检索结果-南通市图书馆

面向多目标协同的三级公立医院运营管理能力评价指标体系构建

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医院 2025年第3期29卷 37-40页

作者：霍永鑫吕晖张利江王晶晶任文杰新乡医学院公共卫生学院河南省新乡市453003 新乡医学院健康中原研究院河南省新乡市453003 新乡医学院第一附属医院河南省新乡市453100

目的:构建以多重目标为导向的三级公立医院运营管理能力评价指标体系,为全面客观评价公立医院的运营管理状况提供依据。方法:在政策梳理和文献回顾的基础上,采用德尔菲专家咨询法构建三级公立医院运营管理能力指标体系,并采用专家评分... 详细信息

目的:构建以多重目标为导向的三级公立医院运营管理能力评价指标体系,为全面客观评价公立医院的运营管理状况提供依据。方法:在政策梳理和文献回顾的基础上,采用德尔菲专家咨询法构建三级公立医院运营管理能力指标体系,并采用专家评分方法计算各指标权重。结果:通过开展两轮德尔菲专家咨询,最终得到了包含3个一级指标、7个二级指标和33个三级指标的评价体系,其中一级指标包括财务管理、经济效益和运营管理。两轮德尔菲专家咨询的积极系数分别为91.67%和90.91%;专家权威程度Cr为0.82;两轮咨询协调系数W检验差异均有统计学意义(P医院指标体系科学合理,可靠性高,具有一定的创新性和适用性,可以为客观全面地评价医院运营管理水平提供依据。

关键词：公立医院医院运营医院管理德尔菲专家咨询评价体系

预测脑胶质瘤无进展生存期的MRI深度学习研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

磁共振成像 2025年第2期16卷 14-19,28页

作者：张秋芬高宇毛珂韩东明翟晓阳开封市中心医院影像科开封475000 新乡医学院第一附属医院磁共振科新乡453100 河南中医药大学第一附属医院磁共振科郑州450000

目的基于T2WI开发并验证一种预测脑胶质瘤患者无进展生存期(progression-free survival,PFS)的深度学习(deep learning,DL)模型。材料与方法收集了来自三个中心共345名被诊断为胶质瘤患者的MRI图像和临床资料。建立了9个DL模型来预测PFS... 详细信息

目的基于T2WI开发并验证一种预测脑胶质瘤患者无进展生存期(progression-free survival,PFS)的深度学习(deep learning,DL)模型。材料与方法收集了来自三个中心共345名被诊断为胶质瘤患者的MRI图像和临床资料。建立了9个DL模型来预测PFS,使用外部测试集对模型性能进行验证。采用C指数确定最佳模型,并比较了这些模型的性能。根据训练集中计算的风险评分截止值,将患者分层为高风险组和低风险组,评估他们的PFS之间的差异。结果训练集和测试集分别由249名和96名患者组成。Wide ResNet50-2深度学习模型表现优异,在训练集和测试集的C指数分别为0.694和0.714。将临床特征与DL特征结合后建立的综合模型得到最高的模型表现,在训练集和外部测试集的C指数分别为0.724和0.795。根据深度学习特征计算的风险评分可以用于区分不同风险的患者。结论基于术前MRI的DL模型能够预测胶质瘤患者的PFS,并可作为术前风险分层工具。

关键词：脑胶质瘤磁共振成像深度学习机器学习无进展生存期

稳定期精神分裂症患者QTc间期延长发生情况及风险因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际精神病学杂志 2025年第1期 65-67+105页

作者：郭蕊成杰李霞韩勇新乡医学院第二附属医院新乡第二人民医院

目的探讨精神分裂症（schizophrenia,SZ）稳定期患者QTc间期延长发生情况及临床危险因素。方法选择2022年6月～2023年10月154例SZ稳定期患者，观察住院用药期间是否发生QTc间期延长，采用单因素分析比较有、无QTc间期延长患者一般资... 详细信息

目的探讨精神分裂症（schizophrenia,SZ）稳定期患者QTc间期延长发生情况及临床危险因素。方法选择2022年6月～2023年10月154例SZ稳定期患者，观察住院用药期间是否发生QTc间期延长，采用单因素分析比较有、无QTc间期延长患者一般资料、用药情况等，多因素分析调查QTc间期延长的影响因素。结果 154例SZ稳定期患者中有34例患者而出现QTc间期延长，发生率22.08%；有、无QTc间期延长患者年龄、性别、病程、吸烟、体质指数、合并代谢综合征、用药情况、血钾浓度差异具有统计学意义（P0.05）；多因素分析显示，年龄、合并代谢综合征、血钾浓度、女性、联合用药是SZ稳定期QTc间期延长的影响因素。结论 SZ稳定期QTc间期延长发生率较高，年龄大、合并代谢综合征、血钾浓度低会增加QTc间期延长发生风险。

