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基于Logistic回归方程探讨影响小儿扁桃体伴腺样体切除术后迟发性出血的相关因素

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现代医学与健康研究电子杂志 2024年第18期8卷 10-13页

作者：秦锋常州市第三人民医院耳鼻咽喉头颈外科江苏常州213000

目的分析影响小儿扁桃体伴腺样体切除术后迟发性出血的因素,为临床预防和治疗提供参考。方法回顾性分析2020年1月至2024年3月期间于常州市第三人民医院收治的769例行扁桃体伴腺样体等离子切除术患儿的临床资料,根据患儿术后迟发性出血... 详细信息

目的分析影响小儿扁桃体伴腺样体切除术后迟发性出血的因素,为临床预防和治疗提供参考。方法回顾性分析2020年1月至2024年3月期间于常州市第三人民医院收治的769例行扁桃体伴腺样体等离子切除术患儿的临床资料,根据患儿术后迟发性出血情况分组,分为出血组(65例)与未出血组(704例)。收集两组患儿的临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选影响患儿扁桃体伴腺样体切除术后迟发性出血的因素。结果与未出血组比,出血组患儿年龄较大,监护人受教育程度在高中以下、中重度扁桃体包埋、扁桃体炎发作频次≥3次/年、施术者工作经验<6年、术后进食不当、术后感染占比及中性粒细胞计数均升高,手术时间延长,术后抗生素使用占比降低(均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,患儿年龄大、重度扁桃体包埋、手术时间延长、施术者工作经验<6年、术后感染、中性粒细胞计数水平升高均为影响患儿术后迟发性出血发生的危险因素(均P<0.05)。结论患儿年龄大、重度扁桃体包埋、手术时间延长、施术者工作经验<6年、术后感染、中性粒细胞计数水平升高均为影响患儿术后迟发性出血发生的危险因素,临床中可注意相关因素以降低迟发性出血发生率。

关键词：扁桃体伴腺样体切除术迟发性出血危险因素干预措施

关于"肺高压""肺动脉高压"英文翻译的读者思考

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中华小儿外科杂志 2024年第4期45卷 383-384页

作者：杨丽张亚明南京医科大学附属泰州市人民医院新生儿科泰州225300

有幸拜读由中华医学会小儿外科分会心脏学组、国家儿童医学中心心血管专科联盟制订的《儿童先天性心脏病相关性肺高压诊断与治疗指南》[1](以下简称为"指南"),获益匪浅。但亦觉得"指南"中,将"肺高压"这一医学名词翻译为"pulmonary hyper... 详细信息

有幸拜读由中华医学会小儿外科分会心脏学组、国家儿童医学中心心血管专科联盟制订的《儿童先天性心脏病相关性肺高压诊断与治疗指南》[1](以下简称为"指南"),获益匪浅。但亦觉得"指南"中,将"肺高压"这一医学名词翻译为"pulmonary hypertension,PH"、将"肺动脉高压"翻译为"pulmonary arterial hypertension,PAH"欠妥,在此提出商榷。

关键词：儿童医学中心中华医学会肺高压小儿外科心血管专科肺动脉高压 hypertension arterial

综合护理在小儿肾积水术后并发症预防中的应用效果

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妇儿健康导刊 2024年第10期3卷 123-126页

作者：马筱俊四川省自贡市第四人民医院泌尿外科四川自贡643000

目的观察综合护理在小儿肾积水术后并发症预防中的应用效果。方法选取2021年5月至2023年5月自贡市第四人民医院收治的76例肾积水术后患儿为研究对象,采用抽签法将其分为对照组和观察组,每组各38例。对照组采用传统护理干预,观察组采用... 详细信息

目的观察综合护理在小儿肾积水术后并发症预防中的应用效果。方法选取2021年5月至2023年5月自贡市第四人民医院收治的76例肾积水术后患儿为研究对象,采用抽签法将其分为对照组和观察组,每组各38例。对照组采用传统护理干预,观察组采用综合护理干预,比较两组术后并发症总发生率、围手术期康复指标及生活质量评分。结果观察组并发症总发生率为10.53%,低于对照组的28.95%(P小儿肾积水术后并发症预防中的应用效果显著,能够加快康复,改善生活质量,值得推广。

关键词：综合护理小儿肾积水术后并发症

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彩色多普勒超声诊断鉴别小儿急性阑尾炎与肠系膜淋巴结炎的准确率分析

