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不同病原体感染肺炎患儿血清sRAGE、Galectin-3表达变化及临床意义

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中国病原生物学杂志 2024年第1期19卷 79-82,87页

作者：李斐郭珊郭利敏张萌新乡市中心医院检验科河南新乡453000 新乡市中心医院药剂科

目的探究不同病原肺炎患儿血清可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)、乳糖凝集素-3(Galectin-3)表达变化及临床意义。方法选取2021-2023年本院治疗的190例肺炎患儿作为病例组,按照患儿感染的病原体不同类型分为病毒性肺炎组(78例)、... 详细信息

目的探究不同病原肺炎患儿血清可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)、乳糖凝集素-3(Galectin-3)表达变化及临床意义。方法选取2021-2023年本院治疗的190例肺炎患儿作为病例组,按照患儿感染的病原体不同类型分为病毒性肺炎组(78例)、细菌性肺炎组(74例)和支原体肺炎组(38例)。根据患儿疾病严重程度分为轻度组(124例)和重度组(66例)。比较各组不同病原以及不同病情严重程度肺炎患儿血清sRAGE、Galectin-3水平。受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sRAGE、Galectin-3对重度肺炎及细菌性肺炎的诊断价值。结果病例组患儿血清sRAGE、Galectin-3水平比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。细菌性肺炎患儿血清sRAGE、Galectin-3水平高于病毒性肺炎组和支原体肺炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。重症组肺炎患儿血清sRAGE、Galectin-3水平比轻度组高,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC分析显示,血清sRAGE、Galectin-3辅助诊断重度肺炎的曲线下面积(AUC)分别是0.734(95%CI:0.652~0.815)、0.797(95%CI:0.728~0.866),二者联合诊断的AUC为0.887(95%CI:0.836~0.938),均优于各自单独检测(Z=3.151、2.064,P<0.05);血清sRAGE、Galectin-3辅助诊断细菌性肺炎的曲线下面积(AUC)分别是0.749(95%CI:0.681~0.817)、0.722(95%CI:0.650~0.794),二者联合诊断的AUC为0.861(95%CI:0.809~0.912),优于单独检测(Z=3.074、2.569,P<0.05)。结论肺炎患儿血清sRAGE、Galectin-3水平升高,与不同病原体感染及病情严重程度有关,且二者联合对重症肺炎及细菌性肺炎有一定的辅助诊断价值。

关键词：肺炎可溶性晚期糖基化终末产物受体乳糖凝集素-3 病毒性肺炎细菌性肺炎支原体肺炎

高频振荡通气联合容量保证通气在超早产儿呼吸窘迫综合征的应用价值

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中国全科医学 2024年第13期27卷 1616-1622页

作者：娄五斌李芳张卫星沈洁河南省新乡市中心医院(新乡医学院第四临床学院)新生儿重症监护病房 453000 河南省新乡市中心医院(新乡医学院第四临床学院)小儿康复科 453000

背景超早产儿早期低碳酸血症与脑室内出血(IVH)和支气管肺发育不良(BPD)有关。国外研究结果显示高频振荡通气联合容量保证通气(HFOV+VG)可以减少早产儿的低碳酸血症,但胎龄0.05)。结论与SIMV通气相比,HFOV+VG通气应用于胎龄<28周的超早... 详细信息

背景超早产儿早期低碳酸血症与脑室内出血(IVH)和支气管肺发育不良(BPD)有关。国外研究结果显示高频振荡通气联合容量保证通气(HFOV+VG)可以减少早产儿的低碳酸血症,但胎龄新乡市中心医院(新乡医学院第四临床学院)NICU收治的胎龄0.05)。结论与SIMV通气相比,HFOV+VG通气应用于胎龄<28周的超早产儿RDS临床效果更好,且不增加不良反应。

关键词：呼吸窘迫综合征超早产儿高频振荡通气容量保证随机对照试验

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疣状表皮痣32例皮肤镜特征分析

中国皮肤性病学杂志 2024年

作者：郭金兰张晓宁马新苹新乡市中心医院皮肤科

目的探讨疣状表皮痣皮损的皮肤镜特征。方法纳入2020年1月—2023年12月本院32例疣状表皮痣患者共计96处皮损。分析皮肤镜下的图像特征。结果 32例疣状表皮痣患者，男16例，女16例，其中局限型疣状表皮痣20例和炎性疣状表皮痣12例。90... 详细信息

