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初次全膝关节置换术后下肢力线对内翻型膝关节骨性关节炎患者早期临床疗效的影响

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新乡医学院学报 2024年第9期41卷 867-873页

作者：王垚黄媛霞石硕洋新乡医学院第一附属医院骨外科河南卫辉453100 新乡医学院第三附属医院骨外科河南新乡453003

目的探讨初次全膝关节置换术(TKA)后不同下肢力线对内翻型膝关节骨性关节炎(KOA)患者早期临床疗效的影响。方法选择2018年10月至2022年3月于新乡医学院第一附属医院行TKA治疗的55例(73膝)KOA患者为研究对象,根据患者术后髋膝踝角(HKA)... 详细信息

目的探讨初次全膝关节置换术(TKA)后不同下肢力线对内翻型膝关节骨性关节炎(KOA)患者早期临床疗效的影响。方法选择2018年10月至2022年3月于新乡医学院第一附属医院行TKA治疗的55例(73膝)KOA患者为研究对象,根据患者术后髋膝踝角(HKA)大小分为外翻组(HKA外科医院膝关节评分(HSS)、美国西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及数字评分法(NRS)评分。结果55例(73膝)患者术后mLDFA、mMPTA、ROM及HSS评分显著大于术前,JLCA及WOMAC、NRS评分显著小于术前(P0.05)。中立位组、轻度内翻组和重度内翻组患者术后mLDFA、mMPTA、ROM显著大于术前,JLCA显著小于术前(P0.05)。4组患者术后JLCA、ROM比较差异无统计学意义(F=1.164、1.045,P>0.05)。4组患者术后mLDFA、mMPTA比较差异有统计学意义(F=21.068、4.551,P0.05)。4组患者术前HSS、WOMAC、NRS评分比较差异无统计学意义(F/χ^(2)=0.141、1.587、3.811,P>0.05)。4组患者术后HSS评分显著高于术前,WOMAC、NRS评分显著低于术前(P0.05);外翻组与重度内翻组患者术后HSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。外翻组、轻度内翻组和重度内翻组患者术后WOMAC评分显著高于中立位组,外翻组和重度内翻组患者术后WOMAC评分显著高于轻度内翻组患者(P0.05)。4组患者术后NRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论TKA术后下肢力线处于中立位对于术前内翻型KOA患者的早期临床效果最好,在TKA手术中应将下肢力线重建至中立位水平。

关键词：膝关节骨性关节炎全膝关节置换术下肢力线残余内翻

单核细胞/淋巴细胞比值、中性粒细胞百分比/白蛋白比值对糖尿病性黄斑水肿的预测价值

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新乡医学院学报 2024年第1期41卷 21-25,31页

作者：赵淑宁刘向玲苏绍波吴小清新乡医学院第三附属医院眼科河南新乡453003 新乡医学院河南新乡453003

目的探讨单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)、中性粒细胞百分比/白蛋白比值(NPAR)预测糖尿病性黄斑水肿(DME)的价值。方法选择2018年1月至2023年2月新乡医学院第三附属医院收治的101例糖尿病视网膜病变患者为研究对象,根据眼底检查结果分为DME... 详细信息

目的探讨单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)、中性粒细胞百分比/白蛋白比值(NPAR)预测糖尿病性黄斑水肿(DME)的价值。方法选择2018年1月至2023年2月新乡医学院第三附属医院收治的101例糖尿病视网膜病变患者为研究对象,根据眼底检查结果分为DME组(n=56)和非DME组(n=45)。查阅患者病历,收集患者性别、年龄、糖尿病病程等一般资料和实验室指标。2组患者均于确诊后次日清晨采集空腹肘静脉血,采用全自动血常规分析仪检测单核细胞(MONO)计数、淋巴细胞(LYM)计数、白细胞(WBC)计数、中性粒细胞百分比(NEUT)、血浆白蛋白(ALB)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平,计算MLR和NPAR。比较2组患者一般资料及实验室指标的差异,采用多因素logistic回归分析DME的危险因素,应用受试者操作特征(ROC)曲线评估MLR、NPAR对DME的预测价值。结果DME组患者的糖尿病病程、MONO计数、NEUT、MLR、NPAR、WBC计数、HbA1c水平高于非DME组(P0.05)。多因素logistic回归分析显示,WBC、MLR、NPAR水平增高是DME发生的独立危险因素(P0.192为阳性,NPAR>14.040为阳性,MLR、NPAR并联试验预测DME发生的灵敏度为87.5%,特异度为71.1%,准确度为80.2%;MLR、NPAR串联试验预测DME发生的敏感度为46.4%,特异度为97.8%,准确度为69.3%。结论MLR、NPAR水平增高是DME发生的独立危险因素,对DME有一定的预测价值。MLR、NPAR联合检测对DME的预测价值高于单独检测,且并联试验更有助于DME的早期预测。

