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肺癌患者合并高血压是否可以选用血管紧张素转换酶抑制药或血管紧张素受体阻滞药?

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中华高血压杂志 2022年第11期30卷 1008-1013页

作者：黄刚徐俊波房晨鹂成都市第三人民医院西南交通大学附属医院心血管内科四川成都610031

邓君曙(宜兴市第二人民医院心内科,江苏宜兴214221)本期的讨论不由得让人想起新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)合并高血压患者在降压治疗中用或不用血管紧张素转换酶抑制药(angiotensin converting enzyme inhibitors,ACEI)/血管紧张素受体... 详细信息

邓君曙(宜兴市第二人民医院心内科,江苏宜兴214221)本期的讨论不由得让人想起新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)合并高血压患者在降压治疗中用或不用血管紧张素转换酶抑制药(angiotensin converting enzyme inhibitors,ACEI)/血管紧张素受体阻滞药(angiotensin receptor blockers,ARB)的争议和讨论。部分学者认为新型冠状病毒(新冠病毒)通过血管紧张素转换酶(angiotensin converting enzyme,ACE)2受体入侵宿主细胞,破坏肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS)中ACE-血管紧张素(angiotensin,Ang)。

关键词：血管紧张素转换酶抑制药江苏宜兴降压治疗合并高血压 RAAS 肺炎

二维斑点追踪成像评价左束支起搏左心室激动顺序与同步性

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中华医学超声杂志（电子版） 2023年第4期20卷 404-410页

作者：王秀秀严霜霜邓晓奇熊峰西南交通大学附属医院、成都市第三人民医院心内科、成都市心血管病研究所成都610031

目的应用二维斑点追踪成像(2D-STI)对左束支起搏(LBBP)左心室激动顺序进行间接标测,并分析室内同步性。方法选取2020年7月至2020年12月于成都市第三人民医院成功进行LBBP的患者22例(LBBP组)和右心室流出道起搏(RVOTP)患者16例(RVOTP组),... 详细信息

目的应用二维斑点追踪成像(2D-STI)对左束支起搏(LBBP)左心室激动顺序进行间接标测,并分析室内同步性。方法选取2020年7月至2020年12月于成都市第三人民医院成功进行LBBP的患者22例(LBBP组)和右心室流出道起搏(RVOTP)患者16例(RVOTP组),2组患者均于术后3个月随诊复查超声心动图。另选取健康成年人17例作为对照组。采用2D-STI生成应变-时间曲线,收缩早期正向曲线收缩起始时间(OTS)为心电图R波峰至正向应变达峰时间;记录负向曲线第二帧时的应变绝对值(Sn),以Sn中取值最大者(S)和第二帧时间(T)计算收缩早期应变速度(V=S/T),OTS=T-Sn/V。采用整体及各水平纵向应变达峰时间标准差(Tp-SD)作为室内同步性参数。结果正常组QRS时限最短(95.35±10.04)ms,LBBP组次之(113.41±11.46)ms,RVOTP组明显延长(144.94±13.03)ms,差异均有统计学意义(P均0.05);LBBP组各水平Tp-SD与正常组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论2D-STI可无创地标测左心室激动顺序,有助于发现激动顺序的异常改变;LBBP术后早期可维持相对正常的左心室激动顺序和室内同步性,且同步性明显优于RVOTP。

关键词：斑点追踪超声心动图应变分析左束支起搏心室激动顺序室内同步性

微卫星不稳定性结直肠癌14239例患者的分子特征

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中国临床研究 2024年第9期37卷 1374-1378,1385页

作者：古建辉王蒙李云涛成都市第三人民医院西南交通大学附属医院普外科胃肠外科四川成都610031

目的对四川地区结直肠癌患者进行基因测序,以分析其微卫星不稳定(MSI)的分子特征。方法采用第二代测序技术(NGS)方法对2017年至2022年四川省成都市第三人民医院14239例结直肠癌患者的进行检测,包含单核苷酸位点变异(SNV)、插入和缺失(In... 详细信息

