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2020年一起学校急性呼吸道暴发疫情调查

疾病监测 2024年

作者：夏茄翔李杰吴朝学周丽君峨眉山市疾病预防控制中心四川省疾病预防控制中心眉山市疾病预防控制中心

目的调查分析L中小学急性呼吸道暴发疫情的流行特点和发生原因，为今后类似事件调查处置提供参考。方法对可能病例开展流行病学调查。采集师生咽拭子标本，对新型冠状（新冠）病毒、流行性感冒（流感）病毒进行核酸检测，采用呼吸道... 详细信息

目的调查分析L中小学急性呼吸道暴发疫情的流行特点和发生原因，为今后类似事件调查处置提供参考。方法对可能病例开展流行病学调查。采集师生咽拭子标本，对新型冠状（新冠）病毒、流行性感冒（流感）病毒进行核酸检测，采用呼吸道病原体微流体芯片实时荧光定量聚合酶链式反应检测42种病原体。结果共搜索到可能病例62例，确诊病例7例。患者临床症状和体征以咳嗽（80.65%）、咽部充血（75.81%）为主。441份咽拭子标本的新型冠状病毒、甲/乙型流感病毒核酸检测结果均为阴性；7份住院病例咽拭子标本的42种病原体检测的结果显示7例流感嗜血杆菌阳性、5例鼻病毒阳性。结论本次呼吸道暴发疫情排除新型冠状病毒和流感病毒感染，考虑由气温骤变导致的流感嗜血杆菌和鼻病毒等病原体感染所致。学校要进一步规范晨午（晚）检，尽早发现报告聚集性疫情。防控部门在学校等人群聚集场所发生疫情时应尽早介入，早期控制，同时加强健康教育，引导学生常备御寒衣服。

关键词：暴发疫情呼吸道学校

2型糖尿病患者发病年龄、病程、糖化血红蛋白与缺血性脑卒中发病风险的前瞻性队列研究

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中华流行病学杂志 2024年第4期45卷 498-505页

作者：范习康李梦瑶覃玉沈冲陆艳孙中明杨婕陶然周金意杭栋苏健江苏省疾病预防控制中心南京210009 南京医科大学公共卫生学院南京211166 苏州市疾病预防控制中心苏州215003 淮安市疾病预防控制中心淮安223001

目的分析江苏省2型糖尿病患者发病年龄、病程和糖化血红蛋白(HbA1c)与缺血性脑卒中(IS)发病风险的关联。方法研究对象来自江苏省社区糖尿病综合干预及应用研究,2013年12月至2014年1月开展基线调查,本研究随访数据截至2021年12月31日,剔... 详细信息

目的分析江苏省2型糖尿病患者发病年龄、病程和糖化血红蛋白(HbA1c)与缺血性脑卒中(IS)发病风险的关联。方法研究对象来自江苏省社区糖尿病综合干预及应用研究,2013年12月至2014年1月开展基线调查,本研究随访数据截至2021年12月31日,剔除基线诊断为脑卒中以及发病年龄、病程和HbA1c信息缺失的参与者后,最终共纳入17576名研究对象。采用Cox比例风险回归模型计算发病年龄、病程、HbA1c与IS发病的风险比(HR)值及其95%CI。结果研究对象中位随访时间8.02年,期间共登记IS新发病例2622名。多因素Cox比例风险回归分析显示,糖尿病发病年龄每延迟5年,IS发病风险降低5%(HR=0.95,95%CI:0.92~0.99),糖尿病病程每增加5年,IS发病风险增加5%(HR=1.05,95%CI:1.02~1.10),较高的HbA1c(每增加1个标准差:HR=1.17,95%CI:1.13~1.21)与IS发病风险增加相关。结论2型糖尿病患者较早的发病年龄、更长的病程和较高水平的HbA1c均与IS发病风险增加相关。

关键词：糖尿病,2型缺血性脑卒中前瞻性研究

2013—2023年北京市学校肺结核聚集性疫情苗头监测及追踪结果分析

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中国防痨杂志 2024年第6期46卷 672-677页

作者：赵鑫李亚敏陶荔莹张亚楠李艳圆许琰闫银锁高志东贺晓新北京市疾病预防控制中心结核病预防控制所北京100035 北京市疾病预防控制中心器材物资采供科北京100013 北京市疾病预防控制中心北京100035

目的:分析2013—2023年北京市学校肺结核聚集性疫情监测及追踪处置结果,为肺结核疫情处置和防控提供参考。方法:收集“传染病报告信息管理系统定时报表”中学校肺结核报告发病情况,汇总各区疾病预防控制机构/结核病防治机构报送的“北... 详细信息

