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横向双“8”字张力带技术在第五跖骨基底部LawrenceⅠ区骨折中的应用研究

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中国修复重建外科杂志 2024年第4期38卷 444-447页

作者：姜洪涛薛鑫鑫王静娜高云峰李小东承德医学院附属医院手足外科河北承德067000

目的探讨横向双“8”字张力带技术治疗第5跖骨基底部LawrenceⅠ区骨折疗效。方法2019年2月—2021年10月,对15例第5跖骨基底部LawrenceⅠ区骨折采用横向双“8”字张力带技术治疗。男8例,女7例;年龄23~59岁,中位年龄40岁。致伤原因均为扭... 详细信息

目的探讨横向双“8”字张力带技术治疗第5跖骨基底部LawrenceⅠ区骨折疗效。方法2019年2月—2021年10月,对15例第5跖骨基底部LawrenceⅠ区骨折采用横向双“8”字张力带技术治疗。男8例,女7例;年龄23~59岁,中位年龄40岁。致伤原因均为扭伤。受伤至手术时间3~7 d,平均4.1 d。术后X线片复查骨折愈合情况以及锚钉有无松动、脱出,应用美国矫形足踝协会(AOFAS)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)及跟距关节外翻角度评价患足功能。结果术后14例切口Ⅰ期愈合,1例切口愈合不良。患者均获随访,随访时间8~12个月,中位时间10个月。影像学复查示骨折均愈合良好,愈合时间10~14周,平均11.7周。末次随访时,AOFAS评分为82~100分,中位数98分;其中优13例、良2例,优良率100%。VAS评分0~3分,中位数1分。12例踝关节活动恢复正常,3例轻度受限;跟距关节外翻角度25°~32°,中位数30°。结论应用横向双“8”字张力带技术治疗第5跖骨基底部LawrenceⅠ区骨折,具有操作简便、避免二次手术、减少异物感等优势,临床疗效确切。

关键词：第5跖骨基底部骨折 LawrenceⅠ区骨折张力带技术内固定

不同干预时机Stanford B型主动脉夹层胸主动脉腔内修复术后管腔重塑效果及安全性分析

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中华医学杂志 2024年第17期104卷 1499-1506页

作者：霍静肖玉林杨行吴忠隐张弘承德医学院附属医院全科医疗科承德067000 承德医学院附属医院血管外科河北省泛血管疾病重点实验室承德067000

目的比较不同干预时机的Stanford B型主动脉夹层(AD)胸主动脉腔内修复(TEVAR)术后管腔重塑的效果及安全性。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月承德医学院附属医院行TEVAR治疗的189例Stanford B型AD患者临床资料。根据患者发病至手术... 详细信息

目的比较不同干预时机的Stanford B型主动脉夹层(AD)胸主动脉腔内修复(TEVAR)术后管腔重塑的效果及安全性。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月承德医学院附属医院行TEVAR治疗的189例Stanford B型AD患者临床资料。根据患者发病至手术时间分为早期干预组(≤14 d,n=127)和延迟干预组(>14 d,n=62)。比较两组患者术后不同时间、不同平面(S1平面:肺动脉分叉处平面;S_(2)平面:左心房下缘处平面;S_(3)平面:腹腔干上缘处平面)全主动脉、真腔与假腔直径的差异,并计算不同平面真假腔直径变化率。随访截至2023年12月1日,中位随访时间45(40,49)个月,比较两组患者随访期间并发症及生存情况。结果早期干预组男86例,女41例,年龄(58.3±10.7)岁;延迟干预组男41例,女21例,年龄(58.5±9.2)岁。两组患者手术成功率均为100%。术后6个月,早期干预组在S_(2)、S_(3)平面的真腔直径扩大率分别为40.1%(25.5%,56.1%)、5.3%(-2.5%,15.8%),优于延迟干预组的18.5%(10.6%,39.8%)、1.0%(-8.2%,9.6%)(均P0.05)。两组患者主动脉破裂、逆撕A型夹层、支架远端新发夹层、内漏、截瘫等并发症发生率差异均无统计学意义(均P>0.05),均未出现支架移位、变形。结论早期干预Stanford B型AD较延迟干预有着更好的主动脉重塑结局,并且二者安全性相似。

