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腺苷预处理对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织中CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白表达的影响

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新乡医学院学报 2023年第2期40卷 101-106页

作者：季禾栗延伟谭军曹武璟张振祥新乡医学院第三临床学院河南新乡453003 新乡医学院第三附属医院神经内科河南新乡453003 新乡医学院第三附属医院呼吸内科河南新乡453003

目的观察腺苷预处理(AP)对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织中CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)表达的影响,探讨AP对脑缺血再灌注损伤大鼠的神经保护作用机制。方法将36只健康雄性Sprague Dawley大鼠按随机数字表法分为假手术组、缺血... 详细信息

目的观察腺苷预处理(AP)对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织中CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)表达的影响,探讨AP对脑缺血再灌注损伤大鼠的神经保护作用机制。方法将36只健康雄性Sprague Dawley大鼠按随机数字表法分为假手术组、缺血再灌注(IR)组和AP组,每组12只。AP组大鼠术前3 d腹腔注射1.5 mg·kg^(-1)腺苷注射液,每日1次;假手术组和IR组大鼠术前3 d腹腔注射等量生理盐水,每日1次。IR组及AP组大鼠采用线栓法制备大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,并于栓塞2 h后拔出栓线恢复血供制备IR模型;假手术组大鼠不插入栓线,余处理同IR组及AP组。于再灌注24 h时,根据5分制神经行为学评分标准对3组大鼠进行神经功能缺损评分;然后,断头处死3组大鼠,取脑组织;应用苏木精-伊红染色法观察3组大鼠脑组织病理学改变,实时荧光定量聚合酶链式反应法检测3组大鼠脑组织中CHOP mRNA相对表达量,免疫组织化学法检测3组大鼠脑组织中CHOP蛋白阳性表达情况,脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法检测3组大鼠脑组织细胞凋亡情况。结果 3组大鼠神经功能缺损评分比较差异有统计学意义(F=157.923,P<0.05);IR组和AP组大鼠神经功能缺损评分显著高于假手术组(t=17.663、7.133,P<0.05),AP组大鼠神经功能缺损评分显著低于IR组(t=-10.530,P<0.05)。假手术组大鼠脑组织神经元形态结构正常,细胞核完整,间质无水肿;IR组大鼠脑组织神经元数目减少、细胞核溶解、出现空泡,间质水肿,组织疏松;AP组大鼠神经元损伤程度显著低于IR组。3组大鼠脑组织中CHOP mRNA相对表达量比较差异有统计学意义(F=2 989.751,P<0.05);IR组和AP组大鼠脑组织中CHOP mRNA相对表达量显著高于假手术组(t=75.514、23.502,P<0.05),AP组大鼠脑组织中CHOP mRNA相对表达量显著低于IR组(t=-52.171,P<0.05)。3组大鼠脑组织中CHOP蛋白阳性细胞表达率比较差异有统计学意义(F=2 257.096,P<0.05);IR组和AP组大鼠脑组织中CHOP蛋白阳性细胞表达率显著高于假手术组(t=65.927、21.744,P<0.05),AP组大鼠脑组织中CHOP蛋白阳性细胞表达率显著低于IR组(t=-44.183,P<0.05)。3组大鼠脑组织细胞凋亡率比较差异有统计学意义(F=1 519.372,P<0.05);IR组和AP组大鼠脑组织细胞凋亡率显著高于假手术组(t=5.512、2.693,P<0.05),AP组大鼠脑组织细胞凋亡率显著低于IR组(t=-2.818,P<0.05)。结论 AP可通过抑制CHOP的表达减轻脑缺血再灌注损伤。

关键词：脑缺血再灌注损伤腺苷 CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白内质网应激细胞凋亡

胸腔镜食管癌根治术联合左侧颈部吻合术治疗食管癌疗效观察

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新乡医学院学报 2022年第5期39卷 439-444,449页

作者：樊宏哲郭浩杜鹏程新乡医学院第三附属医院心胸外科河南新乡453003 新乡医学院第三附属医院重症医学科河南新乡453003 新乡医学院第三附属医院消化科河南新乡453003

目的探讨胸腔镜食管癌根治术联合左侧颈部吻合术治疗食管癌的临床效果。方法选择2018年1月至2020年12月新乡医学院第三附属医院收治的80例食管癌患者为研究对象,根据手术方法将患者分为对照组(n=38)和观察组(n=42)。对照组患者行常规经... 详细信息

