检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

心血管病学进展 2024年第3期45卷 283-288页

作者：胡星蒋炘纹蒋礼雷迁成都市第三人民医院心脏外科ICU 四川成都610034 四川省医学科学院四川省人民医院麻醉科四川成都610072

目的分析尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和白细胞介素-6(IL-6)水平对心脏外科术后患者严重液体超负荷(FO)的风险价值。方法选取2020年4月—2023年3月在成都市第三人民医院接受心脏外科手术的患者220例,根据术后24 h FO,将F... 详细信息

目的分析尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和白细胞介素-6(IL-6)水平对心脏外科术后患者严重液体超负荷(FO)的风险价值。方法选取2020年4月—2023年3月在成都市第三人民医院接受心脏外科手术的患者220例,根据术后24 h FO,将FO≥10%的患者记为A组,将FO手术时间、术中尿量、原发疾病类型、术前左室射血分数、肌酐水平、白细胞计数、血红蛋白水平、机械通气时间、体外循环时间,以及急性肾损伤、左心功能不全、高血压、心力衰竭、糖尿病占比比较无差异(P>0.05);两组术后2 h、术后12 h尿液NGAL和IL-6水平均高于术前(P0.05)。结论心脏外科术后患者尿液NGAL和IL-6水平异常升高,术前尿液NGAL和IL-6水平是其发生严重FO的危险因素。

关键词：心脏外科手术液体超负荷中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白白细胞介素-6

七氟烷吸入复合丙泊酚静脉麻醉在小儿斜视矫正手术中的应用

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用医刊 2024年第14期51卷 41-44页

作者：石钰于涛胡敏陕西省第二人民医院手术麻醉科西安710000 咸阳市中心医院麻醉手术部咸阳712000 陕西省第二人民医院眼科西安710000

目的探讨七氟烷吸入麻醉复合丙泊酚静脉麻醉应用于小儿斜视矫正手术的效果。方法队列研究。抽取2020年2月至2023年5月于陕西省第二人民医院接受手术治疗的80例斜视患儿为研究对象,按照信封法随机分为对照组与研究组,每组40例。对照组单... 详细信息

目的探讨七氟烷吸入麻醉复合丙泊酚静脉麻醉应用于小儿斜视矫正手术的效果。方法队列研究。抽取2020年2月至2023年5月于陕西省第二人民医院接受手术治疗的80例斜视患儿为研究对象,按照信封法随机分为对照组与研究组,每组40例。对照组单用七氟烷吸入麻醉,研究组予以七氟烷吸入复合丙泊酚静脉麻醉。记录并比较两组不同时间生命体征[平均动脉压(MAP)、心率],比较两组麻醉恢复情况(恢复自主呼吸、拔除喉罩、苏醒所需时间)及麻醉相关不良反应发生情况。结果诱导前及拔管后,两组MAP、心率水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);插管即刻,两组MAP比较差异有统计学意义(P0.05)。研究组胃肠道反应、苏醒期躁动、唤醒时疼痛、呼吸抑制发生率均低于对照组(P均七氟烷吸入复合丙泊酚静脉麻醉应用于斜视患儿手术中有利于确保机体生命体征平稳,促进患儿麻醉后尽快恢复,降低麻醉相关不良反应发生风险。

关键词：斜视儿童七氟烷吸入麻醉丙泊酚静脉麻醉生命体征麻醉恢复情况不良反应

日归手术管理模式下疝修补术的加速康复实践分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华疝和腹壁外科杂志（电子版） 2024年第1期18卷 37-41页

作者：孙义元马洪升雷文章宋应寒四川大学华西医院日间手术中心成都610041 四川大学华西医院胃肠疝外科成都610041 四川大学华西天府医院日间手术中心成都610041

目的探讨日归手术模式下疝修补术的加速康复临床实践效果,分析评价其可行性和安全性。方法采用回顾性研究方法,收集2022年3月至2023年3月四川大学华西天府医院日间手术中心收治的671例接受疝修补术患者的围手术期及随访资料。分析患者... 详细信息