关键词：精神分裂症稳定期 QTc间期延长发生情况危险因素

基于纳米抗体的靶向Trop2 CAR-T细胞的制备及其抗非小细胞肺癌的研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

四川大学学报(医学版) 2025年第1期56卷 198-205页

作者：温静李鑫川北医学院附属医院肿瘤科南充637000 川北医学院校医院南充637100 川北医学院第二附属医院泌尿外科南充637100

目的研究使用基于滋养层细胞表面抗原2(trophoblast cell-surface antigen 2,Trop2)纳米抗体构建的嵌合抗原受体(chimeric antigen receptor,CAR)T(CAR-T)细胞是否可用于治疗Trop2阳性的非小细胞肺癌。方法构建Trop2特异性噬菌体展示纳... 详细信息

目的研究使用基于滋养层细胞表面抗原2(trophoblast cell-surface antigen 2,Trop2)纳米抗体构建的嵌合抗原受体(chimeric antigen receptor,CAR)T(CAR-T)细胞是否可用于治疗Trop2阳性的非小细胞肺癌。方法构建Trop2特异性噬菌体展示纳米抗体文库,用于筛选Trop2特异性纳米抗体。利用间接ELISA检测Trop2的3种(8#、14#和48#)纳米抗体结合抗原的能力,并通过表面等离子共振测定纳米抗体的亲和力。基于Trop2特异性纳米抗体构建CAR-T,将其与表达萤光素酶的Trop2阳性细胞系NCI-H292以及Trop2阴性细胞系A549细胞共培养,通过多功能酶标仪读取效靶比分别为4∶1、2∶1、1∶1、1∶2的萤光素酶值以测定杀伤效率,利用ELISA方法检测效靶比为4∶1的上清中白细胞介素(interleukin,IL)-2、干扰素γ(interferonγ,IFN-γ)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)细胞因子的水平。本研究还在NCG免疫缺陷小鼠中建立NCI-H292异种移植模型,分为空白组(PBS组)、Mock-T组和Trop2 CAR-T组(n=5),通过尾静脉输注1×10^(7)个Trop2 CAR-T细胞。实验期间每日观察小鼠生长状态和存活情况,每3 d测量一次肿瘤大小并分析生存期。结果通过纳米抗体文库成功筛选到Trop2特异性纳米抗体,利用间接ELISA初步测定48#纳米抗体的亲和力最强。随后,通过表面等离子共振测定48#纳米抗体的亲和力在2.49×10^(-8)M数量级,属于高亲和力抗体,并基于该纳米抗体成功制备Trop2 CART细胞。体外实验结果表明,Trop2 CAR-T细胞以剂量依赖性方式杀死Trop2阳性的NCI-H292非小细胞肺癌细胞。通过ELISA检测发现,共培养体系中的细胞因子(IL-2、IFN-γ和TNF-α)分泌明显增加,进一步验证了其抗肿瘤活性。在NCIH292异种移植小鼠模型中,与PBS组和Mock-T组相比,Trop2 CAR-T组肿瘤体积缩小(P<0.001),荷瘤小鼠生存期延长(P<0.05)。结论本研究结果证实基于Trop2纳米抗体构建的CAR-T细胞可有效治疗Trop2阳性的非小细胞肺癌。

关键词：滋养层细胞表面抗原2 非小细胞肺癌嵌合抗原受体

价值取向短程治疗对抑郁症伴焦虑痛苦特征青少年社会功能与自我接纳水平的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华行为医学与脑科学杂志 2025年第1期34卷 16-23页

作者：和曼玉付怡芳冀紫阳刘梦雅全柯铭冯子硕郭占锐王慧颖王长虹新乡医学院第二附属医院精神科新乡新疆生产建设兵团第十三师安心医院精神科哈密河南省医学科学院脑科学研究所新乡

目的探讨价值取向短程治疗(VBT)对青少年伴焦虑痛苦特征抑郁症患者的焦虑抑郁症状、社会功能、应对方式及自我接纳水平的影响。方法 2021年6月至2022年6月, 选取70例青少年伴焦虑痛苦特征抑郁症患者, 按照随机数字表法将患者分为研究组... 详细信息

