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不完全脊髓损伤并发小腿肌间静脉丛血栓的危险因素调查

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颈腰痛杂志 2025年 1017-1020页

作者：任崇欣牛少卿周朦河北省宁晋县医院骨二科

目的探讨不完全脊髓损伤(ISCI)并发小腿肌间静脉丛血栓(CMVT)的危险因素。方法本研究对象为2018年2月～2021年2月我院175例ISCI患者,所有患者均入院接受手术及神经营养、脱水等常规治疗,通过高频彩超判断住院期间CMVT发生情况,设为CMV... 详细信息

目的探讨不完全脊髓损伤(ISCI)并发小腿肌间静脉丛血栓(CMVT)的危险因素。方法本研究对象为2018年2月～2021年2月我院175例ISCI患者,所有患者均入院接受手术及神经营养、脱水等常规治疗,通过高频彩超判断住院期间CMVT发生情况,设为CMVT组与非CMVT组。对两组患者年龄、性别、合并基础疾病等病历资料进行单因素分析,差异具有统计学意义的资料进行多因素Logistic回归分析。结果 175例患者并发CMVT 40例;CM VT组与非CMVT组年龄、美国脊髓损伤协会残损分级(ASIA)、手术时间、合并基础疾病、手术时机、脊柱骨折分型、体质指数(BMI)差异具有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄>70岁、AISA分级B级、手术时间>3h、合并基础疾病、手术时机>7d是ISCI并发CMVT的独立危险因素。结论 ISCI患者并发CMVT率较高,受到年龄、脊髓功能、手术时间、合并基础疾病、手术时机等因素的影响,应针对高危患者加强CMVT评估及预防。

关键词：不完全脊髓损伤小腿肌间静脉丛血栓危险因素手术时机脊髓功能合并疾病

不同妊娠间隔时间的瘢痕子宫孕妇子宫瘢痕愈合情况和分娩结局

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中国医学创新 2025年第4期22卷 130-134页

作者：王艳聂金花周丽萍宜春市人民医院功能科江西宜春336000

目的:观察不同妊娠间隔时间的瘢痕子宫孕妇子宫瘢痕愈合情况和分娩结局。方法:选取2021年10月—2023年10月宜春市人民医院70例瘢痕子宫孕妇为研究对象,根据距离上次妊娠间隔时间,分为A组(2年<间隔时间≤3年)22例,B组(3年<间隔时间≤6年... 详细信息

目的:观察不同妊娠间隔时间的瘢痕子宫孕妇子宫瘢痕愈合情况和分娩结局。方法:选取2021年10月—2023年10月宜春市人民医院70例瘢痕子宫孕妇为研究对象,根据距离上次妊娠间隔时间,分为A组(2年<间隔时间≤3年)22例,B组(3年<间隔时间≤6年)30例,C组(6年<间隔时间≤10年)18例;通过彩超检查并比较三组子宫瘢痕愈合情况,观察三组阴道试产成功率、分娩情况及母婴结局。结果:三组子宫瘢痕愈合分级比较差异有统计学意义,A组与C组比较差异有统计学意义(P<0.05);三组阴道试产成功率比较,差异有统计学意义,A组、B组阴道试产成功率均高于C组(P<0.05);三组缩宫素用量、术中出血量比较,差异均有统计学意义(P<0.05),A组缩宫素用量低于B组、C组,B组缩宫素用量低于C组,A组术中出血量高于C组(P<0.05);三组住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组、B组住院时间均低于C组(P<0.05)。A组子宫破裂发生率低于C组(P<0.05)。结论:距离上次妊娠间隔时间2~6年的瘢痕子宫孕妇瘢痕愈合情况更好,阴道试产成功率较高,缩宫素用量与术中出血量较少,子宫破裂风险较低,分娩安全性更高。

关键词：瘢痕子宫再次妊娠分娩结局

多发性硬化和视神经脊髓炎谱系疾病脊髓萎缩与疾病严重程度相关性研究

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中华放射学杂志 2025年第1期59卷 57-63页

作者：朱晓琴段云云卓芝政孙君田德财张宁男楠李郁欣李坤成李咏梅韩雪梅黄木华孙佳刘亚欧首都医科大学附属北京天坛医院放射科北京100070 首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心北京100070 天津医科大学总医院放射科天津市功能影像重点实验室天津300052 复旦大学附属华山医院放射科上海200040 首都医科大学宣武医院放射科北京100053 重庆医科大学附属第一医院放射科重庆400016 吉林大学中日联谊医院第一神经内科长春130031 南昌大学附属第一医院放射科南昌330006