目的探讨日归手术模式下疝修补术的加速康复临床实践效果,分析评价其可行性和安全性。方法采用回顾性研究方法,收集2022年3月至2023年3月四川大学华西天府医院日间手术中心收治的671例接受疝修补术患者的围手术期及随访资料。分析患者术后观察时间、当日停台率、过夜率、转科率、术后非计划镇痛使用率、出院后24 h疼痛评分、术后并发症、出院后1个月内再就诊和再入院率、出院后满意度等。观察临床疗效并总结经验。结果研究共纳入671名患者,男性573例,女性98例,全身麻醉140例,局部麻醉531例。所有患者术后观察时间2.35(0.04,22.33)h;当日停台率0.45%(3/671),过夜率9.84%(66/671),日归率90.16%(605/671),无转科病例。无非计划镇痛病例,出院24 h VAS疼痛评分为1(0,3)分。11例患者出现不同程度并发症,予保守治疗,1例发生补片感染,经补片取出术后痊愈。院内术后并发症发生率0.15%(1/671),再就诊率1.04%(7/671),再住院率0.45%(3/671)。术后1个月随访整体满意度为99.7%(669/671),术后随访6个月无复发病例。结论局部麻醉和全身麻醉下疝修补术均可以在日间手术中心安全地进行,在合理运用加速康复理念和多团队协作的情况下,可以纳入日归手术模式进行管理。

关键词：疝,腹股沟日归手术单中心日间手术疝修补术

不同受训医师参与外科手术情况的分析:以甲状(旁)腺外科手术为例

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国普外基础与临床杂志 2024年第7期31卷 821-826页

作者：李根棚杨加彬杨霄魏涛李志辉雷建勇四川大学华西医院普通外科甲状腺外科病房成都610041 四川大学华西医院麻醉手术中心成都610041

目的以甲状(旁)腺外科手术为例,探讨不同受训医师轮转期间参与外科手术情况,为优化临床外科医师培养提供参考。方法前瞻性随机抽取2021年9月至2022年5月期间于四川大学华西医院甲状腺外科行手术治疗病例,分析年轻受训医师(实习医师、专... 详细信息

目的以甲状(旁)腺外科手术为例,探讨不同受训医师轮转期间参与外科手术情况,为优化临床外科医师培养提供参考。方法前瞻性随机抽取2021年9月至2022年5月期间于四川大学华西医院甲状腺外科行手术治疗病例,分析年轻受训医师(实习医师、专业型研究生及规培医师)和年长受训医师(进修医师以及本院住院医师和主治医师)参与外科手术情况。结果在抽取的787台甲状(旁)腺外科手术中,相较于年长受训医师,年轻受训医师手术参与率较低,手术参与时长较短,且更倾向于参与每日第1~第3台手术并作为第二或第三助手参与手术。结论实习医师、专业型研究生、规培医师等年轻受训医师的外科手术培训仍有待完善。

关键词：受训医师外科手术甲状(旁)腺

奥赛利定治疗全麻患者术后中重度疼痛的有效性和安全性:随机、盲法、阳性对照、多中心临床试验

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华麻醉学杂志 2024年第2期44卷 135-139页

作者：陈功欧阳文戴茹萍胡啸玲郭华静蒋海涛王志萍柴小青王纯辉夏中元罗爱林王强曾睿峰黄燕娟赵志斌汪赛赢中南大学湘雅三医院麻醉科长沙410013 中南大学湘雅二医院麻醉科长沙410011 南华大学附属第一医院麻醉科衡阳421001 常德市第一人民医院麻醉科常德415003 岳阳市二人民医院麻醉科岳阳414000 徐州医科大学附属医院麻醉科徐州221000 中国科学技术大学附属第一医院麻醉科合肥230000 安徽医科大学第四附属医院麻醉科合肥230000 武汉大学人民医院麻醉科武汉430060 华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉科武汉430030 西安交通大学第一附属医院麻醉科西安710061 温州医科大学附属第二医院麻醉科温州325027 南宁市第二人民医院麻醉科南宁530031 连云港市第一人民医院麻醉科连云港222002