目的探讨胸腔镜食管癌根治术联合左侧颈部吻合术治疗食管癌的临床效果。方法选择2018年1月至2020年12月新乡医学院第三附属医院收治的80例食管癌患者为研究对象,根据手术方法将患者分为对照组(n=38)和观察组(n=42)。对照组患者行常规经右胸食管癌切除术联合胃食管胸内吻合术治疗,观察组患者行胸腔镜食管癌根治术联合左侧颈部吻合术治疗。记录2组患者术中出血量、手术时间、淋巴结清扫个数、拔管时间、总引流量、住院时间。分别于术前及术后12、24、48、72 h,采用视觉模拟评分(VAS)评估患者疼痛情况。分别于术前、术后4周,采用肺功能仪检测患者肺功能相关指标,包括第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、肺活量(VC)、最大通气量(MVV),并计算FEV_(1)/FVC。分别于术前、术后4周,采用酶联免疫吸附法检测患者血清中一氧化氮合酶(NOS)、可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)水平,采用放射免疫分析法检测患者血清中癌胚抗原(CEA)水平。记录2组患者术后并发症发生情况。结果2组患者淋巴结清扫个数比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中出血量、总引流量显著少于对照组,拔管时间、住院时间显著短于对照组,手术时间显著长于对照组(P0.05);2组患者术后12、24、48、72 h VAS评分呈下降趋势(P0.05);2组患者术后4周的VC、MVV、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC均显著低于术前(P0.05);2组患者术后4周血清NOS、CEA、SIL-2R水平均显著低于术前(P0.05)。结论与常规经右胸食管癌切除术联合胃食管胸内吻合术治疗食管癌相比,胸腔镜食管癌根治术联合左侧颈部吻合术虽然手术操作时间较长,但患者术中出血量、术后总引流量较少,术后患者疼痛更轻,且患者住院时间较短、恢复较快,术后肺功能损伤小,血清NOS、CEA、SIL-2R水平降低,术后切口感染的发生率较低。

关键词：胸腔镜食管癌根治术左侧颈部吻合术食管癌肺功能一氧化氮合成酶癌胚抗原可溶性白细胞介素-2受体

5′-N-乙基酰胺基腺苷对大鼠脑缺血再灌注氧化损伤和脑组织miR-29b、miR-125b水平的影响

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中国临床药理学杂志 2024年第10期40卷 1448-1452页

作者：李泽谭军明秋丽栗延伟新乡医学院第三附属医院神经内科河南新乡453000

目的探究5′-N-乙基酰胺基腺苷(NECA)对大鼠脑缺血再灌注氧化损伤和脑组织中miR-29b、miR-125b水平的影响。方法将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、实验组和阳性对照组,每组12只。建模前7 d,实验组腹腔注射1.5 mg·kg^(-1)的NECA;阳性... 详细信息

目的探究5′-N-乙基酰胺基腺苷(NECA)对大鼠脑缺血再灌注氧化损伤和脑组织中miR-29b、miR-125b水平的影响。方法将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、实验组和阳性对照组,每组12只。建模前7 d,实验组腹腔注射1.5 mg·kg^(-1)的NECA;阳性对照组腹腔注射2.0 mg·kg^(-1)的尼莫地平;假手术组和模型组均腹腔注射等量0.9%NaCl。4组大鼠每天给药1次,连续给药7 d。除假手术组外,其余3组均用大脑中动脉栓塞方法建立脑缺血再灌注模型。建模成功后,用酶联免疫吸附试验法测定大鼠血清氧化应激指标[谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)]水平,用实时荧光定量聚合酶链反应法检测脑组织中miR-29b、miR-125b的表达水平。结果假手术组、模型组、实验组和阳性对照组的SOD分别为(57.82±6.87)、(10.75±0.24)、(32.24±3.42)和(29.45±4.11)U·mL^(-1),GSH分别为(20.62±3.12)、(9.45±1.92)、(16.78±1.85)和(15.39±2.02)U·mg^(-1),CAT分别为(3.25±0.42)、(0.85±0.11)、(2.18±0.34)和(1.98±0.32)U·L^(-1),MDA分别为(0.42±0.09)、(1.35±0.42)、(0.75±0.06)和(0.72±0.08)nmol·mg^(-1),脑组织中miR-29b表达水平分别为1.02±0.11、0.42±0.02、0.84±0.08和0.87±0.10,miR-125b表达水平分别为1.00±0.11、0.48±0.05、0.75±0.08和0.74±0.07。模型组的上述指标与实验组、阳性对照组和假手术组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论NECA可改善脑缺血再灌注大鼠氧化损伤,并增加miR-29b和miR-125b水平。

