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羟基红花黄色素A对糖氧剥夺后bEnd.3细胞自噬作用的影响

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中国临床药理学杂志 2024年第12期40卷 1734-1738页

作者：戴瑶瑶舒梦琦魏汝恒苗珠月丁智斌马东黄建军宋丽娟马存根山西中医药大学神经生物学研究中心国家中医药管理局多发性硬化益气活血重点研究室山西晋中030619 山西白求恩医院神经内科山西太原030032 国药同煤集团总医院神经外科山西大同037003 山西医科大学细胞生理学省部共建教育部重点实验室山西太原030001

目的探究羟基红花黄色素A(HSYA)对糖氧剥夺(OGD)后bEnd.3细胞自噬作用的影响及机制。方法将bEnd.3细胞分为正常组(常规培养)、模型组(OGD模型)、HSYA组(OGD模型+75μmol·L^(-1)HSYA)、3-甲基腺嘌呤(3-methyladenine,3MA)抑制药组(5 mmol·L^(-1)3MA+OGD模型)、3MA+HSYA组(5 mmol·L^(-1)3MA+OGD模型+75μmol·L^(-1)HSYA)。用TUNEL荧光染色法测定细胞凋亡水平;用蛋白质印迹法测定自噬、血脑屏障(BBB)相关蛋白的表达水平;用实时荧光定量聚合酶链反应法测定沉默信息调节因子1(SIRT1)、人叉头蛋白O3A(FOXO3A)mRNA的表达水平。结果正常组、模型组、HSYA组、3MA抑制药组和3MA+HSYA组中TUNEL染色阳性细胞分别为5.00±1.00、28.00±2.00、21.00±3.00、35.33±2.51和29.67±2.52;微管相关蛋白1轻链3-Ⅱ/-Ⅰ(LC3-Ⅱ/-Ⅰ)表达水平分别为0.90±0.20、1.34±0.10、1.95±0.14、0.76±0.15和1.14±0.09;泛素结合蛋白P62(P62)表达水平分别为0.99±0.02、0.60±0.02、0.38±0.01、0.67±0.04和0.54±0.01;闭合蛋白(Occludin)表达水平分别为1.39±0.17、0.62±0.15、1.00±0.09、0.40±0.13和0.80±0.15;紧密连接蛋白1(ZO-1)表达水平分别为1.63±0.20、0.64±0.06、0.98±0.14、0.37±0.14和0.87±0.04;SIRT1 mRNA表达为1.00±0.00、0.75±0.07、1.69±0.09、0.31±0.02和0.56±0.01;FOXO3A mRNA表达为1.00±0.00、0.80±0.05、1.47±0.09、0.40±0.01和0.62±0.09。模型组与正常组比较,HSYA组与模型组比较,3MA+HSYA组与3MA抑制药组比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.001)。结论HSYA可能通过SIRT1/FOXO3A通路增强OGD后bEnd.3细胞自噬水平,抑制细胞凋亡减轻BBB损伤。

关键词：羟基红花黄色素A 糖氧剥夺自噬 bEnd.3细胞沉默信息调节因子1/人叉头蛋白O3A通路

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疏血通抑制Bim依赖的小脑颗粒神经元凋亡

中山大学学报（医学科学版） 2024年第4期45卷 549-556页

作者：潘甚豪曹东芳赵凡一赵思捷张承皓梁建峰伍健伟袁忠民广州医科大学第二临床学院广东广州510260 广州医科大学附属第二医院神经科学研究所广东广州510260 广州医科大学附属第二医院番禺院区神经外科广东广州511400

【目的】探究疏血通及其主要成分水蛭素对Sprague-Dawley(SD)大鼠小脑颗粒神经元(CGNs)凋亡的影响及机制。【方法】体外成熟7 d的CGNs分为存活对照组(用含K+浓度为25 mmol/L的培养基,即25 K组)、凋亡组(用含K+浓度为5 mmol/L的培养基,即... 详细信息