目的评价奥赛利定治疗全麻患者术后中重度疼痛的有效性和安全性。方法纳入2021年7月6日至11月9日14家医院的全麻腹部手术后中重度疼痛(数字疼痛评分≥4分)患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,分别给予奥赛利定或吗啡负荷剂量+PCA... 详细信息

目的评价奥赛利定治疗全麻患者术后中重度疼痛的有效性和安全性。方法纳入2021年7月6日至11月9日14家医院的全麻腹部手术后中重度疼痛(数字疼痛评分≥4分)患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,分别给予奥赛利定或吗啡负荷剂量+PCA+补充剂量治疗24 h。主要有效性指标为给予负荷剂量后24 h内对试验药物应答率。次要有效性指标包括给予负荷剂量后1 h内对试验药物应答率和补救镇痛率。安全性指标包括治疗期间呼吸抑制和其他不良反应的发生率。结果经随机化分组,本试验中全分析集和安全性分析集均为180例,试验组92例,对照组88例;符合方案集170例,试验组86例,对照组84例。2组给予负荷剂量后24 h内对试验药物应答率、补救镇痛率、呼吸抑制和其他不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。全分析集分析显示,试验组给予负荷剂量后5~30 min时对试验药物应答率高于对照组(P<0.05)。符合方案集分析显示,试验组给予负荷剂量后5~15 min时对试验药物应答率高于对照组(P<0.05)。结论奥赛利定用于全麻患者术后中重度疼痛的镇痛效果与吗啡相当,且起效更快。

关键词：镇痛药,阿片类疼痛,手术后疼痛管理

基于行为转变理论的阶段性护理在无痛消化内镜手术患者中的应用效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

慢性病学杂志 2024年第7期 1108-1111页

作者：李雪蕊杨海霞刘冬冬崔艳艳郑晓永河南省直第三人民医院内镜中心河南省直第三人民医院麻醉手术部河南省直第三人民医院消化内科

目的分析基于行为转变理论的阶段性护理在无痛消化内镜手术患者中的应用效果。方法收集河南省直第三人民医院2022年4月至2023年1月收治的104例无痛消化内镜手术患者行回顾性研究，其中2022年4月至2022年8月收治的51例纳入对照组（接... 详细信息

目的分析基于行为转变理论的阶段性护理在无痛消化内镜手术患者中的应用效果。方法收集河南省直第三人民医院2022年4月至2023年1月收治的104例无痛消化内镜手术患者行回顾性研究，其中2022年4月至2022年8月收治的51例纳入对照组（接受常规护理），2022年9月至2023年1月收治的53例纳入研究组（接受基于行为转变理论的阶段性护理），两组均持续干预至出院。统计两组的不良事件发生率、护理满意度以及入院当天、出院当天自我管理能力[成年人健康自我管理能力测评表（the rating scale of health self-management skill for adults,AHSMSRS）]、自我效能感[自我效能感量表（general self-efficacy scale,GSES）]、心理状况[焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）、抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）]。结果与对照组的不良事件发生率17.65%相比，研究组的发生率3.77%较低（P手术患者的院内护理中，可减少不良事件的发生率，减轻患者的负性情绪，增强其自我管理能力与自我效能感，并增加护理满意度。

关键词：胃镜麻醉基于行为转变理论的阶段性护理自我效能

主动脉内球囊反搏在复杂高危有指征患者病变介入治疗中的临床应用研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

陕西医学杂志 2024年第2期53卷 231-234页

作者：梅丽军王西强崔倩卫祝领邢玉洁成都市第三人民医院健康管理中心四川成都610031 陕西省人民医院心血管内一科陕西西安710068

目的:观察主动脉内球囊反搏在复杂高危有指征患者(CHIP)病变介入治疗中的临床疗效。方法:选取62例CHIP病变介入治疗的患者资料进行回顾分析。将经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前保护性植入主动脉内球囊反搏的50例患者设为试验组,未植入主... 详细信息

