检索结果-南通市图书馆

维普期刊数据库博看期刊

子午流注择时揿针疗法预防非小细胞肺癌患者化疗后骨髓抑制的效果研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2024年第6期27卷 733-738页

作者：凡国华孙静云纪娟许文景赵娟扬州大学护理学院江苏省扬州市225001 江苏省苏北人民医院扬州大学临床医学院江苏省扬州市225001

背景骨髓抑制是肺癌化疗常见的不良反应之一,针对化疗相关性骨髓抑制,现代医学多采用对症治疗,但存在一定局限性。目的探讨“子午流注”理论指导下择时揿针疗法预防肺癌化疗后骨髓抑制的效果。方法选择2020年7月—2022年6月在江苏省苏... 详细信息

背景骨髓抑制是肺癌化疗常见的不良反应之一,针对化疗相关性骨髓抑制,现代医学多采用对症治疗,但存在一定局限性。目的探讨“子午流注”理论指导下择时揿针疗法预防肺癌化疗后骨髓抑制的效果。方法选择2020年7月—2022年6月在江苏省苏北人民医院呼吸科住院的142例首次行化疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者,按事先电脑生成的随机数字表和制订的分配方案,根据入院时间将研究对象随机分为对照组(47例)、揿针组(48例)及择时组(47例)。对照组给予肺癌化疗常规护理措施,揿针组在对照组措施基础上加用膈俞穴、脾俞穴、胃俞穴等穴位揿针疗法,择时组在对照组遵循子午流注纳子法于当日辰时(7:00—9:00)至巳时(9:00—11:00)实施择时揿针疗法。检测分析三组化疗前1 d及化疗第3、7、14、21天反映骨髓抑制情况的血常规指标及舒适度评分的变化情况。结果白细胞计数、中性粒细胞计数:揿针组和择时组化疗第7、14天均高于对照组(P<0.05),择时组均高于揿针组(P<0.05);血小板计数:化疗第7、14天揿针组和择时组均高于对照组(P<0.05)。舒适度评分:化疗第7、14天揿针组和择时组均高于对照组(P<0.05),化疗第14天择时组高于揿针组(P<0.05)。结论子午流注择时揿针疗法能有效预防NSCLC患者化疗后骨髓抑制,提高白细胞计数、中性粒细胞计数和血小板计数等部分血常规指标,提升患者的舒适度。

关键词：肺癌揿针择时针刺疗法癌,非小细胞肺化疗骨髓抑制子午流注

肺复张通气策略对心肺转流下二尖瓣置换术后心室功能的影响

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床麻醉学杂志 2024年第9期40卷 990-992页

作者：罗超李威威郭松青陈鑫高巨扬州大学临床医学院江苏省苏北人民医院麻醉科225001

心脏手术后心功能不全与患者预后不良显著相关,麻醉和心肺转流(cardiopulmonary bypass,CPB)诱发的肺不张可能是导致患者术后心功能不全的主要原因[1]。除肺不张本身会增加右心后负荷外,其导致的低氧血症还会诱发肺血管收缩,进而增加右... 详细信息

心脏手术后心功能不全与患者预后不良显著相关,麻醉和心肺转流(cardiopulmonary bypass,CPB)诱发的肺不张可能是导致患者术后心功能不全的主要原因[1]。除肺不张本身会增加右心后负荷外,其导致的低氧血症还会诱发肺血管收缩,进而增加右心室流出道阻力,造成右心功能受损。基于“心-肺交互”机制,右心每搏量的显著降低会引起左心室前负荷减小、左心室每搏量降低,进而影响冠状动脉灌注,导致双室功能障碍[2]。肺复张(lung-recruitment,RM)已被广泛应用于腹腔镜手术,可改善肺通气功能并显著降低肺部并发症发生率[3]。动物实验研究[4]表明,萎陷肺泡复张后可降低右心后负荷,进而改善右心功能,但目前尚无可靠的前瞻性临床对照研究评估RM是否会改善患者心室功能。因此,本研究旨在探讨RM通气策略是否会改善CPB下二尖瓣置换术后患者心室功能,为临床提供参考。