关键词：主动脉夹层 Stanford B型胸主动脉腔内修复术手术时机主动脉重塑生存

下调SETDB1通过SOX7甲基化抑制口腔癌上皮-间充质转化、侵袭和转移的机制探讨

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上海口腔医学 2024年第1期33卷 30-35页

作者：郝妍白相宇霍峰陈喜波承德医学院附属医院口腔科河北承德067000

目的:探讨SETDB1通过SOX7甲基化抑制口腔癌上皮-间充质转化(epithelial mesenchymal transition,EMT)、迁移和侵袭机制。方法:应用qRT-PCR和Western印迹法检测口腔癌KB细胞和口腔黏膜上皮ATCC细胞中SETDB1和SOX7 mRNA和蛋白表达水平。构... 详细信息

目的:探讨SETDB1通过SOX7甲基化抑制口腔癌上皮-间充质转化(epithelial mesenchymal transition,EMT)、迁移和侵袭机制。方法:应用qRT-PCR和Western印迹法检测口腔癌KB细胞和口腔黏膜上皮ATCC细胞中SETDB1和SOX7 mRNA和蛋白表达水平。构建SETDB1 si-RNA,以脂质体介导法转染口腔癌KB细胞。siRNA-SETDB1为实验组(si-S),siRNA空载体为阴性对照组(si-N),未转染KB细胞为空白对照组(NC)。qRT-PCR和Western印迹法检测SETDB1 mRNA和蛋白表达水平,验证转染效果;焦磷酸测序检测SOX7甲基化水平。Western印迹法检测N-钙黏蛋白(N-cadherin)、Vimentin、β-catenin和Slug蛋白表达,MTT法检测细胞存活能力,流式细胞术检测细胞凋亡,划痕愈合实验检测细胞迁移能力,Transwell小室实验检测细胞侵袭能力。采用SPSS 21.0软件包进行统计学分析。结果:Rt-qPCR和Western印迹法检测结果显示,si-S组SETDB1 mRNA和蛋白表达量显著下降(P<0.05)。焦磷酸测序检测结果显示,下调SETDB1可显著降低SOX7甲基化率,增加SOX7蛋白表达。Western印迹法检测结果显示,下调SETDB1可显著抑制口腔癌KB细胞中EMT相关蛋白N-cadherin、Vimentin、β-catenin和Slug的表达(P<0.05)。细胞功能学结果显示,下调SETDB1可显著抑制KB细胞的存活、迁移和侵袭能力。结论:下调SETDB1可通过调控SOX7甲基化水平,抑制口腔癌细胞EMT、迁移和侵袭,为口腔癌临床诊断和治疗提供新思路和靶点。

关键词： SETDB1 甲基转移酶 SOX7 甲基化口腔癌

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妊娠期糖尿病产妇产后随访清单的构建与应用

中华护理教育 2024年第4期21卷 389-396页

作者：盖莹李唱张继敏耿小婷姜海龙李淑英郭艳巍承德医学院承德市067000 承德医学院附属医院

目的构建妊娠期糖尿病产妇产后随访清单,以规范妊娠期糖尿病产妇产后随访内容及流程。方法以证据为基础构建妊娠期糖尿病产后随访清单初稿。于2023年3月—5月采用德尔菲法对18名专家进行2轮函询,根据专家意见修改,形成试用版妊娠期糖尿... 详细信息

目的构建妊娠期糖尿病产妇产后随访清单,以规范妊娠期糖尿病产妇产后随访内容及流程。方法以证据为基础构建妊娠期糖尿病产后随访清单初稿。于2023年3月—5月采用德尔菲法对18名专家进行2轮函询,根据专家意见修改,形成试用版妊娠期糖尿病产后随访清单;2023年5月,便利选取20名妊娠期糖尿病产妇初步试用该随访清单,再次修订后形成清单终稿。结果2轮专家函询的积极系数均为100%(18/18);专家权威系数为0.914、0.919;Kendall协调系数分别为0.214、0.188(均P科学、全面,能为妊娠期糖尿病产妇产后随访提供参考。

