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建立预测肝细胞癌患者TACE抵抗及预后的临床-影像学联合列线图模型及其价值

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临床放射学杂志 2024年第2期43卷 230-235页

作者：赵张平李志春杨翠邹友健谢英虎银宝岳雷徐兴明攀枝花市中心医院放射影像科 617067

目的建立肝细胞癌(HCC)经肝动脉化疗栓塞术(TACE)介入治疗预后的临床-影像学联合列线图模型,分析该模型的临床应用价值。方法回顾性分析医院2016年1月至2019年5月164例采用TACE治疗的HCC患者临床及术前CT检查资料,应用风险比例COX回归模... 详细信息

目的建立肝细胞癌(HCC)经肝动脉化疗栓塞术(TACE)介入治疗预后的临床-影像学联合列线图模型,分析该模型的临床应用价值。方法回顾性分析医院2016年1月至2019年5月164例采用TACE治疗的HCC患者临床及术前CT检查资料,应用风险比例COX回归模型,筛查影响HCC患者TACE抵抗的独立因素,建立联合临床与影像学的列线图模型,并进行模型内部验证,绘制受试者工作特征曲线(ROC),验证该模型区分度和校准度。结果多因素COX回归模型表明,巴塞罗那临床肝癌分期(BCLC)、术前甲胎蛋白(AFP)水平、肿瘤个数、肿瘤最大直径及CT显示肿瘤边界不规则是影响TACE抵抗的HCC患者预后的独立危险因素。根据COX回归模型构建预测列线图,设定预测模型的总分为6分,以3分为分界点,将TACE抵抗的HCC患者分为低危组(0~3分)与高危组(3~6分)。高危组患者的中位生存时间短于低危组患者中位生存时间,生存曲线差异具有统计学意义。采用ROC曲线与校准曲线进行模型的内部验证,结果表明该预测模型具有较好的区分度和校准度。结论基于TACE预后影响因素构建的列线图模型在预测HCC患者TACE抵抗中具有较好的临床应用价值。

关键词：肝细胞癌化疗栓塞术抵抗列线图模型预后

医护一体化联合患者决策模式护理后胆总管结石患者ERCP术后血清肝功能指标改变观察

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中国血液流变学杂志 2024年第1期34卷 153-155,167页

作者：张洁宋静芬苏梦新乡市中心医院普通外科河南新乡453000

目的探讨医护一体化联合患者决策模式护理后胆总管结石患者内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)术后血清肝功能指标的变化。方法选择2020年6月—2023年6月在新乡市中心医院接受ERCP术治疗的胆总管结石患者80例作为研究对象,按随机数表法分为... 详细信息

目的探讨医护一体化联合患者决策模式护理后胆总管结石患者内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)术后血清肝功能指标的变化。方法选择2020年6月—2023年6月在新乡市中心医院接受ERCP术治疗的胆总管结石患者80例作为研究对象,按随机数表法分为干预组和对照组,每组40例。对照组行常规的术后护理,干预组接受医护一体化联合患者决策模式的护理。比较干预前后患者血清肝功能水平、生活质量、认知水平和术后并发症发生率。结果干预后,两组总胆红素、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶均降低,干预组显著低于对照组(P<0.05);干预后,两组胃肠道生活质量指数量表各维度评分均升高,干预组显著高于对照组(P<0.05);干预后,两组认知水平均升高,干预组高于对照组(P<0.05);对照组术后并发症发生率高于干预组(P<0.05)。结论医护一体化联合患者决策模式能够降低胆总管结石患者ERCP术后肝功能水平,还明显提升了患者的认知水平和生活质量,降低了术后并发症的发生率,值得推广应用。

关键词：胆总管结石内镜下逆行胰胆管造影术术后医护一体化患者决策模式护理血清肝功能

碳酸氢钠林格液与复方氯化钠注射液治疗脓毒性休克的效果比较

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郑州大学学报（医学版） 2024年第1期59卷 87-91页

作者：郭卫东高尚兰姚童翔新乡市中心医院(新乡医学院第四临床学院)东院区重症医学科河南新乡453000

目的:比较碳酸氢钠林格液、复方氯化钠注射液用于脓毒性休克的治疗效果。方法:选取2019年4月至2022年4月新乡市中心医院收治的脓毒性休克患者80例,分为A、B组,每组40例。A组接受碳酸氢钠林格液注射液限制性液体复苏,B组接受复方氯化钠... 详细信息