关键词：心肺转流冠状动脉灌注心功能不全通气策略后负荷低氧血症肺复张心室功能

基于机器学习利用常规检验指标建立胃癌淋巴结转移预测模型

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用医学杂志 2024年第6期40卷 844-849页

作者：严健亮谢泽宇景蓉蓉崔明南通大学附属医院检验科江苏南通226006 南通大学医学院江苏南通226006 河海大学商学院南京211100

目的利用机器学习算法,建立一种基于常规检验指标的胃癌淋巴结转移(lymph node metastasis, LNM)预测模型。方法收集南通大学附属医院2020年1月至2022年1月期间741例胃癌患者数据用于模型训练和测试,收集2023年1-10月期间102例胃癌患... 详细信息

目的利用机器学习算法,建立一种基于常规检验指标的胃癌淋巴结转移(lymph node metastasis, LNM)预测模型。方法收集南通大学附属医院2020年1月至2022年1月期间741例胃癌患者数据用于模型训练和测试,收集2023年1-10月期间102例胃癌患者数据用于模型验证;使用XGBoost方法计算指标重要性,从66个指标中过滤出重要指标集合;构建并训练5种机器学习算法:K近邻、支持向量机、多层感知器、随机森林、Adaboost进行对比分析,并在验证集中进一步验证模型的稳定性和预测能力。结果本研究筛选出由9个常规检验指标组成的重要指标集合,并训练构建出胃癌LNM预测模型V9。此外,通过多种机器学习算法对比实验发现,基于Boosting策略的Adaboost算法效果最好,其曲线下面积、F1值、准确率、灵敏度、特异度等评估指标均在0.833~0.968之间,在验证集上预测准确率达94.12%。结论 V9是一种具有辅助临床诊断价值的胃癌LNM预测模型,能够准确评估患者的风险,并为临床决策提供依据。

关键词：胃癌淋巴结转移常规检验指标机器学习

热轴力对双层微梁谐振器热弹性阻尼的影响分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

力学学报 2024年第1期56卷 112-120页

作者：李世荣南通理工学院土木工程学院江苏南通226002 扬州大学建筑科学与工程学院江苏扬州225127

近年来,已有不少关于复合材料层合梁/板谐振器热弹性阻尼的研究论文发表.然而,在这些研究中热轴力(热薄膜力)对热弹性阻尼的贡献都被忽略了.众所周知,若梁/板的材料性质分布关于几何中面不对称则其物理中面将偏离几何中面.于是,热-弹耦... 详细信息

近年来,已有不少关于复合材料层合梁/板谐振器热弹性阻尼的研究论文发表.然而,在这些研究中热轴力(热薄膜力)对热弹性阻尼的贡献都被忽略了.众所周知,若梁/板的材料性质分布关于几何中面不对称则其物理中面将偏离几何中面.于是,热-弹耦合振动引起的变温场不但会形成热弯矩,还会产生热轴力(热薄膜力),二者将共同产生热弹性阻尼.文章基于Euler-Bernoulli梁理论和经典热传导理论,建立了双层矩形截面微梁热-弹耦合振动数学模型,精确考虑了热轴力对微结构内能耗的贡献.然后,采用解析方法求得了用变形几何量表示的热轴力和热弯矩,进而求得了系统自由振动的复频率以及用逆品质因数表示的热弹性阻尼解析解.作为数值算例,选取由均匀的银(Ag)和氮化硅(Si_(3)N_(4))分层组成的双层微梁,通过大量的数值实验定量分析了分层体积分数变化对热弹性阻尼的影响规律,考察了热轴力对热弹性阻尼的影响程度.结果表明,忽略热轴力将会低估层合梁谐振器的热弹性阻尼.在金属银的体积分数为70%(氮化硅体积分数为30%)时,忽略热轴力后对热弹性阻尼的低估最大可达16.3%.