目的探讨多发性硬化(MS)和视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)脊髓结构的改变及其与临床残疾之间的关系。方法该研究为横断面研究。回顾性分析2018年1月至2021年10月来自7个医疗中心的124例MS患者(MS组)、101例水通道蛋白4抗体阳性的NMOSD患者... 详细信息

目的探讨多发性硬化(MS)和视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)脊髓结构的改变及其与临床残疾之间的关系。方法该研究为横断面研究。回顾性分析2018年1月至2021年10月来自7个医疗中心的124例MS患者(MS组)、101例水通道蛋白4抗体阳性的NMOSD患者(NMOSD组)以及110名健康对照(HC组)的临床和影像学资料。所有受检者均接受3D T 1WI检查,分割并测量上颈髓平均横截面积(MUCCA)。所有受检者均完成了基线和随访的扩展残疾状态量表(EDSS)评分,以及基线25英尺步行实验(T25FW)和九孔钉测试(NHPT)。根据随访EDSS评分将患者分为EDSS进展和未进展。3组间的MUCCA比较使用协方差分析,将年龄和性别作为协变量予以控制,组间两两比较采用HSD检验。采用单因素线性回归、单变量logistic模型筛选预测MS组和NMOSD组基线临床残疾状态或EDSS进展的候选预测因子,采用L1正则化多因素线性回归分析预测基线临床残疾状态或EDSS进展独立预测因子。将独立预测因子联合建立logistic回归模型,采用受试者操作特征和曲线下面积(AUC)分析模型评估EDSS进展的效能。结果144例患者完成随访EDSS评分,随访时间3.30(1.10,6.42)年,其中MS组82例、NMOSD组62例。以性别和年龄作为协变量,MS组、NMOSD组、HC组MUCCA总体差异具有统计学意义(P=0.001),其中MS组的MUCCA小于HC组,差异具有统计学意义(t=-2.54,P=0.007);NMOSD组的MUCCA小于HC组,差异具有统计学意义(t=-2.80,P=0.002);MS组与NMOSD组MUCCA的差异无统计学意义(t=-0.40,P=0.882)。在MS组中,MUCCA是基线EDSS评分(β=-0.03)、基线T25FW评分(β=-0.09)和基线NHPT评分(β=-0.30)的独立预测因子。在NMOSD组中,MUCCA(β=-0.08)、年龄(β=0.06)、基线EDSS评分(β=-0.43)是EDSS进展的独立预测因子,三者构建的logistic回归模型预测EDSS进展的AUC为0.82。结论MS和NMOSD两种疾病患者脊髓均发生显著萎缩。上颈段脊髓萎缩能预测MS患者的残疾程度,并能预测NMOSD患者临床残疾的进展。

关键词：多发性硬化脊髓视神经脊髓炎谱系疾病磁共振成像

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副乳肉芽肿性乳腺炎误诊误治反思

临床误诊误治 2025年第4期38卷 17-21页

作者：李楠李丹赵素梅白云翠耿晓旭河北省第一荣军优抚医院功能科河北邢台054000

目的分析副乳肉芽肿性乳腺炎临床误诊原因及防范措施。方法回顾分析2021年6月至2023年6月被误诊的2例副乳肉芽肿性乳腺炎患者的临床资料。结果1例因“发现左腋下肿块伴疼痛2个月余”就诊,超声及乳腺MRI检查提示恶性病变,初步考虑为左侧... 详细信息

目的分析副乳肉芽肿性乳腺炎临床误诊原因及防范措施。方法回顾分析2021年6月至2023年6月被误诊的2例副乳肉芽肿性乳腺炎患者的临床资料。结果1例因“发现左腋下肿块伴疼痛2个月余”就诊,超声及乳腺MRI检查提示恶性病变,初步考虑为左侧副乳腺癌,遂行手术切除,术中见左副乳外侧肿物,质偏硬,边界欠清,术后病理诊断为左侧副乳肉芽肿性乳腺炎。误诊时间13 d。术后随访6个月,情况良好。1例因“右腋前肿物及红肿、疼痛1个月”入院,经彩色多普勒超声检查诊断为乳腺炎,接受抗感染治疗,治疗期间肿物增大并伴红肿。进一步行彩色多普勒超声检查考虑右侧副乳肉芽肿性乳腺炎,予中药口服和药物外敷后肿块溃破,流出黄色脓性分泌物,行乳腺增强MRI示右乳内下象限非肿块强化灶,炎症可能。予乳腺区段+副乳切除术,术后病理检查诊断为右侧副乳肉芽肿性乳腺炎。误诊时间11 d。术后3个月复查示右乳切口愈合良好,未见复发与其他异常情况。结论副乳肉芽肿性乳腺炎临床较为罕见,且缺乏特异性临床表现及检查措施,易被误诊为乳腺癌、乳腺炎等疾病。对于乳腺肿块,临床及病理科医生应加强认识,考虑到肉芽肿性乳腺炎等良性疾病的可能,以减少或避免误诊误治。

