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抑郁障碍患者主观与客观认知功能的差异性研究

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四川精神卫生 2024年第1期37卷 26-32页

作者：傅琳娜王敏杨潇窦翊愷韦锦学何宗岭于跃蔡晓马小红四川大学华西医院四川成都610041 成都市第四人民医院四川成都610036

背景抑郁障碍患者的主观认知功能与客观认知功能存在差异。目前,关于主客观认知功能差异影响因素的研究有限。目的探索抑郁障碍患者主观和客观认知功能的差异及其影响因素,为进一步理解抑郁障碍患者认知功能受损情况提供参考。方法纳入2... 详细信息

背景抑郁障碍患者的主观认知功能与客观认知功能存在差异。目前,关于主客观认知功能差异影响因素的研究有限。目的探索抑郁障碍患者主观和客观认知功能的差异及其影响因素,为进一步理解抑郁障碍患者认知功能受损情况提供参考。方法纳入2022年1月13日—2023年12月11日在成都市第四人民医院门诊就诊或住院治疗的、符合《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)抑郁障碍诊断标准的77例患者为研究对象。采用蒙哥马利-艾森贝格抑郁量表(MADRS)评定患者抑郁症状严重程度,采用抑郁感知缺陷问卷(PDQ-D)和中国简版神经认知成套测验(C-BCT)分别评定患者的主观认知功能和客观认知功能,采用席汉残疾量表(SDS)评定患者的社会功能,以临床总体印象量表-疾病严重程度量表(CGI-SI)评定患者病情严重程度。采用Pearson相关分析考查年龄、受教育年限、MADRS总评分、SDS总评分、CGI-SI评分与主客观认知功能及其差异的相关性。采用多元线性回归探索主客观认知功能差异的影响因素。结果是否用药的抑郁障碍患者PDQ-D总评分和主客观认知功能差异(D值)比较差异均有统计学意义(t=-4.228、-2.392,P0.05);年龄和受教育年限与PDQ-D总评分均呈负相关(r=-0.333、-0.369,P均<0.01),MADRS总评分、SDS总评分以及CGI-SI评分与PDQ-D总评分均呈正相关(r=0.487、0.637、0.434,P均<0.01);年龄、受教育年限与D值均呈负相关(r=-0.411、-0.362,P均<0.01),MADRS总评分、SDS总评分、CGI-SI评分与D值均呈正相关(r=0.259、0.468、0.299,P<0.05或0.01)。年龄(β=-0.328,P<0.01)和SDS总评分(β=0.409,P<0.01)是D值的预测因子。结论抑郁障碍患者主观认知功能与客观认知功能的差异可能与年龄、受教育年限、症状严重程度以及社会功能受损相关。

关键词：抑郁障碍主观认知功能客观认知功能差异

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CT诊断高原肠气囊肿症伴气腹两例

中国CT和MRI杂志 2024年第5期22卷 185-186页

作者：张波莉阿白杨杰成都市中西医结合医院放射科四川成都610000 德格县人民医院放射科四川甘孜627250 成都市中西医结合医院消化内科四川成都610000

肠气囊肿症(pneumatosis cystoides intestinalis,PCI)又称囊样肠积气症、肠壁囊样积气症,是一种罕见的消化道疾病,目前国内外相关文献报道较少,大多以个案报道为主,本文报道四川省甘孜藏族自治州德格县人民医院CT诊断的PCI伴气腹2例,... 详细信息

肠气囊肿症(pneumatosis cystoides intestinalis,PCI)又称囊样肠积气症、肠壁囊样积气症,是一种罕见的消化道疾病,目前国内外相关文献报道较少,大多以个案报道为主,本文报道四川省甘孜藏族自治州德格县人民医院CT诊断的PCI伴气腹2例,结合相关文献资料,对其流行病学特点、病因及发病机制、临床表现、诊断、治疗及预后等方面进行了深入探讨,以期提高临床医生对该病的认识。

关键词：肠气囊肿症气腹高原计算机体层摄影术

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半夏白术天麻汤加减联合康复训练治疗风痰瘀阻型急性脑梗死合并H型高血压临床研究

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河南中医 2024年第10期44卷 1579-1583页

作者：朱开端周智恩周小蓉叶玉兰陈越峰成都市第一人民医院四川成都610021

目的:观察半夏白术天麻汤加减联合康复训练对风痰瘀阻型急性脑梗死合并H型高血压患者神经功能及生活质量的影响。方法:将182例风痰瘀血型急性脑梗死合并H型高血压患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各91例。两组均接受西医基... 详细信息

目的:观察半夏白术天麻汤加减联合康复训练对风痰瘀阻型急性脑梗死合并H型高血压患者神经功能及生活质量的影响。方法:将182例风痰瘀血型急性脑梗死合并H型高血压患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各91例。两组均接受西医基础治疗,对照组给予康复训练治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合半夏白术天麻汤加减。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、世界卫生组织生活质量评定简表(world health organization quality of life-bref,WHOQOL-BREF)评分、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平变化情况。结果:观察组有效率为94.51%,明显高于对照组的75.82%,差异具有统计学意义(P结合康复训练治疗风痰瘀阻型急性脑梗死合并H型高血压,临床疗效确切,可促进患者神经功能的恢复,提高患者的生活质量。