目的探讨疣状表皮痣皮损的皮肤镜特征。方法纳入2020年1月—2023年12月本院32例疣状表皮痣患者共计96处皮损。分析皮肤镜下的图像特征。结果 32例疣状表皮痣患者，男16例，女16例，其中局限型疣状表皮痣20例和炎性疣状表皮痣12例。90处（93.75%）皮损区域均为淡黄色至红色背景；87处（90.63%）皮损可见黄色至红色附着鳞屑；72处（75.00%）皮损可见黄色斑块无结构区；54处（56.25%）皮损可见均匀分布的点状血管扩张；42处（43.75%）皮损可见均质化棕褐色色素沉着斑；18处（18.75%）皮损可见棕色圆环结构；12处（12.50%）皮损可见毛囊周围无结构区；3处（3.13%）皮损可见白色瘢痕结构。相对于局限型疣状表皮痣，镜下特征为均匀分布的点状血管扩张在炎性疣状表皮痣中出现频率较高（83.33%vs.40.00%，P<0.001），而镜下特征为均质化棕褐色色素沉着斑出现频率较低（25.00%vs.55.00%，P=0.004）。结论疣状表皮痣的皮肤镜的镜下特征具有一定特征性，均匀分布的点状血管扩张是炎性疣状表皮痣的皮肤镜特征，而均质化棕褐色色素沉着斑是局限型疣状痣的皮肤镜特征。皮肤镜检查可作为本病的无创性辅助诊断手段。

关键词：疣状表皮痣皮肤镜特征点状血管扩张棕褐色色素沉着斑

杞黄降糖胶囊联合利拉鲁肽治疗血糖控制不佳的2型糖尿病的疗效观察

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现代药物与临床 2024年第1期39卷 190-194页

作者：孔亚坤陈玉凤李江雁熊承云赵建林王慧敏周艳红新乡市中心医院内分泌科河南新乡453000 新乡市中心医院特需科河南新乡453000

目的探讨杞黄降糖胶囊联合利拉鲁肽注射液治疗血糖控制不佳的2型糖尿病的临床疗效。方法选取新乡市中心医院2021年11月至2022年5月收治的85例2型糖尿病患者。采用随机数字表法将85例2型糖尿病患者分为对照组(42例)和治疗组(43例)。对... 详细信息

目的探讨杞黄降糖胶囊联合利拉鲁肽注射液治疗血糖控制不佳的2型糖尿病的临床疗效。方法选取新乡市中心医院2021年11月至2022年5月收治的85例2型糖尿病患者。采用随机数字表法将85例2型糖尿病患者分为对照组(42例)和治疗组(43例)。对照组皮下注射利拉鲁肽注射液,起始0.6 mg/次,1次/d,1周后无不良反应则加量至1.2 mg/次。在对照组的基础上,治疗组口服杞黄降糖胶囊,6粒/次,3次/d。两组患者均治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组生活质量、血糖指标和胰岛素相关指标。结果治疗后,对照组的总有效率为73.81%,治疗组的总有效率为93.02%,治疗组的总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的生存质量量表(DMQLS)各维度评分均下降(P<0.05),且治疗组DMQLS各维度评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)均下降(P<0.05),且治疗组FBG、2 h PG、HbAlc均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛β细胞分泌指数(HOMA-β)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均升高(P<0.05),且治疗组FINS、HOMA-β、HOMAIR均高于对照组(P<0.05)。结论杞黄降糖胶囊联合利拉鲁肽注射液治疗血糖控制不佳的2型糖尿病可促进患者生活质量提升,有效控制血糖,改善胰岛素水平。

关键词：杞黄降糖胶囊利拉鲁肽注射液盐酸二甲双胍片血糖控制不佳2型糖尿病 DMQLS评分糖化血红蛋白稳态模型胰岛β细胞分泌指数稳态模型胰岛素抵抗指数

2364例泌尿生殖道感染者支原体感染情况及耐药性分析

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中国病原生物学杂志 2024年第7期19卷 828-832页

作者：刘艳丽李冰张绍佳新乡市中心医院河南新乡453000

目的探析新乡地区2 364例泌尿生殖道感染者支原体感染情况及耐药性。方法选取2022-2023年,本院皮肤病科、妇产科、泌尿外科等门诊疑似泌尿生殖道感染患者送检的泌尿生殖道标本共2 364例。采集患者标本后,采用试剂盒进行支原体培养及... 详细信息