目的:分析2013—2023年北京市学校肺结核聚集性疫情监测及追踪处置结果,为肺结核疫情处置和防控提供参考。方法:收集“传染病报告信息管理系统定时报表”中学校肺结核报告发病情况,汇总各区疾病预防控制机构/结核病防治机构报送的“北京市学校肺结核聚集性疫情苗头监测及调查处置月报表”,分析全市肺结核聚集性疫情监测效果,以及聚集性疫情苗头、聚集性疫情和突发公共卫生事件特征。结果:2013—2023年,北京市共报告学校肺结核患者4428例,共监测发现学校肺结核聚集性疫情苗头743起,学校肺结核报告发病数(4428例)与聚集性疫情苗头数(743例)呈高度正相关(Pearson相关性系数=0.699,P=0.017)。743起学校肺结核聚集性疫情苗头中,构成肺结核聚集性疫情139起,聚集性疫情占比为18.71%(139/743),其中6起定性为学校肺结核突发公共卫生事件。学校肺结核聚集性疫情中,患者数以2例为主,占51.80%(72/139),2月(2起)和8月(5起)为低峰期,聚集性疫情数量排名前三位的区是海淀区(69起)、昌平区(17起)和通州区(11起),普通高等学校(94起)为学校肺结核聚集性疫情发生的主要场所。结论:北京市开展学校肺结核聚集性疫情苗头监测,可及时进行肺结核聚集性疫情早期发现与处置,尤其应重视普通高等学校的肺结核聚集性疫情防控,防范聚集性疫情的发生和传播。

关键词：结核,肺学生,公共卫生人群监测

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无锡市谷物重金属污染状况及健康风险评估

中国食品卫生杂志 2024年第4期36卷 420-425页

作者：刘萍任梁周伟杰钱红丹无锡市疾病预防控制中心(南京医科大学附属无锡疾病预防控制中心) 江苏无锡214023

目的了解无锡市市售谷物重金属污染状况以及对人体的潜在健康风险。方法采集无锡市市售大米、面粉、杂粮等谷物,根据国家标准方法对谷物中的铅、镉、总汞、总砷进行检测。运用单因子污染指数和尼梅罗综合污染指数评价谷物中重金属污染状... 详细信息

目的了解无锡市市售谷物重金属污染状况以及对人体的潜在健康风险。方法采集无锡市市售大米、面粉、杂粮等谷物,根据国家标准方法对谷物中的铅、镉、总汞、总砷进行检测。运用单因子污染指数和尼梅罗综合污染指数评价谷物中重金属污染状况,采用美国国家环境保护局(US EPA)推荐的环境健康风险评价模型对重金属通过膳食途径所引起的健康风险做出评估。结果大米、面粉、杂粮的单因子污染指数均小于0.6,在安全范围内。谷物总致癌风险值为1.71×10^(-4),大米的致癌风险值最高,为3.29×10^(-4)。4种重金属的非致癌危险商(HQ)均小于1,由高到低依次为总砷、镉、总汞和铅,不同种类谷物的重金属非致癌危险指数(HI)均小于1,由高到低依次为大米类、面粉类、杂粮类。结论无锡市谷物重金属污染在安全范围内,对健康风险进行评估显示,谷物中重金属对人体健康的整体风险在可接受范围内,致癌风险在EPA推荐的可接受范围内,其中大米的致癌风险最高,主要贡献为总砷;非致癌风险也在可接受范围内,其中大米的非致癌风险最高,主要贡献仍为总砷。

关键词：重金属谷物污染健康风险评估

2016—2022年甘肃省陇南市手足口病流行病学特征及病原学监测分析

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疾病监测 2024年

作者：赵媛坤蔡玉成刘海军马健赵亮李保娣陈彦龙杨瑞娟陇南市疾病预防控制中心甘肃省疾病预防控制中心

目的分析甘肃省陇南市2016—2022年手足口病(HFMD)流行病学特征和病原学监测结果，为陇南市HFMD防控策略的优化提供依据。方法收集2016—2022年陇南市HFMD病例样本，检测肠道病毒，包括肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)... 详细信息

