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司美格鲁肽注射液致甲状腺功能亢进

药物不良反应杂志 2024年第5期26卷 315-317页

作者：高玲燕高丽华刘桦航天中心医院药剂科北京100049 航天中心医院心脏医学部北京100049

1例31岁女性为减重自行皮下注射司美格鲁肽注射液(司美格鲁肽)。3个月后体检,心电图提示窦性心动过速,实验室检查示三碘甲状腺原氨酸(T3)2.75-nmol/L、甲状腺素(T4)199.86-nmol/L、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)11.31-pmol/L、游离甲状腺素... 详细信息

1例31岁女性为减重自行皮下注射司美格鲁肽注射液(司美格鲁肽)。3个月后体检,心电图提示窦性心动过速,实验室检查示三碘甲状腺原氨酸(T3)2.75-nmol/L、甲状腺素(T4)199.86-nmol/L、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)11.31-pmol/L、游离甲状腺素(FT4)46.63-pmol/L、促甲状腺激素(TSH)<0.005 mU/L。考虑为司美格鲁肽导致的窦性心动过速和甲状腺功能亢进,停用该药,给予甲巯咪唑10-mg口服、2次/d和美托洛尔25-mg口服、2次/d。治疗1个月余,患者心电图正常,复查甲状腺功能:T3-1.79-nmol/L、T4-127.33-nmol/L、FT3-4.94-pmol/L、FT4-15.87-pmol/L、TSH<0.005 mU/L。但患者出现肝酶升高:丙氨酸转氨酶327-U/L、天冬氨酸转氨酶148-U/L、γ-谷氨酰转移酶123.4-U/L。停用甲巯咪唑和美托洛尔,给予水飞蓟宾140-mg口服、3次/d和双环醇50-mg、3次/d治疗。1个月余后,患者甲状腺功能和肝功能均恢复正常,停用水飞蓟宾和双环醇。之后多次复查甲状腺功能、肝功能和心电图,均正常。

关键词：甲状腺功能亢进症心律失常窦性减重司美格鲁肽

1例艾司氯胺酮致围产期过敏性休克的病例分析

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中国药房 2024年第18期35卷 2299-2303页

作者：王良芬何梦婕刘嫚赵玥四川省妇幼保健院临床药学科成都610041 三六三医院药剂科成都611730 成都高新中和中医医院药剂科成都610059

目的为临床工作者及时识别和治疗围产期过敏性休克提供参考。方法临床药师参与四川省妇幼保健院产科1例足月妊娠患者剖宫产麻醉中使用艾司氯胺酮致过敏性休克的救治过程,通过查阅药品说明书并检索相关文献,协助医师对过敏性休克与羊水... 详细信息

目的为临床工作者及时识别和治疗围产期过敏性休克提供参考。方法临床药师参与四川省妇幼保健院产科1例足月妊娠患者剖宫产麻醉中使用艾司氯胺酮致过敏性休克的救治过程,通过查阅药品说明书并检索相关文献,协助医师对过敏性休克与羊水栓塞进行区分鉴别,对所用药物与不良反应的关联性进行分析,并进行用药教育。结果该患者麻醉后出现低氧血症和低血压,且不存在凝血功能障碍,经肾上腺素对症处理后快速好转,故诊断为过敏性休克。根据该患者用药情况、不良反应发生特点,结合国家药品不良反应监测中心药物与不良反应关联性判定标准和Naranjo’s评估量表,综合判定引起过敏性休克的可疑致敏药物为艾司氯胺酮;临床药师告知患者后期就诊时务必告知医师此次严重过敏反应的相关药物。患者于剖宫产术后第6天痊愈出院。结论过敏性休克与羊水栓塞的临床表现相似,临床需要仔细鉴别。若患者发生了药物导致的全身过敏反应,临床应及时停用可疑药物,并立即采取有效的对症治疗措施,延缓或终止疾病进展,以保障患者的生命安全。

