检索结果-南通市图书馆

苏中地区老年应激性心肌病患者临床特点及预后评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华老年心脑血管病杂志 2024年第4期26卷 364-367页

作者：唐彬洪顾翔朱业扬州大学临床医学院、江苏省苏北人民医院心血管内科 225001

目的分析苏中地区应激性心肌病患者的临床发病特点及远期预后情况。方法收集2013年10月至2023年8月江苏省苏北人民医院住院确诊的老年应激性心肌病患者20例,均有明确应激诱因。收集临床资料,定期随访,记录疾病再发及死亡等不良事件发生... 详细信息

目的分析苏中地区应激性心肌病患者的临床发病特点及远期预后情况。方法收集2013年10月至2023年8月江苏省苏北人民医院住院确诊的老年应激性心肌病患者20例,均有明确应激诱因。收集临床资料,定期随访,记录疾病再发及死亡等不良事件发生情况。死亡2例,第3天要求转上级医院治疗1例,余17例患者出院前与入院时各血生化指标进行比较。结果应激性心肌病患者出院前心肌肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶、N末端B型钠尿肽前体、C反应蛋白、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、白细胞计数较入院时明显降低,高密度脂蛋白胆固醇、红细胞计数、血红蛋白较入院时明显升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。出院前复查超声心动图显示,左心房内径、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数、左心室短轴缩短率与入院时比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。冠状动脉造影检查17例,17例平均随访(3.45±1.47)年,仅1例复发,16例病情好转。超声心动图复查室壁运动异常消失。结论应激性心肌病患者发病早期常有节段性室壁运动异常,伴心功能异常,积极治疗后复查室壁运动异常可消失,心功能可恢复,治疗上强调对症,注意随访,警惕复发。

关键词： Takotsubo心肌病预后超声心动描记术血管造影术肌钙蛋白I 江苏省

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

切开重睑成形术的研究进展

中华整形外科杂志 2024年第7期40卷 800-805页

作者：荣坤杰李平松陈啸苏北人民医院医学美容科扬州225001

重睑成形术在亚洲是最常见的美容手术,出色的重睑成形手术要求精细的上睑解剖和精湛的技术。重睑皱褶的形成机制经历过许多的变革,随着对仿生重睑成形术研究的深入,各种创新的、改良的重睑成形术层出不穷。该文通过对国内外学者使用的... 详细信息

重睑成形术在亚洲是最常见的美容手术,出色的重睑成形手术要求精细的上睑解剖和精湛的技术。重睑皱褶的形成机制经历过许多的变革,随着对仿生重睑成形术研究的深入,各种创新的、改良的重睑成形术层出不穷。该文通过对国内外学者使用的各种切开重睑技术进行回顾分析,研究仿生重睑成形的理论依据和手术方法,并就上睑解剖、重睑美学评估、重睑形成理论及手术方法等进行总结。

关键词：眼睑成形术解剖学美学动力传导眶隔

老年非瓣膜性心房颤动合并心力衰竭患者左心耳封堵术预防脑卒中安全性和有效性的分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华老年心脑血管病杂志 2024年第9期26卷 1031-1034页

作者：詹家才顾翔朱业扬州大学临床医学院 225001 江苏省苏北人民医院心血管内科

目的探讨老年非瓣膜性心房颤动合并心力衰竭(heart failure, HF)患者行经皮左心耳封堵术对预防脑卒中的安全性及有效性。方法回顾性选取2019年1月至2022年10月于江苏省苏北人民医院心血管内科行左心耳封堵术的年龄≥65岁非瓣膜性心房... 详细信息

目的探讨老年非瓣膜性心房颤动合并心力衰竭(heart failure, HF)患者行经皮左心耳封堵术对预防脑卒中的安全性及有效性。方法回顾性选取2019年1月至2022年10月于江苏省苏北人民医院心血管内科行左心耳封堵术的年龄≥65岁非瓣膜性心房颤动患者125例,根据患者有无合并HF分为HF组35例,非HF组90例。对2组患者的临床特征、左心耳特点、手术过程及随访结果进行分析。结果与HF组比较,非HF组吸烟、饮酒、既往脑卒中、左心室射血分数、一站式手术比例显著升高,肾功能异常、B型钠尿肽显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。与非HF组比较,HF组随访时间显著降低[(12.10±1.30)个月vs(12.72±1.10)个月,P=0.025],再发HF显著升高(8.57%vs 0%,P=0.005)。结论左心耳封堵术用于老年非瓣膜性心房颤动合并HF患者安全可行,预防缺血性脑卒中安全有效。

