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关节镜下Wafer术治疗尺骨撞击综合征20例临床疗效

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安徽医药 2025年第1期29卷 87-90,I0005页

作者：李远银毅李清山何克冷雨孙官军彭旭遂宁市中心医院骨科中心三病区-关节与运动医学科四川遂宁629000

目的探讨关节镜下Wafer术治疗腕关节尺骨撞击综合征(UIS)的早期疗效。方法回顾性分析2019年8月至2022年9月遂宁市中心医院收治20例尺骨阳性变异(UV)≤4 mm的UIS病人,均行关节镜下Wafer术治疗,术后行规范的康复性锻炼。男9例,女11例,年... 详细信息

目的探讨关节镜下Wafer术治疗腕关节尺骨撞击综合征(UIS)的早期疗效。方法回顾性分析2019年8月至2022年9月遂宁市中心医院收治20例尺骨阳性变异(UV)≤4 mm的UIS病人,均行关节镜下Wafer术治疗,术后行规范的康复性锻炼。男9例,女11例,年龄范围18~76岁,病程范围6~24个月。术前尺骨撞击试验、尺腕压力试验及Press test均为阳性。术前腕关节掌屈、背伸、尺偏、桡偏角度分别为(54.2±3.8)°、(61.1±4.3)°、(15.8±4.6)°、(13.0±2.7)°,疼痛视觉模拟评分法(VAS)、Mayo腕关节评分、上肢功能评分表(DASH)评分、握力、UV程度分别为(6.2±1.1)分、(53.5±9.1)分、(45.9±5.8)分、(60.5±9.3)N,(3.5±1.5)mm。结果病人切口均Ⅰ期愈合,无腕关节僵硬及感染等并发症发生。病人均获随访,随访时间范围为12~24个月。末次随访时腕关节掌屈、背伸分别为(54.7±4.1)°、(61.7±4.6)°,与术前比较均差异无统计学意义(P>0.05);尺偏、桡偏角度分别为(34.4±5.3)°、(15.6±3.5)°,与术前比较均差异有统计学意义(P<0.05);VAS、Mayo腕关节评分、DASH评分、握力、UI分别为(1.6±0.6)分、(81.0±8.3)分、(15.7±4.2)分、(80.8±8.7)N,(0.8±0.8)mm,上述指标与术前比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下Wafer手术治疗UV≤4 mm的UIS病人疗效确切,可有效缓解疼痛,改善腕关节功能,值得临床应用及推广。

关键词：腕关节关节镜检查 Wafer术尺骨撞击综合征尺骨阳性变异尺骨撞击试验尺腕压力试验

却道中年好个秋——记全国医院优秀院长、抚顺市中心医院院长赵家忠

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中国医院管理 1999年第2期 52-53页

作者：姜荣王丹抚顺市中心医院抚顺市中心医院 113006 辽宁省抚顺市

1995年4月15日,雨后初霁的北京城,温煦绚丽。在商务会馆里,卫生部正在隆重地举行第四届全国医院优秀院长颁奖仪式。在颁奖台上,一位身材魁梧、精力旺盛、具有开拓者风度的中年男子,带着充满睿智的笑靥从卫生部部长陈敏章手中接过烫金的... 详细信息

1995年4月15日,雨后初霁的北京城,温煦绚丽。在商务会馆里,卫生部正在隆重地举行第四届全国医院优秀院长颁奖仪式。在颁奖台上,一位身材魁梧、精力旺盛、具有开拓者风度的中年男子,带着充满睿智的笑靥从卫生部部长陈敏章手中接过烫金的荣誉证书。他,就是全国医院优秀院长、抚顺市中心医院院长、心胸外科主任医师赵家忠。

关键词：医院院长抚顺市优秀院长心胸外科主任医师门诊大楼

人工智能赋能机器人辅助关节外科手术的应用、研究进展及展望

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中华外科杂志 2025年第1期63卷 32-38页

作者：王岩解放军总医院第一医学中心骨科北京

机器人关节外科手术(RJS)在人工全髋关节和全膝关节置换术中展现出高度精准性和可重复性, 而人工智能(AI)的引入明显提升了手术规划、注册配准、机械臂控制及任务自主等关键环节的智能化水平。AI赋能的手术规划通过深度学习技术提高了... 详细信息

