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活性氧簇/p38丝裂原活化蛋白激酶级联反应对大鼠肾结石形成的影响及机制

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解剖学报 2024年第5期55卷 604-611页

作者：谢亚彬王飞王康扬林师帅文昌市人民医院泌尿外科海南文昌571000

目的探讨活性氧簇(ROS)/p38 MAPK级联反应对大鼠肾结石(KS)形成的影响及机制。方法50只SD大鼠随机分为对照组(正常喂养)、N-乙酰半胱氨酸(NAC)组(腹腔注射200 mg/kg NAC)、KS组(构建草酸钙KS模型)、KS+NAC组(构建草酸钙KS模型后腹腔注射... 详细信息

目的探讨活性氧簇(ROS)/p38 MAPK级联反应对大鼠肾结石(KS)形成的影响及机制。方法50只SD大鼠随机分为对照组(正常喂养)、N-乙酰半胱氨酸(NAC)组(腹腔注射200 mg/kg NAC)、KS组(构建草酸钙KS模型)、KS+NAC组(构建草酸钙KS模型后腹腔注射200 mg/kg NAC)、KS+NAC+衣霉素(TM)组(构建草酸钙KS模型后腹腔注射200 mg/kg NAC与1 mg/kg TM),每组10只。给药结束4周后,测量大鼠24 h尿量与尿草酸(Ox),全自动生化仪检测血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)水平,HE染色和Von Kossa染色观察肾组织病理学变化及晶体沉积情况,TUNEL染色检测肾组织细胞凋亡,试剂盒测定肾组织超氧化物歧化酶(SOD)活性与丙二醛(MDA)含量,二氢乙锭(DHE)荧光探针检测肾组织ROS水平,免疫组织化学染色检测肾组织微管相关蛋白1轻链3B(LC3B)与葡萄糖调节蛋白78(GRP78)的表达,Western blotting测定肾组织p-p38 MAPK/p38 MAPK与LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Beclin1、GRP78和CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)水平。结果与KS组比较,KS+NAC组Ox、血清BUN、Cr、UA水平降低(P<0.05),肾小管扩张程度减轻,草酸钙结晶减少,TUNEL阳性细胞率减少(P<0.05),SOD活性升高,MDA含量减少(P<0.05),ROS水平降低(P<0.05),LC3B与GRP78阳性染色水平降低(P<0.05),p-p38 MAPK/p38 MAPK、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Beclin1、GRP78及CHOP蛋白相对表达量均下调(P<0.05);与KS+NAC组比较,KS+NAC+TM组Ox、血清BUN、Cr、UA水平升高(P<0.05),肾小管扩张明显、草酸钙结晶增多,TUNEL阳性细胞率增加(P<0.05),SOD活性降低而MDA含量增加(P<0.05),ROS水平升高(P<0.05),LC3B与GRP78阳性染色水平升高(P<0.05),同时,p-p38 MAPK/p38 MAPK、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Beclin1、GRP78、CHOP蛋白相对表达量均上调(P<0.05)。结论ROS/p38 MAPK级联反应参与大鼠KS形成,其作用与其激活内质网应激介导的自噬途径有关。

关键词：肾结石活性氧簇 p38丝裂原活化蛋白激酶内质网应激自噬免疫印迹法大鼠

声脉冲辐射力弹性成像联合常规超声对甲状腺良恶性结节的诊断应用

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中国超声医学杂志 2019年第7期35卷 577-580页

作者：曹东明林明飞林冬梅文昌市人民医院超声科文昌市人民医院甲乳外科

目的探讨声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)联合常规超声对甲状腺良恶性结节的诊断应用。方法选择我院收治的接受甲状腺手术的患者130例,于术前同一时间分别接受ARFI和常规超声检查。所有患者均经手术病理证实。以手术病理结果作为金标准,分... 详细信息