关键词：糖尿病性黄斑水肿单核细胞/淋巴细胞比值中性粒细胞百分比/白蛋白比值

25G+与27G+玻璃体切割术治疗特发性视网膜前膜疗效比较

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新乡医学院学报 2024年第2期41卷 122-127页

作者：马君锴张庆马萧萧马艺丹苏绍波闫琼曹梓轩马高恩新乡医学院第三附属医院眼科河南新乡453003

目的比较25G+与27G+玻璃体切割术(PPV)治疗特发性视网膜前膜的临床效果。方法选择2019年12月至2022年8月新乡医学院第三附属医院收治的特发性视网膜前膜患者50例(50眼)为研究对象,根据手术方式不同将患者分为对照组和观察组,每组25例25... 详细信息

目的比较25G+与27G+玻璃体切割术(PPV)治疗特发性视网膜前膜的临床效果。方法选择2019年12月至2022年8月新乡医学院第三附属医院收治的特发性视网膜前膜患者50例(50眼)为研究对象,根据手术方式不同将患者分为对照组和观察组,每组25例25眼。对照组患者采用25G+PPV治疗,观察组患者采用27G+PPV治疗。比较2组患者玻璃体内手术时间、术后1 d手术切口结膜下出血及水肿范围;分别于术前及术后1 d、1周、1个月、3个月,应用光学相干断层扫描(OCT)检查2组患者的黄斑中心凹厚度(CMT),早期治疗糖尿病视网膜病变研究组(ETDRS)视力表标准检查流程测2组患者的视力,Callon型非接触眼压计测2组患者的眼压;观察2组患者术中黄斑损伤、视网膜裂孔及术后脉络膜脱离、视网膜出血、视网膜脱离、眼内感染等并发症发生情况。结果观察组患者的玻璃体内手术时间显著短于对照组(t=2.314,P0.05)。术后1 d,观察组患者的眼压高于对照组(P0.05)。对照组2例患者术后1 d出现一过性低眼压,观察组患者均未出现一过性低眼压。术前,2组患者均有视网膜神经上皮层牵拉伴不同程度视网膜水肿增厚及血管扭曲;术后1 d,2组患者视网膜前膜均解除牵拉,视网膜黄斑区解剖结构较术前有大幅改善。术后1 d、1周、1个月、3个月,2组患者的CMT均显著小于术前(P0.05)。对照组患者18眼(72.0%)因穿刺口渗漏而缝合巩膜穿刺口,观察组患者均未行穿刺口缝合。2组患者均顺利完成手术,术中未出现黄斑损伤、视网膜裂孔等并发症。随访3个月,2组患者均未发现脉络膜脱离、视网膜出血、视网膜脱离、眼内感染等术后并发症。结论27G+PPV与25G+PPV治疗特发性视网膜前膜均有较好临床效果,且手术安全性高。与25G+PPV相比较,27G+PPV可缩短手术时间,更好地维持术后眼压稳定,缩小结膜下出血及水肿范围。

关键词： 27G+玻璃体切割术特发性视网膜前膜手术时间视力眼压

生物反馈盆底肌训练对儿童肛肠疾病术后大便失禁的治疗效果及对患儿心理的影响

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中华实用儿科临床杂志 2024年第6期39卷 460-464页

作者：韩光辉张海洋饶旺苏丹贾茹宋翠萍新乡医学院第一附属医院小儿外科新乡453100

目的:探讨生物反馈盆底肌训练对儿童肛肠疾病术后大便失禁的治疗效果及对患儿心理的影响。方法:回顾性病例对照研究。选择2021年7月至2023年4月于新乡医学院第一附属医院因肛肠疾病术后大便失禁就诊的37例患儿,采用加拿大Laborie生物反... 详细信息