【目的】探究疏血通及其主要成分水蛭素对Sprague-Dawley(SD)大鼠小脑颗粒神经元(CGNs)凋亡的影响及机制。【方法】体外成熟7 d的CGNs分为存活对照组(用含K+浓度为25 mmol/L的培养基,即25 K组)、凋亡组(用含K+浓度为5 mmol/L的培养基,即5 K组)、以1/50、1/40、1/30、1/20、1/10浓度(稀释50、40、30、20、10倍)疏血通注射液处理组(25 K以及5 K合并疏血通处理组)以及对应不同浓度(2 U/mL、2.5 U/mL、3.34 U/mL、5 U/mL、10 U/mL)水蛭素处理组(25 K以及5 K合并水蛭素处理组),用Hoechst染色法观察并统计凋亡率。在蛋白印迹实验中,在25 K和5 K条件下用1/50、1/10浓度疏血通注射液以及对应2 U/mL、10 U/mL浓度水蛭素处理细胞,用Western blot法检测Cleaved Caspase-3、Bim、VEGF的表达水平。【结果】核染色结果显示,与25 K存活对照组比较,5 K凋亡组凋亡率增加;与25 K存活对照组比较,不同浓度疏血通注射液与水蛭素处理细胞后凋亡率无明显变化;与5 K凋亡组比较,不同浓度疏血通注射液与水蛭素处理细胞后凋亡率下降,且随着浓度的升高,凋亡率下降越明显。Western blot结果显示,与5 K凋亡组比较,不同浓度疏血通与水蛭素处理细胞后Cleaved Caspase-3、Bim蛋白表达水平均下降,VEGF蛋白表达水平升高。【结论】疏血通及其主要成分水蛭素通过抑制Bim表达,进而抑制线粒体依赖的小脑颗粒神经元凋亡。

关键词：小脑颗粒神经元凋亡疏血通水蛭素 Bim 血管内皮生长因子

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颅脑术后病人下肢静脉血栓发生的列线图预测模型

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临床外科杂志 2024年第7期32卷 701-705页

作者：葛志强左刚徐前梁继尧陈毅斌霍俊杰姜明江苏省太仓市第一人民医院神经外科 215400

目的探索颅脑术后病人下肢静脉血栓发生的危险因素,建立下肢静脉血栓发生的列线图预测模型。方法选取2018年1月~2020年12月我院因颅脑外伤行开颅手术病人共427例为训练集,绘制列线图并进行内部验证,2021年1月~2021年6月手术病人共106例... 详细信息

目的探索颅脑术后病人下肢静脉血栓发生的危险因素,建立下肢静脉血栓发生的列线图预测模型。方法选取2018年1月~2020年12月我院因颅脑外伤行开颅手术病人共427例为训练集,绘制列线图并进行内部验证,2021年1月~2021年6月手术病人共106例为验证集,对模型进行外部验证。对于训练集进行单因素分析后纳入所有P<0.05的变量进行多因素Logistic回归分析,使用R软件绘制列线图。在训练集与验证集中分别通过C指数、校准图和决策曲线分析来验证列线图性能。结果训练集427例,发生下肢静脉血栓107例,发生率25.1%。验证集106例,发生下肢静脉血栓33例,发生率31.1%。多因素Logistic回归分析显示,病人年龄、术前格拉斯哥昏迷评降低、术后下肢肌力<3级、高血压、糖尿病为颅脑术后下肢静脉血栓发生的高危因素。训练集和验证集列线图的C指数分别为0.837(95%CI:0.796~0.878)和0.933(95%CI:0.886~0.979)。结论由病人年龄、术前GCS评分、术后下肢肌力<3级、高血压、糖尿病构建的列线图能便捷、准确、可靠地预测颅脑术后下肢静脉血栓发生的概率。