关键词：艾司氯胺酮过敏性休克围产期麻醉药物

某院2021~2022年麻醉药品使用情况的调查与分析

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中国处方药 2024年第6期22卷 62-65页

作者：易正洪李朝今骆嘉瑶田西三六三医院药剂科成都610041

目的对三六三医院2021~2022年麻醉药品应用情况及趋势进行分析,评估其合理性,为临床合理使用和规范管理提供参考。方法通过HIS调取2021~2022年麻醉药品的有关数据,对其使用数量、使用科室、销售额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、... 详细信息

目的对三六三医院2021~2022年麻醉药品应用情况及趋势进行分析,评估其合理性,为临床合理使用和规范管理提供参考。方法通过HIS调取2021~2022年麻醉药品的有关数据,对其使用数量、使用科室、销售额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、排序比(B/A)等结果进行统计分析。结果2021~2022年麻醉药品使用量绝大多数呈上升趋势;DDDs排序总体比较平稳;DDC值变化幅度小,两年排序均一致;有7种药品B/A≥1,其余B/A均科室为肿瘤科、麻醉科和ICU。结论某院麻醉药品临床使用基本合理。

关键词：麻醉药品用药频度限定日费用排序比

绞股蓝皂苷调节HMGB1-RAGE信号通路对骨肉瘤细胞恶性生物学行为的影响

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河北医药 2024年第10期46卷 1451-1457页

作者：易正洪高进贤三六三医院药剂科成都市610000 甘肃省人民医医院药剂科

目的探讨绞股蓝皂苷(Gyp)调节高迁移率族蛋白B1-晚期糖基化终产物受体(HMGB1-RAGE)信号通路对骨肉瘤细胞恶性生物学行为的影响及其机制。方法使用不同浓度(0~400μmol/L)绞股蓝皂苷处理MG63细胞,CCK-8检测细胞活力。将MG63细胞分为对照... 详细信息

目的探讨绞股蓝皂苷(Gyp)调节高迁移率族蛋白B1-晚期糖基化终产物受体(HMGB1-RAGE)信号通路对骨肉瘤细胞恶性生物学行为的影响及其机制。方法使用不同浓度(0~400μmol/L)绞股蓝皂苷处理MG63细胞,CCK-8检测细胞活力。将MG63细胞分为对照组(Control组)、绞股蓝皂苷低、中、高浓度组(Gyp-L组、Gyp-M组、Gyp-H组,50、100、200μmol/L Gyp)、绞股蓝皂苷高浓度+过表达HMGB1阴性对照组(Gyp-H+pcDNA-NC组,200μmol/L Gyp+转染pcDNA-NC质粒)和绞股蓝皂苷高浓度+过表达HMGB1组(Gyp-H+pcDNA-HMGB1组,200μmol/L Gyp+转染pcDNA-HMGB1质粒)。Edu检测细胞增殖水平;Transwell小室和划痕愈合实验检测细胞侵袭和迁移能力;ELISA检测转化生长因子-β(TGF-β)、基质金属蛋白酶(MMP-9)和白介素-6(IL-6)水平;流式细胞术检测细胞凋亡;Western blot检测通路、凋亡及EMT相关蛋白。随后建立骨肉瘤移植小鼠模型,在体检验绞股蓝皂苷对骨肉瘤移植瘤生长的影响。结果25~400μmol/L的绞股蓝皂苷能降低MG63细胞活力。与Control组相比,Gyp-L组、Gyp-M组和Gyp-H组细胞Edu阳性率、细胞侵袭数、划痕愈合率、TGF-β、MMP-9和IL-6水平及Bcl-2、HMGB1、RAGE、N-cadherin和VEGF蛋白表达显著降低(P<0.05);细胞凋亡率及Bax和E-cadherin蛋白表达显著增加(P<0.05),且呈浓度依赖性。过表达HMGB1可部分逆转绞股蓝皂苷对骨肉瘤细胞恶性生物学行为的抑制作用(P<0.05)。小鼠移植瘤实验结果表明,绞股蓝皂苷可显著抑制小鼠骨肉瘤移植瘤的生长(P<0.05)。结论绞股蓝皂苷对骨肉瘤细胞恶性生物学行为的抑制作用可能与抑制HMGB1-RAGE信号通路有关。

