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芜湖市医院感染管理专职人员职业倦怠及付出—回报失衡情况分析

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中国感染控制杂志 2019年第12期18卷 1159-1164页

作者：张培金唐丽玲钱丽华李燕吴群蔡东珍张晓娟皖南医学院第一附属医院感染管理科

目的了解医院感染管理专职人员职业倦怠和付出-回报失衡情况,为改善职业倦怠提供科学依据。方法采取分层随机抽样的方法,抽取芜湖市16所二级医院、5所三级医院50名专职人员为研究对象,采用职业倦怠问卷(CMBI)和付出-回报失衡(ERI)问卷... 详细信息

目的了解医院感染管理专职人员职业倦怠和付出-回报失衡情况,为改善职业倦怠提供科学依据。方法采取分层随机抽样的方法,抽取芜湖市16所二级医院、5所三级医院50名专职人员为研究对象,采用职业倦怠问卷(CMBI)和付出-回报失衡(ERI)问卷进行调查,比较不同工作模式下职业倦怠3个维度得分的差异。结果发放调查问卷50份,有效回收46份(3人未及时给予回复,1份问卷不合格),有效回收率为92.00%。芜湖市医院感染管理专职人员职业倦怠发生率为91.30%,中、重度职业倦怠者占43.48%;有89.13%的专职人员处于付出-回报失衡模式(ERI指数>1),69.57%处于超负荷工作状态。不同学历、从事医院感染年限的专职人员情感耗竭维度得分差异均有统计学意义(均P医院级别、月收入水平的专职人员人格解体维度得分差异均有统计学意义(均P医院级别的专职人员成就感降低维度得分差异有统计学意义(P医院感染专职人员队伍职业倦怠、付出-回报失衡情况较严重,需引起关注。

关键词：医院感染医务人员职业倦怠付出回报失衡超负荷

慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发呼吸衰竭有创机械通气患者撤机失败的危险因素分析

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中国中西医结合急救杂志 2023年第1期30卷 46-50页

作者：吴国斌陈兴峰黄芳林越李道芹海南医学院第二附属医院病案管理科海南海口570311 海南医学院第二附属医院呼吸内科海南海口570311 海南医学院第二附属医院质量控制科海南海口570311

目的分析导致慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发呼吸衰竭(呼衰)有创机械通气撤机失败的危险因素。方法选择2021年1月至2022年4月海南医学院第二附属医院接受有创机械通气治疗的AECOPD并发呼衰患者323例作为研究对象,通过自制的临... 详细信息

目的分析导致慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发呼吸衰竭(呼衰)有创机械通气撤机失败的危险因素。方法选择2021年1月至2022年4月海南医学院第二附属医院接受有创机械通气治疗的AECOPD并发呼衰患者323例作为研究对象,通过自制的临床资料调查表采集临床资料,并采用自主呼吸试验评定患者的撤机结果,统计有创机械通气撤机失败率;采用多因素Logistic回归分析法分析AECOPD并发呼衰有创机械通气患者撤机失败的危险因素。结果323例行有创机械通气治疗的AECOPD并发呼衰患者中撤机成功255例,撤机失败68例,撤机失败发生率21.05%(68/323)。单因素分析显示,与撤机成功组比较,撤机失败组年龄≥60岁、拔管时白蛋白(ALB)二氧化碳分压(PaCO_(2))≥80 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa)、吸烟、合并多器官功能障碍综合征(MODS)、有创机械通气时间≥7 d患者比例均明显升高〔年龄≥60岁:75.00%(51/68)比52.16%(133/255),拔管时ALB<30 g/L:94.12%(64/68)比77.65%(198/255),有糖尿病史:54.41%(37/68)比34.51%(88/255),机械通气治疗24 h后PaCO_(2)≥80 mmHg:76.47%(52/68)比14.51%(37/255),吸烟:89.71%(61/68)比67.84%(173/255),合并MODS:41.18%(28/68)比12.94%(33/255),有创机械通气时间≥7 d:55.88%(38/68)比21.96%(56/255),均P<0.05〕。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、有糖尿病史、机械通气治疗24 h后PaCO_(2)≥80 mmHg、吸烟、合并MODS、有创机械通气治疗时间≥7 d是AECOPD并发呼衰患者有创机械通气撤机失败的危险因素〔优势比(OR)及其95%可信区间(95%CI)分别为2.752(1.508~5.012)、2.265(1.317~3.897)、19.149(9.898~37.043)、4.103(1.810~9.426)、4.709(2.570~8.630)、4.501(2.563~7.904),P值分别为0.001、0.003、0.000、0.001、0.000、0.000〕,拔管时ALB≥30 g/L是保护因素,OR(95%CI)为4.606(1.608~3.192),P=0.004。结论AECOPD并发呼衰患者有创机械通气撤机失败受高龄、有糖尿病史、吸烟、MODS、高ALB、PaCO_(2)≥80 mmHg、有创机械通气治疗时间≥7 d等因素影响,临床应制定针对性预防干预对策,降低撤机失败风险。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭有创机械通气撤机失败危险因素