关键词：颅脑术后下肢静脉血栓列线图预测模型

不同颅骨修补时机对创伤性颅脑重型损伤患者脑血流动力学、神经功能及预后的影响

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实用医院临床杂志 2024年第2期21卷 119-122页

作者：尚彬陈华轩罗波张渊云德波四川省南充市中心医院神经外科四川南充637000

目的研究不同颅骨修补时机对创伤性颅脑重型损伤(STBI)患者脑血流动力学、神经功能及预后的影响。方法选择我院2020年7月至2022年6月在我院行颅骨修补的STBI患者90例,随机数字表法分为早期组(n=45)与对照组(n=45),两组分别于去骨瓣减压... 详细信息

目的研究不同颅骨修补时机对创伤性颅脑重型损伤(STBI)患者脑血流动力学、神经功能及预后的影响。方法选择我院2020年7月至2022年6月在我院行颅骨修补的STBI患者90例,随机数字表法分为早期组(n=45)与对照组(n=45),两组分别于去骨瓣减压术(DC)后4~6周、3~6个月行颅骨修补术。观察两组术前、术后3个月神经功能,精神状况、日常生活能力;脑血流动力学指标:大脑前动脉(ACA)、中动脉(MCA)及后动脉(PCA)血流速度;以及并发症。结果术后3个月,早期组mRS评分、NIHSS评分及并发症发生率均低于对照组,ACA、MCA及PCA血流速度及MMSE评分、BI评分均高于对照组(P神经功能,改善脑血流动力学,使其精神状况得到显著提振,日常生活能力得到显著提高,且安全性较高。

关键词：不同时机颅骨修补术创伤性颅脑重型损伤神经功能脑血流动力学预后

4F管理联合前馈控制对颅内动脉瘤术后患者近期康复效果的影响

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护理实践与研究 2024年第6期21卷 807-813页

作者：鲁金花孙倩倩吴彬彬卓惠洁孟庆明孙双徐州医科大学附属医院神经外科江苏省徐州市221004

目的分析全天候(full weather)、全过程(full process)、全系统(full system)和全方位(full service)4F管理联合前馈控制对颅内动脉瘤手术患者术后近期康复效果的影响,为改善患者术后近期预后提供参考。方法选取2019年8月—2022年8月... 详细信息

目的分析全天候(full weather)、全过程(full process)、全系统(full system)和全方位(full service)4F管理联合前馈控制对颅内动脉瘤手术患者术后近期康复效果的影响,为改善患者术后近期预后提供参考。方法选取2019年8月—2022年8月在医院接受手术治疗的120例颅内动脉瘤手术患者为研究对象,按照组间基线资料具有可比性的原则将其分为对照组和观察组,每组60例。对照组在常规护理基础上应用4F管理干预,观察组应用4F管理联合前馈控制护理干预。比较两组患者术后并发症发生率,采用焦虑自评量表(Self Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self Rating Depression Scale,SDS)、简化Fugl-Meyer运动功能量表(The Fugl-Meyer Motor Assessment,FMA)和生活质量综合评定问卷(Generic Quality of Life Inventory-74,GQOL-74)分别评价两组患者干预前后焦虑、抑郁、运动功能、生活质量情况。结果干预后,观察组患者SAS评分、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者FMA、GQOL-74评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅内动脉瘤手术患者实施4F管理联合前馈控制干预,能够减轻患者焦虑情绪,减少术后并发症的发生,提升术后运动功能及生活质量,改善患者术后近期康复效果。

关键词：颅内动脉瘤 4F管理前馈控制焦虑抑郁运动功能生活质量并发症

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MTDH干扰促进胶质瘤替莫唑胺耐药株的药物敏感性和细胞凋亡

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现代肿瘤医学 2024年第14期32卷 2530-2534页