目的:观察主动脉内球囊反搏在复杂高危有指征患者(CHIP)病变介入治疗中的临床疗效。方法:选取62例CHIP病变介入治疗的患者资料进行回顾分析。将经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前保护性植入主动脉内球囊反搏的50例患者设为试验组,未植入主动脉内球囊反搏的12例患者设为对照组,比较两组术中及术后的临床情况。结果:试验组患者术中只有1例发生无复流,1例发生下肢血栓,对照组患者术中有2例发生急性左心衰,1例发生心脏骤停,1例发生无复流。术后试验组N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平较对照组显著降低,且心功能较对照组明显上升,差异均具有统计学意义(均P手术安全性,减少手术并发症,有效改善患者心功能。

关键词：主动脉内球囊反搏复杂高危有指征患者经皮冠状动脉介入治疗心功能并发症

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

Rapunzel综合征一例

华西医学 2024年第2期39卷 330-332页

作者：袁桃杨文明杨磊李羽四川大学华西医院麻醉手术中心成都610041 四川大学华西医院普外科胃肠外科病房成都610041

病例介绍患者,女,14岁,因“腹痛腹胀伴肛门停止排气排便3 d”于2022年1月10日急诊入四川大学华西医院(以下简称“我院”)胃肠外科。入院3 d前,患者无明显诱因开始出现腹痛、腹胀,呈持续性钝痛,以脐周为著,间歇性加重,伴肛门停止排气排便... 详细信息

病例介绍患者,女,14岁,因“腹痛腹胀伴肛门停止排气排便3 d”于2022年1月10日急诊入四川大学华西医院(以下简称“我院”)胃肠外科。入院3 d前,患者无明显诱因开始出现腹痛、腹胀,呈持续性钝痛,以脐周为著,间歇性加重,伴肛门停止排气排便,无恶心呕吐、无畏寒发热等不适。

关键词： Rapunzel综合征胃肠道毛石肠梗阻精神障碍

复合竖脊肌平面阻滞的多模式镇痛策略在腰椎后路手术中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华骨与关节外科杂志 2024年第2期17卷 104-110页

作者：常虹张阳张立志郭航卢彦李亚君崔林雨张志成郭文治山西医科大学第二医院麻醉科太原030001 中国人民解放军总医院第七医学中心骨科北京100700

目的:探究复合竖脊肌平面阻滞(ESPB)的多模式镇痛策略在腰椎后路手术中应用的临床效果。方法:选取择期行后路腰椎手术患者80例,采用随机数字表法随机分为ESPB组和非ESPB组各40例。ESPB组患者在全身麻醉后以每侧0.25%罗哌卡因20 mL行双... 详细信息

目的:探究复合竖脊肌平面阻滞(ESPB)的多模式镇痛策略在腰椎后路手术中应用的临床效果。方法:选取择期行后路腰椎手术患者80例,采用随机数字表法随机分为ESPB组和非ESPB组各40例。ESPB组患者在全身麻醉后以每侧0.25%罗哌卡因20 mL行双侧竖脊肌平面阻滞,非ESPB组患者不进行ESPB。记录术后2、12、24和48 h静息和运动(翻身)的疼痛视觉模拟评分(VAS);记录阿片类药物用量、补救镇痛情况、首次按压镇痛泵时间;记录围手术期应激指标、术后恢复情况及不良反应发生情况。结果:与非ESPB组比较,ESPB组患者术后2、12 h静息和运动(翻身)VAS评分降低,阿片类药物用量减少,补救镇痛情况降低,首次按压镇痛泵时间延迟,围手术期血糖、血清皮质醇浓度降低,术后首次排气时间和首次下床时间缩短,患者满意度提高(P均0.05)。结论:复合ESPB的多模式镇痛策略可减少围手术期阿片类药物用量、降低患者应激反应,可安全有效地应用于腰椎后路手术患者,利于患者术后康复。

关键词：竖脊肌平面阻滞腰椎后路手术加速康复外科多模式镇痛