检索结果-南通市图书馆

中性粒细胞与血小板比值与早发冠心病相关性的临床研究

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临床心血管病杂志 2024年第3期40卷 212-218页

作者：朱米雪邓毅凡刘娟文磊张钊源余吉玲曹干何胜虎张晶大连医科大学扬州临床学院江苏扬州225001 江苏省苏北人民医院(扬州大学临床医学院)心血管内科扬州大学医学院徐州医科大学扬州临床学院

目的:评估中性粒细胞与血小板比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NPR)与早发冠心病(premature coronary heart disease,PCHD)及冠状动脉(冠脉)病变程度的相关性。方法:入选于江苏省苏北人民医院住院并首次行冠脉造影检查者共980例(男... 详细信息

目的:评估中性粒细胞与血小板比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NPR)与早发冠心病(premature coronary heart disease,PCHD)及冠状动脉(冠脉)病变程度的相关性。方法:入选于江苏省苏北人民医院住院并首次行冠脉造影检查者共980例(男性24分),比较各组组间资料的差异性,并运用统计学软件进行统计分析。结果:(1)PCHD组NPR水平显著高于NCHD组(P<0.05),PCHD高分组NPR水平显著高于低分组(P<0.05)。(2)相关性分析中,NPR水平与Gensini评分呈正相关(r=0.602,P<0.001)。(3)多因素logistic回归分析显示,高血压病(OR=1.652,95%CI:1.157~2.360,P=0.006)、糖尿病(OR=2.196,95%CI:1.331~3.624,P=0.002)、饮酒史(OR=2.371,95%CI:1.394~4.034,P=0.001)、白细胞(OR=1.286,95%CI:1.064~1.554,P=0.009)及NPR(OR=4.224,95%CI:2.859~6.242,P<0.001)为PCHD患病的独立危险因素;性别(OR=2.105,95%CI:1.330~3.334,P=0.002)、吸烟史(OR=2.427,95%CI:1.545~3.812,P<0.001)、白细胞(OR=1.386,95%CI:1.155~1.663,P<0.001)及NPR(OR=2.389,95%CI:1.808~3.157,P<0.001)为PCHD重度冠脉病变的独立危险因素。(4)ROC曲线分析中,NPR对PCHD患病有一定的预测价值,曲线下面积(AUC)为0.832,截断值为1.630,灵敏度为0.978,特异度为0.497;NPR对PCHD重度病变具有一定的预测作用,AUC为0.790,截断值为2.522,灵敏度为0.716,特异度为0.719。结论:在PCHD患者中,NPR水平较高,且NPR越高,冠脉病变程度越重。NPR可在一定程度上预测PCHD的发生以及冠脉病变严重程度。

关键词：冠心病,早发中性粒细胞与血小板比值预测价值

microRNA-144/451在不同类型贫血性疾病中的表达

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中国实验血液学杂志 2024年第3期32卷 825-830页

作者：杨帆凌玲侯亚颖杨兰孙梅王方方郁多男扬州大学医学院江苏省非编码RNA基础与临床转化重点实验室江苏扬州225009 扬州大学临床医学院江苏省苏北人民医院江苏扬州225001

目的:研究micro RNA-144/451基因簇(miR-144/451)在不同类型贫血性疾病中的表达及临床相关性。方法:收集再生障碍性贫血(AA)、骨髓增生异常综合征(MDS)和弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)初诊贫血和化疗后贫血患者外周血,RT-q PCR法检测miR-144... 详细信息

目的:研究micro RNA-144/451基因簇(miR-144/451)在不同类型贫血性疾病中的表达及临床相关性。方法:收集再生障碍性贫血(AA)、骨髓增生异常综合征(MDS)和弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)初诊贫血和化疗后贫血患者外周血,RT-q PCR法检测miR-144和miR-451的表达水平,采用Spearman相关性分析研究miR-144和miR-451表达与常规实验室指标的相关性。结果:与正常对照组相比,miR-144在AA和MDS患者外周血中表达均明显降低(均P0.05);miR-451在AA和MDS患者外周血中表达均明显降低(均P临床贫血性疾病的辅助诊断以及鉴别诊断指标。