作者：孟亮王跃飞陶亮樊文涂勤祝源余小祥戴小琴武汉市第三医院神经外科武汉市第三医院120救治中心湖北武汉430061

目的:探讨异黏蛋白(metadherin, MTDH)干扰是否通过提高胶质瘤替莫唑胺(temozolomide, TMZ)耐药株的药物敏感性促进细胞凋亡。方法:基于培养的U251人神经胶质瘤细胞和U251MG/TMZ人星形胶质瘤耐替莫唑胺细胞,通过qRT-PCR检测细胞中MTDH、... 详细信息

目的:探讨异黏蛋白(metadherin, MTDH)干扰是否通过提高胶质瘤替莫唑胺(temozolomide, TMZ)耐药株的药物敏感性促进细胞凋亡。方法:基于培养的U251人神经胶质瘤细胞和U251MG/TMZ人星形胶质瘤耐替莫唑胺细胞,通过qRT-PCR检测细胞中MTDH、miR-1471和miR-153-3p的表达。根据人MTDH的序列合成siRNA/NC,并转染至U251MG/TMZ细胞中。通过CCK8检测细胞的增殖能力,流式细胞术检测细胞的凋亡,Western blot法检测耐药相关基因的表达。采用不同浓度的替莫唑胺(2.5、5、10、20、40、80、160μmol/L)作用于转染si-MTDH/NC的U251MG/TMZ细胞,48 h后通过CCK8法检测细胞增殖。结果:U251MG/TMZ细胞中具有高表达的MTDH和低表达的miR-1471、miR-153-3p。与Control组比较,U251MG/TMZ组细胞的增殖能力显著增加,凋亡率显著降低,MTDH、ABCG2、MGMT和Pgp的mRNA表达显著增加,MTDH、ABCB1、MGMT、ABCG2和p-AKT1的蛋白表达显著增加。与NC组比较,si-MTDH组细胞的增殖能力显著降低,凋亡率显著增加,MTDH、ABCG2、MGMT和Pgp的mRNA表达显著降低,MTDH、ABCB1、MGMT、ABCG2和p-AKT1的蛋白表达显著降低。结论:MTDH干扰通过提高胶质瘤替莫唑胺耐药株的药物敏感性促进细胞凋亡,其机制可能与AKT1通路有关。

关键词：胶质瘤 MTDH 凋亡药物敏感性 AKT1通路

颅脑损伤后阵发性交感神经过度兴奋综合征的研究进展

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中国微侵袭神经外科杂志 2024年第2期28卷 116-119页

作者：邵强陈玉静肖恺徐豪潘力胡飞陈阳陈浪长江航运总医院武汉脑科医院神经外科湖北武汉430015 广州中医院大学第八临床医学院附属佛山中医院广东佛山528000

阵发性交感神经过度兴奋综合征(paroxysmalsympathetic hyperactivity,PSH)是一种继发于中重度颅脑损伤的临床综合征,其相关症候群包括突然发作的大汗、高热、心动过速、呼吸增快、血压升高、肌张力增高及异常运动。PSH通常迅速发作,缓... 详细信息

阵发性交感神经过度兴奋综合征(paroxysmalsympathetic hyperactivity,PSH)是一种继发于中重度颅脑损伤的临床综合征,其相关症候群包括突然发作的大汗、高热、心动过速、呼吸增快、血压升高、肌张力增高及异常运动。PSH通常迅速发作,缓解缓慢,易反复发作,可通过相关药物治疗控制症状。PSH不易确诊,易被误诊,现就PSH的发病机制、诊断、治疗及预后进行综述。

关键词：阵发性交感神经过度兴奋综合征颅脑损伤自主神经功能障碍

集束化认知行为干预在脑胶质瘤术后患者中的应用研究

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中华现代护理杂志 2024年第23期30卷 3195-3200页