目的分析甘肃省陇南市2016—2022年手足口病(HFMD)流行病学特征和病原学监测结果，为陇南市HFMD防控策略的优化提供依据。方法收集2016—2022年陇南市HFMD病例样本，检测肠道病毒，包括肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)、柯萨奇病毒A组6型(CoxA6)、柯萨奇病毒A组10型(CoxA10)，对病例的时间、年龄、地域、性别分布进行流行病学分析。结果共检测HFMD病例样本1029份，肠道病毒阳性样本674份，检出率为65.50%。2016—2022年陇南市HFMD优势病原体EV71、CoxA16、CoxA6随年份交替出现，春、夏、秋季均有流行。不同县(区)中，武都区病例数高于其他县(区)(χ2=416.804，P市HFMD流行呈明显地域性、季节性和人群性，病原类型交替流行，呈双峰趋势，提示应扩大监测范围，尤其是重点区域人群的防控力度。

关键词：手足口病发病率流行特征

赣州市食源性腹泻患者分离沙门菌耐药性和分子分型特征研究

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中国食品卫生杂志 2024年第4期36卷 471-477页

作者：方欢王洁莲唐满妹王珏鑫苏俊枝胡晓军廖勇雷琼赣州市疾病预防控制中心江西赣州341000

目的了解赣州市食源性沙门菌耐药性和分子分型特征,建立赣州市食源性沙门菌耐药性和分子指纹图谱数据库,为临床合理用药和食源性沙门菌病的暴发溯源提供科学依据。方法对赣州市2020—2022年食源性疾病主动监测中分离的136株沙门菌进行... 详细信息

目的了解赣州市食源性沙门菌耐药性和分子分型特征,建立赣州市食源性沙门菌耐药性和分子指纹图谱数据库,为临床合理用药和食源性沙门菌病的暴发溯源提供科学依据。方法对赣州市2020—2022年食源性疾病主动监测中分离的136株沙门菌进行血清分型、药物敏感性试验、全基因组测序(WGS)和脉冲场凝胶电泳(PFGE),并进行耐药基因注释和图谱聚类分析。结果赣州市食源性沙门菌对STR耐药率最高(83.09%),其次为TET(78.68%)和AMP(76.47%);多重耐药菌株占76.47%,耐药谱型广泛,主要流行耐药谱型为AMP-TET-CHL-STR-SXT;WGS预测出7种类别共61种耐药基因,以氨基糖苷类耐药基因携带率(99.19%)最高,大环内酯类(8.87%)最低;136株沙门菌以鼠伤寒变种和鼠伤寒为优势血清型,经PFGE分子分型分为98种带型。结论赣州市食源性沙门菌耐药状况严重,耐药基因携带率高且基因型多样,PFGE分子型别呈多态性,优势血清型别可能引起暴发流行,应加强监测和研究。

关键词：沙门菌耐药性全基因组测序耐药基因脉冲场凝胶电泳分子分型食源性疾病食源性致病菌

2019—2021年泰州市某区大气PM_(2.5)中多环芳烃源解析及健康风险评估

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环境与职业医学 2024年第1期41卷 54-61页

作者：张艳秋于光王伟杭莉王茜王莉乔秋菊黄久红泰州市疾病预防控制中心江苏泰州225300

[背景]多环芳烃(PAHs)作为细颗粒物(PM_(2.5))的主要成分之一,对环境空气质量有一定影响,长期暴露对人群健康有潜在健康风险。[目的]探究2019—2021年泰州市某区大气PM_(2.5)中PAHs的分布特征及来源,评估PAHs经吸入途径对人群的健康风险... 详细信息

[背景]多环芳烃(PAHs)作为细颗粒物(PM_(2.5))的主要成分之一,对环境空气质量有一定影响,长期暴露对人群健康有潜在健康风险。[目的]探究2019—2021年泰州市某区大气PM_(2.5)中PAHs的分布特征及来源,评估PAHs经吸入途径对人群的健康风险。[方法]2019—2021年每月10~16日连续7 d在泰州市某区国控点A楼楼顶进行空气PM_(2.5)采样,采样时间为24 h·d^(-1),采样流速为100 L·min^(-1),称重法计算PM_(2.5)质量浓度(简称浓度),超声萃取-液相色谱法测定16种PAHs,Kruskal-Wallis H检验比较不同年份及季节PAHs浓度分布特征,采用特征比值法和主成分分析(PCA)法解析其来源,采用终生致癌风险(ILCR)模型对PAHs进行健康风险评估。[结果]2019—2021年泰州市某区大气PM_(2.5)中∑PAHs年均浓度M(P_(25),P_(75))分别为6.52(2.46,10.59)、8.52(4.56,12.29)和3.72(1.51,7.11)ng·m^(-3),苯并[a]芘(BaP)超标率(标准为1 ng·m^(-3))分别27.38%(23/84)、47.62%(40/84)、19.04%(16/84),二者均呈现2020年>2019年>2021年(P市某区大气PM_(2.5)中PAHs污染来源主要有扬尘、化石燃料(天然气)、煤等燃烧、工业排放及机动车排放等,PAHs对人群健康可能存在潜在致癌风险。

