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罗沙司他对腹膜透析肾性贫血患者甲状腺功能的影响

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中国基层医药 2025年第1期32卷 83-87页

作者：王道艳孙作艳陈忠光临沂市中心医院药学部临沂276000

目的探讨罗沙司他对腹膜透析肾性贫血患者的甲状腺功能的影响。方法经纳入排除标准筛选后,回顾性分析临沂市中心医院2019年1月至2023年12月经罗沙司他或促红素治疗的腹膜透析患者151例的临床资料。按照患者服药情况分为罗沙司他组(88例... 详细信息

目的探讨罗沙司他对腹膜透析肾性贫血患者的甲状腺功能的影响。方法经纳入排除标准筛选后,回顾性分析临沂市中心医院2019年1月至2023年12月经罗沙司他或促红素治疗的腹膜透析患者151例的临床资料。按照患者服药情况分为罗沙司他组(88例)、促红素组(63例)。记录患者年龄、性别、身体质量指数、尿量、病程、原发病、合并症、估算肾小球滤过率、全段甲状旁腺素及甲状腺结节情况。比较两组治疗前后促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平变化。将治疗后TSH较治疗前下降超1/3定义为TSH明显下降。采用多因素logistic回归研究腹膜透析肾性贫血患者TSH明显下降的独立危险因素。结果治疗后,罗沙司他组TSH[1.84(1.06,2.67)U/L]、FT4[(11.82±3.56)pmol/L]均较治疗前[2.58(1.67,3.42)U/L]、[(14.89±3.27)pmol/L]显著下降(Z=-3.42,t=-5.97,均P<0.05),且均显著低于促红素组[2.80(1.61,3.78)U/L]、[(15.49±3.24)pmol/L](Z=-3.36,t=6.49,均P<0.05)。多因素logistic回归显示,应用罗沙司他是腹膜透析肾性贫血患者TSH明显下降的独立危险因素[OR=7.621,95%CI(3.195,18.178)]。结论罗沙司他可能会降低腹膜透析肾性贫血患者TSH、FT4水平。

关键词：肾功能衰竭,慢性贫血脯氨酰羟化酶抑制剂甲状腺功能试验缺氧诱导因子1 红细胞生成素腹膜透析危险因素

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硫酸镁注射液致孕妇急性尿潴留不良反应分析

中国医院药学杂志 2025年

作者：李佩周盈莹黄石市中心医院药学部南通大学附属医院药学部

1例孕31+4周妊娠期患者因“先兆早产，胎膜早破”入院。第1次静滴硫酸镁注射液，出现急性尿潴留，未停药，但予导尿术缓解不适；第2次静滴硫酸镁注射液，又出现急性尿潴留，停药后恢复；第3次静滴硫酸镁注射液再次发生急性尿潴留，依旧... 详细信息

1例孕31+4周妊娠期患者因“先兆早产，胎膜早破”入院。第1次静滴硫酸镁注射液，出现急性尿潴留，未停药，但予导尿术缓解不适；第2次静滴硫酸镁注射液，又出现急性尿潴留，停药后恢复；第3次静滴硫酸镁注射液再次发生急性尿潴留，依旧停药后恢复。该不良反应属新的不良反应，国内药品说明书尚未收载，可能与个体差异性和剂量等相关。硫酸镁注射液致尿潴留应作为病因学考虑的因素，建议加强硫酸镁注射液的安全监测及风险识别防控，促进临床安全用药。

关键词：硫酸镁注射液尿潴留孕妇不良反应

依洛尤单抗联合他汀治疗对老年冠心病多支病变患者的影响

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中华老年心脑血管病杂志 2025年第1期27卷 43-47页

作者：王聪陈红利张学平孙利伟新乡市中心医院(新乡医学院第四临床学院)药学部 453000

目的探讨依洛尤单抗联合他汀治疗对老年冠心病多支病变患者血脂和肝肾功能及心血管事件发生的影响。方法选择2022年1月至2023年1月新乡市中心医院收治的老年冠心病多支病变患者108例,根据简单化随机法分为他汀组54例和联合组(阿托伐他汀... 详细信息

