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《兰室秘藏》便秘诊治思想探讨

中国民间疗法 2024年第11期32卷 9-11页

作者：刘强张晓然马滨谷雨郑婧武警山东总队医院山东济南250014 山东省龙口市中医医院山东烟台265701

李东垣对便秘的论治集中体现在《兰室秘藏·大便结燥门》中,其认为便秘病机为真阴耗散、津液亏耗,并补前人之未备,将便秘分为热燥、风燥、阴结、阳结、年老气虚津液不足而结燥5种证型,代表方剂有通幽汤、升阳汤、润肠汤、麻黄白术汤、... 详细信息

李东垣对便秘的论治集中体现在《兰室秘藏·大便结燥门》中,其认为便秘病机为真阴耗散、津液亏耗,并补前人之未备,将便秘分为热燥、风燥、阴结、阳结、年老气虚津液不足而结燥5种证型,代表方剂有通幽汤、升阳汤、润肠汤、麻黄白术汤、活血润燥丸等。该文探讨《兰室秘藏》中有关便秘的诊治思路和方法。

关键词：李东垣《兰室秘藏》便秘

妊娠期合并伴NPM1突变急性髓系白血病自发缓解1例

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中华血液学杂志 2024年第9期45卷 876-877页

作者：张冉张桐硕潘玉玲王莉莉逄瑷博窦立萍靖彧解放军总医院第五医学中心血液病医学部北京解放军总医院第一医学中心血液科北京武警江苏总队医院检验与病理科扬州解放军总医院第一医学中心检验科北京解放军医学院北京

患者, 女, 30岁。2015年9月(妊娠30周左右)周身出现红色皮疹, 无瘙痒及疼痛不适, 2015年10月初皮肤现散在出血点, 2015年10月15日于当地医院产检(妊娠34～35周)发现血常规异常:WBC 5.13×109/L, HGB 83 g/L, PLT 43×109/L。给予输注人...

患者, 女, 30岁。2015年9月(妊娠30周左右)周身出现红色皮疹, 无瘙痒及疼痛不适, 2015年10月初皮肤现散在出血点, 2015年10月15日于当地医院产检(妊娠34～35周)发现血常规异常:WBC 5.13×109/L, HGB 83 g/L, PLT 43×109/L。给予输注人免疫球蛋白20 g, 血小板2 U治疗后, 血小板一过性恢复至正常。后监测血常规, 外周血三系细胞逐渐下降。2015年10月19日晨起左侧面部麻木, 味觉消失, 嘴角左偏, 予甲钴胺、维生素B1、维生素B12营养神经治疗, 并予每日口服醋酸地塞米松片15 mg治疗共7 d, 间断输血及血小板, 输血前加用地塞米松磷酸钠注射液预防过敏反应, 血常规指标改善不明显。2015年10月23日行骨髓穿刺检查, 骨髓象:增生活跃, 粒红两系增生受抑, 单核系统增生, 约占85.5%, 其中幼稚单核细胞占76%;全片未见巨核细胞, 血小板少见。外周血涂片示白细胞正常, 粒细胞减少, 核左移, 单核细胞多, 约占61%, 其中幼稚单核细胞占53%;血小板少;POX染色阴性或者弱阳性;α-NBE染色阳性, 可被NAF抑制。诊断考虑急性白血病, 不排除急性髓系白血病(AML)-M5b。未行骨髓活检及流式细胞术检测, 同时未做基因检测、染色体检查。2015年10月26日行剖宫产手术, 硬膜外麻醉取出少量脑脊液检查, 发现镜下易见单核细胞, 可见少量幼稚单核细胞及红细胞。2015年11月3日, 因紫癜1个月、面瘫半个月入我院。否认家族遗传史。查体:面瘫面容, 口角左偏, 颈部右侧可触及直径约1 cm大小淋巴结, 质硬, 活动度差, 无压痛及粘连。皮肤黏膜未见出血点、瘀斑、蜘蛛痣。双肺呼吸音清, 未闻及干、湿啰音。心率82次/min, 律齐, 各瓣膜区未闻及杂音。臀部可见妊娠纹, 下腹部可见长约10 cm横行切口, 愈合好。四肢活动正常。双侧病理征阴性。2015年11月3日行PET-CT结果提示:①子宫弥漫不均高代谢(SUVmax5.2), 下腹壁片状高代谢(SUVmax3.9), 以上均首先考虑术后改变。②食管条形高代谢, 多考虑生理或炎性可能。③左室心肌结节样高代谢灶, 考虑生理性摄取。④右肺水平裂旁小结节, 无异常。⑤副脾结节, 肝右叶囊肿。⑥脑部未见明显高代谢病变。2015年11月4日行骨髓穿刺细胞学检查, 骨髓象:①增生明显活跃, 髓系原始幼稚单核细胞占9.2%(图1 A1、A2)。②复习原始涂片(2015年10月23日当地医院借至我院会诊), 髓系原始幼稚单核细胞占80%, 符合AML骨髓象, 多考虑AML-M5。免疫分型:检出4.22%的幼稚单核细胞, 强阳性表达CD33、CD64、CD15、HLA-DR, 弱阳性表达CD13、CD11b, 不表达CD34、CD117、CD16、CD14。NPM1基因定量:201%(表1)。染色体核型:46,XX[20]。行腰椎穿刺术2次, 每次鞘内注射地塞米松磷酸钠注射液共5 mg, 脑脊液常规、生化未见明显异常, 脑脊液未找见白血病细胞。诊断:①AML-M5伴NPM1突变, 低危;②剖腹产术后;③周围性面瘫。