目的:比较碳酸氢钠林格液、复方氯化钠注射液用于脓毒性休克的治疗效果。方法:选取2019年4月至2022年4月新乡市中心医院收治的脓毒性休克患者80例,分为A、B组,每组40例。A组接受碳酸氢钠林格液注射液限制性液体复苏,B组接受复方氯化钠注射液限制性液体复苏。比较两组患者复苏处理后0、1、3、6、12、24、48 h乳酸清除率,复苏第0、6、12、24、48 h电解质指标(K^(+)、Na^(+)、Cl^(-)),血流动力学恢复稳定时间(中心静脉压恢复时间、平均动脉压恢复时间),ICU住院时间,死亡率以及0、6、12、24、48 h快速序贯器官衰竭评分(qSoFA评分),48 h内所用液体总量,不良事件发生率。结果:0~48 h,两组乳酸清除率均呈升高趋势,A组高于B组(P0.05),Cl^(-)水平有随时间升高的趋势,且A组12、24、48 h Cl^(-)水平低于B组(P中心静脉压恢复时间、平均动脉压恢复时间、ICU住院时间更短,死亡率更低(P<0.05)。qSoFA评分有随时间降低的趋势,且A组12、24、48 h qSoFA评分低于B组(P<0.05)。A组48 h内所用液体总量少于B组(P<0.05)。两组不良事件发生率差异无统计学意义(P=0.644)。结论:碳酸氢钠林格液限制性液体复苏治疗脓毒性休克效果更好。

关键词：碳酸氢钠林格液复方氯化钠注射液脓毒性休克液体复苏

基于PERMA模式下听觉运动训练对肺癌首次化疗患者间歇期心理状态、症状群及癌因性疲乏的影响

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航空航天医学杂志 2024年第6期35卷 731-734页

作者：赵琳琳郭华李辉辉张秀红新乡市中心医院肿瘤内科河南新乡453000

目的探讨基于PERMA模式下听觉运动训练对肺癌首次化疗患者间歇期心理状态、症状群及癌因性疲乏的影响。方法选取我科2020年02月至2023年02月期间137例肺癌首次化疗患者作为研究对象,对照组68例给予常规化疗健康教育和同伴支持康复训练... 详细信息

目的探讨基于PERMA模式下听觉运动训练对肺癌首次化疗患者间歇期心理状态、症状群及癌因性疲乏的影响。方法选取我科2020年02月至2023年02月期间137例肺癌首次化疗患者作为研究对象,对照组68例给予常规化疗健康教育和同伴支持康复训练,观察组69例给予基于PERMA模式下听觉运动训练,4个化疗周期后,对比两组患者心理状态、症状群、癌因性疲乏、感知控制效能。结果干预后,观察组患者心理状态中的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均下降(P<0.05),且观察组下降更明显(P<0.05)。干预后,两组患者的胃肠道症状群、呼吸道症状群、心理症状群和躯体症状群评分均下调(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。干预后,两组患者癌因性疲乏中的情感、认知、行为和躯体疲乏评分均下调(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。干预后,两组患者的医护效能、集体效能及个人效能评分均升高(P<0.05),且观察组更高(P<0.05)。结论基于PERMA模式下听觉运动训练对肺癌首次化疗患者疗效显著,能够改善患者间歇期心理状态及症状群,降低癌因性疲乏并增强感知控制效能。

关键词： PERMA模式听觉运动训练肺癌化疗心理状态症状群癌因性疲乏

丁苯酞联合替格瑞洛对缺血性脑血管病患者的疗效

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河南医学研究 2024年第1期33卷 145-148页

作者：畅慧君新乡市中心医院神经内科河南新乡453000

目的探讨丁苯酞联合替格瑞洛对缺血性脑血管病(ICD)患者的疗效及对心理状态、认知功能的影响。方法选取2020年1月至2022年1月新乡市中心医院收治的120例ICD患者为研究对象,并通过随机数字表法分为对照组(60例)、联合组(60例)。所有患者... 详细信息