作者：高波宗雪荣田婷婷李萌萌王微李波济宁医学院附属医院神经外科济宁272000 济宁医学院附属医院心理科济宁272000

目的探讨集束化认知行为干预在脑胶质瘤术后患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取于2022年1月—2023年6月在济宁医学院附属医院神经外科行手术治疗的95例脑胶质瘤患者为研究对象。按照入组顺序分为观察组和对照组。对照组接受常... 详细信息

目的探讨集束化认知行为干预在脑胶质瘤术后患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取于2022年1月—2023年6月在济宁医学院附属医院神经外科行手术治疗的95例脑胶质瘤患者为研究对象。按照入组顺序分为观察组和对照组。对照组接受常规医疗护理干预,观察组在对照组基础上采取集束化认知行为干预。比较两组患者干预前后不同时间点中文版癌症自我管理效能量表(C-SUPPH)、简明健康状况调查量表(SF-36)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)的得分变化。结果重复测量方差分析结果显示,两组C-SUPPH、SF-36、SAS、SDS得分比较存在组间、时间及交互效应,差异均有统计学意义(P均<0.05)。在出院后1、3、6个月,观察组C-SUPPH、SF-36得分高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);在出院后3、6个月,观察组SAS、SDS得分低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论集束化认知行为干预能够增加脑胶质瘤术后患者的自我管理效能,改善其生活质量,缓解其焦虑、抑郁情绪。

关键词：干预集束化认知行为干预脑胶质瘤自我管理效能生活质量

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睡眠相关痛性勃起发病相关风险的评估

中山大学学报（医学科学版） 2024年第1期45卷 161-170页

作者：胡海兵赵昆昆陈永毅罗道升白文俊李萍张丽东莞东华医院泌尿外科广东东莞523000 南方医科大学附属东莞医院泌尿外科广东东莞523059 北京大学人民医院泌尿外科北京100105 前海人寿广州总医院泌尿外科广东广州513000 东莞东华医院呼吸内科广东东莞523000

【目的】睡眠相关痛性勃起(SRPE)是一种以夜间睡眠中反复被伴有疼痛的阴茎勃起中断而觉醒为临床特征的罕见睡眠障碍,目前病因尚不明确。本研究目的在于探讨可能相关的危险因素对SRPE的发病的影响。【方法】通过问卷调查的方式,我们对前... 详细信息

【目的】睡眠相关痛性勃起(SRPE)是一种以夜间睡眠中反复被伴有疼痛的阴茎勃起中断而觉醒为临床特征的罕见睡眠障碍,目前病因尚不明确。本研究目的在于探讨可能相关的危险因素对SRPE的发病的影响。【方法】通过问卷调查的方式,我们对前来泌尿男科就诊的SRPE患者或非SRPE患者进行信息采集。通过Logistic回归分析评估年龄、职业、每晚睡眠开始时间、每周性交频率、心理状态、勃起功能障碍、慢性前列腺炎病史、前列腺增生病史、腰椎疾病史、中枢神经系统疾病史、高血压病史、糖尿病病史及家族史等是否为SRPE发病的影响因素。【结果】290名受试者完成了研究,其中对照组145名,病例组145名。单因素Logistic回归分析发现,慢性前列腺炎病史、脑力劳动、职业、中枢神经系统疾病史、晚睡、性生活频率、焦虑状态可能与SRPE发病相关。将上述因素纳入到多因素回归分析模型中后发现,性生活≥2次/周(OR 95%CI=0.326(0.179,0.592)及晚睡(24时后入睡)(OR 95%CI=0.494(0.265,0.918)可能是SRPE的保护因素;慢性前列腺炎史(OR 95%CI=3.779(2.082,6.859)可能是SRPE的危险因素。然而,中枢神经疾病史、职业影响在多因素分析中的统计学差异不显著。【结论】:慢性前列腺炎、焦虑状态可能是SRPE的独立危险因素;性生活≥2次/周及适当地推迟睡眠时间可能是独立保护因素。

关键词：睡眠异常勃起勃起疼痛勃起功能障碍风险评估