机器人关节外科手术(RJS)在人工全髋关节和全膝关节置换术中展现出高度精准性和可重复性, 而人工智能(AI)的引入明显提升了手术规划、注册配准、机械臂控制及任务自主等关键环节的智能化水平。AI赋能的手术规划通过深度学习技术提高了假体放置的准确性, AI驱动的注册配准技术则克服了传统方法在精度和效率上的不足。利用强化学习和神经网络技术进一步优化了机械臂控制和操作精度, 及人机交互体验。随着AI技术的不断发展, RJS有望在高度自主化、多模态感知和人机协作等领域实现重要突破, 推动关节置换手术向更加智能化、个性化的方向迈进。

关键词：关节成形术, 置换机器人机器人手术人工智能机器人自主性

保留假体清创联合更换组配式部件治疗全髋关节置换后急性假体周围感染

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中国组织工程研究 2025年第21期29卷 4499-4505页

作者：潘希安张远金张国富李俊刘炳霞周定康孙法瑞黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)骨科湖北省黄石市435000 肾脏疾病发生与干预湖北省重点实验室湖北省黄石市435000 黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)超声影像科湖北省黄石市435000 黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)手术麻醉科湖北省黄石市435000

背景:全髋关节置换后假体周围感染是影响假体使用寿命的常见原因,保留假体清创联合更换组配式组件成为治疗全髋关节置换后急性期假体周围感染的新方法。目的:观察采用保留假体清创联合更换组配式部件治疗人工全髋关节置换后急性期假体... 详细信息

背景:全髋关节置换后假体周围感染是影响假体使用寿命的常见原因,保留假体清创联合更换组配式组件成为治疗全髋关节置换后急性期假体周围感染的新方法。目的:观察采用保留假体清创联合更换组配式部件治疗人工全髋关节置换后急性期假体周围感染的临床疗效。方法:选择2018年7月至2022年2月在黄石市中心医院骨科进行手术治疗的22例初次全髋置换后急性期假体周围感染患者,所有患者感染时间均为初次置换3周以内,术中取关节液及感染滑膜行细菌培养均证实为急性期感染,采用保留假体清创联合更换组配式组件治疗。术前、术后3,6个月以及末次随访,以白细胞计数、血沉、C-反应蛋白评价感染情况,以Harris髋关节功能评分量表评价髋关节功能改善情况,以疼痛目测类比评分了解患者疼痛缓解情况,采用配对样本t检验分析手术前后各指标改善情况。结果与结论:(1)非假体周围感染原因死亡1例后失访,予以排除,其余21例患者均获得临床随访,随访时间均在1年以上,平均随访时间为(19.52±3.88)个月,其中20例患者手术治疗成功,1例失败,感染控制率为95%;(2)患者术后3,6个月以及末次随访的白细胞计数、血沉、C-反应蛋白水平均较术前下降(P<0.05),Harris髋关节功能评分均较术前提高(P<0.05),疼痛目测类比评分均较术前下降(P<0.05),差异均有显著性意义(P<0.05);(3)提示全髋关节置换后急性期假体周围感染患者选择保留假体清创联合更换组配式组件的治疗方法能有效控制髋关节感染,改善髋关节功能,缓解感染导致的髋部疼痛。

关键词：全髋关节置换保留假体清创假体周围感染组配式部件髋关节功能评分

骨关节炎患者关节镜下滑膜刨削术后膝关节功能1年随访(英文)

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中国临床康复 2006年第36期10卷 160-162页

作者：郑鹏佟智慧金日龙王奇史广强董重抚顺市中心医院骨科辽宁省抚顺市113006

背景:关节镜下清理术作为一种微创、可重复的治疗骨关节炎的作用已得到众多学者的肯定。但作为关节镜清理术标准步骤之一的滑膜刨削术,其作用近来遭到质疑。目的:探讨骨关节炎关节镜下关节清理术中滑膜刨削术的应用价值。设计:回顾性对... 详细信息

