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新疆医科大学学报 2025年第2期48卷 203-209页

作者：伍璞林莲刘斌内江市第一人民医院内分泌科四川内江641000

目的构建间歇性糖皮质激素冲击治疗甲状腺相关眼病(Thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)疗效的列线图预测模型,分析该治疗方法的安全性。方法回顾性分析2018年11月-2024年2月内江市第一人民医院内分泌科收治的103例TAO患者的临床资... 详细信息

目的构建间歇性糖皮质激素冲击治疗甲状腺相关眼病(Thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)疗效的列线图预测模型,分析该治疗方法的安全性。方法回顾性分析2018年11月-2024年2月内江市第一人民医院内分泌科收治的103例TAO患者的临床资料,采用间歇性糖皮质激素冲击治疗,根据治疗完成后的疗效将患者分为不良组、良好组。比较两组一般资料,采用多因素Logistic回归模型分析间歇性糖皮质激素冲击治疗TAO疗效的影响因素,建立对应的列线图预测模型。分别采用受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic,ROC)、校正曲线、决策曲线评估风险预测模型的准确性、校准度及临床适用性。统计治疗期间不良反应。结果103例患者中30.10%效果不良;Logistic回归模型分析显示,吸烟史、C反应蛋白(CRP)、总胆固醇(TC)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、病程、突眼度是间歇性糖皮质激素冲击治疗TAO疗效不良的危险因素(P<0.05)。建立对应的列线图预测模型,对各变量对应的数值进行评分,获取所有变量分数之和总分及间歇性糖皮质激素冲击治疗TAO疗效不良的风险。ROC曲线显示,该模型预测间歇性糖皮质激素冲击治疗TAO疗效不良的曲线下面积(AUC)为0.947,灵敏度为93.55%,特异度为94.44%。Hosmer-Lemeshow检验显示,该风险预测模型的预测概率与实际概率的校正曲线比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.445,P=0.305)。决策曲线显示,该风险预测模型在风险阈值0~0.68范围内获取临床净收益。治疗期间,103例患者中不良反应总发生率为7.77%。结论吸烟史、CRP、TC、TRAb、病程、突眼度是间歇性糖皮质激素冲击治疗TAO疗效不良的危险因素,对应的列线图模型经验证临床效能良好,且间歇性糖皮质激素冲击治疗TAO具有良好的安全性。

关键词：糖皮质激素甲状腺相关眼病疗效列线图安全性

利拉鲁肽改善2型糖尿病胰岛β细胞功能的观察

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昆明医科大学学报 2025年第2期46卷 134-140页

作者：常宇桂莉李若楠云南省第三人民医院内分泌科云南昆明650011

目的观察GLP-1受体激动剂利拉鲁肽对初诊断2型糖尿病患者β细胞功能的影响。方法选择2020年3月至2021年3月在云南省第三人民医院内分泌科收治入院的新诊断2型糖尿病患者,随机分为试验组及对照组,试验组使用GLP-1受体激动剂利拉鲁肽治疗6... 详细信息

目的观察GLP-1受体激动剂利拉鲁肽对初诊断2型糖尿病患者β细胞功能的影响。方法选择2020年3月至2021年3月在云南省第三人民医院内分泌科收治入院的新诊断2型糖尿病患者,随机分为试验组及对照组,试验组使用GLP-1受体激动剂利拉鲁肽治疗6月,对照组使用非GLP-1受体激动剂治疗6月(一联或二联方案)。观察和检测治疗前及治疗后3月、6月体重、BMI、FPG、2hPG、HbA1c、FINS、FC-P、HOMA-IR、HOMA-β的变化。结果92例患者纳入临床观察(试验组45例,对照组47例),与基线相比,治疗3月、6月后两组患者FPG、2hPG、HbA1c均显著下降(P0.05)。治疗3月、6月试验组FC-P均优于治疗前(P<0.05),而对照组直到治疗6月结束时FCP才优于治疗前(P<0.05)。结论初诊断2型糖尿病尽早使用GLP-1类似物治疗较非GLP-1类似物方案可以有更优的修复β细胞功能作用、减轻体重、有效改善胰岛素抵抗。

关键词： 2型糖尿病初诊断利拉鲁肽 β细胞功能

加味芍药甘草汤对慢传输型便秘大鼠肠道传输功能、肠道菌群及代谢产物含量的影响

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中国药房 2025年第2期36卷 154-159页

作者：张紫麒周鸿雲赵琼邓媛占煜成都中医药大学附属医院/临床医学院儿科成都610075 成都市中西医结合医院/成都市第一人民医院肛肠科成都610095

目的观察加味芍药甘草汤对慢传输型便秘(STC)大鼠肠道传输功能、肠道菌群及共代谢产物γ氨基丁酸(GABA)和5-羟色胺(5-HT)含量的影响。方法将SD大鼠随机分为空白组(10只)和造模组(30只),雌雄各半。造模组大鼠以复方地芬诺酯灌胃法构建ST... 详细信息