关键词： miR-144 miR-451 贫血相关性分析

罗特西普在SF3B1突变骨髓增生异常综合征治疗中的研究进展

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中国肿瘤临床 2024年第14期51卷 748-751页

作者：李佳璟于晓达王安安郭建刚刘蓓兰州大学第一临床医学院兰州大学第一医院血液内科

骨髓增生异常综合征（myelodysplastic syndrome,MDS）是一种起源于造血干细胞（hematopoietic stem cells,HSCs）的异质性髓系肿瘤，并有进展为急性髓性白血病（acute myeloid leukemia,AML）的高风险。约90%的MDS患者存在基因突变，其... 详细信息

骨髓增生异常综合征（myelodysplastic syndrome,MDS）是一种起源于造血干细胞（hematopoietic stem cells,HSCs）的异质性髓系肿瘤，并有进展为急性髓性白血病（acute myeloid leukemia,AML）的高风险。约90%的MDS患者存在基因突变，其中25%存在SF3B1突变，发生此突变的MDS患者TGF-β通路表达上调，诱导细胞周期阻滞，从而表现为红系无效造血、病态造血。罗特西普可作为配体陷阱捕获TGF-β配体，抑制SMAD2/3通路激活，下调TGF-β通路，促进晚期红细胞成熟。目前，罗特西普已被美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于改善低危MDS患者贫血的治疗，并且其在SF3B1突变患者中反应率更高。本文将对罗特西普治疗SF3B1突变相关MDS的现状予以综述，分析其有效性与安全性，以期为临床使用提供治疗策略。

关键词：骨髓增生异常综合征 SF3B1突变罗特西普有效性安全性

反复电复律转复无效的预激综合征合并心房颤动一例

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第1期26卷 100-101页

作者：鲍正宇朱业扬州大学临床医学院江苏省苏北人民医院心内科225001

预激综合征合并心房颤动发病凶险,甚至可引起猝死等并发症[1-2]。我们报道一例电复律转复“无效”的预激综合征合并心房颤动病例的临床诊疗过程,为临床诊治提供参考与借鉴。1 临床资料患者男性,61岁,因“反复心悸10 d, 加重3 h”于2022... 详细信息

预激综合征合并心房颤动发病凶险,甚至可引起猝死等并发症[1-2]。我们报道一例电复律转复“无效”的预激综合征合并心房颤动病例的临床诊疗过程,为临床诊治提供参考与借鉴。1 临床资料患者男性,61岁,因“反复心悸10 d, 加重3 h”于2022年10月16日就诊于江苏省苏北人民医院急诊科。

关键词：预激综合征心房颤动电抗休克射频消融术心电描记术

Obg样ATP酶1促进人B细胞淋巴瘤Romas细胞生长的机制研究

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中国病理生理杂志 2024年第4期40卷 577-585页

作者：张毅王鑫许晗魏子辰庞磊赵明超郁多男扬州大学医学院/江苏省非编码RNA基础与临床转化重点实验室江苏扬州225009 扬州大学附属医院消化内科江苏扬州225003

目的:探讨Obg样ATP酶1(Obg-like ATPase 1,OLA1)基因在人B细胞淋巴瘤Romas细胞发生发展过程中的作用机制。方法:利用基因表达谱数据交互分析(Gene Expression Profiling Interactive Analysis,GEPIA)数据库,对弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)组织中OLA1基因的差异表达进行分析,并考察GSE181063数据库中OLA1的表达对患者生存期的影响。采用感染逆转录病毒的方法,在Romas细胞中构建OLA1基因稳定敲减(OLA1-sh)和阴性对照细胞系。为判定敲减OLA1对Romas细胞生长机制的影响,采用细胞计数法、CCK-8法、小鼠皮下成瘤实验以及Ki67免疫组化染色检测细胞活力和增殖,流式细胞术检测细胞周期及凋亡,TUNEL荧光染色检测细胞凋亡。通过TCGA数据库中48例DLBCL患者的差异基因,分析OLA1基因与细胞周期和凋亡相关基因的关联。RT-qPCR法检测细胞周期及凋亡相关基因,Western blot检测细胞周期及凋亡相关蛋白。结果:OLA1基因在DLBCL中呈高表达(P<0.05),敲减OLA1能显著抑制Romas细胞的增殖,阻滞细胞周期并诱导其凋亡(P<0.05或P<0.01)。此外,敲减OLA1还能促进Bax的mRNA及蛋白表达,抑制细胞周期蛋白依赖性蛋白激酶6(cyclin-dependent kinase 6,CDK6)、细胞周期蛋白E1(cyclin E1)和BCL2的mRNA及蛋白表达(P<0.05或P<0.01)。结论:敲减OLA1基因能够显著抑制人B细胞淋巴瘤Romas细胞的生长,其作用机制可能涉及细胞周期的阻滞及细胞凋亡的诱导。