目的探讨依洛尤单抗联合他汀治疗对老年冠心病多支病变患者血脂和肝肾功能及心血管事件发生的影响。方法选择2022年1月至2023年1月新乡市中心医院收治的老年冠心病多支病变患者108例,根据简单化随机法分为他汀组54例和联合组(阿托伐他汀+依洛优单抗)54例。对比2组临床疗效、治疗前后血脂[总胆固醇(cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、脂蛋白(a)]、心绞痛[心绞痛发作频率、发作持续时间、西雅图心绞痛量表(Seattle angina questionnaire,SAQ)评分]、肝肾功能[肌酐、丙氨酸转氨酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)]、内皮功能(一氧化氮、内皮素1)、血液相关生化指标[前蛋白转化酶枯草溶菌素9(proprotein convertase subtilisin/kexin type 9,PCSK9)、可溶性细胞间黏附分子1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)]、药物不良反应及1年内主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生率。结果联合组总有效率明显高于他汀组(94.4%vs 81.5%,P0.05)。2组治疗后心绞痛发作频次、持续时间、TC、LDL-C、脂蛋白(a)、内皮素1、PCSK9、sICAM-1水平较治疗前明显降低,SAQ评分、一氧化氮水平较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。联合组治疗后1年内MACE发生率明显低于他汀组(3.7%vs 16.7%,P<0.05)。结论依洛尤单抗用于老年冠心病多支病变调脂治疗效果显著,可明显改善脂代谢、心绞痛症状及血管内皮功能,改善预后结局,安全性好,值得应用。

关键词：冠心病 PCSK9抑制剂羟甲基戊二酰基CoA还原酶抑制剂胆固醇主要不良心血管事件

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复发性流产合并生殖道感染病原菌及外周血miR-155、Th17/Treg细胞因子变化

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中华医院感染学杂志 2025年 692-696页

作者：王珊李友云陈贝贝赵慧玲徐帅新乡市中心医院生殖医学科新乡市中心医院妇产科

目的分析复发性流产女性生殖道感染病原菌及外周血微小RNA-155(miR-155)、辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)细胞因子变化及临床意义。方法选取2022年1月—2023年10月新乡市中心医院收治的102例复发性流产合并生殖道感染患者为... 详细信息

目的分析复发性流产女性生殖道感染病原菌及外周血微小RNA-155(miR-155)、辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)细胞因子变化及临床意义。方法选取2022年1月—2023年10月新乡市中心医院收治的102例复发性流产合并生殖道感染患者为感染组,另选同期80例复发性流产无生殖道感染患者为无感染组。分析感染组患者病原菌特征;比较两组外周血miR-155、Th17/Treg及其细胞因子[白细胞介素(IL)-10、IL-17]表达;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血miR-155、Th17/Treg、IL-10和IL-17对复发性流产合并生殖道感染的预测价值。结果 102例复发性流产合并生殖道感染患者共检出病原菌121株,其中革兰阴性菌株68株(56.20%),主要为大肠埃希菌;革兰阳性菌45株(37.19%),主要为金黄色葡萄球菌;真菌8株(6.61%),主要为白假丝酵母。感染组与无感染组患者外周血miR-155、Th17/Treg及细胞因子水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,外周血miR-155、Th17/Treg、IL-10和IL-17及联合检测的曲线下面积(AUC)分别为0.891、0.909、0.877、0.869和0.994,联合检测优于单一检测(P<0.05)。结论复发性流产合并生殖道感染病原菌以革兰阴性菌为主;miR-155、Th17/Treg及其细胞因子表达对复发性流产合并生殖道感染有一定预测价值。

关键词：复发性流产生殖道感染病原菌微小RNA-155 辅助性T细胞17/调节性T细胞

不同剂量CT联合不同模型图像重建算法在肺结节筛查中图像质量对比

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中国临床医学影像杂志 2025年第03期 189-193+204页

作者：马啸天贾祯栗鸿宝新乡市中心医院CT室

目的：探讨不同剂量CT联合不同模型图像重建算法在肺结节筛查中的图像质量。方法：选取2022年1月—2024年5月于新乡市中心医院进行治疗的肺结节患者120例，分别对患者开展低剂量CT以及极低剂量CT扫描，低剂量扫描条件为管电压120 kV、电... 详细信息