目的探讨价值取向短程治疗(VBT)对青少年伴焦虑痛苦特征抑郁症患者的焦虑抑郁症状、社会功能、应对方式及自我接纳水平的影响。方法 2021年6月至2022年6月, 选取70例青少年伴焦虑痛苦特征抑郁症患者, 按照随机数字表法将患者分为研究组(35例, 31例完成)和对照组(35例, 30例完成)。研究组给予常规治疗联合VBT治疗, 对照组仅给予常规治疗。治疗前后分别采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、社会功能缺陷量表(SDSS)、应对方式问卷(CSQ)及自我接纳问卷(SAQ)对两组患者进行评估, 采用SPSS 26.0对数据进行统计分析, 组内比较采用配对样本t检验, 组间比较采用独立样本t检验。结果经过6周治疗后, 研究组HAMA[(6.03±3.58)分比(14.03±7.06)分, t=5.55, P<0.01]、HAMD[(8.77±5.52 )分比(16.50±7.59)分, t=4.56, P<0.01]及SDSS[(4.23±1.50)分比(6.63±0.96)分, t=7.43, P<0.01]量表评分低于对照组, 差异有统计学意义。SAQ量表中自我接纳[(19.23±1.33)分比(13.47±1.46)分, t=-16.12, P<0.01]及自我评价[(19.87±2.87)分比(12.77±1.68)分, t=-11.75, P<0.01]评分和CSQ问卷中解决问题[(8.71±2.30)分比(6.23±3.45)分, t=3.31, P<0.05]及合理化[(6.20±3.11)分比(4.67±2.43)分, t=2.13, P<0.05]评分高于对照组, 差异有统计学意义。研究组的总有效率[90.3%(28/31)比66.7%(20/30),χ2=5.09, P<0.05]显著高于对照组, 差异有统计学意义。结论在常规治疗的基础上联合VBT治疗效果更优, 能有效地改善患者的焦虑抑郁症状、社会功能和应对方式, 提升患者的自我接纳及自我评价水平, 值得在临床上推广应用。

关键词：价值取向短程治疗伴焦虑痛苦特征抑郁症青少年社会功能应对方式自我接纳水平

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

神经遗传病近十年研究进展和热点问题

中华内科杂志 2025年第1期64卷 1-3页

作者：吴志英浙江大学医学院附属第二医院医学遗传科和神经内科杭州310009

高通量测序技术应用方面,全外显子组测序和全基因组测序技术的发展极大地提高了神经遗传病的诊断准确性和效率,尤其在新致病基因的发现上发挥了重要作用。新型治疗策略方面,基因治疗、小核酸药物(如ASO和siRNA)以及CRISPR基因编辑技术... 详细信息

高通量测序技术应用方面,全外显子组测序和全基因组测序技术的发展极大地提高了神经遗传病的诊断准确性和效率,尤其在新致病基因的发现上发挥了重要作用。新型治疗策略方面,基因治疗、小核酸药物(如ASO和siRNA)以及CRISPR基因编辑技术为神经遗传病的治疗提供了新的可能性。未来随着技术的进一步完善和研究经验的积累,神经遗传病的诊断和治疗将迎来更加光明的前景。

关键词：神经遗传病基因突变

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

CAMP阴性无乳链球菌的鉴定及耐药特征

安徽医科大学学报 2025年第1期60卷 142-146页

作者：王秀冷贵云唐伟周强安徽医科大学第二附属医院检验科合肥230601

目的探究CAMP阴性无乳链球菌的鉴定及耐药特征。方法应用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)和CAMP试验,鉴定33株疑似无乳链球菌。16S rDNA验证CAMP阴性菌株;实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)检测CAMP阴性菌株的cfb基因;... 详细信息

目的探究CAMP阴性无乳链球菌的鉴定及耐药特征。方法应用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)和CAMP试验,鉴定33株疑似无乳链球菌。16S rDNA验证CAMP阴性菌株;实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)检测CAMP阴性菌株的cfb基因;微量肉汤稀释法进行药敏检测,对比CAMP阴性和阳性菌株的耐药率。结果MALDI-TOF MS鉴定显示,33株均为无乳链球菌。CAMP试验表明,其中7株阴性,经16S rDNA完成菌株验证。这7株的qPCR结果显示,只有1株检出cfb,为阳性。药敏报告显示,CAMP阴性和阳性菌株对青霉素G、头孢吡肟、头孢噻肟、万古霉素和利奈唑胺均敏感,前者对氯霉素和四环素的耐药率(28.57%、85.71%)略高于后者(15.38%、57.69%),对莫西沙星、左氧氟沙星和红霉素的耐药率(14.29%、14.29%、42.86%)略低于后者(34.62%、34.62%、57.69%),但差异无统计学意义。结论CAMP阴性无乳链球菌的耐药性无异于CAMP阳性菌株,但传统的CAMP试验和只针对cfb的qPCR的鉴定,容易造成临床漏检。MALDI-TOF MS是一项快速、简便、准确的鉴定技术,值得推广。

关键词：无乳链球菌基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱 CAMP试验 16S rDNA 荧光定量聚合酶链式反应 cfb