目的:探讨生物反馈盆底肌训练对儿童肛肠疾病术后大便失禁的治疗效果及对患儿心理的影响。方法:回顾性病例对照研究。选择2021年7月至2023年4月于新乡医学院第一附属医院因肛肠疾病术后大便失禁就诊的37例患儿,采用加拿大Laborie生物反馈治疗仪进行生物反馈盆底肌训练治疗,并每天进行不少于200次的盆底肌收缩功能锻炼。分别测量其治疗前、1个疗程结束时、治疗1个月及1年时的肛管电流强度、肛管基础运动肌电值、肛管收缩肌电差值及肛门持续收缩时间。选取10例健康同龄儿作为健康对照组。采用长处和困难问卷对大便失禁的患儿在治疗前、治疗1年时分别进行心理评估。采用配对样本t检验与独立样本t检验对研究结果进行比较分析。结果:大便失禁患儿治疗前、1个疗程结束时、治疗1个月时、治疗1年时肛管电流强度值分别为(11.32±1.92)mA、(10.22±1.28)mA、(8.45±1.09)mA、(7.80±1.23)mA,肛管基础运动肌电值分别为(235.58±55.03)μV、(185.65±34.30)μV、(124.81±36.56)μV、(93.99±28.29)μV,肛管收缩肌电差值分别为(45.64±20.38)μV、(64.20±16.59)μV、(93.63±25.53)μV、(109.83±26.95)μV,肛门持续收缩时间分别为(1.27±0.43)s、(1.58±0.40)s、(2.04±0.39)s、(2.47±0.38)s。将治疗前、1个疗程结束时、治疗1个月时数据与健康对照组[(7.20±1.09)mA、(88.65±21.76)μV、(120.73±27.57)μV、(2.68±0.29)s]进行比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。情绪症状、多动症状、同伴交往、亲社会行为及困难总分评分治疗前后比较[(3.46±1.88)分比(2.59±1.32)分、(5.78±2.12)分比(3.70±1.78)分、(3.05±1.72)分比(2.49±1.30)分、(7.30±1.54)分比(8.27±1.39)分、(21.57±4.57)分比(18.54±3.14)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:生物反馈盆底肌训练是治疗儿童肛肠疾病术后大便失禁的一种可靠且无创伤的有效方法,且能有效改善患儿因大便失禁造成的心理及行为问题。

关键词：大便失禁肛肠疾病术后盆底肌训练生物反馈心理评估儿童

腺苷预处理对脑缺血再灌注大鼠小胶质细胞极化及神经损伤的影响

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新乡医学院学报 2024年第6期41卷 501-507页

作者：费增焱栗延伟谭军薛倩倩新乡医学院第三临床学院河南新乡453003 新乡医学院第三附属医院神经内科河南新乡453003

目的探讨大鼠脑缺血再灌注(IR)损伤后小胶质细胞表型的变化以及腺苷对脑IR损伤大鼠的神经损伤的作用。方法将36只健康雄性Sprague Dawley大鼠按随机数字表法分为假手术(Sham)组、IR组和腺苷预处理(AP)组,每组12只。AP组大鼠造模前每天... 详细信息