关键词：心力衰竭心房颤动卒中左心耳封堵术

17～45岁肥胖门诊患者的6分钟步行试验距离参考方程研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2025年第03期 330-334+345页

作者：张家鸣王欣宇王道荣孙晓芳扬州大学医学院江苏省苏北人民医院内分泌科

背景目前6分钟步行试验（6MWT）已经被广泛用于评估肥胖人群的运动能力，并为制订干预措施提供了参考依据。国外已有研究提出了其他人群的6MWT距离参考方程，但中国17～45岁且BMI≥30 kg/m2肥胖受试者的6MWT距离参考方程研究较少。目的... 详细信息

背景目前6分钟步行试验（6MWT）已经被广泛用于评估肥胖人群的运动能力，并为制订干预措施提供了参考依据。国外已有研究提出了其他人群的6MWT距离参考方程，但中国17～45岁且BMI≥30 kg/m2肥胖受试者的6MWT距离参考方程研究较少。目的为17～45岁门诊肥胖受试者制订6MWT距离参考方程，并评估其影响因素。方法根据美国胸科学会指南，前瞻性选取2022年6月—2023年9月于江苏省苏北人民医院内分泌科肥胖门诊部就诊的143名年龄17～45岁且BMI≥30 kg/m2的成年人（71名男性和72名女性），进行人体测量和6MWT。采用逐步多元回归模型建立6MWT距离参考方程，将新建立的6MWT距离参考方程与现有的预测方程进行比较。结果 143名受试者的平均6MWT距离为（506.1±49.8）m，其中男性平均6MWT距离为（515.7±50.1）m，大于女性的平均6MWT距离（496.6±47.9）m（P<0.05）。在年龄段17～23岁、24～30岁、31～37岁以及38～45岁中，男性与女性6MWT距离比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。男性受试者的体质量、BMI、最大心率（HRmax）、心率差（ΔHR）、腰围、舒张压差（ΔDBP）、Borg量表评分差（ΔBorg）与6MWT距离相关（P<0.05），女性受试者的体质量、BMI、腰围与6MWT距离相关（P<0.05）。以步进的方法将潜在的影响因素纳入多元线性回归方程中，最终建立6MWT距离参考公式：男性y=494.463+1.414×ΔHR-3.903×BMI+0.874×HRmax,R2=0.429，女性y=670.448+0.299×ΔHR-4.342×BMI-0.195×HRmax,R2=0.312。结论 17～45岁门诊肥胖受试者中，男性的平均6MWT距离长于女性，且在不同年龄段均有显著差异。男性的体质量、BMI、HRmax、ΔHR、腰围、ΔDBP、ΔBorg与6MWT距离相关，女性的体质量、BMI、腰围、ΔSBP与6MWT距离相关。通过多元线性回归分析，为男性和女性分别建立了预测6MWT距离的参考方程，这些公式可能为评估个体的体能水平提供有价值的参考。

关键词：肥胖症步行试验距离方程 17~45岁 6分钟步行试验影响因素分析

指动脉逆行岛状皮瓣治疗指腹缺损的长期疗效观察

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华手外科杂志 2024年第4期40卷 341-344页

作者：陆一鸣王斌戚仁竞顾加祥刘宏君大连医科大学扬州临床医学院江苏省苏北人民医院骨科手足外科扬州225000

目的探讨指腹缺损行指动脉逆行岛状皮瓣术后8年的临床疗效。方法回顾性分析我院自2013年1月至2015年12月采用指动脉逆行岛状皮瓣修复指腹缺损患者19例,均为单指受伤。示指7例,中指8例,环指3例,小指1例。结果所有的皮瓣以及植皮区域均有... 详细信息

目的探讨指腹缺损行指动脉逆行岛状皮瓣术后8年的临床疗效。方法回顾性分析我院自2013年1月至2015年12月采用指动脉逆行岛状皮瓣修复指腹缺损患者19例,均为单指受伤。示指7例,中指8例,环指3例,小指1例。结果所有的皮瓣以及植皮区域均有色素沉着。15例患者对皮瓣修复满意,2例一般,2例不满意。均无寒冷不耐受情况。按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优15例,良4例。伤指远指间关节周径,伤指近、远指间关节主动活动度,皮瓣静态两点分辨觉对比健侧同指差异有统计学意义。感觉恢复评定S有7例,S3有12例。结论指动脉逆行岛状皮瓣是指腹缺损的修复选择之一,具有血运可靠、操作简单等特点。虽然随访时感觉恢复略差,但可以接受。术后需要加强功能锻炼以解决关节活动受限的问题。如何解决色素沉着也是需要关注的问题之一。