背景:关节镜下清理术作为一种微创、可重复的治疗骨关节炎的作用已得到众多学者的肯定。但作为关节镜清理术标准步骤之一的滑膜刨削术,其作用近来遭到质疑。目的:探讨骨关节炎关节镜下关节清理术中滑膜刨削术的应用价值。设计:回顾性对照分析。单位:抚顺市中心医院骨科。对象:于1997-02/2000-12抚顺市中心医院骨科行膝关节骨关节炎关节镜下清理术时行滑膜刨削术65例,资料完整并且随访1年以上的患者32例,为滑膜刨削术组;2001-01/2003-11抚顺市中心医院骨科行膝关节骨关节炎关节镜下清理时未行滑膜刨削术48例,资料完整并且随访1年以上的患者30例,为对照组。方法:手术以滑膜刨削术作为干预因素进行分组,采用关节冲洗,游离体摘除,骨赘清除,半月板修整,软骨刨削,滑膜刨削术与不进行滑膜刨削术或局部滑膜刨削术对照行疗效分析。两组病例膝关节功能采用Lysholm膝关节骨关节炎评定标准于术前及术后1年进行评定,并记录手术时间,术后引流量,术后7d视觉模拟评分,术后1年膝关节Lysholm评分。主要观察指标:术前及术后1年膝关节Lysholm评分,手术时间,术后引流量,术后7d视觉模拟评分。结果:纳入患者62例,均进入结果分析。术前两组病例具可比性,Lysholm评分比较差异无显著性(t=0.127,P=0.899)。滑膜刨削术组的手术时间比对照组长,差异显著(t=9.547,P<0.001),术后引流量多。术后视觉模拟评分大于对照组,差异显著[滑膜刨削术组、对照组分别为(4.6±1.1),(2.8±1.4)分,t=6.206,P<0.001],随访1年膝关节评分比较差异无显著性[滑膜刨削术组、对照组分别为(77.6±11.9),(79.0±10.3)分,t=0.562,P=0.576]。结论:滑膜刨削术不能增加膝骨关节炎关节镜下清理术的近期疗效,相反其施术时间长,手术创伤大,术后反应重,不应在关节清理术中常规使用。

关键词：骨关节炎,膝关节镜检查滑膜/外科学

Apelin-13抑制巨噬细胞M1极化缓解全身炎症性骨丢失

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中国组织工程研究 2025年第8期29卷 1548-1555页

作者：王文涛侯振扬王熠军徐耀增苏州大学附属第一医院骨科江苏省苏州市215006 滕州市中心人民医院关节运动医学科山东省滕州市277500

背景:Apelin-13因具有抗炎和抗氧化等生物活性,在神经炎症、心血管损伤和肺炎等临床常见疾病中发挥着有效的治疗作用,然而对于Apelin-13在治疗炎症性骨丢失中是否同样具有良好的疗效目前尚无相关基础研究。目的:探究Apelin-13对炎症性... 详细信息

