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经皮弯针穿刺射频热凝靶点消融术治疗腰椎间盘突出症的临床应用

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中国疼痛医学杂志 2014年第9期20卷 676-678页

作者：刘斐文张彤孙川江陈成万红林攀枝花市攀钢集团总医院骨科攀枝花617023

目前,腰椎间盘突出症的治疗方法较多,但治疗效果因为选择方法的不同存在很大差异,其治疗后发生的并发症并不少见。近年来,国内开展的射频热凝消融术具有损伤小、安全、费用低等特点[1],越来越受到临床医生及患者的重视和接受,但常规直... 详细信息

目前,腰椎间盘突出症的治疗方法较多,但治疗效果因为选择方法的不同存在很大差异,其治疗后发生的并发症并不少见。近年来,国内开展的射频热凝消融术具有损伤小、安全、费用低等特点[1],越来越受到临床医生及患者的重视和接受,但常规直针穿刺方法不容易到达椎间盘突出部位,治疗效果并不十分理想。我院骨科自2012年9月~2013年5月采用自主研发的弯针穿刺技术,准确穿刺到达椎间盘突出靶点,射频热凝消融治疗腰椎间盘突出症165例，取得了较好的临床疗效。现报告如下：

关键词：射频热凝腰椎间盘突出症椎间盘突出穿刺技术治疗仪弯针穿刺针髓核组织热凝治疗临床医生

养阴舒肝胶囊对多囊卵巢综合征伴不孕患者卵巢血流动力学和妊娠结局的影响

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中药药理与临床 2018年第2期34卷 109-112页

作者：罗鹏唐芙蓉何明仙李春荣攀枝花市攀钢(集团)总医院攀枝花617000

目的:探讨养阴舒肝胶囊对多囊卵巢综合征伴不孕患者卵巢血流动力学和妊娠结局的影响。方法:随机数字表法将2015年5月~2016年9月我院收治的100例多囊卵巢综合征伴不孕患者均分为对照组和观察组各50例,对照组患者从月经第五天开始口服枸... 详细信息

目的:探讨养阴舒肝胶囊对多囊卵巢综合征伴不孕患者卵巢血流动力学和妊娠结局的影响。方法:随机数字表法将2015年5月~2016年9月我院收治的100例多囊卵巢综合征伴不孕患者均分为对照组和观察组各50例,对照组患者从月经第五天开始口服枸橼酸氯米芬胶囊,50mg/次/天,观察组另给予养阴疏肝胶囊口服治疗,月经第五天开始,4粒/次,3次/天,两组均持续治疗3个月经周期,观察治疗前后两组卵巢血流动力学[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]、血清激素[促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)、雌二醇(E2)]、月经失调疗效、妊娠结局及药物安全性。结果:治疗前两组卵巢PI、RI、FSH、LH、E2相比较无明显差异;治疗后两组卵巢PI、FSH、E2较治疗前明显升高,RI、LH明显降低,且观察组的各项指标变化幅度较对照组明显;治疗后观察组月经失调总有效率76.00%、妊娠率68.00%,明显高于对照组50.00%、40.00%,两组药物不良反应发生率相比较无显著差异。结论:养阴舒肝胶囊对多囊卵巢综合征伴不孕患者的临床疗效明确,通过有效调节卵巢血流动力学、血清激素水平和月经周期,从而提高妊娠率,并有较高安全性。

关键词：多囊卵巢综合征不孕养阴舒肝胶囊卵巢血流动力学妊娠结局

四肢闭合性骨折Ⅰ类切口手术患者合理应用抗菌药物调查

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中华医院感染学杂志 2017年第15期27卷 3525-3528页

作者：陈锋马刚肖识愚张莉栾仕波杨蓉攀枝花市攀钢集团总医院药剂科四川攀枝花617063 攀枝花市攀钢集团总医院骨科四川攀枝花617063 攀枝花市攀钢集团总医院信息中心四川攀枝花617063 攀枝花市攀钢集团总医院检验科四川攀枝花617063

目的调查"抗菌药物应用专项整治活动"前四肢闭合性骨折Ⅰ类切口抗菌药物应用情况,并与专项整治活动后进行对比分析,对四肢闭合性骨折Ⅰ类切口抗菌药物应用的合理性进行评价。方法选取医院2011年1月-2015年1月期间1 026例四肢闭合性骨折... 详细信息