关键词：

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关于解痉针法救治训练伤性筋痹症的概况研究

内蒙古中医药 2024年第8期43卷 158-160页

作者：郑殿芳戴永红云文科马金娜白峰凡张璞武宇轩武警内蒙古自治区总队医院康复医学与理疗科内蒙古呼和浩特010040 武警机动第二总队医院江苏无锡214000 武警特色医学中心北京102400 91395部队良乡场站天津300162

针对高强度训练导致筋痹症高发、频发现状,探索解痉针法在基层训练场现场救治筋痹症的卫勤保障技术水平。通过解痉针法研究前期临床治疗及中期卫勤跟训保障现场救治观察解痉针法的即刻疗效;及与其他中西医救治筋痹症各项技术手段进行对... 详细信息

针对高强度训练导致筋痹症高发、频发现状,探索解痉针法在基层训练场现场救治筋痹症的卫勤保障技术水平。通过解痉针法研究前期临床治疗及中期卫勤跟训保障现场救治观察解痉针法的即刻疗效;及与其他中西医救治筋痹症各项技术手段进行对比分析,发现解痉针法现场救治筋痹症可达到“针出痛缓,痉挛解除或缓解,疗效立竿见影”的水平,较其他技术方法即刻疗效显著。解痉针法具有“短、平、快”的特点;属于中医特色诊疗技术,是中医外治法一项革新技术;方法实用,现场救治便利、疗效迅速,对施治环境及医疗条件要求低,适合基层部队卫勤跟训保障,便于推广应用,具有良好的军事价值,经济价值,前景广阔。

关键词：解痉针法救治训练伤筋痹症概况研究

氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗死的临床效果分析

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中国社区医师 2024年第2期40卷 31-33页

作者：杨敏马心慧李广伟武警黑龙江省总队医院医学心理科黑龙江哈尔滨150076 武警黑龙江省总队医院卫生防疫科黑龙江哈尔滨150076 通化市解放军96605部队医院检验科吉林通化134001

目的:探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗死的临床效果。方法:选取武警黑龙江省总队医院2021年9月—2022年10月收治的脑梗死患者100例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各50例。对照组单用阿司匹林肠溶片治疗,观察组采用... 详细信息

目的:探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗死的临床效果。方法:选取武警黑龙江省总队医院2021年9月—2022年10月收治的脑梗死患者100例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各50例。对照组单用阿司匹林肠溶片治疗,观察组采用氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组美国国立卫生研究院卒中量表评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组社会关系、躯体功能、生理功能、精神状态评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血红蛋白、粒细胞比率高于治疗前,且观察组高于对照组,两组白细胞计数低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.046)。结论:氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗死的临床效果显著,可改善患者神经功能和血常规指标,提高患者生活质量,降低不良反应发生率。