背景:Apelin-13因具有抗炎和抗氧化等生物活性,在神经炎症、心血管损伤和肺炎等临床常见疾病中发挥着有效的治疗作用,然而对于Apelin-13在治疗炎症性骨丢失中是否同样具有良好的疗效目前尚无相关基础研究。目的:探究Apelin-13对炎症性骨丢失的治疗作用及其机制,以期探究治疗炎症性骨丢失的潜在药物。方法:①体外实验:将RAW264.7细胞分为3组:对照组,脂多糖组和治疗组。对照组只加入DMEM完全培养基;脂多糖组加入脂多糖(100 ng/mL)诱导炎症DMEM培养基;治疗组加入10 nmol/L Apelin-13+脂多糖诱导炎症DMEM培养基。诱导炎症24 h后,使用Western Blot检测M1型巨噬细胞的标志蛋白诱导型一氧化氮合酶和CD86的表达,并使用细胞免疫荧光染色检测诱导型一氧化氮合酶的表达。并在对照组、脂多糖组和治疗组中同时加入等量的核因子κB受体活化因子配体(50 ng/mL)诱导破骨细胞,诱导6 d后使用抗酒石酸酸性磷酸酶染色和F-actin染色评估破骨细胞诱导的结果。②体内实验:将18只C57BL/6雄性小鼠随机分为3组:假手术组、脂多糖组、治疗组。假手术组连续1周在小鼠腹腔内注射0.1 mL的PBS;脂多糖组注射0.1 mL含脂多糖(5 mg/kg)的PBS稀释液;治疗组注射0.1 mL含脂多糖(5 mg/kg)+Apelin-13(100μg/kg)的PBS稀释液。3组小鼠连续腹腔注射7 d,于第8天处死小鼠,收集每只小鼠的2个股骨,一半进行micro-CT扫描和骨参数分析,另一半进行苏木精-伊红染色。结果与结论:①体外实验:Western Blot结果显示,脂多糖组诱导型一氧化氮合酶和CD86的表达较对照组明显增多,而Apelin-13能够显著抑制脂多糖诱导的巨噬细胞M1极化,细胞免疫荧光的结果也显示治疗组诱导型一氧化氮合酶的表达较脂多糖组减少,同时抗酒石酸酸性磷酸酶染色和F-actin染色结果显示Apelin-13抑制脂多糖诱导的破骨细胞异常活化及骨吸收能力。②体内实验:micro-CT结果显示全身炎性导致股骨远端骨质出现明显丢失,而Apelin-13则能够显著抑制骨质的流失,苏木精-伊红染色结果也表明Apelin-13能够有效缓解炎症诱导的小鼠股骨远端骨质流失。③结果表明:Apelin-13能够通过抑制巨噬细胞M1极化,抑制破骨细胞的异常激活和骨吸收能力,缓解全身炎症诱导的骨丢失。

关键词： Apelin-13 巨噬细胞极化破骨细胞活化全身炎症性骨丢失

2006-2011年辽宁省抚顺市中心医院细菌耐药性监测结果分析

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2006-2011年辽宁省抚顺市中心医院细菌耐药性监测结果分析

AMPK信号通路介导瑞舒伐他汀对急性心肌梗死大鼠的自噬调节及保护作用

第三届中国临床微生物学大会暨微生物学与免疫学论坛

作者：杨凤华吕春宝鲁颖辽宁省抚顺市中心医院检验科

目的:了解我院2006.7-2011年临床分离株的耐药谱。方法:收集我院患者首次非重复分离株6887株。MIC法测定分离株对抗菌药的敏感性,用WHONET5.6软件进行耐药性分析。结果:肠杆菌科细菌未发现对碳青霉烯类抗生素耐药菌株。常见肠杆菌科细...

目的:了解我院2006.7-2011年临床分离株的耐药谱。方法:收集我院患者首次非重复分离株6887株。MIC法测定分离株对抗菌药的敏感性,用WHONET5.6软件进行耐药性分析。结果:肠杆菌科细菌未发现对碳青霉烯类抗生素耐药菌株。常见肠杆菌科细菌对哌拉西林-他唑巴坦的耐药率＜10%,头孢吡肟除ESBL阳性大肠杆菌、克雷伯杆菌属、奇异变形杆菌的耐药率＞30外,其他菌属耐药率均＜15%。头孢他啶、头孢噻肟除沙雷菌属和奇异变形杆菌外,其他菌属的耐药率均＞30%。大肠埃希菌、克雷伯菌属ESBL阳性率分别为37.1%和34.4%。铜绿假单胞菌对美罗培南、亚胺培南的耐药率分别为17.5%和34.4%,对碳青霉烯类抗生素耐药铜绿假单胞菌（CRPA）占24.9%（279/1120）。鲍曼不动杆菌未发现对多粘菌素B类抗生素耐药菌株,对其他测试药物耐药率均＞30%,碳青霉烯类抗生素耐药的鲍曼不动杆菌（CRAB）占33%（1736/5260）。葡萄球菌属（金黄色葡萄球菌）、肠球菌属及链球菌属均对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁敏感。MRSA的检出率分别为34%,青霉素耐药的肺炎链球菌（PR SP）占18.5%,未发现万古霉素耐药的肠球菌属。结论:碳青霉烯类抗生素对革兰阴性杆菌,利奈唑胺、万古霉素对革兰阳性球菌仍为抗菌活性最强的抗菌药物,但是耐药菌株及多重耐药菌株CRAB、CRPA已经出现并有上升趋势。