关键词：指损伤治疗结果指动脉逆行岛状皮瓣长期随访

多延迟动脉自旋标记技术在动脉重度狭窄或闭塞患者脑灌注评估中的价值

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

磁共振成像 2024年第3期15卷 19-25页

作者：李璐璐尚松安莫小小梅超张宁贵王雪杨鑫伍雅婷叶靖扬州大学临床医学院扬州225001 苏北人民医院医学影像科扬州225001 大连医科大学大连116031

目的探讨多延迟动脉自旋标记(muti-delayed arterial spin labeling,mASL)技术评估单侧颈内动脉或大脑中动脉重度狭窄、闭塞患者脑灌注改变的价值。材料与方法前瞻性纳入我院神经内科临床诊断为单侧颈内动脉或大脑中动脉重度狭窄、闭塞... 详细信息

目的探讨多延迟动脉自旋标记(muti-delayed arterial spin labeling,mASL)技术评估单侧颈内动脉或大脑中动脉重度狭窄、闭塞患者脑灌注改变的价值。材料与方法前瞻性纳入我院神经内科临床诊断为单侧颈内动脉或大脑中动脉重度狭窄、闭塞的34例患者单延迟准连续式动脉自旋标记(pseudo continuous arterial spin labeling,p CASL)及mASL灌注图像进行动脉狭窄侧异常灌注区域评估,应用Kappa一致性检验评估两位观察者判断结果的一致性。分别在异常灌注区域手动勾画感兴趣区并获得灌注参数值,包括由pCASL灌注图像获得狭窄侧脑血流量(cerebral blood flow,CBF2020ms),mASL灌注图像获取狭窄侧校正后脑血流量(corrected cerebral blood flow,cCBF)、动脉到达时间(arterial transit time,ATT)、动脉脑血容量(artery cerebral blood volume,aCBV)及对侧动脉到达时间(relative arterial transit time,rATT)。利用配对样本t检验比较CBF2020ms及cCBF差异,独立样本t检验比较患者动脉狭窄侧ATT及r ATT差异。结果根据pCASL及mASL的结果显示,在34例患者中,10例灌注表现一致(8例均为低灌注,2例均为低灌注伴局部高信号),24例灌注表现不完全一致(其中3例p CASL表现为正常灌注,mASL表现为低灌注;21例pCASL表现为低灌注伴局部高信号,mASL表现为低灌注)。两位观察者间具有高度的一致性(Kappa系数=0.788,P临床诊治提供指导性意见。

关键词：动脉自旋标记技术脑血流量脑血容量动脉狭窄动脉闭塞磁共振成像

表面增强拉曼散射技术在生物医学检测中的研究及应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华检验医学杂志 2024年第3期47卷 314-322页

作者：印晓静任传利韩崇旭杨潘周林府伟灵张阳扬州大学临床医学院/江苏省苏北人民医院医学检验科重庆大学附属肿瘤医院放射生物中心陆军军医大学第一附属医院检验科

拉曼光谱在检验医学领域的应用正在不断进步和发展, 基于拉曼光谱技术的生物传感平台为疾病精准分子诊断提供了一种新的手段, 特别是表面增强拉曼散射(SERS)技术作为一种快速无损的检测方法, 具有样品制备简单、受水的干扰小、实时检测... 详细信息

拉曼光谱在检验医学领域的应用正在不断进步和发展, 基于拉曼光谱技术的生物传感平台为疾病精准分子诊断提供了一种新的手段, 特别是表面增强拉曼散射(SERS)技术作为一种快速无损的检测方法, 具有样品制备简单、受水的干扰小、实时检测等优点, 在医学检验领域显示出巨大的应用潜力。同时, 随着SERS与其他技术包括电化学、纳米新材料、微流控、生物芯片、DNA纳米机器、人工智能和机器学习等技术的集成结合, 其在医学检验领域将发挥越来越重要的作用。相信随着对SERS研究的不断深入以及多个学科领域之间的交叉融合, 其在生物医学检测领域将得到广泛应用, 并有望成为下一代精准诊断的重要技术平台。