目的观察加味芍药甘草汤对慢传输型便秘(STC)大鼠肠道传输功能、肠道菌群及共代谢产物γ氨基丁酸(GABA)和5-羟色胺(5-HT)含量的影响。方法将SD大鼠随机分为空白组(10只)和造模组(30只),雌雄各半。造模组大鼠以复方地芬诺酯灌胃法构建STC模型。将造模成功的大鼠随机分为模型组、加味芍药甘草汤组[56 g/(kg·d),以生药量计]、阳性对照药组[乳果糖2.09g/(kg·d)],每组10只。各药物组大鼠灌胃相应药液,空白组和模型组大鼠灌胃等体积生理盐水,每天1次,连续14 d。实验期间,观察各组大鼠的一般情况;末次给药后,称定其体重并对粪便性状进行Bristol评分,检测粪便含水率、肠道推进率和肠内容物中GABA、5-HT含量,考察肠内容物中肠道菌群的多样性,并分析GABA、5-HT含量与菌群相对丰度的关联性。结果与模型组比较,加味芍药甘草汤组大鼠体形瘦小、皮毛稀疏粗糙、行动迟缓等一般情况均有所改善,体重、Bristol评分、粪便含水率、肠道推进率、5-HT含量、Chao1和Shannon指数均显著升高,GABA含量、Simpson指数均显著降低(P0.05);脱硫杆菌门是组间差异因素(P<0.05)。GABA含量与拟杆菌门、蓝菌门、髌骨菌门、放线菌门的相对丰度呈负相关(P<0.01或P<0.05),5-HT含量与弯曲杆菌门的相对丰度呈正相关(P<0.05)。结论加味芍药甘草汤可改善STC模型大鼠粪便性状和肠道动力,上述作用可能与改善肠道菌群,进而影响肠内容物中GABA、5-HT含量有关;此外,GABA、5-HT含量可能与拟杆菌门、弯曲杆菌门等特定菌门的相对丰度显著相关。

关键词：加味芍药甘草汤慢传输型便秘肠道菌群 γ氨基丁酸 5-羟色胺

中国西北地区老年高血压人群的健康相关生命质量研究

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中国全科医学 2025年第2期28卷 199-207页

作者：齐鸣瑞王文娟田利民甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃省兰州市730000 甘肃省人民医院内分泌科甘肃省兰州市730000

背景高血压在中国是一个日益严重的公共卫生问题,近年来越来越多的研究开始关注高血压老年人的生命质量,并探讨影响其生命质量的因素,对于制订有效的高血压健康管理计划意义重大。目的本研究旨在利用中文欧洲五维度量表(EQ-5D-5L)和中文... 详细信息

背景高血压在中国是一个日益严重的公共卫生问题,近年来越来越多的研究开始关注高血压老年人的生命质量,并探讨影响其生命质量的因素,对于制订有效的高血压健康管理计划意义重大。目的本研究旨在利用中文欧洲五维度量表(EQ-5D-5L)和中文15D量表测量西北地区高血压老年人的健康效用值(HSU),评估健康相关生命质量(HRQoL),并探讨影响老年人HRQoL的主要因素。方法2021年在甘肃省兰州市随机招募2000名老年人,通过问卷调查、基础体检和实验室检查收集临床资料,采用EQ-5D-5L和15D量表测量HSU。采用亚组分析、Tobit回归和多元线性回归分析探究老年人HRQoL的影响因素。结果共有1784名老年人完整参与本次研究,其中50.9%的老年人血压正常,676名(37.9%)老年人为Ⅰ级高血压,152名(8.5%)为Ⅱ级高血压,48名(2.7%)为Ⅲ级高血压,这些患者的HSU在EQ-5D-5L中分别为0.949、0.942、0.933和0.921,在15D量表中分别为0.875、0.863、0.851和0.840。Tobit回归分析显示,在EQ-5D-5L中,性别、年龄、受教育年限、职业状态和年收入与老年人HSU相关(P人HSU相关(P人HRQoL的因素包括性别、年龄、高血压、受教育年限、婚姻状况、职业状态、年收入和饮酒。

关键词：健康相关生命质量老年人高血压 EQ-5D-5L 15D量表

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外周血MHR、SII与2型糖尿病视网膜病变的相关性分析

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国际检验医学杂志 2025年第05期 599-604页

作者：薛慧李颖程程魏吉林徐如意宿迁市第一人民医院内分泌科宿迁市第一人民医院肾内科

目的探讨单核细胞计数(MONO)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值(MHR)、全身免疫炎症指数(SII)与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法选取2020年6月至2023年5月于该院就诊的2型糖尿病(T2DM)患者为研究对象。根据有无DR分为无视网膜病变... 详细信息