目的探讨声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)联合常规超声对甲状腺良恶性结节的诊断应用。方法选择我院收治的接受甲状腺手术的患者130例,于术前同一时间分别接受ARFI和常规超声检查。所有患者均经手术病理证实。以手术病理结果作为金标准,分别计算ARFI、常规超声检查以及两者联合诊断甲状腺良恶性结节的真实性、可靠性以及收益评价,并分别建立ROC曲线评价系统,计算ROC曲线下面积(AUC)。结果常规超声诊断:灵敏度为80%、特异度为71.43%,可靠性:粗一致性为82.86%。收益评价:约登指数=(灵敏度+特异度)-1=51.43%;ARFI诊断:灵敏度为85%、特异度为85.71%,可靠性:粗一致性为85.14%。收益评价:约登指数为70.71%;两者联合诊断真实性:灵敏度为92.5%、特异度为89.29%;可靠性:粗一致性为91.89%。收益评价:约登指数为81.79%。联合诊断较常规超声和ARFI比较,真实性和可靠性明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);以病理诊断为诊断"金标准",三组在甲状腺良恶性结节中的ROC曲线下面积分别为0.77、0.81、0.91。结论常规超声和ARFI均可用于鉴别诊断甲状腺良恶性结节,但两者联合诊断可明显提高真实性、可靠性以及收益评价,值得临床应用。

关键词：常规超声 ARFI 甲状腺结节鉴别诊断

持续输注右美托咪定对普通外科病房中老年患者发生短期术后谵妄的影响

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中国老年学杂志 2021年第13期41卷 2741-2743页

作者：潘在礼黄良诚林丽甘昌材谢东进吕惠贤徐军文昌市人民医院(同济文昌医院)麻醉科海南文昌571321

目的探究术后持续输注右美托咪定对普通外科病房中老年患者发生术后谵妄(POD)的影响。方法120例老年患者采用随机数字法分为实验组和安慰剂组。实验组给予0.1μg/(kg·h)右美托咪定持续静脉输注,安慰剂组给予同等剂量生理盐水。采用谵... 详细信息

目的探究术后持续输注右美托咪定对普通外科病房中老年患者发生术后谵妄(POD)的影响。方法120例老年患者采用随机数字法分为实验组和安慰剂组。实验组给予0.1μg/(kg·h)右美托咪定持续静脉输注,安慰剂组给予同等剂量生理盐水。采用谵妄评定量表对患者是否发生POD进行诊断,得分0.05),且术后30 d内出现非谵妄并发症发生率也无明显差异(P>0.05)。结论对老年患者术后持续输注右美托咪定可显著降低短期POD发生率,有效减轻患者术后疼痛并显著改善患者睡眠质量,对患者精神状态和记忆力的影响较小,也不会增加患者短期内术后不良事件发生率和非谵妄并发症发生率。

关键词：右美托咪定术后谵妄普通外科病房

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我院221例药品不良反应报告分析

中国药房 2009年第23期20卷 1816-1818页

作者：饶平海南文昌市人民医院文昌市571300

目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点及一般规律。方法:对我院2007年1月～2008年12月收集到的221例ADR报告分别从患者年龄、性别、给药途径、药品种类、累及器官或系统及临床表现等方面进行统计、分析。结果:221例ADR报告涉及14... 详细信息

目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点及一般规律。方法:对我院2007年1月～2008年12月收集到的221例ADR报告分别从患者年龄、性别、给药途径、药品种类、累及器官或系统及临床表现等方面进行统计、分析。结果:221例ADR报告涉及14大类药品,其中抗感染药引起的ADR占比例最大,其次为心血管系统用药与中药制剂。静脉给药较其他给药途径更易发生ADR。结论:应重视ADR,加强监测工作。

关键词：药品不良反应报告分析

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依帕司他治疗早期糖尿病肾病36例疗效观察

山东医药 2011年第29期51卷 95-96页

作者：范本文昌市人民医院海南文昌571300

糖尿病肾病（DN）是糖尿病慢性并发症重要的微血管病变之一，也是造成肾功能衰竭的最常见原因之一。依帕司他能有效治疗糖尿病神经病变，如肢端感觉异常、糖尿病神经源性膀胱、自主神经功能受损所致的胃食管病变等。2010年2—9月，我们... 详细信息