关键词： 5′-N-乙基酰胺基腺苷脑缺血再灌注氧化损伤脑组织微小RNA-29b 微小RNA-125b

食管早癌内镜黏膜下剥离术后狭窄预防研究进展

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实用肿瘤学杂志 2022年第6期36卷 556-560页

作者：高举宋世义李秀敏(综述) 常廷民(审校) 新乡医学院第一附属医院消化内科新乡453000 新乡医学院第三附属医院消化内科

内镜黏膜下剥离术(Endoscopic submucosal dissection,ESD)已被广泛接受为食管早癌及癌前病变的一线治疗方法。然而,大面积食管病变ESD术后往往会造成严重的食管狭窄,从而极大地降低患者的生活质量。目前有多种预防ESD术后食管狭窄的方... 详细信息

内镜黏膜下剥离术(Endoscopic submucosal dissection,ESD)已被广泛接受为食管早癌及癌前病变的一线治疗方法。然而,大面积食管病变ESD术后往往会造成严重的食管狭窄,从而极大地降低患者的生活质量。目前有多种预防ESD术后食管狭窄的方法,包括药物预防、机械性扩张、组织屏蔽法和再生医学等,临床上取得了一定的疗效,但存在狭窄容易复发、操作复杂等问题,更加有效且易于临床应用的预防狭窄的治疗方案有待进一步研究。本文就目前食管早癌ESD术后狭窄的预防研究进行综述。

关键词：食管早癌内镜黏膜下剥离术食管狭窄预防

SLAMF7在小鼠肠道组织及肠道炎症中的表达及意义

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协和医学杂志 2024年

作者：杨燕陆雪珂葛秀珍娄运伟常廷民新乡医学院第一附属医院消化内科新乡医学院医学技术学院

目的探讨细胞表面受体信号淋巴细胞活化分子受体7(signaling lymphocytic activation molecule receptor family 7， SLAMF7)在小鼠正常肠道组织和肠道炎症组织中的表达及意义。方法选择8～10周龄C57BL/6J野生型(wild-type， WT)雄性... 详细信息

目的探讨细胞表面受体信号淋巴细胞活化分子受体7(signaling lymphocytic activation molecule receptor family 7， SLAMF7)在小鼠正常肠道组织和肠道炎症组织中的表达及意义。方法选择8～10周龄C57BL/6J野生型(wild-type， WT)雄性小鼠5只，正常饮用水喂养，提取其结肠固有层淋巴细胞(lamina propria lymphocytes， LPLs)和肠上皮细胞(intestinal epithelial cells， IECs)，Trizol 试剂提取细胞总 RNA，逆转录聚合酶链式反应(reverse transcription polymerase chain reaction， RT-PCR)和实时荧光定量聚合酶链式反应(real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction， RT-qPCR)检测细胞中SLAMF7的mRNA表达情况。选择8～10周龄C57BL/6J野生型(wild-type， WT)雄性小鼠10只，随机分为对照组和模型组，每组各5只。对照组用正常饮用水喂养5 d；模型组用含2.5% 葡聚糖硫酸酯钠盐(dextran sodium sulfate， DSS)的饮用水喂养5d，建立小鼠溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis，UC)模型。第5天处死两组小鼠，采用流式细胞术检测对照组与模型组SLAMF7在免疫细胞亚群中的表达情况。结果相较于结肠IECs，SLAMF7在结肠LPLs中表达较高(P=0.017)；DSS诱导肠炎后，SLAMF7在中性粒细胞中的表达上调(P=0.001)，在CD4+T细胞、CD8+T细胞、B细胞、巨噬细胞、经典树突状细胞(conventionaldendriticcell，cDC)中的表达无明显变化(P均＞0.05)。结论 SLAMF7可能通过中性粒细胞相关途径在UC的发生发展过程中发挥重要作用。