目的探讨单核细胞计数(MONO)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值(MHR)、全身免疫炎症指数(SII)与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法选取2020年6月至2023年5月于该院就诊的2型糖尿病(T2DM)患者为研究对象。根据有无DR分为无视网膜病变组(NDR组)和DR组，分析两组基本资料信息、血常规、生化指标水平等差异，并计算得到MHR、SII。采用多因素Logistic回归分析DR的危险因素，Spearman相关分析危险因素与DR的关系，受试者工作特征(ROC)曲线评价MHR、SII预测T2DM患者发生DR的价值。结果共纳入291例T2DM患者，其中NDR组135例，DR组156例。与NDR组比较，DR组糖尿病病程延长(P<0.05),糖化血红蛋白(HbA1c)、肌酐、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、血小板计数(PLT)、MHR、SII升高(P<0.05),HDL-C水平降低(P<0.05)。Spearman相关分析显示，DR与糖尿病病程、FPG、HbA1c、PLT、MHR、SII呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，性别(OR=0.151,95%CI 0.052～0.432,P<0.001)、大量饮酒史(OR=7.199,95%CI 2.845～18.216,P<0.001)、糖尿病病程(OR=1.570,95%CI 1.354～1.821,P<0.001)、HbA1c(OR=1.218,95%CI 1.013～1.464,P=0.036)、MHR(OR=1.054,95%CI 1.028～1.080,P<0.001)、SII(OR=1.002,95%CI 1.001～1.003,P=0.002)为DR患者的独立影响因素。ROC曲线分析结果显示，MHR、SII预测T2DM发展为DR的曲线下面积(AUC)分别为0.696、0.567,MHR和SII联合预测DR的AUC为0.702。结论 MHR和SII与DR的发病密切相关，对DR的预测均有一定的价值，二者联合预测价值更高。

关键词：单核细胞计数与高密度脂蛋白胆固醇比值全身免疫炎症指数 2型糖尿病糖尿病视网膜病变

基于网络药理学、分子对接与PRM靶向蛋白验证探讨苁蓉舒痉颗粒治疗帕金森病的作用机制

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中国药理学通报 2025年第2期41卷 365-372页

作者：刘海鑫倪慧心周美范自立高正涛吴方真林瑶许茜蔡晶福建中医药大学中西医结合学院福建福州350122 福建省第二人民医院风湿内分泌科福建福州350001 福建中医药大学附属第三人民医院福建福州350122

目的结合网络药理学、分子对接与PRM蛋白相对定量分析探索苁蓉舒痉颗粒(Congrong Shujing granules,CSGs)治疗帕金森病(Parkinson’s disease,PD)的作用机制。方法通过数据库获取CSGs的有效成分和PD的靶点。取药物与疾病的交集靶点,进... 详细信息

目的结合网络药理学、分子对接与PRM蛋白相对定量分析探索苁蓉舒痉颗粒(Congrong Shujing granules,CSGs)治疗帕金森病(Parkinson’s disease,PD)的作用机制。方法通过数据库获取CSGs的有效成分和PD的靶点。取药物与疾病的交集靶点,进行“药物-活性成分-靶点”网络和蛋白互作网络的构建与分析,将交集靶点基因导入David数据库进行GO和KEGG富集分析,并将主要成分与关键靶点进行分子对接。将27只SD大鼠随机分为正常组9只、模型组9只和治疗组9只,于疗程d 1、7、14采用PRM蛋白相对定量分析法检测大鼠黑质纹状体关键靶蛋白特异性肽段表达量的变化情况。结果CSGs主要成分为丹参醛、黄芩素、槲皮素和山柰酚等;治疗PD最为关键的靶点为TP53、AKT1、EGFR、HSP90AA1和STAT3;KEGG分析主要富集:MAPK、PI3K-Akt和神经营养因子等信号通路。核心成分与核心靶点的分子对接表明,药物与靶点的结合具有较好活性。PRM分析发现ASK1、JNK1,JNK3目标肽段表达量各组间存在差异(P<0.05)。结论CSGs可通过ASK1-JNK信号通路,缓解内质网应激,抑制细胞凋亡,发挥神经保护作用。

关键词：帕金森病苁蓉舒痉颗粒网络药理学分子对接 PRM ASK1-JNK信号通路

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儿童和青少年2型糖尿病患者饮食管理的最佳证据总结

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护理学杂志 2025年第1期40卷 99-104,110页

作者：温敬冬岳小林杨旻星薛姣叶赟常州市第一人民医院内分泌代谢科江苏常州213000 常州市第一人民医院护理部江苏常州213000

目的检索、评价并整合国内外儿童和青少年2型糖尿病患者饮食管理的最佳证据,为临床护理提供参考。方法系统检索指南网站、专业协会网站和数据库中关于儿童和青少年2型糖尿病患者饮食管理的证据,包括临床决策、最佳实践、指南、专家共识... 详细信息