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实用医技杂志 2024年第5期31卷 337-339页

作者：蔡晓军耿豆豆许松涛平顶山市第二人民医院湛河分院超声科平顶山467000 平顶山市第二人民医院湛河分院内科平顶山467000 平顶山市第二人民医院湛河分院外科平顶山467000

目的分析彩色多普勒超声诊断鉴别小儿急性阑尾炎与肠系膜淋巴炎的准确率。方法选取我院门诊外科2020年3月至2023年3月收治的腹痛症疑似急性阑尾炎或肠系膜淋巴结炎患儿76例,给予彩色多普勒超声检查和病理组织学检查。以病理组织学检查... 详细信息

目的分析彩色多普勒超声诊断鉴别小儿急性阑尾炎与肠系膜淋巴炎的准确率。方法选取我院门诊外科2020年3月至2023年3月收治的腹痛症疑似急性阑尾炎或肠系膜淋巴结炎患儿76例,给予彩色多普勒超声检查和病理组织学检查。以病理组织学检查结果为金标准,评估彩色多普勒超声鉴别诊断小儿急性阑尾炎、肠系膜淋巴结炎的准确率及不同疾病声像图特征。结果76例患儿中,病理组织学检查出急性阑尾炎47例,肠系膜淋巴结炎29例,彩色多普勒超声检查出急性阑尾炎46例,肠系膜淋巴结炎30例,彩色多普勒超声诊断鉴别小儿急性阑尾炎的灵敏度为97.9%(47/48)、特异度100%(29/29)、准确率97.9%(46/47)、阳性预测值100%(47/47)、阴性预测值96.7%(29/30)。彩色多普勒超声诊断鉴别小儿肠系膜淋巴结炎的灵敏度为100%(29/29)、特异度97.9%(47/48)、准确度98.7%(75/76)、阳性预测值96.7%(29/30)、阴性预测值100%(47/47)。小儿急性阑尾炎与肠系膜淋巴结炎的声像图特征差异明显,其中小儿急性阑尾炎患儿的阑尾肿大,呈不规则低回声,血流信号丰富,血流性状不规则;肠系膜淋巴结炎患儿的淋巴增大,呈均匀的低回声,血流信号丰富,血流性状规则。结论彩色多普勒超声诊断鉴别小儿急性阑尾炎与肠系膜淋巴炎的准确率高,值得临床推广应用。

关键词：超声检查多普勒彩色急性阑尾炎儿童肠系膜淋巴结炎准确率

腹腔镜监视下I期经肛门巨结肠根治术10例报告

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南方医科大学学报 2006年第5期26卷 691-692页

作者：梁健升李宇洲姚干杨庆堂张庆峰佛山市第一人民医院小儿外科广东佛山528000

1998年,Torre首先提出治疗先天性巨结肠采用一期经肛门拖出术（transanal endorectal pull-through or transanal surgvry,TAS）。手术经肛门施行．不需开腹或应用腹腔镜技术游离肠管。该术式具有简便、合并症少、费用低、创伤小等优点... 详细信息

1998年,Torre首先提出治疗先天性巨结肠采用一期经肛门拖出术（transanal endorectal pull-through or transanal surgvry,TAS）。手术经肛门施行．不需开腹或应用腹腔镜技术游离肠管。该术式具有简便、合并症少、费用低、创伤小等优点。在国内尤其是经济欠发达或没有腹腔镜技术的地区得到迅速开展，然而该术式视野仅限于肛门区．术中腹腔内情况难以发现。如结肠系膜出血、结肠扭转、拖下吻合的结肠张力过大、腹腔内脏器（大网膜、小肠、卵巢）嵌入肌鞘内等。基于此我们采用微型腹腔镜监视下完成该手术。取得良好的效果．现报告如下。

关键词：腹腔镜 Hirschsprung病/外科学经肛门一期拖出术

单纯外侧穿针和交叉穿针固定在儿童肱骨髁上骨折治疗效果的系统评价

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现代预防医学 2018年第5期45卷 940-943页

作者：肖雅顾胜利丁园李熙邱杰遵义市第一人民医院小儿外科

目的系统评价经皮单纯外侧克氏针穿针与内、外侧交叉穿针固定治疗在儿童肱骨髁上骨折中的治疗效果。方法联合检索Cochrane图书馆、NCBI Pub Med、中国知网(CNKI)、万方等数据库,收集经皮闭合复位单纯外侧克氏针与内、外侧交叉克氏针固... 详细信息