关键词：妊娠期糖尿病产后护理随访清单德尔菲技术

舒芬太尼对非停跳冠状动脉搭桥术大鼠模型的保护作用

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中国临床药理学杂志 2024年第4期40卷 579-583页

作者：路艳朴宗方李玲王立维苏锐承德医学院附属医院本部麻醉科河北承德067000 承德医学院附属医院检验科河北承德067000 承德医学院附属医院南区麻醉科河北承德067000 承德医学院附属医院胃肠外科河北承德067000

目的探究舒芬太尼对非停跳冠状动脉搭桥术大鼠模型中心肌细胞及肾功能的影响。方法 SD大鼠随机分为假手术组(只完成开胸穿线,不结扎冠状动脉)、模型组(构建缺血灌注模型)、低剂量实验组(构建缺血灌注模型+0.5μg·kg^(-1)舒芬太尼)、... 详细信息

目的探究舒芬太尼对非停跳冠状动脉搭桥术大鼠模型中心肌细胞及肾功能的影响。方法 SD大鼠随机分为假手术组(只完成开胸穿线,不结扎冠状动脉)、模型组(构建缺血灌注模型)、低剂量实验组(构建缺血灌注模型+0.5μg·kg^(-1)舒芬太尼)、高剂量实验组(构建缺血灌注模型+1μg·kg^(-1)舒芬太尼)。术后6 h处死小鼠,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测心肌细胞和肾细胞肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)的表达,用蛋白质印迹法检测心肌细胞和肾细胞凋亡相关蛋白的表达,用血清肾功能试剂盒检测血清肾功能指标。结果假手术组、模型组、低剂量实验组、高剂量实验组的心肌细胞的TNF-α表达水平分别为(50.41±6.03)、(136.61±21.73)、(102.36±12.84)和(74.21±16.32)pg·mg^(-1),心肌细胞半胱氨酸蛋白酶3(Caspase-3)表达水平分别为0.31±0.02、1.26±0.18、0.83±0.12和0.67±0.08,尿素氮(BUN)水平分别为(5.94±1.12)、(20.04±5.36)、(16.84±4.19)和(10.96±3.64)μmol·L^(-1),肾细胞TNF-α表达水平分别为(146.49±16.13)、(1 023.82±34.69)、(841.65±49.66)和(324.84±48.93)pg·mg^(-1),肾细胞Caspase-3表达水平分别为0.48±0.06、1.15±0.17、0.96±0.06和0.74±0.07。高剂量实验组与假手术组、模型组、低剂量实验组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论舒芬太尼减轻大鼠心肌细胞的炎症因子的生成及凋亡蛋白的表达,改善大鼠的肾功能,减轻大鼠肾细胞的炎症因子的生成及凋亡蛋白的表达。

关键词：舒芬太尼缺血再灌注心肌细胞肾功能凋亡

神经营养因子3促进大鼠脑缺血再灌注损伤后神经功能恢复

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神经解剖学杂志 2024年第1期40卷 78-84页

作者：丛岩王艳飞董文超于健承德医学院附属医院急诊科承德067000

目的:探讨神经营养因子3(NT-3)促进大鼠脑缺血再灌注损伤后神经功能恢复的作用及其机制。方法:将24只SD大鼠,随机分成假手术组(Sham)、大脑中动脉栓塞/再灌注(MCAO/R)组、MCAO/R+NT-3组。应用改良Garcia评分对各组大鼠进行神经功能评分... 详细信息