目的探讨大鼠脑缺血再灌注(IR)损伤后小胶质细胞表型的变化以及腺苷对脑IR损伤大鼠的神经损伤的作用。方法将36只健康雄性Sprague Dawley大鼠按随机数字表法分为假手术(Sham)组、IR组和腺苷预处理(AP)组,每组12只。AP组大鼠造模前每天腹腔注射2 mL腺苷注射液,连续3 d;Sham组及IR组大鼠每天腹腔注射2 mL生理盐水,连续3 d。IR组和AP组大鼠采用线栓法构建大脑中动脉栓塞模型;Sham组大鼠仅分离颈动脉,不结扎血管。造模2 h后,采用5分制神经行为学评分对各组大鼠进行神经行为学评估。恢复大脑中动脉血流灌注24 h后处死各组大鼠,取出脑组织,采用苏木精-伊红(HE)染色观察缺血半暗带区域脑组织形态学改变,免疫荧光染色法检测M1型小胶质细胞标志物和M2型小胶质细胞标志物的共表达情况,采用实时荧光定量聚合酶链式反应法(qRT-PCR)检测2组大鼠脑组织中M1型小胶质细胞释放的促炎因子诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β和M2型小胶质细胞释放的抗炎因子IL-4、IL-10、转化生长因子-β(TGF-β)的相对表达量。结果IR组及AP组大鼠神经行为学评分显著高于Sham组,IR组大鼠神经行为学评分显著高于AP组(P<0.05)。HE染色结果显示,Sham组大鼠脑组织中细胞结构完整,细胞核清晰可见,细胞排列紧密,无间质水肿;IR组大鼠脑组织中细胞结构明显破坏,细胞排列不整齐,间质疏松,胞体内出现空泡;AP组大鼠脑组织中细胞结构较IR组完整,正常细胞数量较多,排列较整齐,细胞核较完整。免疫荧光染色结果显示,IR组、AP组大鼠脑缺血半暗带区域M1型、M2型小胶质细胞数量显著高于Sham组,IR组大鼠M1型小胶质细胞数量显著高于AP组,M2型小胶质细胞数显著低于AP组(P<0.05)。qRT-PCR结果显示,IR组、AP组大鼠脑组织中促炎细胞因子TNF-α、IL-1β、iNOS和抗炎细胞因子IL-4、IL-10、TGF-β相对表达量显著高于Sham组(P<0.05);AP组大鼠中促炎细胞因子TNF-α、IL-1β、iNOS相对表达量显著低于IR组(P<0.05),抗炎细胞因子IL-4、IL-10、TGF-β相对表达量显著高于IR组(P<0.05)。结论AP可促进大鼠脑IR损伤后小胶质细胞由M1型极化为M2型,抑制促炎因子的释放,增加抗炎因子的释放,对脑IR损伤大鼠具有神经保护作用。

关键词：腺苷预处理脑缺血再灌注 M1型小胶质细胞 M2型小胶质细胞炎症

人脐带间充质干细胞联合透明质酸钠凝胶局部注射治疗大鼠宫腔粘连的效果及机制

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新乡医学院学报 2024年第9期41卷 809-815页

作者：王志景何全中新乡医学院第三附属医院妇产科河南新乡453003

目的探讨人脐带间充质干细胞(hUC-MSCs)联合透明质酸钠凝胶局部注射治疗宫腔粘连大鼠的效果及可能机制。方法按照随机数字表法将25只无特定病原级雌性Sprague Dawley大鼠分为空白对照组、宫腔粘连组、透明质酸钠凝胶组、hUC-MSCs组、hUC... 详细信息

目的探讨人脐带间充质干细胞(hUC-MSCs)联合透明质酸钠凝胶局部注射治疗宫腔粘连大鼠的效果及可能机制。方法按照随机数字表法将25只无特定病原级雌性Sprague Dawley大鼠分为空白对照组、宫腔粘连组、透明质酸钠凝胶组、hUC-MSCs组、hUC-MSCs+透明质酸钠凝胶组,每组5只。空白组大鼠不做任何处理;其余4组大鼠使用体积分数950 mL·L^(-1)乙醇注射法制备宫腔粘连模型。宫腔粘连模型制备1周后,hUC-MSCs组、hUC-MSCs+透明质酸钠组大鼠双侧子宫角内分别注射100μL的1×10^(10) L^(-1) hUC-MSCs混悬液,宫腔粘连组、透明质酸钠组大鼠双侧子宫角内注射生理盐水100μL;随后,透明质酸钠组和hUC-MSCs+透明质酸钠组大鼠双侧子宫角内注射透明质酸钠凝胶300μL,宫腔粘连组和hUC-MSCs组大鼠双侧子宫角内注射等量生理盐水。干预3 d后,将5组大鼠与具有生殖能力的成熟雄大鼠依照1∶2的数量混合饲养、进行交配;交配7 d观察大鼠阴道栓,以确定交配成功。抽取5组妊娠大鼠腹主动脉血,采用酶联免疫吸附试验法检测大鼠血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平;取血后,将大鼠过量麻醉处死,开腹取双侧子宫,用生理盐水冲洗,首先计数妊娠孕囊数量;然后,小心分离子宫内膜组织,采用Western blot法检测大鼠子宫内膜组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、转化生长因子β1(TGF-β1)表达水平。结果宫腔粘连组、透明质酸钠组、hUC-MSCs组、hUC-MSCs+透明质酸钠组大鼠妊娠孕囊数量显著少于空白对照组,透明质酸钠组、hUC-MSCs组、hUC-MSCs+透明质酸钠组大鼠妊娠孕囊数量显著多于宫腔粘连组,hUC-MSCs+透明质酸钠组大鼠妊娠孕囊数量显著多于透明质酸钠组和hUC-MSCs组(P0.05)。宫腔粘连组、透明质酸钠组、hUC-MSCs组、hUC-MSCs+透明质酸钠组大鼠血清中IL-6和IL-8水平显著高于空白对照组,透明质酸钠组、hUC-MSCs组、hUC-MSCs+透明质酸钠组大鼠血清中IL-6和IL-8水平显著低于宫腔粘连组,hUC-MSCs+透明质酸钠组大鼠血清中IL-6和IL-8水平显著低于透明质酸钠组和hUC-MSCs组(P0.05)。宫腔粘连组、透明质酸钠组、hUC-MSCs组、hUC-MSCs+透明质酸钠组大鼠子宫内膜组织中TGF-β1相对表达量显著高于空白对照组,MMP-9相对表达量显著低于空白对照组(P0.05)。结论hUC-MSCs联合透明质酸钠凝胶注射可通过上调宫腔粘连大鼠子宫内膜组织MMP-9蛋白表达水平、降低TGF-β1及炎症因子IL-6、IL-8水平,修复受损子宫内膜,提高妊娠孕囊数量。

