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活血豁痰法防治急性脑出血后脑积水的多中心、前瞻性、队列研究

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北京中医药大学学报 2024年第5期47卷 603-610页

作者：罗流李明非何刚雷枭石柳晚孝芳卢云成都市新津区中医医院急诊科成都611430 成都中医药大学附属医院广元市中医医院川北医学院附属医院眉山市中医医院叙永县中医医院

目的评价活血豁痰法防治急性脑出血后脑积水患者的临床疗效。方法收集2019年9月—2023年6月就诊于成都中医药大学附属医院、广元市中医医院、川北医学院附属医院、眉山市中医医院、叙永县中医医院的急性脑出血患者,共139例。采用队列... 详细信息

目的评价活血豁痰法防治急性脑出血后脑积水患者的临床疗效。方法收集2019年9月—2023年6月就诊于成都中医药大学附属医院、广元市中医医院、川北医学院附属医院、眉山市中医医院、叙永县中医医院的急性脑出血患者,共139例。采用队列研究设计,将“使用活血豁痰法”作为暴露因素,符合此暴露因素的患者分入中西医结合队列,不符合此暴露因素的患者分入西医队列。比较2个队列脑出血后脑积水的临床疗效、脑出血后脑积水发生率、侧脑室前角间最大距离与尾状核头间最大距离之和(Huckman值)、血肿大小、终点事件发生率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、日常生活能力指数(Barthel指数)评分。结果 2个队列合并脑积水患者的临床总有效率分别为60.0%、75.0%,中西医结合队列总有效率高于西医队列(P<0.05)。治疗28 d后,中西医结合队列患者的脑积水发生率低于西医队列,Huckman值较西医队列下降(P<0.05)。与发病24 h比较,2个队列治疗28 d后血肿均缩小;与西医队列比较,中西医结合队列患者血肿缩小(均P<0.05)。发病6个月后,中西医结合队列的死亡人数较西医队列减少(P<0.05)。与治疗28 d比较,2个队列患者6个月后的NIHSS评分、mRS评分降低,Barthel指数评分升高;与西医队列比较,中西医结合队列患者在治疗28 d、6个月后的NIHSS评分、mRS评分均下降,Barthel指数评分升高(均P<0.05)。结论活血豁痰法能有效防治脑出血后脑积水,且不增加24 h内出血风险。

关键词：脑出血后脑积水活血豁痰法中西医结合队列研究

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清咽利喉饮制备工艺与质量标准

中国药物经济学 2024年第6期19卷 102-107,111页

作者：张玉瑛郑新光周秋灵成都市双流区中医医院药剂科成都610200

目的对清咽利喉袋泡剂的制备工艺与质量标准进行研究。方法考察清咽利喉袋泡剂制备过程中饮片干燥时间、温度、粉碎粒度、装量等因素对成品质量的影响,综合各因素确定制备工艺。建立浙贝母的鉴别方法,并进行没食子酸含量测定。结果通过... 详细信息

目的对清咽利喉袋泡剂的制备工艺与质量标准进行研究。方法考察清咽利喉袋泡剂制备过程中饮片干燥时间、温度、粉碎粒度、装量等因素对成品质量的影响,综合各因素确定制备工艺。建立浙贝母的鉴别方法,并进行没食子酸含量测定。结果通过正交试验优选出了饮片干燥条件(堆叠厚度3 cm,温度90℃,时间2 h),建立了浙贝母的薄层鉴别方法(乙酸乙酯-甲醇-浓氨试液(17∶2∶1)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以稀碘化铋钾试液)与没食子酸的含量测定方法(流动相:甲醇-0.1%磷酸(12∶88);流速:1ml/min;柱温:30℃;检测波长:273nm)。结论该工艺合理、稳定,可作为该制剂的生产工艺;质量检测方法准确、可行,可作为该制剂的内控标准。

关键词：清咽利喉袋泡剂制备工艺质量标准

基于CiteSpace知识图谱分析中医治疗创伤后应激障碍

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光明中医 2024年第19期 3813-3817+3831页

