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低频电刺激疗法辅助宫腔镜下电切术对子宫内膜息肉的治疗效果

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中国医学创新 2024年第29期 137-141页

作者：陈盛玫赣州市章贡区妇幼保健院妇产科

目的：探讨低频电刺激疗法辅助宫腔镜下电切术对子宫内膜息肉的治疗效果。方法：选取2021年10月—2023年2月赣州市章贡区妇幼保健院收治的100例子宫内膜息肉患者为研究对象，按照随机数字表法分为常规组(给予宫腔镜下电切术治疗)及联合... 详细信息

目的：探讨低频电刺激疗法辅助宫腔镜下电切术对子宫内膜息肉的治疗效果。方法：选取2021年10月—2023年2月赣州市章贡区妇幼保健院收治的100例子宫内膜息肉患者为研究对象，按照随机数字表法分为常规组(给予宫腔镜下电切术治疗)及联合组(低频电刺激疗法辅助宫腔镜下电切术治疗)，各50例。对比两组视觉模拟评分法(VAS)评分、康复进程、子宫内膜形态、子宫动脉血流[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值流速(PSV)、舒张期峰值流速(EDV)]及并发症发生率。结果：联合组术后3、5 d的VAS评分均低于常规组，差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组阴道出血持续时间、疼痛持续时间均短于常规组，月经恢复时间早于常规组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6周，联合组的子宫内膜形态明显优于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后6周，两组RI、PI均降低，联合组均明显低于常规组，PSV及EDV均升高，联合组均明显高于常规组，差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组术后并发症发生率明显低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：低频电刺激疗法辅助宫腔镜下电切术可降低子宫内膜息肉患者术后疼痛程度，缩短其康复时间，促进其子宫内膜形态恢复，提高其子宫动脉血流速度，降低其术后并发症。

关键词：低频电刺激宫腔镜下电切术子宫内膜息肉子宫内膜形态子宫动脉血流

妇科盆腔炎性疾病临床治疗中喹诺酮类抗菌药的效果分析

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中国现代药物应用 2024年第9期18卷 9-12页

作者：王蒙杨晨王宜芹日照市妇幼保健院妇产科 276827

目的研讨妇科盆腔炎性疾病采用喹诺酮类抗菌药治疗的效果。方法选取60例妇科盆腔炎性疾病患者,经抽签法分组模式将患者分为对照组和研究组,每组30例。对照组采用中成药治疗,研究组在对照组基础上进行喹诺酮类抗菌药治疗。比较两组体征... 详细信息

目的研讨妇科盆腔炎性疾病采用喹诺酮类抗菌药治疗的效果。方法选取60例妇科盆腔炎性疾病患者,经抽签法分组模式将患者分为对照组和研究组,每组30例。对照组采用中成药治疗,研究组在对照组基础上进行喹诺酮类抗菌药治疗。比较两组体征与症状评分、治疗效果及炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果两组治疗前高热、腹部疼痛、小腹坠胀、尿道炎症、白带异常、月经失调、精神不振、疲惫无力、失眠评分不具有差异性(P>0.05);治疗后研究组高热、腹部疼痛、小腹坠胀、尿道炎症、白带异常、月经失调、精神不振、疲惫无力、失眠评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率96.67%较对照组的76.67%更高(P<0.05)。研究组治疗后CRP(16.38±9.80)mg/L、IL-1(61.29±11.31)pg/ml、TNF-α(39.42±10.75)pg/ml、IL-6(63.47±10.25)pg/ml低于对照组的(23.77±9.45)mg/L、(72.37±11.20)pg/ml、(50.59±10.80)pg/ml、(70.85±10.37)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喹诺酮类抗菌药应用于妇科盆腔炎性疾病中可提升治疗效果,降低炎性因子水平,改善体征与症状。

关键词：妇科盆腔炎性疾病喹诺酮左氧氟沙星

米非司酮联合Bakri球囊填塞对凶险性前置胎盘产妇母婴结局的影响

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航空航天医学杂志 2024年第4期35卷 440-442页

作者：李佳安阳市妇幼保健院妇产科 455000

目的探讨米非司酮联合Bakri球囊填塞对凶险性前置胎盘产妇母婴结局的影响。方法纳入2021年1月至2023年1月我院收治的66例凶险性前置胎盘产妇,按随机数字表法将其分为两组。对照组(33例)行Bakri球囊填塞治疗,研究组(33例)采用Bakri球囊... 详细信息