关键词：宫腔粘连人脐带间充质干细胞透明质酸纤维化炎症反应

25G+与27G+微创玻璃体切割术治疗玻璃体积血疗效比较

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新乡医学院学报 2024年第8期41卷 732-736页

作者：李政泽马君锴马高恩新乡医学院第三附属医院眼科河南新乡453003

目的比较25G+与27G+微创玻璃体切割术(PPV)治疗玻璃体积血的临床效果。方法选择2019年12月至2022年8月新乡医学院第三附属医院收治的玻璃体积血患者50例(50眼)为研究对象,根据手术方式不同将患者分为25G+组与27G+组,25G+组患者行25G+PP... 详细信息

目的比较25G+与27G+微创玻璃体切割术(PPV)治疗玻璃体积血的临床效果。方法选择2019年12月至2022年8月新乡医学院第三附属医院收治的玻璃体积血患者50例(50眼)为研究对象,根据手术方式不同将患者分为25G+组与27G+组,25G+组患者行25G+PPV治疗,27G+组患者行27G+PPV治疗。比较2组患者手术时间与术中并发症情况。分别于术前及术后3个月,应用早期治疗糖尿病视网膜病变研究组(ETDRS)视力表标准检查流程检查2组患者的视力,Callon型非接触眼压计测2组患者的眼压,比较2组患者术后并发症和结膜下出血范围等相关指标。结果25G+组与27G+组患者的性别、年龄、术前视力及眼压等基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。25G+组患者的玻璃体内手术时间显著短于27G+组(P0.05)。术后1 d,25G+组患者眼压显著低于27G+组(P0.05)。术后1 d时,25G+组出现术后一过性低眼压3例,27G+组患者未观察到低眼压。25G+组患者13眼(52.0%)在拔出巩膜穿刺套管时因出现切口渗液而行切口缝合,27G+组均未行巩膜切口缝合。2组患者术中均未出现医源性损伤。术后随访3个月,2组患者均未发现眼内感染及脉络膜脱离等并发症。结论25G+PPV与27G+PPV在治疗玻璃体积血中均能获得较好的临床疗效,且手术安全有效。相较于25G+PPV术式,27G+PPV可显著缩小患者术后结膜下出血水肿范围更小,维持眼压稳定。

关键词：微创玻璃体切割术玻璃体积血眼压手术时间视力

5′-N-乙基酰胺基腺苷对大鼠脑缺血再灌注氧化损伤和脑组织miR-29b、miR-125b水平的影响

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中国临床药理学杂志 2024年第10期40卷 1448-1452页