作者：张光武张泽国盛雪燕马天翔曾俊媛酒泉市中医医院神志病科酒泉市中医医院药剂科酒泉市中医医院针灸科

目的采用文献计量学总结中医治疗创伤后应激障碍的研究热点，预测研究发展趋势。方法检索中国知网(CNKI)数据库建库至2023年10月1日收录的中医治疗创伤后应激障碍相关文献，对发文量、期刊、作者、机构、关键词等进行可视化分析。结果... 详细信息

目的采用文献计量学总结中医治疗创伤后应激障碍的研究热点，预测研究发展趋势。方法检索中国知网(CNKI)数据库建库至2023年10月1日收录的中医治疗创伤后应激障碍相关文献，对发文量、期刊、作者、机构、关键词等进行可视化分析。结果共纳入中文期刊文献194篇，张虹发文量最多；主要研究机构有成都中医药大学、甘肃中医药大学、北京中医药大学。关键词共现网络共有节点172个，连线248条，主要形成9个聚类，高频关键词包括“电针”“四逆散”“海马”等，突现强度最高的3个关键词分别为“地震”“针灸”和“中药”。结论近年来，随着地震、战争、疫情等外环境刺激因素增加，创伤后应激障碍患者逐渐增多，中医药疗法因其独有的辨证思维、个性化治疗、疗效稳定等优势逐渐被应用于该病的治疗中，其研究热度呈上升趋势。

关键词：创伤后应激障碍中医药疗法文献计量学研究热点研究趋势可视化分析

全院血糖“虚拟病房”管理新理念在糖尿病诊疗中的探索

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中华糖尿病杂志 2024年第8期16卷 898-903页

作者：黄荣利彭如辉成都中医药大学附属眉山医院眉山市中医医院内分泌科眉山620010

我国糖尿病患者比例逐年增高,血糖管理现状不容乐观,糖尿病患者血糖控制不佳可引发多种急慢性并发症,增加致残率和死亡率。在智慧医疗时代下,以全方位智能血糖管理系统作为糖尿病防控的抓手,依托血糖管理系统中的“虚拟病房”功能,有助... 详细信息

我国糖尿病患者比例逐年增高,血糖管理现状不容乐观,糖尿病患者血糖控制不佳可引发多种急慢性并发症,增加致残率和死亡率。在智慧医疗时代下,以全方位智能血糖管理系统作为糖尿病防控的抓手,依托血糖管理系统中的“虚拟病房”功能,有助于推行科外胰岛素泵管理新理念。应用全方位血糖管理系统及胰岛素泵为全院糖尿病患者实施及时血糖监测及胰岛素泵强化治疗,将患者纳入“虚拟科室”,实时监测患者血糖曲线,实现线上“无科界”精细化及糖尿病患者全病程闭环式管理,以有效精准控糖,达到促进健康、延缓糖尿病进程、减少并发症、降低伤残率、提高生活质量并降低医药费用的最终目标。

关键词：糖尿病血糖管理系统虚拟病房科外胰岛素泵临床实践

基于UPLC-Q-TOF/MS探讨感咳方药效物质基础及作用机制的研究

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中国临床药理学杂志 2024年第3期40卷 413-418页

作者：张雪袁强华何成诗徐娜陈小睿张敏成都中医药大学药学院四川成都611137 成都中医药大学附属医院药剂科四川成都610072 成都中医药大学附属医院呼吸内科四川成都610072

目的探讨感咳方的药效物质基础及其止咳作用的相关机制。方法用超高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF/MS),分析鉴定感咳方入血成分。将30只大鼠随机分为对照组、模型组和低、中、高剂量实验组,每组6只。用烟熏法+冷刺激建... 详细信息