关键词：副乳肉芽肿性乳腺炎误诊乳腺癌乳腺炎鉴别诊断钼靶X线磁共振成像病理

3D酰胺质子转移成像和小视野扩散加权成像预测直肠腺癌病理分级的价值

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中国医学影像学杂志 2025年第1期33卷 63-67页

作者：刘锦王虹朱小飞崔武勋陈昂王玉瑶空军军医大学唐都医院放射科陕西省功能与分子影像重点实验室陕西西安710038 空军军医大学西京医院放射科陕西西安710038

目的探讨3D酰胺质子转移成像(3D APT)和小视野扩散加权成像(rFOV DWI)在预测直肠腺癌病理分级中的应用价值。资料与方法回顾性分析空军军医大学唐都医院2020年2月—2023年4月经病理证实的64例直肠腺癌患者资料,其中高分化组28例,中低分... 详细信息

目的探讨3D酰胺质子转移成像(3D APT)和小视野扩散加权成像(rFOV DWI)在预测直肠腺癌病理分级中的应用价值。资料与方法回顾性分析空军军医大学唐都医院2020年2月—2023年4月经病理证实的64例直肠腺癌患者资料,其中高分化组28例,中低分化组36例。术前采集MRI序列,包括小视野高分辨T2WI、rFOV DWI及3D APT。2名医师逐层勾画肿瘤实性部分,提取其表观扩散系数(rADC)及非对称磁化转移率(MTRasym)值。使用二元Logistic回归构建联合参数(MTRasym+rADC)诊断模型。利用受试者工作特征曲线评估单一及联合参数模型的诊断效能。结果中低分化组MTRasym平均值[(2.93±0.61)%]高于高分化组[(1.74±0.63)%](t=-7.60,P<0.001),rADC平均值[(0.98±0.17)×10^(-3) mm^(2)/s]低于高分化组[(1.19±0.18)×10^(-3) mm^(2)/s](t=4.50,P<0.001)。与MTRasym及rADC相比,联合参数模型鉴别直肠腺癌组织病理分级的诊断效能最高,其曲线下面积为0.94,敏感度及特异度分别为0.86、0.96。结论3D APT和rFOV DWI有助于鉴别直肠腺癌的病理分级。

关键词：直肠肿瘤腺癌酰胺质子转移成像小视野扩散加权成像磁共振成像肿瘤分级预测

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心肌炎突发双束支阻滞1例

中国乡村医药 2025年第3期32卷 50-50,72页

作者：鲁莉苹浙江绍兴第二医院医共体总院功能检查科 312000

文章报道心肌炎患者1例,心电图表现及其演变过程类似急性心肌梗死,但肌钙蛋白I、心肌酶谱未见急性心肌梗死时的相应动态改变,加之患者有上呼吸道感染症状,心脏超声检查示左室壁活动度节段性减弱,因此支持心肌炎的诊断,经有效治疗后好转... 详细信息

文章报道心肌炎患者1例,心电图表现及其演变过程类似急性心肌梗死,但肌钙蛋白I、心肌酶谱未见急性心肌梗死时的相应动态改变,加之患者有上呼吸道感染症状,心脏超声检查示左室壁活动度节段性减弱,因此支持心肌炎的诊断,经有效治疗后好转出院。

关键词：心肌炎束支阻滞急性心肌梗死

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脓毒症患者新发心房颤动的研究现状及进展

临床医学进展 2025年第1期15卷 1226-1231页

作者：杜海娜刘宇鹏单泓达承德医学院研究生学院河北承德秦皇岛市第一医院急诊科河北秦皇岛

心房颤动是脓毒症患者病程中最常见的新发心律失常,脓毒症患者并发心房颤动时治疗更复杂,预后更差,不仅延长住院时间,还会增加患者卒中和死亡的风险。本综述旨在总结分析当前关于脓毒症相关新发心房颤动的研究状况与最新进展,探讨脓毒... 详细信息