关键词：

来源： cnki会议评论

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中华医学杂志 2018年第43期98卷 3536-3541页

作者：宋占春陈亮张迪张思媛林小抚顺市中心医院心内科辽宁抚顺113006

目的探讨瑞舒伐他汀（RSV）对急性心肌梗死大鼠心肌细胞自噬及凋亡的调节作用及可能机制。方法采用简单随机抽样方法将SD大鼠分为假手术大鼠组（Sham组）；急性心梗模型大鼠组（AMI组）；RSV治疗急性心梗模型大鼠组（RSV组，剂量为5mg·... 详细信息

目的探讨瑞舒伐他汀（RSV）对急性心肌梗死大鼠心肌细胞自噬及凋亡的调节作用及可能机制。方法采用简单随机抽样方法将SD大鼠分为假手术大鼠组（Sham组）；急性心梗模型大鼠组（AMI组）；RSV治疗急性心梗模型大鼠组（RSV组，剂量为5mg·kg-1·d-1）；RSV治疗急性心梗模型大鼠，同时给予AMPK抑制剂Compound C处理（RSV＋CC组），每组8只。H9c2大鼠心肌细胞，分为正常细胞组（contr01），缺氧细胞组（Hypoxia），缺氧＋RSV干预组（Hypoxia＋RSV），缺氧＋RSV＋Compound C组（Hypoxia＋RSV＋CC）；缺氧＋AICAR（AMPK激活剂）组（Hypoxia＋AICAR）；大鼠造模干预6周后行血流动力学检查，取出心脏，HE染色观察心肌病理学变化；RT-PCR及Western印迹分别检测不同组别大鼠心肌组织及细胞Beclin1、p62、BAX、Bcl-2mRNA表达；Western印迹检测各组心肌组织mTOR及AMPK蛋白表达及磷酸化情况。结果本研究成功制备急性心梗大鼠模型，相比AMI组，RSV干预组大鼠心肌组织炎症减轻，LVMI显著降低，LVSP显著上升，LVEDP显著降低，HR显著降低，dP／dTmax及-dP／dTmax绝对值显著升高；Beclinl、Bcl-2mRNA表达水平分别从0．43上升到2．01和0．30上升到0．72、p62、BAXmRNA表达水平降低一半，AMPK磷酸化水平显著上调，mTOR磷酸化水平显著降低（P〈0．05）；上述变化在RSV＋CC组中受到AMPK抑制剂的拮抗。体外细胞实验结果显示，RSV干预后心肌细胞Beclinl、Bcl-2mRNA及蛋白相对表达水平上调3倍左右，p62、BAXmRNA及蛋白相对表达水平显著降低一半以上；上述变化与AMPK激活剂处理组一致，并受到Compound C的拮抗。结论RSV可通过AMPK／mTOR途径有效地促进心肌梗死后大鼠心脏细胞自噬，减少凋亡。

关键词：瑞舒伐他汀 AMP-活化蛋白激酶心肌梗死自噬

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经关节镜治疗肘关节鹰嘴滑囊炎

中国矫形外科杂志 2009年第5期17卷 394-395页

作者：郑鹏韩基雄杨轶辽宁抚顺市中心医院骨科抚顺113006

[目的]总结报道5例肘关节鹰嘴滑囊炎经关节镜手术治疗方法和疗效。[方法]2006年2月-2007年7月对5例肘关节鹰嘴滑囊炎行关节镜下滑囊切除，观察疗效及并发症并进行疗效随访。[结果]5例患者均获得随访，随访时间为8～20个月，平均随访12... 详细信息

[目的]总结报道5例肘关节鹰嘴滑囊炎经关节镜手术治疗方法和疗效。[方法]2006年2月-2007年7月对5例肘关节鹰嘴滑囊炎行关节镜下滑囊切除，观察疗效及并发症并进行疗效随访。[结果]5例患者均获得随访，随访时间为8～20个月，平均随访12个月。1例术后出现皮下积液，给予间断穿刺加压包扎后愈合。所有患者无局部疼痛，关节活动度正常，无复发。[结论]经关节镜微创治疗肘关节鹰嘴滑囊炎安全可行，疗效满意。

关键词：鹰嘴滑囊炎关节镜手术