目的探讨米非司酮联合Bakri球囊填塞对凶险性前置胎盘产妇母婴结局的影响。方法纳入2021年1月至2023年1月我院收治的66例凶险性前置胎盘产妇,按随机数字表法将其分为两组。对照组(33例)行Bakri球囊填塞治疗,研究组(33例)采用Bakri球囊填塞术+米非司酮治疗。对比两组术中出血量、术后2 h出血量、术后2-24 h阴道总出血量、住院时间、凝血功能指标[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)]、血常规指标[血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)]、母婴结局、新生儿阿氏(Apgar)评分。结果研究组术中出血量、术后2 h出血量、术后2-24 h出血量较对照组少,住院时间较对照组短(P0.05);研究组新生儿Apgar评分较对照高(P<0.05)。结论凶险性前置胎盘产妇应用米非司酮联合Bakri球囊填塞术治疗可获得显著的止血功效,能够减少产妇出血量,利于改善产妇的凝血功能指标及血常规指标,降低产妇不良妊娠结局,提高新生儿预后,值得在临床推广应用。

关键词：凶险性前置胎盘米非司酮 Bakri球囊填塞术母婴结局凝血功能

孕前超重及肥胖孕妇直觉饮食行为及影响因素研究

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中国护理管理 2024年第1期24卷 139-144页

作者：张佳华王义婷蒲丛珊张莹莹姜微微宋丹妮单春剑南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)产科南京市210004

目的 :调查孕前超重及肥胖孕妇直觉饮食行为现况并分析其影响因素,旨在帮助其认识并建立孕期健康饮食行为,为构建孕期体质量管理相关护理措施提供指导。方法 :2022年6月,便利选取南京市某三级甲等妇产医院220名孕前超重及肥胖孕妇为调... 详细信息

目的 :调查孕前超重及肥胖孕妇直觉饮食行为现况并分析其影响因素,旨在帮助其认识并建立孕期健康饮食行为,为构建孕期体质量管理相关护理措施提供指导。方法 :2022年6月,便利选取南京市某三级甲等妇产医院220名孕前超重及肥胖孕妇为调查对象,运用一般资料调查问卷、直觉饮食-2量表、孕期营养素养评估工具、领悟社会支持量表及多维度健康心理控制源量表进行调查,采用多元线性回归分析孕前超重及肥胖孕妇直觉饮食行为的影响因素。结果:该类孕妇直觉饮食得分为(76.27±6.64)分;年龄、是否有妊娠并发症、进食速度、孕期进餐时是否观看电子产品、孕期营养素养水平、领悟社会支持水平、倾向健康权威人士控制是该类孕妇直觉饮食行为的影响因素,共解释总变异的41.1%(P<0.001)。结论:该类孕妇直觉饮食处于中等水平,应重点关注高龄、有妊娠并发症孕妇,针对影响因素进行干预,推动直觉饮食行为建立。

关键词：超重肥胖妊娠期直觉饮食影响因素

基于健康行为改变整合理论下孕早期生活方式规划对超重肥胖妊娠期糖尿病高危孕妇体质量增长、维生素D及妊娠结局的影响

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哈尔滨医药 2024年第4期44卷 97-99页

作者：李文丹李芳孙黎宋颍丽郑州市妇幼保健院产科郑州市妇幼保健院产科门诊

目的观察健康行为改变整合理论（ITHBC）下孕早期生活方式规划在超重肥胖妊娠期糖尿病高危孕妇中的应用效果及其对妊娠结局的影响。方法选取124例超重肥胖妊娠期糖尿病高危孕妇作为研究对象，用随机数字表法分组，常规组62例给予孕期... 详细信息