糖皮质激素对食管癌模型小鼠白细胞介素-33表达的影响

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中华实验外科杂志 2019年第3期36卷 481-484页

作者：曾萍齐博谷城威魏秀峰崔玉新乡医学院第一附属医院感染管理科卫辉453100 新乡医学院第一附属医院胸外科卫辉453100 新乡医学院第一附属医院医务科卫辉453100

目的观察糖皮质激素对食管癌模型小鼠白细胞介素(IL)-33表达的影响。方法将18只BALB/c小鼠随机分为模型组(Model组)、糖皮质激素组(GC组)和对照组(Control组)。Model组小鼠饮用浓度为100 μg/ml的4NQO水溶液16周后,饮用灭菌注射用水到24... 详细信息

目的观察糖皮质激素对食管癌模型小鼠白细胞介素(IL)-33表达的影响。方法将18只BALB/c小鼠随机分为模型组(Model组)、糖皮质激素组(GC组)和对照组(Control组)。Model组小鼠饮用浓度为100 μg/ml的4NQO水溶液16周后,饮用灭菌注射用水到24周;GC组小鼠在Model组小鼠的基础上,腹腔注射地塞米松(400 μg/只)至24周;Control组小鼠饮用丙二醇水溶液16周后,饮用灭菌注射用水到24周。3组小鼠每隔4周进行尾静脉取血,通过酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测IL-33的水平;24周后处死所有小鼠并称取完整食管的质量;通过Western blot检测各组小鼠食管组织IL-33、ST2的蛋白表达水平;免疫组织化学观察IL-33的染色。结果Model组(4.75±1.78) g、GC组(2.06±0.02) g和Control组(0.08±0.01) g小鼠食管重量两两较,差异均有统计学意义(均P<0.05);GC组小鼠食管组织IL-33(238.007±36.091)和ST2(456.018±65.013)蛋白表达相对灰度值显著低于Model组小鼠食管组织IL-33(349.095±78.004)和ST2(871.021±60.015)蛋白相对灰度值,差异均具有统计学意义(P<0.05),Control组小鼠食管组织IL-33(123.075±23.027)和ST2(266.071±34.056)蛋白表达相对值显著低于GC组小鼠,两两比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。在第24周,Model组、GC组和Control组3组小鼠血清IL-33水平分别为(381.032±45.013) ng/ml、(168.035±26.078) ng/ml和(103.012±34.055) ng/ml,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。免疫组织化学染色显示Model组小鼠食管黏膜组织上皮细胞的胞质中IL-33染色最多,其次为GC组和Control组小鼠,3组小鼠IL-33阳性细胞数量分别为9.073±1.035、3.068±1.005和1.023±0.087,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论IL-33与食管癌显著相关,GC能够通过抑制IL-33/ST2信号转导通路而抑制肿瘤的生长。

关键词：食管癌白细胞介素-33/ST2 糖皮质激素

沈阳市四所综合性医院3年医院感染现患率调查

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中华医院感染学杂志 2018年第13期28卷 2049-2052页

作者：商丽妍吴菲李海峰魏荣李丹方光沈阳医学院附属中心医院医院感染管理科辽宁沈阳110024 沈阳医学院沈洲医院医院感染管理科辽宁沈阳110002 解放军第二0二医院感染控制科辽宁沈阳110003

目的通过对2013年-2015年沈阳市4所综合医院开展三次医院感染现患率调查工作,描述医院感染分布情况,分析医院感染的流行病学特征,为制定预防和控制医院感染措施和进一步研究提供依据。方法于2013年12月18日、2014年12月17日、2015年12... 详细信息