关键词：双层微梁热弹性阻尼热轴力复频率解析解

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

西咪替丁在皮肤科门诊的使用情况分析

中国处方药 2024年第7期22卷 56-58页

作者：杨娟南通瑞慈医院(扬州大学附属南通瑞慈医院)药学部江苏南通226010

目的探究南通瑞慈医院西咪替丁在皮肤科门诊中的使用情况,从而提高西咪替丁合理用药水平。方法选择南通瑞慈医院2021年7月~2022年6月西咪替丁的使用数据,并对其进行处方分析。结果该院近1年西咪替丁使用量为18400片,用药频度DDDs为383.3... 详细信息

目的探究南通瑞慈医院西咪替丁在皮肤科门诊中的使用情况,从而提高西咪替丁合理用药水平。方法选择南通瑞慈医院2021年7月~2022年6月西咪替丁的使用数据,并对其进行处方分析。结果该院近1年西咪替丁使用量为18400片,用药频度DDDs为383.33。结论临床开具西咪替丁要注意合理用药,减少不良反应的发生,使用药更加安全。

关键词：西咪替丁合理用药门诊处方

Lnc-H2AFV-1促进头颈鳞癌细胞的增殖、迁移、侵袭及顺铂耐药性的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床药理学杂志 2024年第19期40卷 2831-2836页

作者：王栋孙馨辰王君南通大学医学院江苏南通226000 泰州市人民医院检验科江苏泰州225300 泰州市人民医院急诊科江苏泰州225300

目的探究长链非编码RNA(LncRNA)Lnc-H2AFV-1通过调控SEC11同源物A(SEC11A)表达对头颈鳞癌(HNSCC)细胞的增殖、迁移、侵袭及顺铂耐药性的影响。方法CAL-27细胞分为NC组(转染si-NC)、si-H2AFV-1组(敲低Lnc-H2AFV-1)、共转染组(敲低Lnc-H2AFV-1+过表达SEC11A)。用实时荧光定量聚合酶链反应检测细胞中SEC11A mRNA相对表达水平,用蛋白质印迹法检测各组SEC11A蛋白相对表达水平,用5-乙炔基-2′脱氧尿苷实验法检测各组细胞增殖率,用Transwell实验法评估各组细胞的侵袭能力,用细胞划痕实验检测各组细胞的迁移能力,用细胞计数试剂盒8实验法检测各个细胞分组对顺铂耐药性。结果NC组和si-H2AFV-1组的SEC11A mRNA相对表达水平分别为1.00±0.10和0.43±0.06,SEC11A蛋白相对表达水平分别为1.00±0.13和0.36±0.04,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。NC组、si-H2AFV-1组和共转染组的细胞增殖率分别为(43.73±3.68)%、(10.82±1.75)%和(51.66±4.91)%,细胞迁移率分别为(43.51±4.63)%、(13.76±2.39)%和(54.29±5.91)%,穿过小室细胞数分别为(189.65±18.27)、(65.42±5.48)和(196.44±19.86)个,半抑制浓度(IC_(50))分别为12.61、5.37和14.76μg·mL^(-1),si-H2AFV-1组的上述指标与NC组和共转染组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论Lnc-H2AFV-1可以通过调控SEC11A表达来促进HNSCC细胞的增殖、迁移、侵袭及顺铂耐药性。

关键词：长链非编码RNA 头颈鳞癌 SEC11同源物A 舌鳞癌增殖迁移顺铂耐药性

MR酰胺质子转移成像在鉴别肝细胞癌与肿块型肝内胆管癌中的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

放射学实践 2024年第10期39卷 1374-1380页

作者：黄京城王文剑杨鑫孙骏傅剑雄叶靖罗先富扬州大学临床医学院、苏北人民医院医学影像科江苏225001 蚌埠医科大学第一附属医院放射科安徽233004

目的:探讨酰胺质子转移(APTw)成像与扩散加权成像(DWI)在肝细胞癌(HCC)与肿块型肝内胆管癌(IMCC)鉴别诊断中的价值。方法:150例疑似肝占位的患者进行前瞻性上腹部MRI检查,包括APTw及DWI序列,将病理结果证实为HCC与IMCC患者纳入研究。由... 详细信息