目的探析新乡地区2 364例泌尿生殖道感染者支原体感染情况及耐药性。方法选取2022-2023年,本院皮肤病科、妇产科、泌尿外科等门诊疑似泌尿生殖道感染患者送检的泌尿生殖道标本共2 364例。采集患者标本后,采用试剂盒进行支原体培养及药敏试验。结果 2 364例送检标本中,支原体总阳性率32.99%(780/2364),单纯性Uu阳性率26.35%(623/2 364),单纯性Mh阳性率4.02%(95/2364),Uu+Mh混合阳性率2.62%(62/2364)。2022年支原体总阳性率、单纯性Uu阳性率、单纯性Mh阳性率、Uu+Mh混合阳性率分别为30.91%(327/1058)、24.86%(263/1058)、3.59%(38/1058)、2.46%(26/1058);2023年分别为34.69%(453/1306)、27.57%(360/1306)、4.36%(57/1306)、2.76%(36/1306);不同年份支原体阳性率差异无统计学意义(均P>0.05)。男性支原体总阳性率、单纯性Uu阳性率、单纯性Mh阳性率、Uu+Mh混合阳性率分别为20.20%(40/198)、17.17%(34/198)、1.01%(2/198)、2.02%(4/198);女性分别为34.16%(740/2166)、26.27%(569/2166)、4.29%(93/2166)、2.68%(58/2166)。不同性别支原体的总阳性率、单纯性Uu阳性率、单纯性Mh阳性率差异有统计学意义(均P0.05)。50岁分别为15.00%(6/40)、10.00%(4/40)、2.50%(1/40)、2.50%(1/40)。不同年龄段支原体的总阳性率、单纯性Uu阳性率、单纯性Mh阳性率差异有统计学意义(均P0.05)。单纯Uu阳性标本对左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率较高,对多西环素、米诺环素的耐药率较低;单纯Mh阳性标本对红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、司帕沙星、左氧氟沙星、环丙沙星耐药率较高,对多西环素、米诺环素的耐药率较低;Uu+Mh混合阳性标本对红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、司帕沙星、左氧氟沙星、环丙沙星耐药率较高,对米诺环素的耐药率较低。结论新乡地区泌尿生殖道支原体感染主要为单纯性Uu感染,不同性别、不同年龄段患者的Uu阳性率、Mh阳性率有差异。四环素类抗菌药物是治疗生殖道感染的最好药物,临床上应根据药物试验结果合理使用抗菌药物。

关键词：泌尿生殖道解脲脲原体人型支原体耐药性

CDCA8沉默对人黑素瘤细胞A375增殖及侵袭的影响

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中国老年学杂志 2024年第11期44卷 2699-2703页

作者：张洁甘才斌王丽霞王俊杰王延乾新乡市中心医院皮肤科

目的通过生物信息学分析细胞分裂周期相关基因(CDCA)8在黑素瘤组织中的表达水平及其与预后的关系，探讨CDCA8基因沉默后对黑素瘤细胞A375增殖和侵袭的影响。方法通过生物信息数据库(TCGA)分析黑素瘤组织中CDCA8 mRNA表达水平，黑素瘤... 详细信息

目的通过生物信息学分析细胞分裂周期相关基因(CDCA)8在黑素瘤组织中的表达水平及其与预后的关系，探讨CDCA8基因沉默后对黑素瘤细胞A375增殖和侵袭的影响。方法通过生物信息数据库(TCGA)分析黑素瘤组织中CDCA8 mRNA表达水平，黑素瘤患者预后的影响因素采用Cox回归分析。采用Western印迹和实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-qPCR)检测黑素瘤细胞系(A375、A875和SK-MEL-28)中CDCA8蛋白及mRNA表达水平，选择CDCA8高表达的细胞系A375,瞬时转染小干扰RNA敲低CDCA8表达，根据是否转染，分为空白对照组、NC组和si-CDCA8组，采用CCK-8、Transwell实验及Western印迹等分析CDCA8基因沉默对黑素瘤A375细胞系增殖、侵袭及p-P53蛋白表达水平的影响。结果黑素瘤组织中CDCA8 mRNA表达水平较正常组织水平显著升高(P<0.001)。与CDCA8低表达组相比，CDCA8高表达组总体生存期显著降低(P<0.05)。Cox结果显示，T期(T3和T4)、N期(N2和N3)和CDCA8表达(高表达)均是黑素瘤患者预后的独立危险因素(均P<0.05)。与黑素瘤A875和SK-MEL-28细胞系相比，CDCA8蛋白及mRNA在黑素瘤A375细胞系显著高表达(P<0.05)。在72、96 h, si-CDCA8组细胞OD值均显著低于空白对照组和NC组(均P<0.05)。与空白对照组和NC组相比，si-CDCA8组细胞侵袭细胞数显著减低，p-P53蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。结论 CDCA8 mRNA在黑素瘤组织中呈高表达，且CDCA8高表达与黑素瘤患者的不良预后有关。CDCA8可能通过调控P53信号通路参与黑素瘤细胞A375的增殖和侵袭。