目的：探讨不同剂量CT联合不同模型图像重建算法在肺结节筛查中的图像质量。方法：选取2022年1月—2024年5月于新乡市中心医院进行治疗的肺结节患者120例，分别对患者开展低剂量CT以及极低剂量CT扫描，低剂量扫描条件为管电压120 kV、电流30 mA，极低剂量扫描条件为管电压120 kV、电流10 mA。采用64排螺旋CT扫描，并对患者的影像学图像进行滤波反投影重建（FBP）、全模型迭代重建（IMR）以及iDose重建。比较不同剂量CT联合不同模型图像重建算法对肺结节患者扫描的主观质量、客观质量、空间分辨率、密度分辨率、图像均匀性之间的差异。结果：在对患者的扫描过程中，在FBP、IMR模式下，低剂量组以及极低剂量组患者的低对比分辨率（LCD）、图像失真（ID）、诊断信心（DC）之间的差异无统计学意义（P>0.05），在iDose模式下，极低剂量组患者的LCD、ID、DC低于低剂量组（P<0.05），在FBP、IMR以及iDose模式下，极低剂量组患者的CT值（t=301.143、340.289、487.821,P<0.05）、标准差（SD）值（t=306.827、344.055、278.394,P<0.05）低于低剂量组，信噪比（SNR）(t=92.062、99.698、135.266,P<0.05)、对比噪声比（CNR）(t=41.755、45.244、32.220,P<0.05)高于低剂量组，FBP、IMR以及iDose模式下，在Routine、Soft及SharpPlus 3种参数下，极低剂量组的空间分辨率、密度分辨率、图像均匀性优于低剂量组。结论：极低剂量的CT扫描联合IMR的图像主观质量与其他模式差异较小，但其客观质量、空间分辨率、密度分辨率、图像均匀性均得到明显改善。

关键词：肺肿瘤体层摄影术,X线计算机

低剂量与常规剂量多层螺旋CT对老年非小细胞肺癌的诊断效果

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中国老年学杂志 2025年第05期 1073-1075页

作者：马啸天贾祯栗鸿宝李卫星新乡市中心医院CT室

目的探讨低剂量与常规剂量多层螺旋CT对老年非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断效果。方法选取接受常规剂量多层螺旋CT检查的53例老年NSCLC患者为常规剂量组，选取同期接受低剂量多层螺旋CT检查的53例老年NSCLC患者为低剂量组。以术后病理检... 详细信息

目的探讨低剂量与常规剂量多层螺旋CT对老年非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断效果。方法选取接受常规剂量多层螺旋CT检查的53例老年NSCLC患者为常规剂量组，选取同期接受低剂量多层螺旋CT检查的53例老年NSCLC患者为低剂量组。以术后病理检查结果为金标准，比较不同剂量多层螺旋CT的NSCLC检出率、肺部征象检出率、辐射参数[最小红斑量(MRED)、剂量长度乘积(DLP)、扫描总电流时间积(STCTP)、有效扫描时间(EST)、容积CT剂量指数(CTDIvol)]及图像质量。结果两组NSCLC检出率无明显差异(P>0.05)。两组分叶征、毛刺征、空洞征、钙化征的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。低剂量组MRED、DLP、STCTP、CTDIvol小于常规剂量组，EST大于常规剂量，差异显著(P0.05)。结论在NSCLC诊断中，低剂量与常规剂量多层螺旋CT的诊断效果相当，但低剂量多层螺旋CT可以减少辐射剂量，且不会影响图像质量。

关键词：非小细胞肺癌多层螺旋CT 低剂量扫描常规剂量扫描

1例成人隐匿性自身免疫糖尿病患者药物治疗管理的药学门诊服务实践

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医药导报 2025年

作者：赵群孙喜梅李静司继刚高婷淄博市中心医院药学部滨州医学院

目的小结1例成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）门诊患者的药物治疗管理（MTM），为类似疾病的治疗提供参考。方法2023年3月27日，医师推荐1例61岁患有LADA的男性患者到药学门诊。药师通过药学问诊、用药评估、药物重整、用药宣教和药学... 详细信息

目的小结1例成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）门诊患者的药物治疗管理（MTM），为类似疾病的治疗提供参考。方法2023年3月27日，医师推荐1例61岁患有LADA的男性患者到药学门诊。药师通过药学问诊、用药评估、药物重整、用药宣教和药学随访为患者MTM服务，患者每周复诊或药学随访一次，并为患者建立药物治疗管理（MTM）档案。结果3个多月为患者提供15次MTM服务，其中药学门诊接诊8次，药学随访7次。2023年7月10日，患者动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）监测指标空腹血糖、糖化血红蛋白、血压、心率、低密度脂蛋白胆固醇和同型半胱氨酸分别由服务前的7.17mmol·L-1、6.8%、140～150/90～100mmHg、80～90次·min-1、2.15mmol·L-1、16.30μmol·L-1下降至服务后的6.06mmol·L-1、6.1%、120～130/70～80mmHg、60～70次·min-1、1.63mmol·L-1、8.67μmol·L-1，ASCVD监测指标得到有效控制。32周后，复查患者空腹C-肽水平保持稳定，胰岛功能未进一步下降，心脏超声显示其心脏功能得到改善。结论通过为LADA患者提供MTM服务，重整药物治疗方案，其血糖、血压、血脂、心率和同型半胱氨酸等ASCVD监测指标均控制达标，有效保护了患者胰岛β细胞和靶器官功能，显著提升了患者的健康管理水平。