心房颤动是脓毒症患者病程中最常见的新发心律失常,脓毒症患者并发心房颤动时治疗更复杂,预后更差,不仅延长住院时间,还会增加患者卒中和死亡的风险。本综述旨在总结分析当前关于脓毒症相关新发心房颤动的研究状况与最新进展,探讨脓毒症患者新发心房颤动的生理机制、风险因素、抗凝治疗及临床结局,以期更全面地理解如何预防心房颤动对脓毒症患者造成的不良影响,并寻求更好的临床治疗决策。Atrial fibrillation is the most common new-onset arrhythmia in patients with sepsis, and patients with sepsis complicated by atrial fibrillation are more complicated to treat, have a worse prognosis, prolong hospital stays, and increase the risk of stroke and death. The purpose of this review is to summarize and analyze the current research status and latest progress on sepsis-related new-onset atrial fibrillation, and to explore the physiological mechanism, risk factors, anticoagulation therapy and clinical outcomes of new-onset atrial fibrillation in patients with sepsis, in order to understand more comprehensively how to prevent the adverse effects of atrial fibrillation on patients with sepsis, and to seek better clinical treatment decisions.

关键词：脓毒症心房颤动卒中抗凝治疗

分析超声检查在急性阑尾炎患者中的诊断价值以及安全性

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2025年第1期 144-147页

作者：伊正瑛海西州人民医院功能科青海海西817099

探究急性阑尾炎患者超声检查的诊断价值以及安全性。方法选择海西州人民医院功能科开展急性阑尾炎诊断的患者作为研究对象,共计纳入80例患者,归划为观察组;选择本院开展健康体检诊断者作为参照对象,共计纳入80例健康体检者,归划为对照... 详细信息

探究急性阑尾炎患者超声检查的诊断价值以及安全性。方法选择海西州人民医院功能科开展急性阑尾炎诊断的患者作为研究对象,共计纳入80例患者,归划为观察组;选择本院开展健康体检诊断者作为参照对象,共计纳入80例健康体检者,归划为对照组。选择时间均为2023年1月至2023年12月。两组对象均按照要求接受超声诊断。对比两组超声检查结果,同时关注检查过程中安全性。分析超声诊断中阑尾炎类型诊出情况。分析超声技术的诊断价值。结果观察组阑尾直径、长度较对照组更长;阑尾管壁厚度更高(P0.05)。观察组80例阑尾炎,超声诊断显示:单纯性阑尾炎(共26例,占比16.25%)、穿孔性阑尾炎(共17例,占比10.63%)、化脓性阑尾炎(共36例,占比22.50%),观察组临床确诊率为98.75%,结果与病理学结果比较,差异经统计学软件分析无意义(P>0.05)。超声诊断准确率98.13%(157/160)、诊断特异度98.75%(79/80)、诊断灵敏度97.50%(78/80)。阳性预测值98.73%(78/79)、阴性预测值97.53%(79/81)。结论急性阑尾炎患者中,超声检查诊断效果和安全性显著,可更加直观、准确显现出阑尾直径、长度以及厚度,且能够有效判断急性阑尾炎类型,有效为临床选择手术时机和具体治疗方案提供重要依据,值得推广。

关键词：急性阑尾炎超声检查诊断价值准确性安全性

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电子档案在退役军人档案管理中的运用研究

中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学

中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学 2025年第1期 178-181页

作者：钱莉文承德市荣军优抚医院河北承德067000

随着信息技术的飞速发展,电子档案在退役军人档案管理中的应用日益广泛。电子档案在退役军人档案管理中的具体运用包括电子档案的建立与管理、电子档案系统的功能与设计、安全与保护措施、管理制度等方面。电子档案能够显著提升退役军... 详细信息

随着信息技术的飞速发展,电子档案在退役军人档案管理中的应用日益广泛。电子档案在退役军人档案管理中的具体运用包括电子档案的建立与管理、电子档案系统的功能与设计、安全与保护措施、管理制度等方面。电子档案能够显著提升退役军人档案管理的效率与质量,为退役军人提供更好的服务与支持。基于此,本篇文章对电子档案在退役军人档案管理中的运用进行研究,以供参考。

关键词：电子档案退役军人档案管理运用策略