低温PTRA术联合ESS术。对比两组疗效、手术指标、炎性因子[白介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、疼痛程度(VAS评分)、鼻黏膜形态(Lund-Kennedy评分)、生活质量(SNOT-20评分)及并发症发生情况。结果术后3个月,PTRA联合组治疗总有效率(95.65%)高于ESS组(79.55%)(P力和鼻黏膜形态,缓解疼痛程度,提高生活质量。

关键词：慢性鼻-鼻窦炎低温等离子下鼻甲射频消融术鼻内镜鼻窦手术

肺癌放疗后放射性肺炎合并肺部感染病原菌及PCT和IL-16与TGF-β水平

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中华医院感染学杂志 2024年第3期34卷 332-336页

作者：薛鸣帖永新张如楠陈利军武莉萍新乡市中心医院(新乡医学院第四临床学院)放疗科河南新乡453000 新乡市中心医院(新乡医学院第四临床学院)呼吸科河南新乡453000

目的分析肺癌放疗后放射性肺炎合并肺部感染患者病原菌及降钙素原(PCT)、白细胞介素-16(IL-16)、转化生长因子-β(TGF-β)水平.方法选择2020年3月-2022年12月新乡市中心医院收治的接受放疗的肺癌放疗后放射性肺炎合并肺部感染患者108例... 详细信息

目的分析肺癌放疗后放射性肺炎合并肺部感染患者病原菌及降钙素原(PCT)、白细胞介素-16(IL-16)、转化生长因子-β(TGF-β)水平.方法选择2020年3月-2022年12月新乡市中心医院收治的接受放疗的肺癌放疗后放射性肺炎合并肺部感染患者108例为研究组,并根据肺炎程度将研究组分为1级组(n=17)、2级组(n=56)和3~4级组(n=35),选取同期治疗的148例肺癌患者为对照组,分析研究组患者病原菌情况,比较各组血清PCT、IL-16、TGF-β水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清PCT、IL-16、TGF-β对肺癌放疗后放射性肺炎合并肺部感染的预测价值.结果108例肺癌放疗后放射性肺炎合并肺部感染患者中,共检出病原菌129株,其中革兰阴性菌72株占55.81%,革兰阳性菌50株占38.76%,真菌7株占5.43%,以肺炎克雷伯菌,金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌为主;研究组PCT、IL-16、TGF-β水平高于对照组(P<0.05);3~4级组血清PCT、IL-16、TGF-β高于1级组和2级组(P<0.05),2级组高于1级组(P<0.05);PCT、IL-16、TGF-β及三者联合预测肺癌放疗后放射性肺炎并肺部感染的曲线下面积分别为0.928、0.888、0.886和0.965.结论肺癌放疗后放射性肺炎合并肺部感染患者病原菌以革兰阴性菌为主,且患者PCT、IL-16、TGF-β水平显著上升,三者联合检测有利于提高肺癌放疗后放射性肺炎并肺部感染的预测价值.

关键词：肺癌放射性肺炎肺部感染病原菌降钙素原转化生长因子-β

不同手术方式治疗小阴唇肥大有效性和安全性的Meta分析

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临床研究 2024年第7期32卷 188-192,198页

作者：王秉林李慧刘珍珍河南宏力医院整形美容外科河南新乡453400 河南宏力医院药学部河南新乡453400

目的通过Meta分析系统评价改良楔形切除手术方式与单纯切除手术方式治疗小阴唇肥大的效果和安全性。方法采用计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Ovid、Cochrane library英文数据库及万方数据库、中国知网(CNKI)、维普数据库、... 详细信息

目的通过Meta分析系统评价改良楔形切除手术方式与单纯切除手术方式治疗小阴唇肥大的效果和安全性。方法采用计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Ovid、Cochrane library英文数据库及万方数据库、中国知网(CNKI)、维普数据库、中国生物医学文献数据库。通过设定参数及检索词、检索策略,检索自建库以来至2023年10月发表的上述两种手术方式治疗小阴唇肥大的临床随机对照研究,对提取的数据采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果共纳入文献5篇,共计421例患者。Meta分析结果显示,改良楔形切除手术方式在术后Ⅰ期愈合率、满意度、瘢痕发生率、肿胀发生率显著优于单纯手术切除方式。结论改良楔形切除手术方式治疗小阴唇肥大在临床应用中能提高术后愈合率、满意度,降低术后并发症发生率。

关键词：小阴唇肥大小阴唇整形术改良楔形切除法单纯切除法愈合率

白细胞介素-36在糖尿病肾病患者中的表达及其对单核细胞功能的调控作用

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中华内分泌代谢杂志 2024年第1期40卷 30-36页