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

大学生手机成瘾与高度近视的关联

国际眼科杂志 2025年第2期25卷 301-305页

作者：殷鉴刘泽世李燕宫阳阳陈乃川赵昱琦宋佳张彦平西安交通大学第二附属医院医学检验科陕西省西安市710004

目的:分析大学生手机成瘾与高度近视的关联。方法:采用横断面研究,于2022-12对陕西省某高校全体在校大学生进行问卷调查,收集社会人口学特征、手机成瘾、高度近视和生活方式情况。采用二元Logistic回归模型分析大学生手机成瘾与高度近... 详细信息

目的:分析大学生手机成瘾与高度近视的关联。方法:采用横断面研究,于2022-12对陕西省某高校全体在校大学生进行问卷调查,收集社会人口学特征、手机成瘾、高度近视和生活方式情况。采用二元Logistic回归模型分析大学生手机成瘾与高度近视的关联。结果:纳入19952名大学生,大学生高度近视患病率为7.31%,手机成瘾率为25.68%,手机成瘾评分为37.59±13.38分。手机成瘾大学生高度近视的发生率高于非手机成瘾大学生(P<0.001)。调整社会人口学特征、生活方式后显示,手机成瘾大学生发生高度近视的风险是非手机成瘾大学生的1.274倍(95%CI:1.131-1.434)。手机成瘾总评分、戒断症状评分、凸显行为评分、社交抚慰评分和心境改变评分每增加1分,大学生高度近视的发生风险分别增加0.9%(95%CI:1.005-1.013)、2.0%(95%CI:1.010-1.030)、2.6%(95%CI:1.010-1.043)、4.8%(95%CI:1.030-1.066)和3.3%(95%CI:1.014-1.052)。结论:大学生手机成瘾与高度近视的风险增加显著相关,尽早干预手机使用可降低大学生高度近视的发生风险。

关键词：高度近视手机成瘾大学生关联

病原宏基因组测序生物信息学分析流程的性能验证及结果分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华检验医学杂志 2025年第1期48卷 117-124页

作者：习文肖洋杨尚栋刘哲王方王晓琴西安交通大学第一附属医院检验科西安710061

目的初步建立一种临床实验室病原宏基因组测序(mNGS)生物信息学分析流程的性能验证方案。方法模拟三类数据集,其中CatⅠ数据集(包括CatⅠA和CatⅠB数据集)主要由病原体参考基因组及人源序列组成,CatⅠA数据集为常见病原体以及人源序列... 详细信息

目的初步建立一种临床实验室病原宏基因组测序(mNGS)生物信息学分析流程的性能验证方案。方法模拟三类数据集,其中CatⅠ数据集(包括CatⅠA和CatⅠB数据集)主要由病原体参考基因组及人源序列组成,CatⅠA数据集为常见病原体以及人源序列数据集,评估mNGS生物信息学分析流程的阳性一致率、包容性、准确性、召回率、精确率、F1分数等指标;CatⅠB数据集为常见病原体近缘物种以及混合人源序列数据集,通过计算近缘物种检出和相对丰度比值用于评价生物信息学分析流程的近缘物种鉴别能力;CatⅡ数据集由200例已知结果的临床样本数据构成,包含定植菌、实验环境菌、试剂工程菌、病原体参考基因组及人源序列数据,用于评价生信分析流程对病原体检测的敏感度、特异性及准确性;CatⅢ数据集由阴性的肺泡灌洗液样本实测数据中掺入20种罕见病原体序列构建而成的数据集,用于评价生物信息学分析流程对罕见病原体的阳性检出率和召回率。结果CatⅠA数据集分析结果表明,3种序列梯度下的阳性一致率、包容性、精确率和准确性均>99.00%,召回率为72.31%(95%CI 69.61%~75.01%),F1分数为82.00%(95%CI 79.77%~84.22%)。CatⅠB的近缘物种在全部序列梯度和比例梯度下均可有效检出,且除冠状病毒、嗜血杆菌属、博卡病毒、人呼吸道合胞病毒、艾美虫属外,其余近缘物种的相对丰度比值均在设计比例的2倍以内,具有良好的近缘物种鉴别能力。对CatⅡ数据集包含的24种病原体全部有效检出,敏感度、特异性、准确性均>90%。CatⅢ数据集中各罕见病原体检出率为100%。结论通过模拟数据集,初步建立了一种临床实验室mNGS生物信息学分析流程的性能验证方案,可评估分析流程中序列分类的准确性、近缘物种鉴别能力、常见物种的检出能力、罕见菌的检出能力等,为mNGS流程的性能验证建设提供一定参考。

关键词：宏基因组生物信息学病原体模拟数据集性能验证