关键词：脑梗死氯吡格雷阿司匹林生活质量

中药足浴联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察及其对Hcy、IGF-1的影响

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中国中医药科技 2024年第1期31卷 76-79页

作者：黄轲曹岐新武警浙江省总队医院浙江杭州310002 浙江省湖州市中医院浙江湖州313000

目的:观察中药足浴联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及其对神经传导速度、血清同型半胱氨酸(Hcy)及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响。方法:将2020年9月—2022年7月本院收治的DPN患者92例,随机分为2组,每组46例。对照组采... 详细信息

目的:观察中药足浴联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及其对神经传导速度、血清同型半胱氨酸(Hcy)及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响。方法:将2020年9月—2022年7月本院收治的DPN患者92例,随机分为2组,每组46例。对照组采用甲钴胺片口服治疗,观察组在对照组基础上予中药足浴治疗,连续治疗3个月后评价疗效,治疗前后检测2组患者胫神经、腓总神经运动神经传导速度(MNCV)及感觉神经传导速度(SNCV),进行多伦多临床评分系统(TCSS)评分,ELISA法检测血清Hcy及胰岛素IGF-1水平,同时对2组患者治疗的安全性进行评估。结果:观察组总有效率为91.3%,高于对照组之54.3%(P0.05);治疗后,2组患者胫神经及腓总神经MNCV、SNCV较治疗前均明显提高,2组患者TCSS评分及血清Hcy较治疗前均明显降低,2组患者血IGF-1水平较治疗前明显增高;且观察组胫神经、腓总神经MNCV及SNCV、TCSS评分、血清HCY及IGF-1水平改善均优于对照组(P<0.05)。治疗过程中2组患者均未见明显不良反应发生。结论:中药足浴治疗DPN疗效显著,能够增加神经传导速度,升高血清IGF-1水平,降低Hcy水平,促进患肢神经功能的恢复。

关键词：糖尿病周围神经病变中药足浴甲钴胺神经传导速度同型半胱氨酸胰岛素样生长因子-1

高血压患者β受体拮抗剂与ACE抑制剂治疗的长期疗效对比研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第4期 0085-0088页

作者：付晓倩庞菲郑美霞刘超安占军武警部队河北省总队医院河北石家庄050081 石家庄市第五医院河北石家庄050081

高血压是临床常见的慢性疾病,高血压使动脉内压力升高,动脉壁僵硬,内膜增厚,导致动脉收缩性高血压,长期高血压会导致心脏负荷过重,增加心脏病和中风的风险。因此,长期有效的降压药对患者至关重要,可显著降低高血压引发的心血管疾病风险... 详细信息

高血压是临床常见的慢性疾病,高血压使动脉内压力升高,动脉壁僵硬,内膜增厚,导致动脉收缩性高血压,长期高血压会导致心脏负荷过重,增加心脏病和中风的风险。因此,长期有效的降压药对患者至关重要,可显著降低高血压引发的心血管疾病风险。同时,有效的降压药也能够减轻患者肾脏负担,降低慢性肾脏疾病的发病风险,减少并发症发生,提高生活质量,减轻医疗负担,使患者能够更好地管理自己的健康,并降低疾病带来的不适。β受体拮抗剂和ACE抑制剂在高血压治疗中均能有助于调节心脏和血管功能,降低血压,其具体选择取决于患者具体情况,如合并疾病、个体反应和不良反应等。本文综述了当前国内关于β受体拮抗剂与ACE抑制剂治疗高血压的相关研究,分析两种药物的作用特点,旨在为高血压患者个体化用药提供些许参考。

关键词：高血压 β受体拮抗剂 ACE抑制剂

康复疗法在部队高脂血症患者中的应用及其对巨噬细胞肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6的影响

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武警医学 2024年第4期35卷 286-289,293页

作者：郑黎黎衡衍蒲丹岚廖涌吴青蔓武警重庆总队医院内分泌科 400061 重庆邮电大学医院中医科 400065 重庆市渝北区人民医院内分泌科 401120 武警重庆总队医院疼痛康复科 400061