目的通过对2013年-2015年沈阳市4所综合医院开展三次医院感染现患率调查工作,描述医院感染分布情况,分析医院感染的流行病学特征,为制定预防和控制医院感染措施和进一步研究提供依据。方法于2013年12月18日、2014年12月17日、2015年12月16日在四所医院开展医院感染现患率调查工作,每所医院均按照50张病床配备一名调查员的比例从本院各临床科室抽调主治医师以上医生参加调查工作,调查当日各组均采用床旁调查与查阅病历相结合的方法,同时填写床旁调查表和个案调查表,应用SPSS20.0进行数据处理。结果本次调查应查病例14987例,实查病例14883例,实查率为99.31%;3年共发现医院感染392例,426例次,医院感染现患率为2.63%,感染例次率为2.86%;医院感染部位排名占前三位的依次为下呼吸道、上呼吸道、泌尿道;医院感染病原菌分布中革兰阴性菌中排名前三位的是铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌,革兰阳性菌排名前三位的是金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌属;抗菌药物使用率为37.04%。结论以连续三年的医院感染现患率调查资料为证据,为调整医院感染控制策略,开展针对性、前瞻性的目标性监测提供科学依据,对降低医院感染率具有重要意义。

关键词：医院感染现患率病原菌

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儿科病区医务人员手卫生现状调查分析

中国卫生标准管理 2023年第24期14卷 165-169页

作者：连桂真王新玲谢春红李淑珠陈岚枫陈荣辉张莉莉黄新华厦门医学院附属第二医院医院感染管理科福建厦门361021 厦门医学院附属第二医院医院儿科福建厦门361021 厦门医学院附属第二医院医院检验科福建厦门361021

目的了解厦门医学院附属第二医院儿科病区医务人员手卫生现状及影响因素,为进一步提高手卫生依从性、正确性管理措施提供依据。方法2021年9月13—24日调查厦门医学院附属第二医院儿科病区医师、护士、工勤人员手卫生依从性及正确性等情... 详细信息

目的了解厦门医学院附属第二医院儿科病区医务人员手卫生现状及影响因素,为进一步提高手卫生依从性、正确性管理措施提供依据。方法2021年9月13—24日调查厦门医学院附属第二医院儿科病区医师、护士、工勤人员手卫生依从性及正确性等情况。结果共观察医院儿科病区医务人员应执行手部卫生224人次,医务人员手部卫生依从率为74.55%(167/224),3种不同职业中依从率最高的是护士,工勤人员最低,两者差异有统计学意义(P管理提出新要求。

关键词：医务人员手卫生依从率正确率规范性卫生管理

有创机械通气患者气囊上滞留物病原菌分布及耐药性研究

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中华医院感染学杂志 2011年第12期21卷 2441-2443页

作者：吴晓琴王云清董申琴王旭东杜培培徐州医学院第二附属医院感染管理科江苏徐州221006

目的研究机械通气(MV)患者气囊上滞留物、下呼吸道分泌物的病原菌分布及其耐药性分析,为临床抗菌药物的正确应用提供参考。方法对ICU机械通气患者使用可吸引导管进行气囊上滞留物引流的患者进行目标性监测,病原学检查和进行药物敏感试验... 详细信息

目的研究机械通气(MV)患者气囊上滞留物、下呼吸道分泌物的病原菌分布及其耐药性分析,为临床抗菌药物的正确应用提供参考。方法对ICU机械通气患者使用可吸引导管进行气囊上滞留物引流的患者进行目标性监测,病原学检查和进行药物敏感试验,并对细菌的构成比,耐药性进行分析。结果 98例行气囊上滞留物间歇吸引的患者,其中气囊上滞留物共检出病原菌186株,其中革兰阴性菌主要优势菌株为铜绿假单胞菌占25.8%,鲍氏不动杆菌占17.7%,肺炎克雷伯菌占15.1%,革兰阳性菌株以金黄色葡萄球菌为主占9.1%,不同病原菌对抗菌药物的多药耐药率均较高,但不同的抗菌药物耐药率差异较大,下呼吸道检出病原菌169株,与气囊上滞留物病原菌分布及耐药性相似,差异无统计学意义。结论 VAP患者气囊上滞留物和下呼吸道分泌物病原菌分布以革兰阴性杆菌为主,均存在多药耐药;气囊上滞留物与下呼吸道分泌物病原菌的一致性、耐药性相似,因此临床上应加强抗菌药物的合理应用。

关键词：呼吸机相关性肺炎气囊上滞留物病原菌耐药性抗菌药物

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儿童与成人精神障碍患者医院感染对比分析

儿童与成人精神障碍患者医院感染对比分析

围“三甲评审期”物资定点采购选择供应商的利弊分析

2012年“河南省宣传贯彻执行新规范确保医疗安全”学...