作者：李泽谭军明秋丽栗延伟新乡医学院第三附属医院神经内科河南新乡453000

目的探究5′-N-乙基酰胺基腺苷(NECA)对大鼠脑缺血再灌注氧化损伤和脑组织中miR-29b、miR-125b水平的影响。方法将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、实验组和阳性对照组,每组12只。建模前7 d,实验组腹腔注射1.5 mg·kg^(-1)的NECA;阳性... 详细信息

目的探究5′-N-乙基酰胺基腺苷(NECA)对大鼠脑缺血再灌注氧化损伤和脑组织中miR-29b、miR-125b水平的影响。方法将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、实验组和阳性对照组,每组12只。建模前7 d,实验组腹腔注射1.5 mg·kg^(-1)的NECA;阳性对照组腹腔注射2.0 mg·kg^(-1)的尼莫地平;假手术组和模型组均腹腔注射等量0.9%NaCl。4组大鼠每天给药1次,连续给药7 d。除假手术组外,其余3组均用大脑中动脉栓塞方法建立脑缺血再灌注模型。建模成功后,用酶联免疫吸附试验法测定大鼠血清氧化应激指标[谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)]水平,用实时荧光定量聚合酶链反应法检测脑组织中miR-29b、miR-125b的表达水平。结果假手术组、模型组、实验组和阳性对照组的SOD分别为(57.82±6.87)、(10.75±0.24)、(32.24±3.42)和(29.45±4.11)U·mL^(-1),GSH分别为(20.62±3.12)、(9.45±1.92)、(16.78±1.85)和(15.39±2.02)U·mg^(-1),CAT分别为(3.25±0.42)、(0.85±0.11)、(2.18±0.34)和(1.98±0.32)U·L^(-1),MDA分别为(0.42±0.09)、(1.35±0.42)、(0.75±0.06)和(0.72±0.08)nmol·mg^(-1),脑组织中miR-29b表达水平分别为1.02±0.11、0.42±0.02、0.84±0.08和0.87±0.10,miR-125b表达水平分别为1.00±0.11、0.48±0.05、0.75±0.08和0.74±0.07。模型组的上述指标与实验组、阳性对照组和假手术组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论NECA可改善脑缺血再灌注大鼠氧化损伤,并增加miR-29b和miR-125b水平。

关键词： 5′-N-乙基酰胺基腺苷脑缺血再灌注氧化损伤脑组织微小RNA-29b 微小RNA-125b

临床-CT模型评估食管鳞状细胞癌侵犯脉管和/或神经

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中国医学影像技术 2024年第2期40卷 235-240页

作者：危涵羽梁长华甄思雨杨鑫淼姚阳阳魏正琦李强程思佳新乡医学院第一附属医院放射科河南新乡453100 新乡医学院第一附属医院磁共振科河南新乡453100

目的观察临床-CT模型评估食管鳞状细胞癌(ESCC)侵犯脉管(LVI)和/或神经(PNI)的价值。方法回顾性分析156例ESCC患者资料,根据术后病理结果将LVI和/或PNI阳性者归为阳性组(n=58)、LVI及PNI均阴性者归为阴性组(n=98);比较组间临床及CT资料,... 详细信息

目的观察临床-CT模型评估食管鳞状细胞癌(ESCC)侵犯脉管(LVI)和/或神经(PNI)的价值。方法回顾性分析156例ESCC患者资料,根据术后病理结果将LVI和/或PNI阳性者归为阳性组(n=58)、LVI及PNI均阴性者归为阴性组(n=98);比较组间临床及CT资料,行logistic回归分析并建立模型,观察其评估LVI和/或PNI的效能。结果组间癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、肿瘤厚度、肿瘤体积、静脉期CT值(CTV)、CTV与平扫CT值(CTP)差值(ΔCT_(V-P))及静脉期增强率(V%)差异均有统计学意义(P均<0.05),其评估ESCC LVI和/或PNI的曲线下面积(AUC)分别为0.702、0.690、0.731、0.744、0.621、0.631及0.599。CEA、CA199、肿瘤厚度、肿瘤体积及CTV为ESCC LVI和/或PNI的独立预测因素,以之建立的联合模型评估ESCC LVI和/或PNI的准确率、敏感度及特异度分别为82.05%、65.52%及91.84%,且其AUC为0.838,高于各单一参数(P均<0.05)。结论所获临床-CT模型可有效评估ESCC LVI和/或PNI。

关键词：食管肿瘤肿瘤转移体层摄影术,X线计算机