关键词： Obg样ATP酶1 弥漫性大B细胞淋巴瘤 Romas细胞细胞凋亡细胞周期

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氧化应激相关基因与肺癌的因果关系：一项全基因组孟德尔随机化研究

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：周嗣丁肖洪璧高铭骏汪梦梦王霄霖束余声扬州大学医学院扬州大学临床医学院苏北人民医院胸外科大连医科大学

目的识别氧化应激（oxidative stress,OS）相关基因在肺癌中的因果效应和潜在机制。方法从GeneCards数据库中提取OS相关基因。使用汇总数据的孟德尔随机化（summary data-based Mendelian randomization,SMR）方法对肺癌的全基因组关... 详细信息

目的识别氧化应激（oxidative stress,OS）相关基因在肺癌中的因果效应和潜在机制。方法从GeneCards数据库中提取OS相关基因。使用汇总数据的孟德尔随机化（summary data-based Mendelian randomization,SMR）方法对肺癌的全基因组关联研究（genome-wide association study,GWAS）数据与血液中的基因表达、DNA甲基化数量性状位点（quantitative trait locus,QTL）进行整合分析，包括eQTL和mQTL，以确定OS相关基因与肺癌风险的因果关系。对OS相关基因QTL和肺癌风险位点进行共定位分析，深入了解肺癌风险的潜在调控机制。结果通过SMR分析，确定了OS相关基因与肺癌存在潜在因果关系。发现AGER表达水平[OR=1.944,95%CI(1.431,2.640),P<0.001]和ATF6B表达水平[OR=1.508,95%CI(1.287,1.767),P<0.001]与肺癌风险有关。同时，ATF6B甲基化水平也与肺癌风险有关。结论 OS相关基因与肺癌风险有关，可能成为抗癌药物的潜在作用位点。

关键词：孟德尔随机化氧化应激肺癌共定位

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脑卒中患者预立医疗照护计划的范围综述

护理学杂志 2024年第1期39卷 116-120页

作者：施楠于海龙李梦瑶卢光玉祁雅婕杭景李育平扬州大学护理学院·公共卫生学院江苏扬州225007 扬州大学临床医学院江苏省苏北人民医院神经内科扬州大学临床医学院江苏省苏北人民医院神经外科

目的对脑卒中患者预立医疗照护计划相关文献进行范围审查,分析预立医疗照护计划在脑卒中领域的研究现状。方法以范围综述方法学框架为指导,系统检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方数据、维普及中国... 详细信息

目的对脑卒中患者预立医疗照护计划相关文献进行范围审查,分析预立医疗照护计划在脑卒中领域的研究现状。方法以范围综述方法学框架为指导,系统检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方数据、维普及中国生物医学文献数据库中的相关文献,检索时限为建库至2023年5月18日。结果共纳入14篇文献。其中9项研究调查了脑卒中患者预立医疗照护计划参与率,5项研究分析了相关影响因素。脑卒中患者预立医疗照护计划参与率较低,主要受人口学因素、疾病相关因素、社会支持及心理相关因素的影响,预立医疗照护计划是否影响临床决策的结论并不一致。结论预立医疗照护计划在脑卒中领域的研究和临床应用未得到重视,需要进一步研究明确影响因素及实施效果。