关键词：光谱分析, 拉曼肿瘤诊断病原体检测生物分子检测

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

不同年龄段正常听力者听觉失匹配负波研究

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第4期38卷 273-277页

作者：张柳燕徐丽关兵焦成朱斌扬州大学医学院江苏扬州225001 扬州大学附属苏北人民医院耳鼻咽喉头颈外科

目的:研究不同年龄段正常听力者失匹配负波(mismatch negativity,MMN)特点,同时对不同年龄段正常听力者MMN进行比较,探讨不同年龄段之间MMN差异。方法:采用经典的oddball模式对受试者双耳进行MMN测试,标准刺激和偏差刺激分别为1000 Hz和... 详细信息

目的:研究不同年龄段正常听力者失匹配负波(mismatch negativity,MMN)特点,同时对不同年龄段正常听力者MMN进行比较,探讨不同年龄段之间MMN差异。方法:采用经典的oddball模式对受试者双耳进行MMN测试,标准刺激和偏差刺激分别为1000 Hz和2000 Hz的短纯音。根据不同年龄段分组:未成年组(7~17岁)、青年组(18~44岁)、中年组(45~59岁)、老年组(60~75岁),每组均25例。统计分析不同年龄段正常听力者MMN特点并比较组间差异。所有受试者在进行MMN测试前均进行纯音听阈检查、鼓室导抗检查和听性脑干反应检查。结果:100例受试者均可正常引出MMN波形图,未成年组:平均潜伏期为(159.70±20.34)ms,平均波幅为(4.34±2.26)μV;青年组:平均潜伏期为(166.01±28.67)ms,平均波幅为(3.70±2.28)μV;中年组:平均潜伏期为(175.16±37.24)ms,平均波幅为(2.69±0.84)μV;老年组:平均潜伏期为(178.03±14.37)ms,平均波幅为(2.11±0.70)μV,各组潜伏期及波幅差异无统计学意义(P>0.05);同时所有受试者左右耳比较时发现左右耳之间潜伏期及波幅差异无统计学意义(P>0.05),但对各个组左右耳进行比较时发现未成年组左右耳之间潜伏期差异有统计学意义(P0.05),其余组左右耳之间潜伏期及波幅差异均无统计学意义(P>0.05),男女之间潜伏期及波幅差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:不同年龄段正常听力者间听觉失匹配负波潜伏期及波幅差异无统计学意义,受试者左右耳间、男女间MMN潜伏期及波幅无明显统计学差异,故推断7~75岁的人群听觉大脑皮层自发育成熟后长期维持在稳定的状态,其听觉失匹配负波的潜伏期及波幅比较稳定,不受年龄、性别、耳侧的影响,能够稳定地反映受试者的听觉皮层功能状态,在临床上有较广阔的应用前景,为今后研究患者的听觉大脑皮层变化提供一项可靠的检测手段,值得进一步研究并在临床上推广使用。

关键词：失匹配负波听觉通路不同年龄听力正常

早期血液炎症指标对重症社区获得性肺炎导致呼吸衰竭患者预后的评估研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

新医学 2024年第3期55卷 198-203页

作者：孙世瑜朱淼李田田王海波左华芹王薛洁江苏省苏北人民医院扬州大学临床医学院急诊科扬州225001 江苏省苏北人民医院扬州大学临床医学院超声科扬州225001 江苏省苏北人民医院扬州大学临床医学院血液科扬州225001 扬州大学医学院扬州225001

目的探讨早期血液炎症指标对重症社区获得性肺炎导致呼吸衰竭的预后评估价值。方法选择入院诊断为重症肺炎导致呼吸衰竭的186例患者为研究对象。根据患者预后分为死亡组42例、好转组144例。分析患者入院后2 d细胞因子12项、铁蛋白、CRP... 详细信息

目的探讨早期血液炎症指标对重症社区获得性肺炎导致呼吸衰竭的预后评估价值。方法选择入院诊断为重症肺炎导致呼吸衰竭的186例患者为研究对象。根据患者预后分为死亡组42例、好转组144例。分析患者入院后2 d细胞因子12项、铁蛋白、CRP、降钙素原、血常规、血气分析结果,收集患者肺炎严重程度指数(PSI)及急性生理学和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分,研究上述指标与患者预后的相关性。结果与好转组患者相比,死亡组患者入院时的血IFN-γ、IL-10、IL-6、IL-8、CRP、降钙素原和铁蛋白水平均较高(P均临床工作中应重点关注该类患者,降低其死亡风险。

关键词：炎症指标细胞因子铁蛋白重症肺炎呼吸衰竭预后