关键词：绞股蓝皂苷高迁移率组框1-晚期糖基化终产物信号通路骨肉瘤恶性生物学行为

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四川省临床药师培训学员“沟通和接诊能力”评价量表的编制

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中国医院药学杂志 2024年

作者：何梅黄玲罗玉婷杜潇黎风杨明川北医学院附属医院药剂科川北医学院药学院成都医学院第一附属医院药学部射洪市人民医院药剂科

目的：编制临床药师培训学员“沟通和接诊能力”评分表新表，为提升临床药师接诊能力、规范床旁考核提供参考。方法：组建由1名医患沟通心理学专家，1名主管医患纠纷的医院人员，1名临床医生带教老师，4名临床药师带教老师，2名临床药... 详细信息

目的：编制临床药师培训学员“沟通和接诊能力”评分表新表，为提升临床药师接诊能力、规范床旁考核提供参考。方法：组建由1名医患沟通心理学专家，1名主管医患纠纷的医院人员，1名临床医生带教老师，4名临床药师带教老师，2名临床药师培训基地业务主任构成的专家咨询团队，运用专家咨询法构建新表初稿；然后运用电子问卷，调查四川省13家临床药师培训基地药学带教老师对新表初稿的意见，问卷结果经专家权威系数校正后，由专家咨询团队再次审查、讨论一致后形成新表。结果：经2轮专家咨询、问卷调查四川省42名主带教临床药师，形成由接诊准备、信息采集、信息给予、沟通技巧4部分组成，包含35个条目的新表；所有条目重要性得分均>3分，一级指标的协调指数w＝0.32，P＝0.000；二级指标的协调指数w=0.24，P＝0.000。结论：新表同质性良好，对沟通和接诊能力有更完善的评估，但还需开展大样本、以学员为研究对象的新旧表对照研究来验证其信效度。

关键词：临床药师培训沟通能力评价

盐酸特拉唑嗪联合非那雄胺片治疗对良性前列腺增生患者临床疗效、控尿功能及炎性因子的影响

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分子诊断与治疗杂志 2024年第2期16卷 370-373,378页

作者：杨淑媛王印马兰余美霖廖先花成都金沙医院药剂科四川成都610000 成都市妇女儿童医院药剂科四川成都610000 上海高博肿瘤医院药剂科上海200120

目的分析盐酸特拉唑嗪联合非那雄胺片治疗对良性前列腺增生患者(BPH)临床疗效、控尿功能及炎性因子的影响。方法选取成都金沙医院2019年7月至2023年1月收治的良性前列腺增生患者129例,根据治疗方式分为对照组63例(非那雄胺片)、观察组... 详细信息

目的分析盐酸特拉唑嗪联合非那雄胺片治疗对良性前列腺增生患者(BPH)临床疗效、控尿功能及炎性因子的影响。方法选取成都金沙医院2019年7月至2023年1月收治的良性前列腺增生患者129例,根据治疗方式分为对照组63例(非那雄胺片)、观察组(盐酸特拉唑嗪+非那雄胺片)66例。比较两组总疗效率、前列腺体积、IPSS评分、控尿功能、炎性因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、前列腺特异抗原(PSA)、总前列腺特异抗原(tPSA)及不良反应。结果观察组总疗效率、控尿率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论使用盐酸特拉唑嗪联合非那雄胺片治疗BPH患者总疗效率高,可显著改善患者控尿功能,调节炎性因子,降低PSA及tPSA水平,且用药安全性可靠。

关键词：盐酸特拉唑嗪非那雄胺片良性前列腺增生炎性因子

血清降钙素原对多重耐药菌血流感染的诊断价值

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中国当代医药 2024年第11期31卷 112-116页

作者：魏云冯桂梅王曙光于勇文湖南航天医院药剂科湖南长沙410205

目的探讨血清降钙素原(PCT)对多重耐药菌血流感染的诊断价值。方法选取2020年1月1日至2022年12月31日湖南航天医院320例多重耐药菌血流感染患者作为研究对象,收集使用抗菌药物前患者的血清PCT,分析多重耐药菌血流感染菌种与血清PCT的相... 详细信息