糖尿病肾病（DN）是糖尿病慢性并发症重要的微血管病变之一，也是造成肾功能衰竭的最常见原因之一。依帕司他能有效治疗糖尿病神经病变，如肢端感觉异常、糖尿病神经源性膀胱、自主神经功能受损所致的胃食管病变等。2010年2—9月，我们观察了依帕司他对早期DN患者的治疗效果。现报告如下。

关键词：早期糖尿病肾病依帕司他有效治疗疗效观察糖尿病神经源性膀胱糖尿病慢性并发症糖尿病神经病变肢端感觉异常

硝普钠联合多巴胺对急性心力衰竭患者血流动力学和肾功能的影响

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中国老年学杂志 2020年第15期40卷 3150-3152页

作者：符泉井蔡奕龙文昌市人民医院海南文昌571300

目的探讨硝普钠联合多巴胺对急性心力衰竭患者血流动力学和肾功能的影响。方法随机选取160例急性心力衰竭患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各80例。对照组为单一硝普钠治疗,观察组为硝普钠联合多巴胺治疗,比较两组治疗前后血... 详细信息

目的探讨硝普钠联合多巴胺对急性心力衰竭患者血流动力学和肾功能的影响。方法随机选取160例急性心力衰竭患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各80例。对照组为单一硝普钠治疗,观察组为硝普钠联合多巴胺治疗,比较两组治疗前后血流动力学参数指标、肾功能及治疗效果。结果两组治疗前血流动力学参数指标、肾功能比较差异无统计意义(P>0.05);两组治疗后血流动力学参数指标、肾功能比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝普钠联合多巴胺可改善急性心力衰竭患者血流动力学参数情况,促使患者肾功能恢复正常,充分提高患者的治疗效果。

关键词：硝普钠多巴胺急性心力衰竭血流动力学肾功能

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庆大霉素鼓室内注射治疗梅尼埃病疗效分析

山东医药 2007年第31期47卷 83-84页

作者：云维琳况光仪文昌市人民医院海南文昌571300

将梅尼埃病患者分成两组,对照组于鼓室内注射地塞米松2.5 mg,观察组于鼓室内注射庆大霉素4万U,均1次/周,5次为1个疗程。结果治疗后对照组60%眩晕消失,30%耳鸣减轻,无1例听力减退;观察组100%眩晕消失,80%耳鸣消失,3例听力下降。认为鼓室... 详细信息

将梅尼埃病患者分成两组,对照组于鼓室内注射地塞米松2.5 mg,观察组于鼓室内注射庆大霉素4万U,均1次/周,5次为1个疗程。结果治疗后对照组60%眩晕消失,30%耳鸣减轻,无1例听力减退;观察组100%眩晕消失,80%耳鸣消失,3例听力下降。认为鼓室内注射庆大霉素治疗梅尼埃病疗效确切,是治疗梅尼埃病的首选方法。

关键词：梅尼埃病注射鼓室内治疗

醋酸奥曲肽联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗急性胰腺炎患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2020年第14期36卷 1928-1930,1934页

作者：王秋雁杨许威文昌市人民医院消化内科海南文昌571300

目的观察醋酸奥曲肽联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊对急性胰腺炎患者的临床疗效及其对氧化应激的影响。方法将120例急性胰腺炎患者随机分为试验组60例和对照组60例。对照组给予双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊,每次420 mg,每天2次,口服。试验... 详细信息