目的观察健康行为改变整合理论（ITHBC）下孕早期生活方式规划在超重肥胖妊娠期糖尿病高危孕妇中的应用效果及其对妊娠结局的影响。方法选取124例超重肥胖妊娠期糖尿病高危孕妇作为研究对象，用随机数字表法分组，常规组62例给予孕期健康宣教，ITHBC组62例给予基于健康行为改变整合理论下的孕早期生活方式规划，对比两组的体质量增长情况、血脂水平、血糖控制情况、维生素D水平、妊娠期糖尿病发生率和妊娠结局。结果 ITHBC组体重增长率均低于常规组，体重总增长合格率高于常规组（P0.05）,ITHBC组甘油三酯、空腹血糖、餐后2h血糖、低密度脂蛋白胆固醇水平较常规组低，高密度脂蛋白胆固醇水平较常规组高（P0.05）。结论基于ITHBC理论下孕早期生活方式规划能有效控制超重肥胖妊娠期糖尿病高危孕妇体重增长，调节血糖及血脂代谢，提高维生素D水平，预防妊娠期糖尿病，避免巨大儿等不良妊娠结局。

关键词：健康行为改变整合理论孕早期生活方式规划超重肥胖妊娠期糖尿病妊娠结局

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心脏异常胎儿37例的全外显子组测序分析

中华医学遗传学杂志 2024年第8期41卷 903-908页

作者：徐夏苑叶丰蕾张俊金克勤沈倩沈双双金帆浙江大学医学院附属妇产科医院生殖遗传科生殖遗传教育部重点实验室杭州310006 金华市妇幼保健院产前诊断中心金华321000 丽水市妇幼保健院产科丽水323000

目的通过全外显子组测序(WES)探讨先天性心脏病(CHD)胎儿的遗传学病因。方法选取2020年1月至2022年6月金华市妇幼保健院胎儿超声诊断为CHD、羊水染色体微阵列分析(CMA)检测未见异常的37例胎儿,对其进行WES检测。结果WES结合Sanger测序... 详细信息

目的通过全外显子组测序(WES)探讨先天性心脏病(CHD)胎儿的遗传学病因。方法选取2020年1月至2022年6月金华市妇幼保健院胎儿超声诊断为CHD、羊水染色体微阵列分析(CMA)检测未见异常的37例胎儿,对其进行WES检测。结果WES结合Sanger测序共检出致病或可能致病变异6例,临床意义未明变异6例,共涉及11个基因的15个位点和1处拷贝数变异。结论WES可在CMA的基础上进一步提高CHD胎儿的诊断率,有助于产前诊断、预后评估和对夫妇的再生育进行精确指导。

关键词：全外显子组测序先天性心脏病产前诊断

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子痫前期诊疗困惑和思考

中华妇产科杂志 2024年第1期59卷 86-89页

作者：陈真漆洪波重庆医科大学附属妇女儿童医院、重庆市妇幼保健院妇产科重庆401120

全球范围内,子痫前期目前仍然是导致孕产妇及新生儿死亡的主要原因之一。但近半个世纪,在子痫前期的预防或治疗方面几乎没有取得突破性进展。现有的主要问题在于将子痫前期进行简单的二元分类,对辅助检查结果解读的不一致,造成了对疾病... 详细信息

全球范围内,子痫前期目前仍然是导致孕产妇及新生儿死亡的主要原因之一。但近半个世纪,在子痫前期的预防或治疗方面几乎没有取得突破性进展。现有的主要问题在于将子痫前期进行简单的二元分类,对辅助检查结果解读的不一致,造成了对疾病严重程度认识的偏差,导致了终止妊娠时机的选择“随意”,增加了不必要的早产或延误了最佳分娩时机。临床处理中,需要走出认识的误区,梳理、思考现有的问题,尝试探索以及更加深入的认识子痫前期,帮助做出深思熟虑的诊疗决策。

关键词：子痫前期疾病严重程度辅助检查结果终止妊娠时机二元分类临床处理诊疗决策全球范围

维生素D联合依诺肝素钠治疗对早发型重度子痫前期患者血胎盘生长因子D-二聚体及妊娠结局的影响

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中国药物与临床 2024年第20期24卷 1331-1336页

作者：黄文娟卢莹莹永康市妇幼保健院妇产科浙江金华321300

目的分析维生素D辅助依诺肝素钠治疗对早发型重度子痫前期患者血清中胎盘生长因子(PLGF)、D-二聚体(D-D)及妊娠结局的影响。方法回顾性分析浙江省永康市妇幼保健院2021年1月至2023年12月治疗的78例早发型重度子痫前期患者,根据患者意愿... 详细信息

