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血清水平预测老年髋关节术后下肢深静脉血栓的价值研究

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中国骨伤 2024年第5期37卷 500-504页

作者：杨颖尹茯颐冷嫄娴李国红成都市第三人民医院骨科四川成都610031

目的:探索血清D-二聚体(D-dimer,D-D)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、血小板(platelet,PLT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)联合组织型纤溶酶原激活物抑制剂-1 (plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)水平预测老年髋关节术后下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的价值。方法:回顾性分析2020年2月至2022年5月收治的165例老年髋关节术患者,男89例,女76例;年龄60~75(66.43±5.48)岁;股骨颈骨折102例,股骨头坏死63例。所有患者入院24 h内均进行血清D-D、FIB、PLT、CRP、PAI-1检测,根据患者是否发生DVT分为DVT组和非DVT组。结果:DVT组患者的D-D、FIB、PLT、CRP、PAI-1水平均高于非DVT组(P<0.001);Spearman分析结果显示,DVT与PLT、CRP、D-D、FIB、PAI-1水平均呈正相关性(r=0.382,0.213,0.410,0.310,0.353,均P<0.001);二分类Logistic回归分析结果显示,D-D、PLT是影响DVT发生的独立因素(OR=0.038,0.960,P=0.032,0.011);D-D、FIB、PLT、CRP、PAI-1及五项联合预测DVT的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.843、0.692、0.871、0.780、0.819、0.960,五项联合预测的AUC均高于单项预测(P<0.05)。结论:D-D、FIB、PLT、CRP、PAI-1在预测老年髋关节术后发生DVT中具有一定效能,五项联合预测效能更高。

关键词： D-二聚体 C反应蛋白血小板纤维蛋白原组织型纤溶酶原激活物抑制剂髋关节下肢深静脉血栓

经脐单孔腹腔镜体外剥除良性巨大卵巢囊肿的临床分析

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实用妇产科杂志 2024年第4期40卷 306-309页

作者：许鑫玥邓玉艳李俊强马婉莹李涛成都市第三人民医院妇产科四川成都610031

目的:探讨经脐单孔腹腔镜体外剥除良性巨大卵巢囊肿的安全性和可行性。方法:回顾性分析成都市第三人民医院2021年10月至2022年9月收治的行经脐单孔腹腔镜治疗的72例良性巨大卵巢囊肿患者的临床资料,其中单孔腹腔镜体外剥除囊肿31例(单... 详细信息

目的:探讨经脐单孔腹腔镜体外剥除良性巨大卵巢囊肿的安全性和可行性。方法:回顾性分析成都市第三人民医院2021年10月至2022年9月收治的行经脐单孔腹腔镜治疗的72例良性巨大卵巢囊肿患者的临床资料,其中单孔腹腔镜体外剥除囊肿31例(单孔体外剥除组),单孔腹腔镜体内剥除囊肿41例(单孔体内剥除组),比较两组手术时间、术中气腹使用时间、术中出血量、术中囊液渗漏率、术后肛门排气时间、术后24小时疼痛程度、术后住院时间等。结果:术中囊液渗漏率单孔体外剥除组(0 vs.21.1%)明显低于单孔体内剥除组(P0.05)。结论:单孔腹腔镜体外剥除囊肿手术在良性巨大卵巢囊肿剥除术中可以极大程度避免术中囊液腹腔内渗漏,更加遵循手术无瘤原则,同时缩短手术时间,促进术后快速康复,此手术方式安全可行,值得临床推广。

关键词：良性巨大卵巢囊肿经脐单孔腹腔镜体外囊肿剥除

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病例260:花季少女,缘何血压高

中华高血压杂志 2024年第1期32卷 92-96页

作者：张颖何贵均蒋晖成都市第三人民医院心内科四川成都610031

患者,女,16岁,藏族,学生,于2020年8月12日因“发现血压升高2年,血压波动3天”为主诉入院。现病史:2年前发现血压高,此后多次测得血压升高,收缩压最高达200 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),伴有头昏,无晕厥,无发热、盗汗,无关节痛,无心悸、胸痛... 详细信息

患者,女,16岁,藏族,学生,于2020年8月12日因“发现血压升高2年,血压波动3天”为主诉入院。现病史:2年前发现血压高,此后多次测得血压升高,收缩压最高达200 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),伴有头昏,无晕厥,无发热、盗汗,无关节痛,无心悸、胸痛等不适,当时未正规诊治。入院前3天,测血压高达183/132 mmHg,伴头昏、头痛,不伴心悸、胸痛,无恶心、呕吐等,为进一步治疗至成都市第三人民医院(我院)就诊。