目的:探讨神经营养因子3(NT-3)促进大鼠脑缺血再灌注损伤后神经功能恢复的作用及其机制。方法:将24只SD大鼠,随机分成假手术组(Sham)、大脑中动脉栓塞/再灌注(MCAO/R)组、MCAO/R+NT-3组。应用改良Garcia评分对各组大鼠进行神经功能评分。应用Western Blot检测各组脑组织中NT-3和LC3B表达。将新生大鼠皮质来源的神经元分成正常组(Normal)、糖氧剥夺(OGD)组、OGD+NT-3组、OGD+NT-3+PF-06273340(TrkC抑制剂)组、OGD+NT-3+ZSTK474(PI3K抑制剂)组、OGD+NT-3+CCT128930(AKT抑制剂)组。应用Western Blot检测神经元中TrkC、p-PI3K、p-AKT及LC3B的水平。观察Normal组、OGD组、OGD+NT-3组中神经元形态变化并应用自噬体荧光染色剂染色,观察神经元自噬现象。结果:通过动物实验发现,NT-3在缺血再灌注损伤的脑组织中表达增多(P<0.05),且应用外源性NT-3治疗后,改良Garcia评分升高(P<0.05),自噬水平减弱(P<0.05)。通过细胞实验发现,NT-3能够抑制缺血缺氧状态下的神经元自噬并且最大限度的维持神经元形态。应用PF-06273340后p-PI3K、p-AKT表达减少(P<0.05)。应用ZSTK474、CCT128930后,NT-3抑制自噬的作用减弱(P<0.05)。结论:NT-3经PI3K/AKT信号通路抑制自噬以维持神经元存活,从而促进大鼠脑缺血再灌注损伤后神经功能恢复。

关键词：神经营养因子3 脑缺血再灌注损伤自噬大鼠

超声心动图Tei指数评估前置胎盘胎儿心功能的应用价值

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中国超声医学杂志 2024年第4期40卷 437-440页

作者：李博聂明辉张欢欢王峰郭帅吴文瑛承德医学院附属医院超声科承德医学院附属医院产科河北生殖妇产医院

目的探究超声心动图Tei指数在评估前置胎盘胎儿心功能中的应用价值及其与不良妊娠结局的关系。方法选择产检孕妇140例，孕周均28～40周，分为前置胎盘组(前置胎盘70例)和对照组(健康孕妇70例),比较两组胎儿心脏超声检查参数和妊娠结... 详细信息

目的探究超声心动图Tei指数在评估前置胎盘胎儿心功能中的应用价值及其与不良妊娠结局的关系。方法选择产检孕妇140例，孕周均28～40周，分为前置胎盘组(前置胎盘70例)和对照组(健康孕妇70例),比较两组胎儿心脏超声检查参数和妊娠结局，前者包括左心室等容舒张时间(LV-IRT)、等容收缩时间(LV-ICT)、射血时间(LV-ET)、心肌做功指数(LV-Tei指数)及二、三尖瓣口E/A。结果与对照组相比，前置胎盘组LV-Tei指数、LV-IRT显著增高(P0.05)。Pearson分析显示Tei指数与不良妊娠结局呈正相关(r=0.495,P<0.001),LV-Tei指数预测不良妊娠结局的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.724(95%CI:0.640～0.808,P=0.002)。结论前置胎盘孕妇胎儿的心功能降低，基于LV-Tei指数绘制的ROC曲线诊断不良妊娠结局的效能相对较高，可为早期监测宫内状况提供依据。

关键词： Tei指数超声检查前置胎盘胎儿心功能

电刺激诱导miR-741-3p调控Radil促进施万细胞的迁移

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中国组织工程研究 2024年

作者：刘庆高博杨霄姜宇王培承德医学院附属医院承德医学院

背景：越来越多的动物实验和临床研究证实电刺激可以促进周围神经损伤修复，具体的机制尚未完全明确。目的：探讨电刺激诱导miR-741-3p调控Radil对施万细胞迁移的影响。方法：(1)12只雄性SD大鼠，随机分为电刺激组和对照组，电刺激组在... 详细信息