目的系统评价经皮单纯外侧克氏针穿针与内、外侧交叉穿针固定治疗在儿童肱骨髁上骨折中的治疗效果。方法联合检索Cochrane图书馆、NCBI Pub Med、中国知网(CNKI)、万方等数据库,收集经皮闭合复位单纯外侧克氏针与内、外侧交叉克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的相关随机对照试验报道,分析患者治疗后尺神经损伤、Flynn肘关节功能评分以及术后骨折再移位情况,采用Stata 12.0对结果进行合并分析。结果本研究共纳入9项有关不同方式克氏针穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的相关研究,共包含患儿653例,其中单纯外侧穿针328例,内、外侧交叉穿针325例。系统评价结果显示,内、外侧交叉克氏针固定方式,医源性尺神经损伤发生率高于单纯外侧穿针方式(RR=4.11,95%CI=1.73~9.79);而在Flynn肘关节功能评分和术后骨折再移位发生等方面,差异均无统计学意义,相应RR及95%CI分别为0.97(0.91~1.04)和0.87(0.54~1.40)。结论内、外侧交叉克氏针穿针固定方式治疗儿童肱骨髁上骨折的总体疗效与单纯外侧穿针相当,但明显增加患儿医源性尺神经损伤的发生。建议临床采用单纯外侧克氏针穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折。

关键词：肱骨骨折穿针骨折固定术医源性尺神经损伤系统评价

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微型腹腔镜治疗小儿腹股沟直疝四例报告

中华小儿外科杂志 2013年第3期34卷 234-235页

作者：杨庆堂姚干梁健升张庆峰郭健童吴志强佛山市第一人民医院小儿外科佛山市528000

我院1998年3月至2011年3月收治小儿腹股沟疝6800例，其中腹股沟直疝4例（0．59‰）。我们对4例腹股沟直疝经微型腹腔镜配合自行设计和改进的手术器械，采用提插式法行疝囊高位结扎、联合腹膜皱襞（脐内侧襞或脐正中襞）覆盖腹股沟管后... 详细信息

我院1998年3月至2011年3月收治小儿腹股沟疝6800例，其中腹股沟直疝4例（0．59‰）。我们对4例腹股沟直疝经微型腹腔镜配合自行设计和改进的手术器械，采用提插式法行疝囊高位结扎、联合腹膜皱襞（脐内侧襞或脐正中襞）覆盖腹股沟管后壁及内环口治疗，效果满意，现报道如下。

关键词：小儿腹股沟疝腹股沟直疝微型腹腔镜治疗疝囊高位结扎腹股沟管后壁脐正中襞手术器械

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直接抗人球蛋白试验阳性分型分布及原因分析

生命科学仪器 2024年第5期 169-172页

作者：刘界明韦庆成罗培春来宾市人民医院输血科

目的探究红细胞直接抗球蛋白试验(DAT)阳性原因和分型分布情况。方法 2021年7月至2202年12月期间，对来宾市人民医院重点用血科室的884例患者进行红细胞DAT,检测红细胞致敏情况，通过间接抗人球蛋白试验检测相关抗体，并查阅患者相关... 详细信息

目的探究红细胞直接抗球蛋白试验(DAT)阳性原因和分型分布情况。方法 2021年7月至2202年12月期间，对来宾市人民医院重点用血科室的884例患者进行红细胞DAT,检测红细胞致敏情况，通过间接抗人球蛋白试验检测相关抗体，并查阅患者相关临床资料，对结果进行综合分析。结果 884例输血患者中，红细胞DAT阳性共122例，阳性率为13.80%。122例DAT阳性患者的分布情况为：消化血液内科占34.43%,重症医学科占27.05%,其次为肿瘤内科、小儿内科、妇产科及神经外科。122例DAT阳性患者的分型情况为：IgG型占62.30%,其次为IgG+C3d型、C3d型。结论 DAT阳性主要出现在消化血液内科和重症医学科，多见于血液病和感染性疾病患者中，类型以IgG型为主。

关键词：直接抗人球蛋白阳性药物抗体阳性分型不规则抗体

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腹腔镜辅助小切口行小儿阑尾切除术

中华小儿外科杂志 2005年第4期26卷 222-223页

作者：姚干李宇洲杨庆堂梁健升甘瑞容广东省佛山市第一人民医院小儿外科 528000

随着成人腹腔镜技术的发展和逐步完善,小儿腹腔镜技术也逐渐增多.我院自1999年3月～2003年3月,共施行腹腔镜辅助小切口小儿阑尾切除术132例,取得较好的临床效果,现报告如下。

关键词：腹腔镜辅助小切口阑尾切除术小儿 2003年3月腹腔镜技术 1999年临床效果