目的对四川地区结直肠癌患者进行基因测序,以分析其微卫星不稳定(MSI)的分子特征。方法采用第二代测序技术(NGS)方法对2017年至2022年四川省成都市第三人民医院14239例结直肠癌患者的进行检测,包含单核苷酸位点变异(SNV)、插入和缺失(InDel)、拷贝数变异(CNV)、基因融合(fusion)、MSI、肿瘤突变负荷(TMB)、EB病毒(EBV)等。比较高度微卫星不稳定(MSI-H)患者(MSI-H组,n=1018)和微卫星稳定(MSS)患者(MSS组,n=13221)的临床及分子特征。结果MSI在结直肠癌中的发生率为7.15%,且MSI检出率在诊断年龄、肿瘤位置、样本类型等方面均存在差异。MSI-H组TMB显著高于MSS组(92.8突变/Mb vs 12.7突变/Mb,P<0.05)。结直肠癌患者EBV阳性率为0.43%(27例),而MSI-H未检测到有EBV阳性的患者。ERBB 2、PIK3CA和BRAF等在MSI-H组中的频率都明显更高,但APC(51.26%vs 70.76%,χ^(2)=168.823,P<0.01)、TP53(27.76%vs 69.54%,χ^(2)=739.882,P<0.01)、NRAS(1.86%vs 3.98%,χ^(2)=11.445,P<0.01)在MSS组中的阳性率更高。此外,携带一个DNA错配修复基因(MMR)变异的患者在MSI-H型中占比更高(P<0.05)。结论四川地区结直肠癌MSI-H型与MSS型具有不同的分子特征,且在TMB及EBV感染也有所差异。

关键词：结直肠癌下一代测序技术微卫星不稳定微卫星稳定 DNA错配修复肿瘤突变负荷 EB病毒拷贝数变异体系突变胚系突变

二维斑点追踪技术评价左束支区域起搏早期右心室收缩功能及同步性

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临床心血管病杂志 2022年第7期38卷 561-565页

作者：严霜霜熊峰张丽娟刘春霞徐敏谭焜月西南交通大学附属医院成都市第三人民医院心内科成都市心血管病研究所成都610031

目的:运用二维斑点追踪(2D-STI)技术对左束支区域起搏(LBBP)术后早期右心室收缩功能及同步性进行评价。方法:选取2020年8月—2021年1月于成都市第三人民医院心内科成功实施LBBP及右室流出道起搏(RVOP)的患者各23例。所有患者均于术后2... 详细信息

目的:运用二维斑点追踪(2D-STI)技术对左束支区域起搏(LBBP)术后早期右心室收缩功能及同步性进行评价。方法:选取2020年8月—2021年1月于成都市第三人民医院心内科成功实施LBBP及右室流出道起搏(RVOP)的患者各23例。所有患者均于术后2周内行超声心动图检查。应用2D-STI技术分析和获取2组患者右心室整体、侧壁及室间隔纵向应变(LS)及相应的纵向应变达峰时间标准差(SD-Ts)。比较2组患者手术前后的常规参数及2D-STI参数。结果:①RVOP组术后QRS时限明显增宽,且术后QRS时限RVOP组较LBBP组明显增宽(P0.05)。②LBBP组术后,右心室SD-Ts、间隔SD-Ts、侧壁SD-Ts均减小,且术后LBBP组右心室SD-Ts、侧壁SD-Ts较RVOP组亦明显减小,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:2D-STI技术可客观、精确地评价不同部位起搏术后右心室收缩功能及同步性。LBBP作为一种全新的生理性起搏方式,能有效地维持右心室收缩同步性。

关键词：左束支区域起搏右室流出道起搏起搏器右心室同步性纵向应变收缩功能

左束支区域起搏对老年患者早期左室舒张功能的影响

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临床心血管病杂志 2020年第7期36卷 617-621页

作者：刘春霞熊峰邓晓奇王淑珍谭焜月张丽娟黄晓凤赵若寒严霜霜西南交通大学附属医院成都市第三人民医院心内科成都市心血管病研究所成都610031

目的:比较左束支区域起搏(LBBP)和右室心尖部起搏(RVP)对房室传导阻滞的老年患者早期左室舒张功能的影响。方法:选取2018-01-2019-08期间我院因房室传导阻滞行LBBP治疗的60岁以上的患者30例(LBBP组),以我院同期行传统RVP的30例老年患者... 详细信息