目的:探讨酰胺质子转移(APTw)成像与扩散加权成像(DWI)在肝细胞癌(HCC)与肿块型肝内胆管癌(IMCC)鉴别诊断中的价值。方法:150例疑似肝占位的患者进行前瞻性上腹部MRI检查,包括APTw及DWI序列,将病理结果证实为HCC与IMCC患者纳入研究。由两名放射科医师独立在APTw及ADC图像上测量得到病灶的APTw值及ADC值。采用独立样本t检验分析HCC与IMCC之间的APTw值及ADC值差异。采用Pearson相关性分析评估病灶APTw值与ADC值之间关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析APTw和ADC鉴别HCC和IMCC的诊断性能。结果:76例患者纳入本研究,包括53例HCC患者,23例IMCC患者;HCC组的APTw值高于IMCC组(1.37±0.99%vs.-0.31±0.79%,P<0.001)。HCC组的ADC值低于IMCC[(0.87±0.14)×10^(-3)mm^(2)/s vs.(1.02±0.20)×10^(-3)mm^(2)/s,P<0.001]。此外,APTw与ADC呈负相关(R=-0.44,P<0.001)。鉴别HCC和IMCC时,APTw的受试者曲线下面积(AUC)高于ADC(0.90 vs.0.72,P<0.001)。APTw鉴别IMCC和HCC的最佳截断值为0.04%,敏感度92%,特异度78%。结论:APTw定量成像在鉴别HCC和IMCC时优于DWI定量,可能为两者鉴别提供一定的辅助诊断价值。

关键词：癌,肝细胞肝内胆管癌磁共振成像

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

成人血清25-羟基维生素D浓度水平研究

智慧健康 2024年第23期 72-75页

作者：刘春梅扬州大学临床医学院/江苏省苏北人民医院医学检验科

目的了解扬州市苏北人民医院成人血清25-羟基维生素D水平，探究血清25-羟基维生素D水平在不同年龄、性别、季节的差异原因，提出适合当地人群的维生素D补充方案。方法分别从性别、年龄、季节三个方面回顾性分析本院2018年1月—2022年1... 详细信息

目的了解扬州市苏北人民医院成人血清25-羟基维生素D水平，探究血清25-羟基维生素D水平在不同年龄、性别、季节的差异原因，提出适合当地人群的维生素D补充方案。方法分别从性别、年龄、季节三个方面回顾性分析本院2018年1月—2022年11月16044例成人血清25-羟基维生素D检测结果。该指标采用罗氏电化学发光免疫分析仪检测。结果 16044例成人血清25-羟基维生素D平均为20.29(14.73,26.78)ng/mL。充足率为16.5%(2643例)，不足率为30.5%(4893例)，缺乏率为53%(8508例)。男性血清25-羟基维生素D水平为22.48(16.16,29.87)ng/mL，女性血清25-羟基维生素D平均为19.35(14.15,25.30)ng/mL。在不同年龄组中，血清25-羟基维生素D水平最高的是老年组，平均为20.61(14.57,27.46)ng/mL，最低的是青年组，平均为17.03(12.65,22.99)ng/mL。秋季血清25-羟基维生素D水平最高，冬季最低。以上各组差异有统计学意义（P扬州地区成人血清25-羟基维生素D水平普遍偏低，充足率仅为16.5%，按照性别、年龄、季节进行统计，女性组、青年组、冬季组的血清25-羟基维生素D更低。应加强对青年群体、女性群体维生素D水平的检测和维生素D的补充。

关键词： 25-羟基维生素D 扬州地区成人

反复电复律转复无效的预激综合征合并心房颤动一例

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华老年心脑血管病杂志 2024年第1期26卷 100-101页

作者：鲍正宇朱业扬州大学临床医学院江苏省苏北人民医院心内科225001

预激综合征合并心房颤动发病凶险,甚至可引起猝死等并发症[1-2]。我们报道一例电复律转复“无效”的预激综合征合并心房颤动病例的临床诊疗过程,为临床诊治提供参考与借鉴。1 临床资料患者男性,61岁,因“反复心悸10 d, 加重3 h”于2022... 详细信息

预激综合征合并心房颤动发病凶险,甚至可引起猝死等并发症[1-2]。我们报道一例电复律转复“无效”的预激综合征合并心房颤动病例的临床诊疗过程,为临床诊治提供参考与借鉴。1 临床资料患者男性,61岁,因“反复心悸10 d, 加重3 h”于2022年10月16日就诊于江苏省苏北人民医院急诊科。

关键词：预激综合征心房颤动电抗休克射频消融术心电描记术