目的调查"抗菌药物应用专项整治活动"前四肢闭合性骨折Ⅰ类切口抗菌药物应用情况,并与专项整治活动后进行对比分析,对四肢闭合性骨折Ⅰ类切口抗菌药物应用的合理性进行评价。方法选取医院2011年1月-2015年1月期间1 026例四肢闭合性骨折Ⅰ类切口手术患者,根据入院时间分为观察组474例与对照组552例,对照组术前、术后均给予预防性抗菌药物使用,观察组术前不给予预防性抗菌药物应用,仅于术后24h内酌情给予预防性抗菌药物应用一次,比较两组患者临床指标。结果两组患者术前、术后体温、WBC、中性粒细胞百分比比较差异均无统计学意义;观察组术前无预防性抗菌药物应用,术后抗菌药物使用率为7.59%,显著低于对照组的51.45%(P<0.05);两组手术时间、术中出血量、住院时间比较差异均无统计学意义,观察组患者住院费用显著低于对照组(P<0.05)。结论对于四肢闭合性骨折Ⅰ类切口手术患者,预防性抗菌药物应用应严格把握用药指征和用药时间,非必要情况下避免联合用药。

关键词：四肢闭合性骨折 Ⅰ类切口抗菌药物调查

祛风宣肺方治疗感染后咳嗽疗效及诱导痰中炎症细胞比例变化的研究

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中华中医药学刊 2020年第11期38卷 67-70页

作者：颜红芳周吕蒙梁华罗俊杨兴萍攀枝花市攀钢集团总医院四川攀枝花617023

目的研究祛风宣肺方对感染后咳嗽患者的疗效及诱导痰中炎症细胞比例的变化。方法选取医院2017年3月—2019年3月收治的感染后咳嗽患者122例,根据入院顺序分为两组。对照组给予复方甲氧那明胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予祛风宣肺方治... 详细信息

目的研究祛风宣肺方对感染后咳嗽患者的疗效及诱导痰中炎症细胞比例的变化。方法选取医院2017年3月—2019年3月收治的感染后咳嗽患者122例,根据入院顺序分为两组。对照组给予复方甲氧那明胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予祛风宣肺方治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果观察组总有效率为90.16%(55/61),对照组为68.85%(42/61),观察组患者总有效率高于对照组(P0.05)。观察组治疗后诱导痰中巨噬细胞(MAC)百分比(38.86±11.87)%高于对照组,诱导痰中中性粒细胞(NEU)百分比(54.11±16.52)%、嗜酸性粒细胞(EOS)百分比(0.36±0.15)%低于对照组(P0.05)。观察组治疗后干扰素-γ(INF-γ)(34.85±5.03)ng/L水平高于对照组,白细胞介素-4(IL-4)(32.08±4.52)ng/L、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(8.84±2.89)mg/L水平低于对照组(P0.05)。观察组治疗后日间和夜间咳嗽症状积分低于对照组(P<0.05)。结论祛风宣肺方对可改善感染后咳嗽患者诱导痰中炎症细胞比例,减轻炎症反应,提高治疗效果。

关键词：祛风宣肺方感染后咳嗽诱导痰炎症细胞咳嗽

玻璃体腔注射雷珠单抗联合视网膜光凝治疗CRVO伴视网膜新生血管及黄斑水肿

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国际眼科杂志 2018年第6期18卷 1113-1116页

作者：王涌攀钢集团总医院眼科中国四川省攀枝花市617023

目的:探讨玻璃体腔注射雷珠单抗联合视网膜光凝(523激光)治疗视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)伴视网膜新生血管及黄斑水肿的临床疗效。方法:选取2016-01/2017-01于我院治疗的CRVO伴视网膜新生血管及黄斑水肿患... 详细信息