关键词：黑素瘤细胞分裂周期相关基因(CDCA)8 P53信号通路增殖侵袭

白细胞介素-37在糖尿病肾脏疾病患者中的表达及其对CD8^(+)T细胞杀伤功能的调控作用

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中华肾脏病杂志 2024年第3期40卷 209-220页

作者：布海霞徐可韩晓静王焕周艳红新乡市中心医院/新乡医学院第四临床学院肾脏内科新乡453000 新乡市中心医院/新乡医学院第四临床学院内分泌科新乡453000

目的观察白细胞介素(interleukin,IL)-37在糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)患者中的表达,并评估外源性IL-37对DKD患者CD8^(+)T细胞功能的调控作用。方法采用横断面研究方法,纳入20例健康对照者、36例2型糖尿病(diabetes me... 详细信息

目的观察白细胞介素(interleukin,IL)-37在糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)患者中的表达,并评估外源性IL-37对DKD患者CD8^(+)T细胞功能的调控作用。方法采用横断面研究方法,纳入20例健康对照者、36例2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者及47例DKD患者。采集外周血,分离血浆和外周血单个核细胞。酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血浆IL-37、可溶型IL-1受体8(IL-1 receptor 8,IL-1R8)水平。流式细胞术检测CD8^(+)T细胞中IL-18受体α链(IL-18 receptorαchain,IL-18Rα)、IL-1R8水平和免疫检查点分子水平。纯化CD8^(+)T细胞,使用重组IL-37刺激培养,与人胚胎肾293(human embryonic kidney 293,HEK293)细胞直接接触或间接接触共培养。ELISA法检测穿孔素(perforin)、颗粒酶B(granzyme B)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平。通过检测乳酸脱氢酶水平计算靶细胞死亡比例。结果DKD患者血浆IL-37水平[(63.42±23.30)ng/L]低于健康对照者[(143.02±50.67)ng/L]和TD2M患者[(87.88±40.62)ng/L](t=8.848,P0.05)。IL-18Rα^(+)CD8^(+)细胞比例、可溶型IL-1R8水平、免疫检查点分子占CD8^(+)T细胞比例在健康对照者、T2DM患者、DKD患者之间的差异无统计学意义(均P>0.05)。DKD患者CD8^(+)T细胞分泌穿孔素和颗粒酶B水平均显著高于健康对照者[(108.78±12.42)ng/L比(94.60±10.07)ng/L,t=3.096,P=0.005;(261.34±48.79)ng/L比(166.28±30.80)ng/L,t=3.387,P=0.002]和T2DM患者[(108.78±12.42)ng/L比(92.58±14.71)ng/L,t=3.263,P=0.003;(261.34±48.79)ng/L比(170.66±39.24)ng/L,t=2.627,P=0.014],但CD8^(+)T细胞分泌IFN-γ和TNF-α水平在健康对照者、T2DM患者、DKD患者间的差异无统计学意义(均P>0.05)。在直接接触共培养中,IL-37刺激后CD8^(+)T细胞诱导HEK293细胞死亡比例降低(13.03%±4.97%比17.88%±5.19%,t=2.235,P=0.037),上清中穿孔素[(222.02±25.79)ng/L比(294.30±25.58)ng/L,t=6.603,P0.05),但IL-37刺激后上清中IFN-γ[(23.56±6.24)ng/L比(32.56±9.90)ng/L,t=2.550,P=0.019]和TNF-α[(1.41±0.31)μg/L比(2.10±0.44)μg/L,