目的探讨康复疗法在部队高脂血症患者中的应用及其对巨噬细胞肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法选取2021年5月至2023年1月武警重庆总队医院门诊及体检中心的部队高脂血症患者124例进行研究,依据不同的治疗方式... 详细信息

目的探讨康复疗法在部队高脂血症患者中的应用及其对巨噬细胞肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法选取2021年5月至2023年1月武警重庆总队医院门诊及体检中心的部队高脂血症患者124例进行研究,依据不同的治疗方式分为对照组和研究组两组,各62例。对照组常规干预,研究组在此基础上应用康复疗法,观察对比两组依从性及干预前后血脂水平[三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、炎性因子水平(IL-6、TNF-α)变化以及心理状态[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]、生活质量评分[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74评分)]。结果研究组情绪控制、按时用药、坚持运动、合理饮食依从性比对照组高(P<0.05);研究组干预后HDL-C比对照组高(P<0.05),TG、LDL-C、TC、IL-6、TNF-α水平均比对照组低(P<0.05);研究组干预后GQOLI-74评分比对照组高,SDS、SAS评分比对照组低(P<0.05)。结论部队高脂血症患者应用康复疗法不仅可以降低机体中的炎症因子和血脂水平,还可以改善患者负性心理状态,提高其依从性和生活质量,值得推广应用。

关键词：康复疗法部队高脂血症巨噬细胞肿瘤坏死因子-α 白介素-6 生活质量依从性

颈侧方切口手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果分析

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现代医药卫生 2024年第9期40卷 1527-1529,1536页

作者：谢治年夏露廖芯艺林伟武警重庆总队医院耳鼻喉头颈外科重庆400061 衢州市人民医院乳甲外科浙江衢州324000

目的分析颈侧方切口手术治疗单侧甲状腺良性肿瘤的疗效。方法收集2019年8月至2022年8月衢州市人民医院收治的120例甲状腺良性肿瘤患者的临床资料。依据不同手术切口采用非随机同期对照法分为观察组和对照组,每组60例。观察组取颈侧方切... 详细信息

目的分析颈侧方切口手术治疗单侧甲状腺良性肿瘤的疗效。方法收集2019年8月至2022年8月衢州市人民医院收治的120例甲状腺良性肿瘤患者的临床资料。依据不同手术切口采用非随机同期对照法分为观察组和对照组,每组60例。观察组取颈侧方切口,对照组取颈前低位弧形切口。比较2组患者手术时间、切口长度、术中出血量、术后第1天引流量、住院时间、术后12 h视觉模拟疼痛量表评分、术后24 h皮下积液发生率等。结果2组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者切口长度、术中出血量、术后第1天引流量、住院时间、术后12 h视觉模拟疼痛量表评分、术后24 h皮下积液发生率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论颈侧方切口手术治疗单侧甲状腺良性肿瘤效果好,切口美观,颈部功能恢复快。

关键词：甲状腺手术颈侧方切口单侧甲状腺良性肿瘤颈部瘢痕

2018—2021年某教学医院金黄色葡萄球菌监测分析

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医学动物防制 2024年第7期40卷 652-656,660页

作者：余乐王帆李俊李健陈君赵林波武警重庆总队医院卫生防疫科重庆400061 重庆市南岸区中西医结合医院公卫科

目的了解2018—2021年重庆市某教学医院金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,SA)的临床分布及耐药性情况。方法回顾性收集2018年1月1日至2021年12月31日来自该医院各科室送检的病原菌、菌株来源和耐药性检测情况。检出率和耐药率用百... 详细信息

目的了解2018—2021年重庆市某教学医院金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,SA)的临床分布及耐药性情况。方法回顾性收集2018年1月1日至2021年12月31日来自该医院各科室送检的病原菌、菌株来源和耐药性检测情况。检出率和耐药率用百分比(%)表示,率的年度变化采用趋势χ^(2)检验。结果2018—2021年不同科室送检样本检出的病原菌中,SA的年均检出率为7.62%(5228/68568),由2018年的8.55%下降至2021年的6.49%(χ_(趋势)^(2)=69.914,P市某医院SA的检出率相对较低,应加强外科门诊的病原菌送检工作及对SA耐药性的监测与分析。

关键词：金黄色葡萄球菌临床分布耐药性监测分析