关键词：脑卒中预立医疗照护计划预先指示临终照护影响因素范围综述

TKIs联合化疗治疗成人Ph阳性急性淋巴细胞白血病的疗效及预后分析

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中国肿瘤临床 2024年第6期51卷 287-292页

作者：马小楠郑波宁夏医科大学总医院血液内科银川市750004 宁夏医科大学临床医学院

目的:探讨成人费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Philadelphia chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia,Ph+ALL)患者化疗及酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKI)联合化疗作为首次诱导治疗的疗效及预后。方法:回顾性分析2012年1月至2023年10月就诊于宁夏医科大学总医院的60例成人Ph+ALL患者临床特点、生物学特征及完全缓解情况,分析其疗效及预后。结果:首次诱导治疗后达到完全缓解率(complete response,CR)的患者有43例,占71.67%(43/60),其中单纯化疗组7例,占41.18%(7/17),TKI+化疗组CR率为36例,占83.72%(36/43),且两组差异具有统计学意义(P=0.003)。单纯化疗组患者的2年总生存(overall survival,OS)率为28.2%,TKI联合化疗组患者的2年OS率为56%,差异具有统计学意义(P=0.041)。移植组与非移植组患者2年OS率76.9%vs. 51.9%,5年OS率56.1%vs. 19.4%,(P=0.003);2年无进展生存(progression-free survival,PFS)率38.5%vs. 12.1%(P=0.018),二者差异均具有统计学意义。单因素预后分析示,是否选择TKI、初次诱导治疗后是否获得CR和是否骨髓移植对OS预后差异均具有统计学意义(P<0.05);白细胞计数、是否选择TKI对患者无复发生存(relapse-free survival,RFS)率差异具有统计学意义(P<0.05)。Cox多因素预后分析示,诱导治疗后获得CR、后续接受造血干细胞移植为患者OS的独立预后因素。结论:Ph+ALL诱导治疗方案中,TKI+化疗诱导治疗方案能够实现早缓解,高缓解率,总生存期方面优于单纯化疗。缓解后进行骨髓造血干细胞移植治疗Ph+ALL预后良好。

关键词：急性淋巴细胞白血病费城染色体阳性酪氨酸激酶抑制剂化疗

多延迟动脉自旋标记技术在动脉重度狭窄或闭塞患者脑灌注评估中的价值

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磁共振成像 2024年第3期15卷 19-25页

作者：李璐璐尚松安莫小小梅超张宁贵王雪杨鑫伍雅婷叶靖扬州大学临床医学院扬州225001 苏北人民医院医学影像科扬州225001 大连医科大学大连116031

目的探讨多延迟动脉自旋标记(muti-delayed arterial spin labeling,mASL)技术评估单侧颈内动脉或大脑中动脉重度狭窄、闭塞患者脑灌注改变的价值。材料与方法前瞻性纳入我院神经内科临床诊断为单侧颈内动脉或大脑中动脉重度狭窄、闭塞... 详细信息

目的探讨多延迟动脉自旋标记(muti-delayed arterial spin labeling,mASL)技术评估单侧颈内动脉或大脑中动脉重度狭窄、闭塞患者脑灌注改变的价值。材料与方法前瞻性纳入我院神经内科临床诊断为单侧颈内动脉或大脑中动脉重度狭窄、闭塞的34例患者单延迟准连续式动脉自旋标记(pseudo continuous arterial spin labeling,p CASL)及mASL灌注图像进行动脉狭窄侧异常灌注区域评估,应用Kappa一致性检验评估两位观察者判断结果的一致性。分别在异常灌注区域手动勾画感兴趣区并获得灌注参数值,包括由pCASL灌注图像获得狭窄侧脑血流量(cerebral blood flow,CBF2020ms),mASL灌注图像获取狭窄侧校正后脑血流量(corrected cerebral blood flow,cCBF)、动脉到达时间(arterial transit time,ATT)、动脉脑血容量(artery cerebral blood volume,aCBV)及对侧动脉到达时间(relative arterial transit time,rATT)。利用配对样本t检验比较CBF2020ms及cCBF差异,独立样本t检验比较患者动脉狭窄侧ATT及r ATT差异。结果根据pCASL及mASL的结果显示,在34例患者中,10例灌注表现一致(8例均为低灌注,2例均为低灌注伴局部高信号),24例灌注表现不完全一致(其中3例p CASL表现为正常灌注,mASL表现为低灌注;21例pCASL表现为低灌注伴局部高信号,mASL表现为低灌注)。两位观察者间具有高度的一致性(Kappa系数=0.788,P临床诊治提供指导性意见。

关键词：动脉自旋标记技术脑血流量脑血容量动脉狭窄动脉闭塞磁共振成像