关键词：糖尿病,2型白细胞介素类糖尿病肾病 CD8阳性T淋巴细胞白细胞介素⁃37

自动功能成像对无室壁运动异常患者冠状动脉狭窄的预测价值

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新乡医学院学报 2024年第3期41卷 266-269页

作者：郭惠衔李建玲刘烝昊李向京新乡市中心医院超声科二河南新乡453000

目的探讨自动功能成像(AFI)预测无室壁运动异常患者冠状动脉狭窄的价值。方法选择2018年7月至2019年9月新乡市中心医院收治的二维超声心动图检查无室壁运动异常且冠状动脉造影(CAG)证实冠状动脉狭窄≥70%的冠状动脉性心脏病患者40例为... 详细信息

目的探讨自动功能成像(AFI)预测无室壁运动异常患者冠状动脉狭窄的价值。方法选择2018年7月至2019年9月新乡市中心医院收治的二维超声心动图检查无室壁运动异常且冠状动脉造影(CAG)证实冠状动脉狭窄≥70%的冠状动脉性心脏病患者40例为研究对象,比较AFI与CAG对冠状动脉狭窄≥70%的检出率;以CAG为金标准,评估AFI对冠状动脉狭窄≥70%的预测价值。结果AFI和CAG对冠状动脉狭窄≥70%的检出率比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.667,P>0.05)。AFI预测左冠状动脉前降支狭窄≥70%的敏感度为100.0%、特异度为63.6%、阳性预测值为69.2%、阴性预测值为100.0%、准确度为80.0%;预测左冠状动脉回旋支狭窄≥70%的敏感度为56.2%、特异度为91.6%、阳性预测值为81.8%、阴性预测值为75.8%、准确度为77.5%;预测右冠状动脉狭窄≥70%的敏感度为95.6%、特异度为47.0%、阳性预测值为70.9%、阴性预测值为88.0%、准确度为75.0%;预测冠状动脉狭窄≥70%的总体敏感度为85.9%、特异度为69.8%、阳性预测值为72.0%、阴性预测值为84.6%、准确度为77.5%。结论AFI可以为临床早期预测无室壁运动异常患者冠状动脉狭窄≥70%提供一个灵敏、客观、无创、廉价的检查方法。

关键词：冠状动脉狭窄自动功能成像无室壁运动异常

超声剪切波弹性成像及血清PLR、CEA、CA125、CA153对老年乳腺癌新辅助化疗病理反应性的预测效能

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中国老年学杂志 2024年第14期 3357-3361页

作者：于悦悦徐杰秦金霞王丽园新乡市中心医院超声一科

目的探讨超声剪切波弹性成像(SWE)及血清血小板/淋巴细胞比率(PLR)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125、CA153对老年乳腺癌新辅助化疗(NAC)病理反应性的预测效能。方法回顾性分析90例行NAC治疗的老年乳腺癌患者临床资料，根据病理反应... 详细信息

目的探讨超声剪切波弹性成像(SWE)及血清血小板/淋巴细胞比率(PLR)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125、CA153对老年乳腺癌新辅助化疗(NAC)病理反应性的预测效能。方法回顾性分析90例行NAC治疗的老年乳腺癌患者临床资料，根据病理反应性分为完全缓解(PCR组，24例)、非PCR组(66例),所有患者NAC前接受SWE检查并检测血清PLR、CEA、CA125、CA153水平。采用单因素分析、多因素Logistic回归分析老年乳腺癌NAC病理反应性的影响因素，并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SWE参数及血清PLR、CEA、CA125、CA153对老年乳腺癌NAC病理反应性的预测效能。结果多因素Logistic回归分析结果显示，SWE参数平均硬度、最大硬度及血清PLR、CEA、CA125、CA153等均为老年乳腺癌NAC病理反应性独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示，SWE参数平均硬度、最大硬度及血清PLR、CEA、CA125、CA153对老年乳腺癌NAC病理反应性具有一定预测价值(P<0.01),且六项联合预测价值较高。结论联合检测SWE参数平均硬度、最大硬度及血清PLR、CEA、CA125、CA153对老年乳腺癌NAC病理反应性具有较高预测价值。

关键词：超声剪切波弹性成像血小板/淋巴细胞比率癌胚抗原糖类抗原乳腺癌新辅助化疗