关键词：药学门诊成人隐匿性自身免疫糖尿病药物治疗管理

LncRNA在多囊卵巢综合征中的双重调控机制、临床价值及中医药干预研究现状

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中华生殖与避孕杂志 2025年第1期45卷 77-84页

作者：刘保松李彩霞孙莹莹张小方彭孟凡驻马店市中医院药学部驻马店新乡医学院第一附属医院药学部新乡黄淮学院医学院驻马店

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是育龄女性常见生殖内分泌紊乱性疾病, 并可引起代谢紊乱、心血管疾病、卵巢癌和子宫癌等并发症, 严重危及机体健康。我国已成为PCOS患病率增长最快的国家之一, 但其发病机制复杂, 导... 详细信息

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是育龄女性常见生殖内分泌紊乱性疾病, 并可引起代谢紊乱、心血管疾病、卵巢癌和子宫癌等并发症, 严重危及机体健康。我国已成为PCOS患病率增长最快的国家之一, 但其发病机制复杂, 导致临床表现高度异质性, 难以彻底治愈。因此, 明确PCOS潜在发病机制对于临床早期筛查、诊断、治疗和预后等均具有重要意义。近年研究表明, 长链非编码RNA(long noncoding RNA, lncRNA)在PCOS发病中扮演着双重角色, 是潜在的预测病情发展的新型生物标志物和干预靶点。中医药多成分、多靶点和多途径的作用特点与lncRNA种类多样、角色双重和作用部位广泛的生物学特性相符。但是, 关于lncRNA介导PCOS的研究及中医药如何通过调控lncRNA改善PCOS发病的研究较为零散, 不利于其临床价值的肯定。基于此, 文章就lncRNA在PCOS发病机制中的双重调控作用、临床价值及中医药干预研究现状进行系统综述, 旨在明确lncRNA如何影响PCOS的发生与发展及潜在治疗策略, 以期为PCOS的临床防治提供新思路。

关键词：多囊卵巢综合征长链非编码RNA 生物标志物中医药

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经动脉化疗栓塞与射频消融联合质子束放疗治疗肝细胞癌的疗效比较

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中国普通外科杂志 2025年第02期 383-389页

作者：吕振选吕朝凤李春青新乡市中心医院/新乡医学院第四临床学院肿瘤内科新乡市中心医院/新乡医学院第四临床学院健康管理部

背景与目的：经动脉化疗栓塞（TACE）和射频消融（RFA）是两种常用的肝细胞癌（HCC）微创治疗方法，然而由于肿瘤的局部复发和远处转移问题，单一使用TACE或RFA可能无法完全控制疾病进展。质子束放疗（PBT）作为一种先进的放疗技术，因... 详细信息

背景与目的：经动脉化疗栓塞（TACE）和射频消融（RFA）是两种常用的肝细胞癌（HCC）微创治疗方法，然而由于肿瘤的局部复发和远处转移问题，单一使用TACE或RFA可能无法完全控制疾病进展。质子束放疗（PBT）作为一种先进的放疗技术，因其精确的剂量分布和较少的副作用，逐渐被引入到HCC的综合治疗中。本研究探讨RFA与TACE分别联合PBT治疗HCC的临床效果。方法：选择2020年5月—2023年6月期间新乡市中心医院收治的98例HCC患者作为研究对象，其中49例行TACE联合PBT治疗（TACE+PBT组），另49例行RFA联合PBT治疗（RFA+PBT组）。比较两组患者相关临床指标。结果：治疗后，TACE+PBT组在疾病控制率和客观缓解率均高于RFA+PBT组（75.51%vs.53.06%;61.22%vs. 40.82%，均P0.05）。TACE+PBT组随访1年的复发率低于RFA+PBT组（32.65%vs.55.10%），而生存率高于RFA+PBT组（63.27%vs. 42.86%）（均P0.05）。结论：相较于RFA联合PBT,TACE联合PBT能显著提高HCC的治疗效果，降低肿瘤标志物水平，并可能带来更好的生存获益和较低的复发风险，同时具有较高的安全性。

关键词：癌,肝细胞化学栓塞,治疗性射频消融术质子疗法