目的:探讨玻璃体腔注射雷珠单抗联合视网膜光凝(523激光)治疗视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)伴视网膜新生血管及黄斑水肿的临床疗效。方法:选取2016-01/2017-01于我院治疗的CRVO伴视网膜新生血管及黄斑水肿患者70例70眼,按照治疗方式不同分为两组,将采用玻璃体腔注射雷珠单抗联合523激光治疗的35例35眼患者设为观察组,仅采用523激光治疗的35例35眼患者设为对照组,对其病历资料进行回顾性分析。观察治疗前及治疗3mo后最佳矫正视力以及术后眼压变化情况,并通过光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)以及眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)测量中央视网膜厚度(central retinal thickness,CRT),评价治疗前后视网膜病变进展情况,跟踪随访观察治疗后并发症发生情况。结果:治疗3mo后两组患者最佳矫正视力保持不变、提高1行、提高2行、提高3行及以上者差异均具有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后CRT比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗后观察组CRT显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗3mo后OCT、FFA检查黄斑水肿消退25眼(71%),显著高于对照组19眼(54%),差异具有统计学意义(χ~2=6.292,P=0.012),治疗后1mo两组患者新生血管明显减退,观察组治疗后1mo复发2眼(6%),对照组复发10眼(29%),观察组治疗后3mo复发3眼(9%),对照组复发19眼(54%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:玻璃体腔注射雷珠单抗联合523激光治疗CRVO伴视网膜新生血管及黄斑水肿患者,能提高患者视力,促进视网膜渗出、出血的吸收。

关键词：雷珠单抗视网膜光凝治疗视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿

口腔颌面外科术后感染患者相关因素及血清炎症因子的变化研究

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中华医院感染学杂志 2018年第15期28卷 2357-2360页

作者：黄先菊叶晓明朱丹徐柏年苏鑫周蓉攀枝花市攀钢集团总医院口腔科四川攀枝花617000

目的探讨口腔颌面外科术后患者的临床感染情况、相关因素及血清炎症因子的变化情况,为临床实践提供参考依据。方法选取2013年1月-2016年6月医院临床收治的口腔颌面外科手术患者536例为研究对象。对患者术后感染发生情况进行分析,利用单... 详细信息

目的探讨口腔颌面外科术后患者的临床感染情况、相关因素及血清炎症因子的变化情况,为临床实践提供参考依据。方法选取2013年1月-2016年6月医院临床收治的口腔颌面外科手术患者536例为研究对象。对患者术后感染发生情况进行分析,利用单因素分析和多因素回归分析统计口腔颌面外科术后感染的相关影响因素,包括性别、年龄、住院时间、手术时间、抗菌药物应用等,对感染患者的致病菌进行检测,并对感染患者和非感染患者的细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平进行观察和比较。结果 536例口腔颌面外科手术患者中有44例术后感染,感染率为8.21%;44例术后感染患者中共分离培养出病原菌66株,其中革兰阴性菌32株占48.48%、革兰阳性菌20株占30.30%、真菌14株占21.21%;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、住院时间、手术时间、抗菌药物应用、伤口异物是导致口腔颌面外科手术患者术后感染的影响因素(P<0.05);感染患者不同时点的ICAM-1和TNF-α炎症因子水平均高于非感染患者(P<0.05)。结论口腔颌面外科手术患者的术后感染情况较为严重,导致口腔颌面外科手术患者术后感染的影响因素较多,患者感染后血液炎症因子水平升高,临床实践过程中应针对影响因素和药敏结果给予患者积极的预防干预和治疗措施。

关键词：口腔颌面感染相关因素血清炎症因子

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救治四氯化钛烧伤47例

中华烧伤杂志 2014年第5期30卷 413-414页

作者：黎凤明田晓东胡国文李登伦攀钢集团总医院烧伤整形科四川省攀枝花市617023

四氯化钛是制备金属钛的重要材料,为高毒性无机化合物,室温下为无色液体并在空气中发烟,生成二氧化钛固体和盐酸液滴的混合物.本单位地处钒钛工业城市,钒钛相关制品工厂较多,四氯化钛烧伤发病率较高,2010-2013年共收治47例四氯化钛烧伤... 详细信息

四氯化钛是制备金属钛的重要材料,为高毒性无机化合物,室温下为无色液体并在空气中发烟,生成二氧化钛固体和盐酸液滴的混合物.本单位地处钒钛工业城市,钒钛相关制品工厂较多,四氯化钛烧伤发病率较高,2010-2013年共收治47例四氯化钛烧伤患者,现将治疗情况介绍如下.