目的探讨血清降钙素原(PCT)对多重耐药菌血流感染的诊断价值。方法选取2020年1月1日至2022年12月31日湖南航天医院320例多重耐药菌血流感染患者作为研究对象,收集使用抗菌药物前患者的血清PCT,分析多重耐药菌血流感染菌种与血清PCT的相关性。通过绘制患者特征曲线(ROC曲线)评价血清PCT水平鉴别多重耐药菌血流感染菌种的准确率和特异性,并计算约登指数,得出cut off值。结果血清PCT的平均水平,革兰氏阴性菌感染组>革兰氏阳性菌感染组>真菌感染组。当血清PCT的cut off值为3.15 ng/ml时,诊断多重耐药菌所致的血流感染的灵敏度为55.7%,特异度为88.2%。结论血清PCT对多重耐药菌血流感染的诊断具有重要的价值和临床指导意义。

关键词：降钙素原多重耐药菌细菌感染诊断

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清咽利喉饮制备工艺与质量标准

中国药物经济学 2024年第6期19卷 102-107,111页

作者：张玉瑛郑新光周秋灵成都市双流区中医医院药剂科成都610200

目的对清咽利喉袋泡剂的制备工艺与质量标准进行研究。方法考察清咽利喉袋泡剂制备过程中饮片干燥时间、温度、粉碎粒度、装量等因素对成品质量的影响,综合各因素确定制备工艺。建立浙贝母的鉴别方法,并进行没食子酸含量测定。结果通过... 详细信息

目的对清咽利喉袋泡剂的制备工艺与质量标准进行研究。方法考察清咽利喉袋泡剂制备过程中饮片干燥时间、温度、粉碎粒度、装量等因素对成品质量的影响,综合各因素确定制备工艺。建立浙贝母的鉴别方法,并进行没食子酸含量测定。结果通过正交试验优选出了饮片干燥条件(堆叠厚度3 cm,温度90℃,时间2 h),建立了浙贝母的薄层鉴别方法(乙酸乙酯-甲醇-浓氨试液(17∶2∶1)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以稀碘化铋钾试液)与没食子酸的含量测定方法(流动相:甲醇-0.1%磷酸(12∶88);流速:1ml/min;柱温:30℃;检测波长:273nm)。结论该工艺合理、稳定,可作为该制剂的生产工艺;质量检测方法准确、可行,可作为该制剂的内控标准。

关键词：清咽利喉袋泡剂制备工艺质量标准

复方曲肽注射液治疗急性脑梗死临床疗效及对血管内皮功能的影响

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中国医师进修杂志 2024年第6期47卷 565-569页

作者：方寒李霞四川友谊医院药剂科成都610066 四川大学华西医院药剂科成都610044

目的探讨复方曲肽注射液治疗急性脑梗死患者的疗效及对血管内皮功能的影响。方法前瞻性选择2019年11月至2021年11月就诊于四川友谊医院的急性脑梗死患者80例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组40例。对照组给予常规治疗,研究组在... 详细信息

目的探讨复方曲肽注射液治疗急性脑梗死患者的疗效及对血管内皮功能的影响。方法前瞻性选择2019年11月至2021年11月就诊于四川友谊医院的急性脑梗死患者80例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组40例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上联合复方曲肽注射液治疗,两组治疗周期均为14 d。比较两组临床疗效、治疗前后神经功能缺损程度和独立生活能力、血液流变学指标、内皮损伤指标及不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率为87.50%(35/40),略高于对照组的80.00%(32/40),但差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分均低于治疗前,并且研究组治疗后NIHSS、mRS评分低于对照组[(10.58±2.87)分比(12.94±3.11)分、(1.47±0.48)分比(1.81±0.57)分],差异有统计学意义(P0.05)。结论复方曲肽注射液辅助治疗急性脑梗死可改善血液流变学指标,减少血管内皮损伤和神经功能缺损,且并未增加不良反应。

关键词：脑梗死内皮,血管治疗结果复方曲肽注射液