目的探讨感咳方的药效物质基础及其止咳作用的相关机制。方法用超高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF/MS),分析鉴定感咳方入血成分。将30只大鼠随机分为对照组、模型组和低、中、高剂量实验组,每组6只。用烟熏法+冷刺激建立急性支气管炎大鼠模型。低、中、高剂量实验组分别按1.86、4.66、9.32 g·kg^(-1)(生药/体质量)的剂量灌胃给予感咳方,对照组和模型组均灌胃给予等体积0.9%NaCl,每天给药1次,连续7 d。用酶联免疫吸附试验法检测大鼠肺组织中白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,用蛋白质印迹法检测大鼠肺组织中磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)和磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)蛋白的表达水平。结果 UPLC-Q-TOF/MS分析鉴定得到26个入血成分。对照组、模型组和中、高剂量实验组的IL-1β含量分别为(57.80±7.67)、(186.48±8.50)、(166.05±9.90)和(143.19±6.31)pg·mL^(-1),TNF-α含量分别为(47.14±8.55)、(316.22±9.49)、(68.93±7.94)和(65.93±7.10)pg·mL^(-1),PI3K蛋白相对表达水平分别为0.38±0.05、0.97±0.10、0.68±0.15和0.56±0.10,p-Akt蛋白相对表达水平分别为0.34±0.14、0.93±0.05、0.63±0.16和0.49±0.14。模型组的上述指标与对照组和高剂量实验组比较,在统计学上差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论感咳方可通过调控PI3K/Akt信号通路,干预炎症和免疫调节因子表达,改善气道炎症,从而发挥止咳作用。

关键词：感咳方急性支气管炎超高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱药效物质基础网络药理学作用机制

基于PI3K/Akt/Nrf2信号通路研究逍遥散拆方药队挥发油部位对脂多糖致抑郁样模型小鼠的作用及机制

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中草药 2024年第7期55卷 2283-2291页

作者：谢志强胡靖文曾九僧陈力谢红潇方洋曾南成都中医药大学药学院四川成都611137 成都中医药大学西南特色中药资源国家重点实验室四川成都611137 成都医学院第一附属医院药剂科四川成都610500

目的采用脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的小鼠抑郁样模型,探究逍遥散拆方药队(柴胡、当归、薄荷,CDB)挥发油部位的抗抑郁作用,及对磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K)/蛋白激酶(protein kinase B,Akt)/核因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid 2-related factor 2,Nrf2)信号通路的影响。方法雄性C57BL/6J小鼠按体质量分层随机分为对照组、模型组、盐酸氟西汀(10 mg/kg)组和CDB挥发油高、低剂量(73.6、36.8 mg/kg)组。小鼠连续ig给药16 d,给药第13~15天,ip 1 mg/kg LPS(20 mL/kg)建立模型。通过糖水偏好测试、强迫游泳实验和悬尾实验观察动物抑郁样行为;ELISA法检测小鼠血清白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平;化学法检测小鼠海马组织丙二醛(malondialdehyde,MDA)、谷胱甘肽(glutathione,GSH)水平和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性;尼氏染色法检测小鼠海马尼氏小体数量;免疫荧光法检测小鼠海马CA3区离子钙结合衔接分子-1(ionized calcium-binding adapter molecule-1,Iba-1)表达;Western blotting检测小鼠海马脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、Nrf2、血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)、SOD1、p-p65/p65、IL-1β、Iba-1蛋白表达。结果CDB挥发油显著提高模型小鼠糖水偏好率(P<0.01),缩短强迫游泳和悬尾实验不动时间(P<0.05、0.01);显著降低海马MDA水平(P<0.05),提高GSH水平及SOD活性(P<0.05),降低血清IL-1β和TNF-α水平(P<0.01);显著增加小鼠海马CA3区尼氏小体平均荧光强度并抑制CA3区Iba-1表达(P<0.05、0.01);显著上调海马组织BDNF、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、Nrf2、HO-1和SOD1表达水平(P<0.05、0.01),抑制p-p65/p65、IL-1β、Iba-1蛋白表达(P<0.05、0.01)。结论CDB挥发油能激活PI3K/Akt/Nrf2信号通路,提高抗氧化水平并减轻神经炎症,从而发挥抗抑郁作用。

关键词：逍遥散挥发油抑郁症氧化应激神经炎症磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶/核因子E2相关因子2信号通路藁本内酯薄荷脑香芹酮丁烯基苯酞