关键词：细颗粒物多环芳烃污染特征健康风险评估源解析

超高效液相色谱-三重四极杆/复合线性离子阱质谱法同时测定蔬果中的氯酸盐和高氯酸盐

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中国食品卫生杂志 2024年第3期36卷 278-283页

作者：方晓丽李瑞芬杨舒然陈炳奔郑三燕温州市疾病预防控制中心浙江温州325000

目的建立超高效液相色谱-三重四极杆/复合线性离子阱质谱(UPLC-Qtrap MS)同时检测蔬果中氯酸盐和高氯酸盐的方法。方法样品中氯酸盐和高氯酸盐用乙腈-水提取,经GCB+PSA净化,以乙腈和20 mmol/L甲酸铵为流动相,在Waters Anionic Polar Pes... 详细信息

目的建立超高效液相色谱-三重四极杆/复合线性离子阱质谱(UPLC-Qtrap MS)同时检测蔬果中氯酸盐和高氯酸盐的方法。方法样品中氯酸盐和高氯酸盐用乙腈-水提取,经GCB+PSA净化,以乙腈和20 mmol/L甲酸铵为流动相,在Waters Anionic Polar Pesticide(100 mm×2.1 mm,5μm)色谱柱上分离,经UPLC-Qtrap MS检测,内标法定量。结果氯酸盐和高氯酸盐分别在2.0~200和0.5~100μg/L范围内线性关系良好,相关系数均>0.999,方法检出限分别为0.006、0.001 mg/kg。低、中、高三种加标水平的回收率为83.3%~105.5%,相对标准偏差为0.97%~3.80%。结论此法快速、简单、准确、精密度好,可应用于蔬果中氯酸盐和高氯酸盐的检测。

关键词：超高效液相色谱-三重四极杆/复合线性离子阱质谱氯酸盐高氯酸盐蔬菜水果食品污染物

基于纳米孔测序技术对新型重组H3N2禽流感病毒的测序鉴定及其基因特征分析

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中华流行病学杂志 2024年第4期45卷 574-578页

作者：曹蓝夏丹陈艺韵周腾飞殷尚晖刘艳慧李魁彪狄飚张周斌秦鹏哲广州市疾病预防控制中心广州510440

目的利用纳米孔测序技术对新型重组H3N2禽流感病毒进行测序鉴定并分析病毒的基因特征。方法对2021年广州市某农贸市场外环境H3N2禽流感阳性样本进行鸡胚培养,联合病毒全基因组序列靶向扩增和纳米孔测序技术进行病毒高通量测序。通过生... 详细信息

目的利用纳米孔测序技术对新型重组H3N2禽流感病毒进行测序鉴定并分析病毒的基因特征。方法对2021年广州市某农贸市场外环境H3N2禽流感阳性样本进行鸡胚培养,联合病毒全基因组序列靶向扩增和纳米孔测序技术进行病毒高通量测序。通过生物信息学软件,分析病毒基因特点。结果系统发育进化树显示,该毒株各基因片段均属于欧亚进化分支,宿主来源均为禽源。其HA基因与我国H3N6禽流感病毒亲缘关系较近。NA基因与2017-2020年我国H3N2禽流感病毒亲缘关系较近。PB1基因与2016-2022年我国广西壮族自治区、福建省H5N6禽流感病毒亲缘关系较近,与广州市H5N6禽流感流行株PB1基因亲缘关系较远。其余内部基因片段来源复杂,具有明显的遗传多样性。分子特征显示,该毒株具有典型的低致病性禽流感病毒分子特征,倾向结合禽源受体。生物特性相关重要蛋白位点上,该毒株发生PB2-L89V、PB1-L473V、NP-A184K、M1-N30D/T215A、NS1-P42S/N205S等致病性增强突变。结论本研究通过纳米孔测序鉴定一株新型重组H3N2禽流感病毒,分析发现该病毒与H5N6禽流感病毒发生了基因重组。目前该病毒跨种传播能力较低,但有必要密切关注H3亚型禽流感病毒的流行和变异。

关键词：禽流感病毒基因重组纳米孔测序