关键词：血压波动胸痛关节痛现病史晕厥入院前花季少女心悸

远程程控在心脏置入型电子器械术后随访中的可行性和安全性初探

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中华心血管病杂志 2024年第6期52卷 684-689页

作者：龙宇童琳秦淑娟李锦熊诗强蔡琳西南交通大学附属医院、成都市第三人民医院心内科成都610031

目的探索基于5G云技术支持平台的远程程控技术在心脏置入型电子器械(CIED)术后随访中的可行性和安全性。方法本研究为多中心横断面研究。选取2021年6至10月在四川省12家暂缺随访专员的综合医院的CIED置入患者,由成都市第三人民医院远程... 详细信息

目的探索基于5G云技术支持平台的远程程控技术在心脏置入型电子器械(CIED)术后随访中的可行性和安全性。方法本研究为多中心横断面研究。选取2021年6至10月在四川省12家暂缺随访专员的综合医院的CIED置入患者,由成都市第三人民医院远程随访中心的随访专员通过5G云技术支持平台对患者器械进行实时远程检查和远程程控。收集患者的基线资料、器械报警事件、再程控事件、不良反应及满意度问卷调查结果。结果共纳入195例CIED置入患者,年龄(72.5±11.3)岁,男性103例(52.6%),所有患者均成功完成远程检查和程控,用时(5.8±4.0)min。根据随访结果,91例患者的CIED需要再程控,累计参数调整104次。所有程控过程通信情况无异常,患者未发生任何不良事件。满意度问卷调查显示,97.9%(191/195)的患者信任或比较信任远程随访,86.7%(169/195)的患者愿意选择远程随访模式进行设备管理。结论基于5G云技术支持平台的远程程控技术在CIED患者术后随访中的临床应用可能是可行、安全的。

关键词：远程医学心脏置入型电子器械远程程控远程监测 5G云技术支持平台随访安全性可行性

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层级管理模式在消毒供应中心护理管理中的应用分析

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中国防痨杂志 2024年第S01期46卷 203-205页

作者：费小马四川省成都市第三人民医院成都610000

目的:探讨在消毒供应中心护理管理中采用层级管理模式的应用效果。方法:选取2022年1月到2023年1月四川省成都市第三人民医院消毒供应中心600件医疗器械、30名护理人员作为研究对象,将2022年1月到2022年6月采取常规管理模式期间纳为对照... 详细信息

目的:探讨在消毒供应中心护理管理中采用层级管理模式的应用效果。方法:选取2022年1月到2023年1月四川省成都市第三人民医院消毒供应中心600件医疗器械、30名护理人员作为研究对象,将2022年1月到2022年6月采取常规管理模式期间纳为对照组,纳入300件医疗器械;将2022年7月到2023年1月采取层级管理模式期间纳入研究组,纳入300件医疗器械,护理人员为同一批人员,对比医疗器械清洗质量评分、护理人员护理质量评分、无菌物品达标率。结果:研究组医疗器械清洗质量评分较高(P人员护理质量评分较高(P人员风险防范意识,医疗器械清洗质量较高,护理质量明显提升。

关键词：消毒供应中心层级管理模式清洗质量达标率护理质量

疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的Meta分析及药物经济学评价

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中药药理与临床 2024年第6期40卷 83-88页

作者：任慧君许晶晶罗娇徐敏杨艳付昆成都市第三人民医院药学部成都610014

目的:系统评价疏风解毒胶囊(SFJDC)联合西医常规与西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病加重期(AECOPD)的临床疗效和经济性。方法:检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed、EMbase数据... 详细信息

目的:系统评价疏风解毒胶囊(SFJDC)联合西医常规与西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病加重期(AECOPD)的临床疗效和经济性。方法:检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed、EMbase数据库,检索日期截至2023年6月,按照纳入与排除标准筛选文献,提取数据,通过Meta分析与成本效果分析法对2种方案治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效和经济性进行评价。结果:临床疗效:疏风解毒胶囊联合方案与常规方案治疗AECOPD总有效率分别为88.43%和73.69%,且安全性无显著差异。经济性:疏风解毒胶囊联合方案与常规方案治疗AECOPD住院与非住院患者总有效率的成本效果分析发现,疏风解毒胶囊联合方案组成本效果比(CER)小于常规方案组,表明疏风解毒联合方案更具有经济性。敏感性分析结果较为稳健。结论:疏风解毒胶囊联合常规方案在治疗AECOPD的临床疗效和经济性方面,都优于常规治疗方案,为优势方案。