目的:比较左束支区域起搏(LBBP)和右室心尖部起搏(RVP)对房室传导阻滞的老年患者早期左室舒张功能的影响。方法:选取2018-01-2019-08期间我院因房室传导阻滞行LBBP治疗的60岁以上的患者30例(LBBP组),以我院同期行传统RVP的30例老年患者作为对照(RVP组),分析起搏术前术后患者经胸超声心动图相关参数及NYHA分级情况。结果:两组患者基线资料无统计学差异。两组术前LAD、LVEDD、IVST、PWT、LAA、LAV、LAVI、E、IVS-e、LAT-e、E/e’、TRV、LVEF、NYHA分级无统计学差异。LBBP组患者术后与术前相比,上述指标无统计学差异;RVP组术后与术前相比,LAD、LAA、LAV、LAVI、IVS-e、LAT-e、E/e’和TRV显著增加,差异有统计学意义(P三尖瓣反流缩流颈增加(P<0.05)。结论:相比传统RVP,LBBP保护老年患者早期左室舒张功能。

关键词：左束支起搏超声心动图舒张功能心功能

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药物涂层球囊的研究进展

表面技术 2024年第23期53卷 16-30页

作者：丁浩张紫鑫赵学钰田诗雨匡睿智沈令伟王述尧王进赵元聪李欣西南交通大学附属医院成都市第三人民医院成都610014 西南交通大学医学院成都610031 西南交通大学材料科学与工程学院成都610031

从抗增殖药物的优化、赋形剂的创新、包衣方法的改进以及智能药物涂层球囊(DCB)这几方面进行了综述。介绍了紫杉醇(PTX)、西罗莫司及其衍生物这两种常用抗增殖药物的优缺点和未来优化方向,阐述了碘普罗胺、聚氧化乙烯(PEO)、柠檬酸酯、... 详细信息

从抗增殖药物的优化、赋形剂的创新、包衣方法的改进以及智能药物涂层球囊(DCB)这几方面进行了综述。介绍了紫杉醇(PTX)、西罗莫司及其衍生物这两种常用抗增殖药物的优缺点和未来优化方向,阐述了碘普罗胺、聚氧化乙烯(PEO)、柠檬酸酯、角糖(KOS)等作为赋形剂的作用机理和未来应用前景。然后对微吸管法、浸渍包衣法、刷涂法、喷涂法等包衣方法进行了概述,阐释了各自的优缺点。随后对智能响应技术和DCB相结合的技术进行简述,介绍了超声响应型、光驱动型、气体驱动型、活性氧(ROS)响应型及微针(MN)涂层等智能DCB的作用原理和潜在应用。最后,在上述基础上对DCB存在的问题进行了分析,对DCB的未来发展方向进行了展望。

关键词：药物涂层球囊赋形剂包衣方法智能球囊响应性纳米马达

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圆锥乌头中二萜生物碱类成分及其化学分类学研究

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中草药 2024年第22期55卷 7591-7600页

作者：欧彦希李梅梁文成马嘉仪文婕王金秋朱晨莹朱凌捷陈琳周先礼西南交通大学生命科学与工程学院四川成都610031 西南交通大学附属医院成都市第三人民医院四川成都610031 西南交通大学宜宾研究院四川宜宾644000

目的对圆锥乌头Aconitum paniculigerum中二萜生物碱化学成分及其化学分类学意义进行研究,以促进该植物物种的鉴定与分类。方法采用正相硅胶柱色谱对圆锥乌头中总生物碱进行分离纯化,并通过高分辨率电喷雾质谱、1D NMR和2DNMR等谱学... 详细信息