目的探讨丁苯酞联合替格瑞洛对缺血性脑血管病(ICD)患者的疗效及对心理状态、认知功能的影响。方法选取2020年1月至2022年1月新乡市中心医院收治的120例ICD患者为研究对象,并通过随机数字表法分为对照组(60例)、联合组(60例)。所有患者均接受常规治疗,对照组接受替格瑞洛治疗,联合组接受替格瑞洛联合丁苯酞治疗。治疗2周,对比两组疗效、心理状态、神经功能、认知功能、血清学指标[降钙素基因相关肽(CGRP)、同型半胱氨酸(Hcy)]及药物不良反应(ADR)情况。结果联合组总有效率为93.33%,较对照组的80.00%高(P0.05)。结论对ICD患者应用丁苯酞联合替格瑞洛治疗,疗效较佳,可调节血清CGRP、Hcy水平,改善神经功能、认知功能,减轻负面心理,且ADR较少。

关键词：丁苯酞替格瑞洛缺血性脑血管病心理状态认知功能

血清LDH、VEGF-C与胃癌临床病理特征及患者预后的关系

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实用癌症杂志 2024年第1期39卷 19-21页

作者：刘松杰徐兵赵健贾磊沈裕厚河南省新乡市中心医院 453000

目的探讨血清LDH、VEGF-C与胃癌临床病理特征及患者预后的关系。方法收集胃癌患者68例。采用酶联免疫吸附试验检测血清LDH、VEGF-C水平。统计两组血清LDH、VEGF-C水平,分析血清LDH、VEGF-C水平与胃癌临床病理特征的关系,单因素及多因素... 详细信息

目的探讨血清LDH、VEGF-C与胃癌临床病理特征及患者预后的关系。方法收集胃癌患者68例。采用酶联免疫吸附试验检测血清LDH、VEGF-C水平。统计两组血清LDH、VEGF-C水平,分析血清LDH、VEGF-C水平与胃癌临床病理特征的关系,单因素及多因素分析影响胃癌患者预后因素。结果血清LDH、VEGF-C水平与胃癌分化程度、TNM分期、淋巴结转移、肿瘤直径有关,与性别、年龄均无关。单因素分析显示,肿瘤分化程度、TNM分期、淋巴结转移、LDH、VEGF-C水平均为胃癌患者不良预后影响因素(P<0.05)。多因素分析显示,低分化、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结转移、LDH、VEGF-C水平均为胃癌患者不良预后影响因素(P<0.05)。血清LDH联合VEGF-C对胃癌具有较高诊断价值,AUC为0.877,95%CI为0.783~0.925,灵敏度为80.89%,特异度为95.18%。结论胃癌患者血清LDH、VEGF-C水平较高,且与胃癌分化程度、TNM分期、淋巴结转移、肿瘤直径有关,且是影响患者预后的独立危险因素,临床可通过监测LDH、VEGF-C水平预测患者预后。

关键词： LDH VEGF-C 胃癌临床病理特征预后

PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折术后24 h疗效分析

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科学技术与工程 2024年第3期24卷 952-956页

作者：袁宇飞张存樊凯彬颜珍珍何娟李健斐苗洁邯郸市中心医院骨五科邯郸056001 邯郸市中心医院骨七科邯郸056001 邯郸市中心医院医学影像科邯郸056001

为了探讨影响经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)术后24 h手术效果的影响因素,通过回顾性分析2015年1月—2022年1月邯郸市中心医院骨五科行PVP治疗的351名OVCF患者,根据Macnab量表将术后24 h手术效果分类,将患者分为满意组(A)和不满意组(B),分析患者骨折时间、术前VAS(visual analogue scale)评分、抑郁症病史等相关因素,将有统计学意义的变量进行二元Logistic回归分析。结果表明:两组比较,患者骨折时间、术前VAS评分、有无抑郁症病史均存在显著性差异(P<0.05)。Logistic回归分析显示骨折时间长、术前VAS评分低、有抑郁症病史为PVP术后24 h患者不满意的独立危险因素。可见PVP术后手术效果与患者骨折时间、术前VAS评分、有无抑郁症病史有关;骨折时间≤3周、术前VAS评分≥7分、无抑郁症的患者手术效果好,患者满意度更高。