作者：李江雁孔亚坤赵建林赵利超熊承云周艳红新乡市中心医院新乡医学院第四临床学院内分泌科453000

目的分析白细胞介素-36(IL-36)家族成员在糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)外周血中的水平,探讨重组人IL-36α对DKD患者单核细胞功能的调控作用。方法连续入组2型糖尿病患者41例、DKD患者36例、对照者20名,分离血浆和外周血单... 详细信息

目的分析白细胞介素-36(IL-36)家族成员在糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)外周血中的水平,探讨重组人IL-36α对DKD患者单核细胞功能的调控作用。方法连续入组2型糖尿病患者41例、DKD患者36例、对照者20名,分离血浆和外周血单个核细胞,酶联免疫吸附法检测血浆IL-36α、IL-36β、IL-36γ、IL-36受体拮抗剂(IL-36Ra)水平,分选单核细胞,实时定量PCR检测单核细胞中IL-36受体亚基mRNA表达。使用重组IL-36α刺激单核细胞,检测培养上清中毒性分子和细胞因子水平,流式细胞术检测程序性死亡受体-1(PD-1)和细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4(CTLA-4)表达。单核细胞与Vero细胞共培养,评估单核细胞的杀伤功能。结果 2型糖尿病组和DKD组血浆IL-36α、IL-36β水平显著高于对照组,DKD组血浆IL-36α水平亦高于2型糖尿病组(P0.05)。单核细胞中IL-36受体亚基mRNA表达在3组之间差异无统计学意义(P>0.05)。DKD组肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平高于对照组和2型糖尿病组(P<0.05),PD-1和CTLA-4水平低于对照组和2型糖尿病组(P<0.05)。DKD组单核细胞诱导Vero细胞死亡的比例显著高于对照组和2型糖尿病组(P<0.05)。重组人IL-36α刺激后,DKD患者单核细胞分泌颗粒酶B和TNF-α水平显著升高(P<0.05),单核细胞诱导Vero细胞死亡的比例显著升高(P=0.024)。结论 DKD组单核细胞分泌颗粒酶B和IL-36α水平升高诱导单核细胞功能增强。

关键词：糖尿病肾病白细胞介素-36 单核细胞免疫调控

CDCA8沉默对人黑素瘤细胞A375增殖及侵袭的影响

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中国老年学杂志 2024年第11期44卷 2699-2703页

作者：张洁甘才斌王丽霞王俊杰王延乾新乡市中心医院皮肤科

目的通过生物信息学分析细胞分裂周期相关基因(CDCA)8在黑素瘤组织中的表达水平及其与预后的关系，探讨CDCA8基因沉默后对黑素瘤细胞A375增殖和侵袭的影响。方法通过生物信息数据库(TCGA)分析黑素瘤组织中CDCA8 mRNA表达水平，黑素瘤... 详细信息

目的通过生物信息学分析细胞分裂周期相关基因(CDCA)8在黑素瘤组织中的表达水平及其与预后的关系，探讨CDCA8基因沉默后对黑素瘤细胞A375增殖和侵袭的影响。方法通过生物信息数据库(TCGA)分析黑素瘤组织中CDCA8 mRNA表达水平，黑素瘤患者预后的影响因素采用Cox回归分析。采用Western印迹和实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-qPCR)检测黑素瘤细胞系(A375、A875和SK-MEL-28)中CDCA8蛋白及mRNA表达水平，选择CDCA8高表达的细胞系A375,瞬时转染小干扰RNA敲低CDCA8表达，根据是否转染，分为空白对照组、NC组和si-CDCA8组，采用CCK-8、Transwell实验及Western印迹等分析CDCA8基因沉默对黑素瘤A375细胞系增殖、侵袭及p-P53蛋白表达水平的影响。结果黑素瘤组织中CDCA8 mRNA表达水平较正常组织水平显著升高(P<0.001)。与CDCA8低表达组相比，CDCA8高表达组总体生存期显著降低(P<0.05)。Cox结果显示，T期(T3和T4)、N期(N2和N3)和CDCA8表达(高表达)均是黑素瘤患者预后的独立危险因素(均P<0.05)。与黑素瘤A875和SK-MEL-28细胞系相比，CDCA8蛋白及mRNA在黑素瘤A375细胞系显著高表达(P<0.05)。在72、96 h, si-CDCA8组细胞OD值均显著低于空白对照组和NC组(均P<0.05)。与空白对照组和NC组相比，si-CDCA8组细胞侵袭细胞数显著减低，p-P53蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。结论 CDCA8 mRNA在黑素瘤组织中呈高表达，且CDCA8高表达与黑素瘤患者的不良预后有关。CDCA8可能通过调控P53信号通路参与黑素瘤细胞A375的增殖和侵袭。

关键词：黑素瘤细胞分裂周期相关基因(CDCA)8 P53信号通路增殖侵袭