目的对圆锥乌头Aconitum paniculigerum中二萜生物碱化学成分及其化学分类学意义进行研究,以促进该植物物种的鉴定与分类。方法采用正相硅胶柱色谱对圆锥乌头中总生物碱进行分离纯化,并通过高分辨率电喷雾质谱、1D NMR和2DNMR等谱学技术鉴定化合物的结构。同时,通过网络分析探讨这些化合物的化学分类学意义。结果从圆锥乌头块根中分离得到15个二萜生物碱和1个异喹啉生物碱,分别鉴定为圆锥乌碱甲(1)、次乌头碱(2)、黄草乌碱丁(3)、塔拉萨敏(4)、乌头碱(5)、尼奥灵(6)、beiwudine(7)、12-epi-acetyldehydronapelline(8)、12-epi-19-dehydrolucidusculine(9)、15-acetylsongoramine(10)、12-epi-15-acetylnapelline(11)、12-表欧乌头碱(12)、宋果灵(13)、yesoxine(14)、中乌头碱(15)、海罂粟碱(16)。结论化合物1为新天然产物,其余化合物均为首次从该植物中分离得到。其中化合物7在乌头属植物中分布有限,可作为区分圆锥乌头与其他相似物种的潜在化学分类标记,具有一定的化学分类学价值。

关键词：乌头属圆锥乌头二萜生物碱网络分析化学分类学圆锥乌碱甲次乌头碱黄草乌碱丁 beiwudine

Ni(Ⅱ)掺杂分层多孔Cu-BTC高效去除水体中的四环素

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无机化学学报 2022年第11期38卷 2238-2248页

作者：陈艳霞谭力川王鹏袁光松冯思文王萃娟童妍徐敏西南交通大学生命科学与工程学院化学化工系成都610031 成都市第三人民医院成都610031

制备了Ni(Ⅱ)掺杂的分级多孔金属有机骨架材料(HP-Ni-Cu-BTC,H_(3)BTC=均苯三甲酸),并将其作为吸附剂去除四环素(TC)。研究表明,Ni的掺杂和分级多孔结构显著提高了TC的吸附容量,是微孔Cu-BTC的3.28倍。吸附动力学和吸附等温线结果证明,... 详细信息

制备了Ni(Ⅱ)掺杂的分级多孔金属有机骨架材料(HP-Ni-Cu-BTC,H_(3)BTC=均苯三甲酸),并将其作为吸附剂去除四环素(TC)。研究表明,Ni的掺杂和分级多孔结构显著提高了TC的吸附容量,是微孔Cu-BTC的3.28倍。吸附动力学和吸附等温线结果证明,化学吸附在吸附反应中占主导地位,TC在HP-Ni-Cu-BTC上的吸附是通过在非均质吸附剂表面的多层吸附进行的。此外,在循环实验中,重复使用4次后,HP-Ni-Cu-BTC仍然还有71.45%的吸附效率,说明其有良好的可重复使用性。

关键词：分级多孔金属有机骨架金属掺杂吸附剂四环素

氨甲环酸注射液联合Emax光电协同技术治疗黄褐斑疗效观察

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临床皮肤科杂志 2023年第5期52卷 292-295页

作者：王奕唐莉段鹃唐逸嘉汪丽叶飞轮西南交通大学附属医院成都市第三人民医院医学美容部四川成都610000

目的:评价氨甲环酸注射液结合Emax光电协同技术治疗黄褐斑的有效性及安全性。方法:将59例黄褐斑患者随机分为观察组(28例)和对照组(31例)。对照组:予Emax光电协同(每4周1次,共3次)治疗;观察组:在对照组治疗的基础上,联合氨甲环酸注射液... 详细信息

目的:评价氨甲环酸注射液结合Emax光电协同技术治疗黄褐斑的有效性及安全性。方法:将59例黄褐斑患者随机分为观察组(28例)和对照组(31例)。对照组:予Emax光电协同(每4周1次,共3次)治疗;观察组:在对照组治疗的基础上,联合氨甲环酸注射液(每周2次,共12周)。分别治疗前及治疗的第4、8、12周时进行visia照相记录评估其疗效及安全性;所有患者填写自我评价的问卷调查评估其满意度;记录患者出现的不良反应。结果:治疗12周后,观察组患者的有效率(96.43%)、患者满意率(96.43%)均优于对照组(分别为41.94%和35.48%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组20例出现不同程度的胃肠道反应,14例出现轻度一过性头晕,以上不良反应均于输液1 h后自然消失,19例出现月经改变。结论:氨甲环酸注射液结合Emax治疗黄褐斑疗效确切,较为安全,值得临床推广。

关键词： Emax光电协同技术氨甲环酸黄褐斑疗效观察皮肤屏障