关键词：腰痛经皮椎体成形术骨质疏松性椎体压缩骨折椎体增强术抑郁症

LncRNA XIST和miR-101-3p在SLE患者外周血单核细胞中的表达及临床应用价值

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安徽医学 2024年第1期45卷 28-33页

作者：赵琳倪成华李洁梁波付冬冬新乡市中心医院风湿免疫科河南新乡453000 新乡市第四人民医院针灸科河南新乡453000 新乡市中心医院血液科河南新乡453000

目的分析长链非编码RNA(Lnc RNA)X染色体失活特异转录本(XIST)和微小RNA-101-3p(mi R-101-3p)在系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单核细胞中的表达及临床应用价值。方法选取2019年4月至2021年10月在新乡市中心医院治疗的180例SLE患者作为... 详细信息

目的分析长链非编码RNA(Lnc RNA)X染色体失活特异转录本(XIST)和微小RNA-101-3p(mi R-101-3p)在系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单核细胞中的表达及临床应用价值。方法选取2019年4月至2021年10月在新乡市中心医院治疗的180例SLE患者作为观察组,选择同期180例健康体检者作为对照组。根据SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分将观察组分为稳定期组80例和活动期组100例。采用实时荧光定量聚合酶链反应(q RT-PCR)法对患者外周血单核细胞中Lnc RNA XIST、mi R-101-3p的相对表达水平进行检测。分析Lnc RNA XIST与mi R-101-3p的相关性以及二者与SLEDAI评分的相关性;对影响SLE的因素进行logistic回归分析;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Lnc RNA XIST、mi R-101-3p的表达对SLE的诊断价值。结果与对照组相比,观察组患者外周血单核细胞Lnc RNA XIST水平升高,mi R-101-3p水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05);活动期组患者较稳定期组外周血单核细胞中Lnc RNA XIST水平升高,mi R-101-3p水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05);患者外周血单核细胞Lnc RNA XIST与mi R-101-3p水平呈负相关(r=-0.410,P<0.05);Lnc RNA XIST水平与SLEDAI评分呈正相关(r=0.425,P<0.05),mi R-101-3p水平与SLEDAI评分呈负相关(r=-0.454,P<0.05);logistic回归分析显示,Lnc RNA XIST是影响SLE的危险因素(P<0.05),mi R-101-3p是影响SLE的保护因素(P<0.05);Lnc RNA XIST、mi R-101-3p联合诊断SLE的ROC曲线下面积为0.960,均优于其各自单独诊断(Z_(二者联合-Ln-c RNA XIST)=3.268,P=0.001;Z_(二者联合-mi R-101-3p)=2.584,P=0.005)。结论SLE患者外周血单核细胞Lnc RNA XIST水平升高,mi R-101-3p水平降低,与SLE疾病活动性有关,对SLE具有一定的诊断价值。

关键词：系统性红斑狼疮长链非编码RNA X染色体失活特异转录本微小RNA-101-3p

Kegel运动联合间歇性导尿在宫颈癌术后尿潴留患者中的应用

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山西卫生健康职业学院学报 2024年第1期34卷 88-89页

作者：杨海燕新乡市中心医院河南新乡453000

目的:探究Kegel运动联合间歇性导尿在宫颈癌根治术后尿潴留患者中的应用效果。方法:选择60例宫颈癌根治术后尿潴留患者,随机数表法将其划为对照组30例与研究组30例。对照组接受间歇性导尿治疗,研究组在此基础上联合Kegel运动。比较两组... 详细信息

目的:探究Kegel运动联合间歇性导尿在宫颈癌根治术后尿潴留患者中的应用效果。方法:选择60例宫颈癌根治术后尿潴留患者,随机数表法将其划为对照组30例与研究组30例。对照组接受间歇性导尿治疗,研究组在此基础上联合Kegel运动。比较两组住院时间、导尿时间、尿路感染情况、盆底肌功能及生活质量。结果:研究组住院时间、导尿时间均比对照组短(P0.05);干预后,两组Oxford评分及盆底Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维收缩力时间均比干预前高,且研究组比对照组高(P<0.05);干预后,两组生活质量各维度评分均比干预前高,且研究组社会功能、心理功能、躯体功能生活质量评分比对照组高(P<0.05)。结论:Kegel运动联合间歇性导尿对宫颈癌根治术后尿潴留患者盆底肌功能的改善作用确切,可提高其生活质量。

关键词：尿潴留宫颈癌 Kegel运动间歇性导尿