关键词：炎症性肠病溃疡性结肠炎固有层淋巴细胞 SLAMF7

加味六味地黄颗粒联合常规治疗对老年高血压合并认知障碍患者的临床疗效

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中成药 2022年第12期44卷 3842-3847页

作者：李波王建发刘景委解娜胡春阳赵璐璐新乡医学院第三附属医院心内科河南新乡453000

目的考察加味六味地黄颗粒联合常规治疗对老年高血压合并认知障碍患者的临床疗效。方法110例患者随机分为对照组(54例)和观察组(56例),在常规治疗(降压)基础上,对照组给予加味六味地黄颗粒模拟药,观察组给予加味六味地黄颗粒,疗程4个月... 详细信息

目的考察加味六味地黄颗粒联合常规治疗对老年高血压合并认知障碍患者的临床疗效。方法110例患者随机分为对照组(54例)和观察组(56例),在常规治疗(降压)基础上,对照组给予加味六味地黄颗粒模拟药,观察组给予加味六味地黄颗粒,疗程4个月。检测临床疗效、偶测血压达标率、认知功能指标(MoCA、MMSE评分)、日常生活能力指标(IADL、BADL评分)、动态血压(24 h SSD、24 h DSD、nSCV、nDCV)、肾阴不足证评分、血清蛋白标志物(Aβ1-42、tau总蛋白、P-tau)、血管炎性标志物(Lp-PLA2、PTX3、Hcy)、循环miR-126和miR-155、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率、偶测血压达标率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组认知功能指标、日常生活能力指标、miR-126升高(P<0.05),动态血压、肾阴不足证评分、血清蛋白标志物、血管炎性标志物、miR-155降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组未发现加味六味地黄颗粒相关不良反应。结论加味六味地黄颗粒联合常规治疗可安全有效地提高老年高血压合并认知障碍患者临床疗效,改善认知功能和日常生活能力,调节血清蛋白标志物和miR-126、miR-155水平,降低血管炎性因子表达。

关键词：加味六味地黄颗粒常规治疗老年高血压认知障碍

结直肠腺瘤性息肉发生风险预测模型的建立与验证

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胃肠病学和肝病学杂志 2024年第1期33卷 65-69页

作者：张旭航路德荣新乡医学院第三附属医院消化内科河南新乡453000

目的通过分析结直肠腺瘤性息肉发生的危险因素,构建列线图模型来个体化预测结直肠腺瘤性息肉发生风险,并对模型进行验证。方法回顾性收集2020年1月至2022年9月于新乡医学院第三附属医院行结肠镜检查患者的临床资料,按7∶3比例随机将... 详细信息

目的通过分析结直肠腺瘤性息肉发生的危险因素,构建列线图模型来个体化预测结直肠腺瘤性息肉发生风险,并对模型进行验证。方法回顾性收集2020年1月至2022年9月于新乡医学院第三附属医院行结肠镜检查患者的临床资料,按7∶3比例随机将研究对象分为训练集和验证集。采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选出结直肠腺瘤性息肉发生的危险因素,并使用R软件构建结直肠腺瘤性息肉发生风险的列线图模型。运用验证集对模型进行内部验证。分别通过ROC曲线、Calibration校准曲线、决策曲线分析来评价模型的区分度、校准度及临床实用性。结果共有513例患者纳入分析,其中训练集347例(男225例,女122例),验证集166例(男115例,女51例),年龄分别为(58.13±10.39)岁和(56.70±11.10)岁。回归分析显示,年龄、BMI、吸烟、脂肪肝、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)与结直肠腺瘤性息肉发生有关。该模型的训练集和验证集的AUC分别为0.772(95%CI:0.722~0.822)和0.745(95%CI:0.667~0.823),Calibration校准曲线拟合度良好,决策曲线分析显示该列线图模型具有较好的临床实用性。结论基于年龄、BMI、吸烟、LDL、脂肪肝这5个预测因素构建的列线图模型对于结直肠息肉患者发生腺瘤性息肉的风险具有良好的预测价值。

关键词：肠息肉腺瘤性息肉列线图预测模型危险因素

标准化护理模式对早期胃癌患者内镜黏膜下剥离术治疗效果及并发症的影响

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新乡医学院学报 2023年第4期40卷 371-374,379页