目的分析维生素D辅助依诺肝素钠治疗对早发型重度子痫前期患者血清中胎盘生长因子(PLGF)、D-二聚体(D-D)及妊娠结局的影响。方法回顾性分析浙江省永康市妇幼保健院2021年1月至2023年12月治疗的78例早发型重度子痫前期患者,根据患者意愿及治疗药物不同分为维生素组和对照组,维生素组40例采取维生素D联合依诺肝素钠治疗,对照组38例仅采用依诺肝素钠治疗。比较2组患者的疗效,临床指标[分娩时孕周、新生儿体质量、收缩压、舒张压和尿蛋白定量(24 h)],实验室指标[PLGF、D-D、25羟维生素D(25-(OH)D)和纤维蛋白原(FIB)]和妊娠结局。结果维生素组治疗疗效优于对照组(P<0.05)。维生素组分娩孕周(32.9±2.6)周,比对照组的(31.1±2.5)周晚(P<0.05);新生儿体质量(2.7±0.4)kg,比对照组的(2.2±0.3)kg更重;收缩压和舒张压分别为(125±11)mmHg和(99±10)mmHg,均低于对照组的(134±12)mmHg和(106±11)mmHg,且尿蛋白定量(24 h)为(1.3±0.3)g低于对照组的(2.6±0.5)g(均P<0.05)。治疗后,维生素组血清PLGF和25-(OH)D水平分别为(975±36)ng/L和(30±6)μg/L高于对照组的(742±33)ng/L和(23±5)μg/L;D-D、和FIB水平分别为(2.0±0.4)mg/L和(3.0±0.6)g/L,均低于对照组的(2.4±0.6)mg/L和(3.9±0.7)g/L(P<0.05)。维生素组和对照组不良妊娠结局总发生率分别为2.5%和18.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论维生素D辅助依诺肝素钠治疗能有效上调早发型重度子痫前期患者血PLGF水平,降低D-D水平,且妊娠结局无明显差异。

关键词：子痫胆骨化醇胎盘妊娠结局

miR-21及FOXM1在妊娠期高血压与子痫前期患者血清中的表达

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贵州医科大学学报 2024年第5期49卷 740-745页

作者：郭小明孙莉莉宁书芬唐山市妇幼保健院妇产科河北唐山063000

目的探讨微小RNA-21(miR-21)及叉头框蛋白M1(FOXM1)在妊娠期高血压(GHT)与子痫前期(PE)患者中的表达及意义。方法选取妊娠期高血压疾病(HDP)患者150例,其中GHT患者112例作为GHT组、PE患者38例作为PE组,选择年龄及孕周匹配同期产检正常孕... 详细信息

目的探讨微小RNA-21(miR-21)及叉头框蛋白M1(FOXM1)在妊娠期高血压(GHT)与子痫前期(PE)患者中的表达及意义。方法选取妊娠期高血压疾病(HDP)患者150例,其中GHT患者112例作为GHT组、PE患者38例作为PE组,选择年龄及孕周匹配同期产检正常孕妇150例作为对照组;3组均于入组当天采集晨空腹外周静脉血4 mL,检测血清miR-21及FOXM1水平;分析GHT组及PE组患者血清miR-21与FOXM1 mRNA的相关性,绘制受试者工作特征曲线(ROC)计算曲线下面积(AUC),评估PE的影响因素;分析miR-21及FOXM1 mRNA对PE的预测价值及对妊娠结局的影响。结果PE组、GHT组血清miR-21及FOXM1 mRNA水平低于对照组,PE组低于GHT组(P<0.05);PE组、GHT组miR-21与FOXM1 mRNA均呈正相关(P<0.05);miR-21及FOXM1 mRNA是PE的独立保护因素(P<0.05);基于miR-21及FOXM1 mRNA构建的风险模型评估PE的AUC值为0.841,高于miR-21及FOXM1 mRNA单独评估的AUC值(P<0.05);PE组不良妊娠结局发生率高于GHT组(χ^(2)=4.053,P=0.044),不良妊娠结局患者血清miR-21及FOXM1 mRNA水平低于正常妊娠者(P<0.05)。结论miR-21表达降低可能会靶向下调FOXM1 mRNA表达,促进GHT与PE的发生、发展,且与不良妊娠结局有关。

关键词：微小RNA-21 叉头框蛋白M1 妊娠期高血压子痫前期妊娠结局血压