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长新冠综合征与肌少症关系的研究进展

中华危重病急救医学 2024年第1期36卷 106-109页

作者：钟文贾华楠刘传凤黄伟杜坚陈梦君成都中医药大学附属医院老年病科四川成都610072 汉源县中医医院老年病科四川汉源625302

目前新型冠状病毒(新冠病毒)感染带来的重大公共卫生挑战已经逐渐平息,然而,仍有大量人群受到长新冠综合征或后新冠综合征的困扰。长新冠综合征的临床表现为新冠病毒感染后累及呼吸、循环、神经、消化及运动等多个系统的长期持续症状。... 详细信息

目前新型冠状病毒(新冠病毒)感染带来的重大公共卫生挑战已经逐渐平息,然而,仍有大量人群受到长新冠综合征或后新冠综合征的困扰。长新冠综合征的临床表现为新冠病毒感染后累及呼吸、循环、神经、消化及运动等多个系统的长期持续症状。同时,新冠病毒感染是导致老年人群发生衰弱、肌少症的重要原因。然而,目前临床及学术界对新冠病毒感染导致的骨骼肌衰减尚未充分重视。因此,本文围绕长新冠综合征与肌少症的关系展开综述,探寻新冠病毒介导"细胞因子风暴"、线粒体损害、低氧状态等多个环节导致骨骼肌衰减的病理机制,旨在提高临床及学术界的重视,共同完善新冠病毒感染后衰弱和肌少症的临床应对策略。

关键词：长新冠综合征肌少症衰弱肌量肌力后新冠综合征

济生肾气丸联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床研究

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现代药物与临床 2024年第6期39卷 1571-1575页

作者：常俊昭李元春鞠梅成都市新都区中医医院肾病风湿科四川成都610500

目的探讨济生肾气丸联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选择2021年1月—2023年5月成都市新都区中医医院收治的糖尿病肾病患者100例,依据随机数表法分为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组患者口服厄贝沙坦片,150 mg/d,1次/... 详细信息

目的探讨济生肾气丸联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选择2021年1月—2023年5月成都市新都区中医医院收治的糖尿病肾病患者100例,依据随机数表法分为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组患者口服厄贝沙坦片,150 mg/d,1次/d。治疗组患者在对照组基础上口服济生肾气丸,6 g/次,3次/d。两组患者治疗3个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者中医症状改善时间,尿素氮、视黄醇结合蛋白(RBP)、肌酐、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-10(IL-10)水平。结果治疗后,治疗组患者总有效率为94.00%,比对照组的80.00%明显升高(P中医症状和肾功能,减轻体内炎症反应。

关键词：济生肾气丸厄贝沙坦片糖尿病肾病尿素氮视黄醇结合蛋白肌酐 C反应蛋白

基于CiteSpace的国内外阿加曲班研究文献计量学分析

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四川生理科学杂志 2024年第9期46卷 1889-1894,1898页

作者：王思翌陈鞠超成都中医药大学附属医院药剂科四川成都610000

目的:对Web of science数据库收录的阿加曲班相关文献进行计量分析,探索的阿加曲班的科研力量分布、研究热点和发展趋势,为科研和临床合理用药提供参考。方法:利用CiteSpace软件分析2001-2020年Web of science数据库收录的阿加曲班相关... 详细信息

目的:对Web of science数据库收录的阿加曲班相关文献进行计量分析,探索的阿加曲班的科研力量分布、研究热点和发展趋势,为科研和临床合理用药提供参考。方法:利用CiteSpace软件分析2001-2020年Web of science数据库收录的阿加曲班相关文献,并进行分析。结果:阿加曲班的主要发文地区为美国、日本、德国和加拿大。研究机构主要是美国和日本的大学及其附属医院。国内依达拉奉的研究机构主要是上海应用技术大学。阿加曲班抗凝对肝素诱导的血小板减少症的预防和治疗、阿加曲班的药效学和药物代谢动力学是阿加曲班的研究热点。结论:国内外阿加曲班的研究需要加强机构间的合作,促进作者间的沟通,国内学者应积极探索阿加曲班保护神经血管的机制和对肝素诱导的血小板减少症的治疗作用。

关键词：阿加曲班研究热点研究趋势 CiteSpace