关键词：四氯化钛烧伤患者救治无机化合物工业城市二氧化钛金属钛高毒性

十一酸睾酮联合血府逐瘀片治疗中老年男性MS合并ED疗效观察

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实用医学杂志 2015年第1期31卷 127-130页

作者：蒋毅易正金王勇梁华王平曾祥文张蜀武攀钢集团总医院泌尿男科四川省攀枝花市617000 攀钢集团总医院中医科四川省攀枝花市617000 攀钢集团总医院核医学科四川省攀枝花市617000 攀钢集团总医院检验科四川省攀枝花市617000 成都中医大学附属医院泌尿男科 610000

目的:观察睾酮联合血府逐瘀片治疗中老年男性代谢综合征(MS)合并勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法:选择符合纳入病例标准的86例MS伴ED患者随机分为十一酸睾酮胶丸联合血府逐瘀片研究组(n=45)和十一酸睾酮胶丸组(n=41),6个月后比较组内... 详细信息

目的:观察睾酮联合血府逐瘀片治疗中老年男性代谢综合征(MS)合并勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法:选择符合纳入病例标准的86例MS伴ED患者随机分为十一酸睾酮胶丸联合血府逐瘀片研究组(n=45)和十一酸睾酮胶丸组(n=41),6个月后比较组内和组间治疗前后IIEF-5评分、性激素(TT、TSI、FT、E2、E2/TT、SHBG)、糖脂代谢指标(TG、HDL、LDL、FBG、FIns、HOMA-IR)变化情况,以及治疗对血尿常规、PSA、IPPS、肝肾功能的影响作用。结果:治疗后研究组与十一酸睾酮组IIEF-5评分、TT、FT、TSI、SHBG、HDL、血液流变学指标均有不同程度的改善,TG、LDL、FBG、FIns、HOMA-IR、E2、E2/TT不同程度降低(P<0.001或P<0.05),研究组疗效显著优于十一酸睾酮组,差异有极显著性(P<0.001)。结论:睾酮联合血府逐瘀片治疗MS合并ED能明显改善患者雄激素水平,能明显改善血管内皮功能、勃起功能,减轻胰岛素抵抗,未见明显的补充睾酮治疗的副作用,为MS伴ED患者带来新方法。

关键词：代谢综合征勃起功能障碍睾酮血府逐瘀片

血必净联合血液透析治疗蜂蜇伤致急性肾损伤的临床疗效研究

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中国全科医学 2016年第23期19卷 2836-2839页

作者：朱冬菊吴祥杨科攀枝花学院临床医学院肾内科四川省攀枝花市617000 攀枝花中心医院攀枝花攀钢集团总医院

目的探讨血必净联合血液透析治疗蜂蜇伤致急性肾损伤(AKI)的临床效果。方法选取2011年2月—2014年10月于攀枝花学院临床医学院、攀枝花中心医院及攀枝花攀钢集团总医院收治的蜂蜇伤致AKI患者252例为研究对象,根据治疗方法不同,将患者分... 详细信息

目的探讨血必净联合血液透析治疗蜂蜇伤致急性肾损伤(AKI)的临床效果。方法选取2011年2月—2014年10月于攀枝花学院临床医学院、攀枝花中心医院及攀枝花攀钢集团总医院收治的蜂蜇伤致AKI患者252例为研究对象,根据治疗方法不同,将患者分为观察组(132例)和对照组(120例)。两组入院后均给予支持对症治疗,观察组予血必净50 ml+5%葡萄糖溶液250 ml静脉滴注,2次/d,连续7 d。两组患者均采用血液透析治疗,根据病情变化确定透析次数。分别于治疗前及治疗后3、7 d晨起抽取静脉血,测定血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血清胱抑素C(Cys-C)及C反应蛋白(CRP)水平。根据患者出院时Scr水平评价临床疗效,记录少尿期持续时间及住院时间。结果治疗前后与治疗方式在BUN、Scr、Cys-C、CRP水平上存在交互作用,治疗前后在BUN、Scr、Cys-C、CRP水平上主效应显著,治疗方式在BUN、Scr、Cys-C、CRP水平上主效应显著(P<0.05)。观察组治疗后3、7 d BUN、Scr、Cys-C、CRP水平均低于治疗前(P<0.05)。观察组治疗后3、7 d BUN、Scr、Cys-C、CRP水平均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,少尿期持续时间和住院时间较对照组缩短(P<0.05)。结论血必净联合血液透析治疗蜂蛰伤所致AKI患者,可明显降低体内炎症状态,改善患者肾功能,缩短住院时间。

关键词：急性肾损伤蜂毒液类血必净注射液血液透析疗效比较研究