目的检索、评价并整合国内外儿童和青少年2型糖尿病患者饮食管理的最佳证据,为临床护理提供参考。方法系统检索指南网站、专业协会网站和数据库中关于儿童和青少年2型糖尿病患者饮食管理的证据,包括临床决策、最佳实践、指南、专家共识、系统评价等,检索时限为2014年1月至2024年5月,由2名研究者对纳入文献进行方法学质量评价,对符合标准的文献进行资料提取和证据汇总。结果共纳入15篇文献,包括临床决策1篇,指南5篇,专家共识9篇。从管理目标、评估、体质量管理、营养素推荐、运动的饮食管理、团队合作与教育6个方面汇总38条最佳证据。结论本研究总结了儿童和青少年2型糖尿病患者饮食管理的最佳证据,可为护理人员开展临床实践提供参考。医护人员可以结合临床情景,个性化地应用相关证据,促进患者的科学管理。

关键词：儿童青少年 2型糖尿病饮食管理营养素体质量健康教育证据总结

糖尿病足溃疡感染病原菌及外周血SDF-1α、CXCR4、PCT和CRP表达

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中华医院感染学杂志 2025年 862-866页

作者：许静李绪香李亚男李维维济南市人民医院(山东第一医科大学附属人民医院)内分泌科济南市人民医院(山东第一医科大学附属人民医院)皮肤科

目的探讨糖尿病足溃疡感染病原菌及外周血基质细胞衍生因子-1α(SDF-1α)、趋化因子受体4(CXCR4)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)表达,为临床诊疗糖尿病足溃疡感染提供依据。方法选取济南市人民医院2020年11月—2023年12月收治的17... 详细信息

目的探讨糖尿病足溃疡感染病原菌及外周血基质细胞衍生因子-1α(SDF-1α)、趋化因子受体4(CXCR4)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)表达,为临床诊疗糖尿病足溃疡感染提供依据。方法选取济南市人民医院2020年11月—2023年12月收治的172例糖尿病足溃疡患者,包括感染患者141例为感染组和无感染患者31例为非感染组。统计感染组病原菌和耐药性;比较两组外周血SDF-1α、CX CR4、PCT和CRP水平;分析四指标联合检测对糖尿病足溃疡感染的诊断价值。结果感染组检出152株病原菌中多为革兰阴性菌,检出大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌占比较高。大肠埃希菌耐药性强的是氨苄西林和哌拉西林;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素有高耐药性;感染组和非感染组血清SDF-1α、CXCR4、PCT和CRP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中感染组血清CRP水平为(15.25±4.65) mg/L高于非感染组的(10.97±3.42) mg/L(t=4.840,P<0.001)。四指标联合检测诊断糖尿病足溃疡感染的曲线下面积(AUC)比单独检测高(P<0.05),敏感度、特异度分别为85.80%、87.10%。结论糖尿病足溃疡感染多为革兰阴性菌,检出病原菌中大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌较多,各病原菌耐药性有差异,对常用抗菌药物有较高耐药性。SDF-1α、CXCR4、PCT和CRP水平变化与糖尿病足溃疡感染有关,联合检测有助于对其进行诊断。

关键词：糖尿病足溃疡感染病原菌耐药性基质细胞衍生因子-1α 趋化因子受体4 降钙素原 C-反应蛋白

甲巯咪唑对不同NRG4水平甲状腺功能亢进患者内分泌功能的影响

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中国现代医生 2025年第1期63卷 34-37页

作者：梅超王菲菲吴奇红湖州市第一人民医院内分泌科浙江湖州3130001

目的探究甲巯咪唑对不同神经调节蛋白4(neuregulin 4,NRG4)水平甲状腺功能亢进患者内分泌功能的影响。方法选取2022年1月至2023年1月湖州市第一人民医院收治的60例甲状腺功能亢进患者,根据NRG4水平高低将其分为病例Ⅰ组(NRG4120ng/ml,14... 详细信息

目的探究甲巯咪唑对不同神经调节蛋白4(neuregulin 4,NRG4)水平甲状腺功能亢进患者内分泌功能的影响。方法选取2022年1月至2023年1月湖州市第一人民医院收治的60例甲状腺功能亢进患者,根据NRG4水平高低将其分为病例Ⅰ组(NRG4120ng/ml,14例)。比较三组患者的临床疗效、甲状腺激素水平、糖脂代谢指标及不良反应。结果三组患者的总有效率比较差异有统计学意义(χ^(2)=10.836,P内分泌功能和代谢状况,且安全性较高。

关键词：甲巯咪唑神经调节蛋白4 甲状腺功能亢进内分泌功能

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