作者：王芳新乡医学院第二附属医院感染管理科

随着医学的发展,医院感染已成为当今突出的公共卫生问题之一,它反映了医院的管理水平及医疗质量。近年来我院儿童少年精神科住院患者医院感染率始终位居全院榜首。作者在中国期刊全文数据库(CNKI)和中文科技期刊数据库(维普)查阅了1999...

随着医学的发展,医院感染已成为当今突出的公共卫生问题之一,它反映了医院的管理水平及医疗质量。近年来我院儿童少年精神科住院患者医院感染率始终位居全院榜首。作者在中国期刊全文数据库(CNKI)和中文科技期刊数据库(维普)查阅了1999年-2010年的国内文献资料,尚未发现有关儿童精神障碍患者医院感染方面的报道。为进一步做好医院感染防治工作,对我院2007.12—2009.12住院患者医院感染状况进行回顾性调查分析,现报告如下。

关键词：

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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江苏卫生事业管理 2020年第4期31卷 473-474,481页

作者：崔光慧新乡医学院第二附属医院国有资产管理科河南新乡453002

医院围三甲评审期间采取定点采购方式进行物资采购,通常能够提高采购工作效率和效益,起到节约资金降低成本的作用;但实际操作中有时也会发生货物质量降低、成本计算难精准的现象。供应商的综合实力、战略方针等是影响定点采购的主要因... 详细信息

医院围三甲评审期间采取定点采购方式进行物资采购,通常能够提高采购工作效率和效益,起到节约资金降低成本的作用;但实际操作中有时也会发生货物质量降低、成本计算难精准的现象。供应商的综合实力、战略方针等是影响定点采购的主要因素。作者旨在分析本院围"三甲评审期"物资定点采购方式利弊,多视角考量选择适宜企业作为医院定点采购单位。此外,文中还列举了医院定点供应商的现状。

关键词：医院定点采购供应商效率影响因素

贵州省112所医院医院感染质量控制指标调查分析

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中华医院感染学杂志 2014年第19期24卷 4890-4892页

作者：冷应蓉游灿青李凌竹刘伟查筑红贵阳医学院附属医院医院感染管理科贵州贵阳550004

目的通过对贵州省112所医院感染控制监测数据收集和分析,了解贵州省及各地州市医院感染基本情况与发生特点,为制定医院感染预防与控制措施提供参考。方法 2012年1月1日-9月30日对112所贵州省各地州市二级以上医院的感染率、抗菌药物使... 详细信息

目的通过对贵州省112所医院感染控制监测数据收集和分析,了解贵州省及各地州市医院感染基本情况与发生特点,为制定医院感染预防与控制措施提供参考。方法 2012年1月1日-9月30日对112所贵州省各地州市二级以上医院的感染率、抗菌药物使用、手术部位感染及重点部位感染相关数据进行统计分析,各医院通过邮件、传真形式上传数据至省质量控制中心,由质量控制中心审核数据后,录入、分析。结果共112所医院参与调查,106所医院参与感染率调查,占94.64%;共调查医院患者4 4 771例,发生医院感染1 279例、1 349例次,感染率2.84%、例次感染率3.21%;37 128例住院患者抗菌药物使用、预防用药、治疗用药的平均使用率分别为44.54%、28.91%、71.09%,病原菌送检率19.41%;调查手术患者58 598例,术后发生切口感染670例,感染率为1.14%,肺部感染156例感染率为0.27%。结论通过对贵州省各级医院横断面调查,掌握医院感染变化趋势,提示各医疗机构应进一步规范医院感染病例监测,加强抗菌药物合理使用,提高病原菌送检率,减少耐药菌发生,认真落实重点部位感染预防相关指南,以降低侵入性操作的感染率。

关键词：医院感染监测数据预防与控制