背景：越来越多的动物实验和临床研究证实电刺激可以促进周围神经损伤修复，具体的机制尚未完全明确。目的：探讨电刺激诱导miR-741-3p调控Radil对施万细胞迁移的影响。方法：(1)12只雄性SD大鼠，随机分为电刺激组和对照组，电刺激组在坐骨神经挤压伤后连续电刺激7 d，对照组在坐骨神经挤压后不做任何处理。术后第7天取损伤处神经，利用荧光原位杂交技术检测两组miR-741-3p的表达差异。(2)通过miRDB、TargetScan和miRWalk数据库预测miR-741-3p靶基因。(3)将miR-741-3p模拟物及其对照、miR-741-3p抑制物及其对照、Radil siRNA及其对照、miR-741-3p抑制物+Radil siRNA及miR-741-3p抑制物+siRNA对照对施万细胞进行转染，采用RT-PCR检测转染效率，Transwell小室检测施万细胞的迁移能力。结果与结论：(1)电刺激组神经残端miR-741-3p荧光强度低于对照组；(2)数据库预测结果显示有69个基因可能是miR-741-3p靶基因，Radil是预测靶基因之一，主要参与细胞黏附和迁移；(3)与miR-741-3p抑制物对照组相比，miR-741-3p抑制物组施万细胞迁移数增多(P <0.05)；与miR-741-3p模拟物对照组相比，miR-741-3p模拟物组施万细胞迁移数减少(P <0.05)；与siRNA对照组相比，Radil siRNA组施万细胞迁移数减少(P <0.05);(4)与miR-741-3p抑制物对照组相比，miR-741-3p抑制物组Radil的表达水平升高；与miR-741-3p模拟物对照组相比，miR-741-3p模拟物组Radil的表达水平降低；(5)与miR-741-3p抑制物+siRNA对照组相比，miR-741-3p抑制物+Radil siRNA组施万细胞迁移数减少(P <0.05)。结果表明，电刺激通过下调miR-741-3p调控Radi的表达来促进施万细胞迁移。

关键词：施万细胞电刺激 miR-741-3p Radil 细胞迁移神经再生

十枣汤加味散联合塞来昔布胶囊治疗湿热瘀闭型膝骨关节炎性滑膜炎临床研究

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辽宁中医杂志 2024年

作者：陈星燃晏飞王领弟邵月李连泰王书君王玉满承德医学院附属医院承德医学院

目的：观察十枣汤加味散联合塞来昔布胶囊治疗湿热瘀闭型膝骨关节炎性滑膜炎的临床疗效。方法：选取2021年12月至2023年5月承德医学院附属医院诊治的膝骨关节炎性滑膜炎患者120例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组60例，对照... 详细信息

目的：观察十枣汤加味散联合塞来昔布胶囊治疗湿热瘀闭型膝骨关节炎性滑膜炎的临床疗效。方法：选取2021年12月至2023年5月承德医学院附属医院诊治的膝骨关节炎性滑膜炎患者120例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组60例，对照组采用通络祛痛膏联合塞来昔布胶囊治疗，观察组采用十枣汤加味散联合塞来昔布胶囊治疗，治疗2周。比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分法（VAS）、膝关节肿胀程度评分、膝关节功能(HSS)评分、滑囊积液深度、临床疗效和不良反应。结果：两组治疗后VAS评分、膝关节肿胀程度评分、滑囊积液深度均较治疗前降低，HSS 评分较治疗前升高，差异具有统计学意义（P＜0.05），两组间治疗前各指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05），两组间治疗后各指标比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组总有效率95%( 57 /60)高于对照组的83.3%( 50 /60)( P ＜0. 05)；观察组不良反应发生率10%( 6 /60) 与对照组的13.3 %(8 /60) 相当 (P＞0.05）。结论：十枣汤加味散联合塞来昔布胶囊治疗湿热瘀闭型膝骨关节炎性滑膜炎患者的疗效显著，能明显缓解患者疼痛，消除膝关节肿胀，有效促进膝关节功能恢复，且不良反应少，治疗安全性较高。

关键词：十枣汤滑膜炎膝骨关节炎膝关节中药外用