目的观察醋酸奥曲肽联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊对急性胰腺炎患者的临床疗效及其对氧化应激的影响。方法将120例急性胰腺炎患者随机分为试验组60例和对照组60例。对照组给予双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊,每次420 mg,每天2次,口服。试验组在对照组基础上给予醋酸奥曲肽0.3 g·d-1,静脉注射。2组均连续治疗7 d。比较治疗前后2组患者的氧化应激、胰酶水平、炎症因子水平和视觉模拟评分(VAS)。观察治疗过程中的药物不良反应发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的超氧化物歧化酶(SOD)分别为(96.42±16.78),(82.54±17.49)U·mL^-1,谷胱甘肽(GSH)分别为(242.69±24.48),(201.39±25.56)U·mL^-1,白细胞计数(WBC)分别为(4.91±2.35)×10^9/L,(9.62±3.01)×10^9/L,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)分别为(16.51±2.21),(21.79±2.08)ng·L^-1,白细胞介素-6(IL-6)分别为(53.72±5.24),(59.11±6.82)ng·L^-1,白细胞介素-8(IL-8)分别为(23.19±2.78),(28.31±3.49)ng·L^-1,丙二醛(MDA)分别为(4.24±1.54),(5.31±1.32)nmol·mL^-1,淀粉酶(AMY)分别为(432.69±91.82),(683.34±121.98)U·L^-1,脂肪酶(LIPA)分别为(196.88±49.21),(298.12±78.11)U·L^-1,VAS分别为7.91±1.79,10.76±3.48,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论醋酸奥曲肽联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗急性胰腺炎,能有效缓解患者疼痛,降低患者氧化应激水平,减少胰酶的分泌与消化作用,减轻机体炎性反应。

关键词：急性胰腺炎醋酸奥曲肽氧化应激胰酶炎性因子

心力衰竭合并肺部感染病原学特征及相关因素分析

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中国病原生物学杂志 2023年第4期18卷 469-472,477页

作者：曾小曼余再新陈泽江张腊喜曾小慧黄海燕邱勋雾符大鹏许辉林克利郑应卓海南省文昌市人民医院海南文昌571300

目的分析心力衰竭合并肺部感染患者的临床特点、病原分布情况及相关影响因素。方法选取海南省文昌市人民医院心力衰竭合并肺部感染组患者124例为本次研究对象并列为感染组,选取同期未发生感染患者194例作为对照组。并制定调查表收集两... 详细信息

目的分析心力衰竭合并肺部感染患者的临床特点、病原分布情况及相关影响因素。方法选取海南省文昌市人民医院心力衰竭合并肺部感染组患者124例为本次研究对象并列为感染组,选取同期未发生感染患者194例作为对照组。并制定调查表收集两组患者临床资料(包括年龄、性别、心功能分级、高血压、糖尿病、冠心病、合并呼吸道疾病、预防性使用抗生素、侵入性操作)等信息,对比分析心力衰竭患者合并肺部感染的相关因素。检测两组患者肺功能、血清炎性因子水平。于患者入院次日清晨,采集患者呼吸道分泌物标本,使用全自动微生物鉴定系统对其进行病原菌培养鉴定,对培养分离出的病原菌进行药敏试验。结果合并肺部感染组患者124例,共检出病原菌138株,其中73.19%为革兰阴性菌,23.19%为革兰阳性菌,3.62%为真菌。革兰阴性菌以为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主。感染组患者肺功能指标均低于未感染组(P<0.05),感染组患者外周血炎性因子水平显著高于未感染组患者(P<0.05)。革兰阴性菌对喹诺酮类的耐药率较高,鲍曼不动杆菌对环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率高于70%,肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率高于50%。氨基糖苷类阿米卡星对革兰阴性菌具有较好的抑菌效果,鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌铜绿假单胞菌的敏感率高于80%。革兰阳性菌对青霉素类青霉素G、大环内酯类红霉素的耐药率高于90%,革兰阳性菌对多肽类抗生素万古霉素、替考拉宁的敏感性高于90%。年龄、心功能分级、高血压、糖尿病、合并呼吸道疾病、预防性使用抗生素、侵入性操作是心力衰竭合并肺部感染的相关因素(P<0.05),心力衰竭患者年龄大、心脏功能差、合并高血压、合并糖尿病、合并呼吸道疾病、有侵入性操作更易并发肺部感染。结论心力衰竭合并肺部感染患者的肺功能降低,炎性因子水平升高,革兰阴性菌为主要病原菌,临床上可根据患者病原菌结果合理使用抗菌药物。

关键词：心力衰竭肺部感染病原菌分布耐药性