作者：于方顾世玉王晓敏路德荣新乡医学院第三附属医院消化内镜室河南新乡453003

目的探讨标准化护理模式对早期胃癌(EGC)患者内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗效果及并发症的影响。方法选择2020年1月至2021年12月于新乡医学院第三附属医院接受ESD治疗的EGC患者80例为研究对象,根据护理方式将患者分为观察组(n=41)和对照组(... 详细信息

目的探讨标准化护理模式对早期胃癌(EGC)患者内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗效果及并发症的影响。方法选择2020年1月至2021年12月于新乡医学院第三附属医院接受ESD治疗的EGC患者80例为研究对象,根据护理方式将患者分为观察组(n=41)和对照组(n=39),对照组患者给予常规护理措施,观察组患者给予标准化护理模式。对2组患者的手术效果、手术时间、术后禁食时间、术后排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间、腹胀发生率、并发症发生率及护理满意度进行比较。结果观察组患者的治愈性切除率、相对治愈性切除率和非治愈性切除率分别为85.37%(35/41)、14.63%(6/41)、0.00%(0/41),对照组患者的治愈性切除率、相对治愈性切除率和非治愈性切除率分别为82.05%(32/39)、2.56%(1/39)、15.38%(6/39);2组患者的治愈性切除率、相对治愈性切除率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的非治愈性切除率显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的手术时间、术后禁食时间、术后住院时间、术后排气时间、肠鸣音恢复时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者术后腹胀发生率分别为4.88%(2/41)、23.08%(9/39),观察组患者术后腹胀发生率显著低于对照组(χ^(2)=5.582,P<0.05)。观察组和对照组患者并发症发生率分别为9.76%(4/41)、33.33%(13/39),观察组患者并发症发生率显著低于对照组(χ^(2)=6.639,P<0.05)。观察组和对照组患者的护理满意度分别为95.12%(39/41)、76.92%(30/39),观察组患者的护理满意度显著高于对照组(χ^(2)=5.582,P<0.05)。结论标准化护理模式能够提高EGC患者的ESD治疗效果,促进术后患者胃肠功能恢复,降低并发症发生率,提高患者对护理质量的满意度。

关键词：早期胃癌内镜黏膜下剥离术标准化护理模式并发症护理满意度

腺苷预处理通过增加GSK-3β磷酸化水平减轻大鼠脑缺血再灌注损伤

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中国神经免疫学和神经病学杂志 2023年第6期30卷 423-427,438页

作者：周雅慧李泽栗延伟谭军新乡医学院第三附属医院神经内科 453000

目的观察腺苷预处理对脑缺血-再灌注(IR)损伤后大鼠海马组织内神经元核抗原(NeuN)、微管相关蛋白2(MAP2)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、磷酸化糖原合酶激酶3β(p-GSK-3β)和糖原合酶激酶(GSK-3β)表达的影响,探讨腺苷对大鼠IR的保护机... 详细信息

目的观察腺苷预处理对脑缺血-再灌注(IR)损伤后大鼠海马组织内神经元核抗原(NeuN)、微管相关蛋白2(MAP2)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、磷酸化糖原合酶激酶3β(p-GSK-3β)和糖原合酶激酶(GSK-3β)表达的影响,探讨腺苷对大鼠IR的保护机制。方法将27只雄性Sprague Dawley大鼠随机分为假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(IR组)和腺苷预处理(AP组),每组9只,IR组和AP组建立大脑中动脉闭塞(MCAO)模型。采用5分制神经行为学评分标准对大鼠进行评分;以TTC染色法观察各组大鼠脑梗死情况,并计算脑梗死体积比例,免疫荧光法检测各组大鼠脑组织中p-GSK-3β的表达,Western blot法检测各组大鼠脑组织中NeuN、MAP2、NSE、p-GSK-3β和GSK-3β的表达。结果与Sham组比较,IR组大鼠神经功能评分和脑梗死体积比例明显增高(P<0.01),IR组p-GSK-3β、NeuN、MAP2、NSE的表达水平及p-GSK-3β/GSK-3β比值明显降低(P<0.05);与IR组比较,AP组大鼠神经功能缺损评分和脑梗死体积比例降低(P<0.05),p-GSK-3β、NeuN、MAP2、NSE的表达水平及p-GSK-3β/GSK-3β的比值升高(P<0.05)。结论腺苷预处理可能通过提高GSK-3β磷酸化水平,保护IR损伤中的神经元。

关键词：腺苷预处理脑缺血再灌注糖原合酶激酶3β