关键词：疏风解毒胶囊 Meta分析成本效果分析慢性阻塞性肺病急性加重期

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快速康复外科理念在肠结核护理中的应用探讨

中国防痨杂志 2024年第S01期46卷 216-217页

作者：张玉昀四川省成都市第三人民医院四川成都610014

目的:观察对肠结核患者予以快速康复外科理念护理的护理效果。方法:观察对象选择于2022年4月至2023年3月就诊于成都市第三人民医院的肠结核患者74例,随机分组,37例予以快速康复外科理念护理者归入观察组,37例予以常规护理者归入对照组,... 详细信息

目的:观察对肠结核患者予以快速康复外科理念护理的护理效果。方法:观察对象选择于2022年4月至2023年3月就诊于成都市第三人民医院的肠结核患者74例,随机分组,37例予以快速康复外科理念护理者归入观察组,37例予以常规护理者归入对照组,对比和观察护理效果。结果:与对照组比较,观察组术后恢复情况明显较好(P<0.05);与对照组(46.26±5.26)分、(48.46±5.85)分比较,观察组护理后负性情绪评分(SDS评分、SAS评分)(38.45±6.48)分、(37.45±5.96)分明显较轻(P<0.05)。结论:对肠结核患者予以快速康复外科理念护理效果突出,利于患者术后身心健康恢复,建议推广。

关键词：结核肠快速康复外科理念护理术后恢复

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左心室辅助装置植入者的血压如何管理?

中华高血压杂志（中英文） 2024年第5期32卷 422-423页

作者：黄刚徐俊波成都市第三人民医院心血管内科四川成都610031

杨长杰(湖南师范大学附属衡阳市中心医院心内科,湖南衡阳421001)随着心脏替代治疗技术的发展和不断完善,左心搏动装置从最初的搏动泵发展至当前的连续血流左心室辅助装置(continuous flow left ventricular assist device,CF-LVAD),现... 详细信息

杨长杰(湖南师范大学附属衡阳市中心医院心内科,湖南衡阳421001)随着心脏替代治疗技术的发展和不断完善,左心搏动装置从最初的搏动泵发展至当前的连续血流左心室辅助装置(continuous flow left ventricular assist device,CF-LVAD),现已成为终末期心力衰竭患者的主要治疗手段,不但可作为此类患者接受心脏移植的桥接治疗,还可作为永久性替代治疗。近几十年的临床研究表明.

关键词：左心室辅助装置衡阳市中心医院心脏移植植入者搏动泵湖南衡阳心内科替代治疗

射血分数恢复的心力衰竭患者是否继续使用血管紧张素转换酶抑制药/血管紧张素受体阻滞药、醛固酮受体拮抗剂等?

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中华高血压杂志（中英文） 2024年第8期32卷 710-713页

作者：黄刚徐俊波成都市第三人民医院心血管内科四川成都610031

邓君曙(宜兴市第二人民医院心内科,江苏宜兴214221)近十年来,国内外指南对心力衰竭的定义、分期、分类以及临床防治、评估和综合管理,在探索、争议中不断修正、更新。2022年美国心脏协会(American Heart Association,AHA)/美国心脏病学... 详细信息

邓君曙(宜兴市第二人民医院心内科,江苏宜兴214221)近十年来,国内外指南对心力衰竭的定义、分期、分类以及临床防治、评估和综合管理,在探索、争议中不断修正、更新。2022年美国心脏协会(American Heart Association,AHA)/美国心脏病学会(American College of Cardiology,ACC)/美国心力衰竭协会(Heart Failure Society of America,HFSA)心力衰竭管理指南发表后,以左室射血分数(left ven-tricular ejection fraction,LVEF)作为首次分类和再分类的标准,提出了心力衰竭的新分类:LVEF≤40%为射血分数降低的心力衰竭(heart failure with reduced ejection fraction,HFr EF),LVEF 41%~49%为射血分数轻度降低的心力衰竭(heart failure with mildly reduced ejection fraction,HFmrEF),LVEF≥50%为射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF),增加了射血分数改善的心力衰竭(heart failure with improved ejection fraction,HFimpEF),定义为“首次分类LVEF≤40%,再次测量LVEF>40%”。

关键词：美国心脏病学会美国心脏协会管理指南江苏宜兴

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