关键词：急性脑梗死 H型高血压风痰瘀阻证半夏白术天麻汤康复训练

艾灸调控巨噬细胞不同表型极化治疗RA滑膜炎症的疗效

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天津医药 2024年

作者：何流周海燕张敏钟玉梅成都市第一人民医院/成都中医药大学附属中西医结合医院疼痛科成都中医药大学针灸推拿学院

目的探讨艾灸对类风湿关节炎（RA）巨噬细胞不同表型表达的影响。方法 30只大鼠随机分为空白组、模型组、艾灸组，每组10只。模型组、艾灸组采用完全弗氏佐剂右足垫注射制备RA模型，艾灸组予以艾灸治疗；空白组注射等量生理盐水。测量... 详细信息

目的探讨艾灸对类风湿关节炎（RA）巨噬细胞不同表型表达的影响。方法 30只大鼠随机分为空白组、模型组、艾灸组，每组10只。模型组、艾灸组采用完全弗氏佐剂右足垫注射制备RA模型，艾灸组予以艾灸治疗；空白组注射等量生理盐水。测量足跖厚度并进行关节炎指数评分；苏木精伊红（HE）染色观察关节病理改变并评分；免疫荧光染色检测滑膜组织巨噬细胞不同表型CD80、CD163、SPP1的表达。结果与空白组比较，模型组、艾灸组大鼠关节炎指数评分及足跖厚度增加（P<0.05）；经艾灸治疗后，与模型组比较，艾灸组大鼠关节炎指数评分及足跖厚度降低（P<0.05）。HE染色结果显示，模型组关节间隙变窄、软骨下骨破坏、大量炎性细胞浸润；艾灸组关节间隙变窄、软骨下骨破坏、炎性细胞浸润程度较模型组减轻；关节病理评分显示，与空白组比较，模型组滑膜组织增生、纤维组织增生、炎性细胞浸润评分增加；与模型组比较，艾灸组滑膜组织增生、纤维组织增生、炎性细胞浸润评分降低（P<0.05）。免疫荧光检测结果显示，与空白组比较，模型组大鼠滑膜组织CD80、SPP1表达上调，CD163表达下调；与模型组比较，艾灸组CD80、SPP1表达下调，CD163表达上调（P<0.05）。结论艾灸可调节巨噬细胞不同表型的表达，减轻RA滑膜炎症，其机制可能与调节巨噬细胞不同表型的表达相关。

关键词：关节炎,类风湿巨噬细胞免疫表型分型滑膜炎艾灸

ASIC1a介导类风湿关节炎软骨细胞损伤机制的研究进展

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天津医药 2024年第9期52卷 1004-1008页

作者：钟玉梅周海燕张敏成都市第一人民医院/成都中医药大学附属中西医结合医院 610041 成都中医药大学针灸推拿学院

类风湿关节炎(RA)是临床难治性自身免疫性疾病,骨破坏是RA中晚期的主要病理特征。酸敏感离子通道1a(ASIC1a)是细胞外H+激活的阳离子通道家族的一员,可将细胞外微环境的低pH信号传递至细胞内,激活下游信号通路,诱导一系列的病理变化。ASI... 详细信息

类风湿关节炎(RA)是临床难治性自身免疫性疾病,骨破坏是RA中晚期的主要病理特征。酸敏感离子通道1a(ASIC1a)是细胞外H+激活的阳离子通道家族的一员,可将细胞外微环境的低pH信号传递至细胞内,激活下游信号通路,诱导一系列的病理变化。ASIC1a在RA发病中具有关键的作用,可促进关节炎症、滑膜增生、骨及关节软骨的破坏,在RA病理过程中具有重要意义。就ASIC1a的分子特性进行概述,并重点关注其改善RA软骨损伤的可能机制,为治疗RA提供新的思路。

关键词：关节炎类风湿软骨细胞酸敏感离子通道细胞凋亡细胞外酸化

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艾滋病患者安宁疗护需求的范围综述

护士进修杂志 2024年

作者：刘兰梅旭韦皓张黄鑫周微微刘梦婕西南医科大学护理学院泸州市人民医院成都中医药大学附属中西医结合医院成都市第一人民医院

目的对国内外艾滋病患者安宁疗护需求的相关文献进行范围审查。方法以范围综述方法为框架，系统检索PubMed、WebofScience、CochraneLibrary、Embase、中国知网、万方、维普数据库的文献，检索时限为2000年1月1日-2023年12月31日，对... 详细信息

目的对国内外艾滋病患者安宁疗护需求的相关文献进行范围审查。方法以范围综述方法为框架，系统检索PubMed、WebofScience、CochraneLibrary、Embase、中国知网、万方、维普数据库的文献，检索时限为2000年1月1日-2023年12月31日，对纳入的文献进行汇总分析。结果共纳入23篇文献，结果显示艾滋病患者安宁疗护需求巨大，安宁疗护使用的影响因素包括人口学因素、疾病因素、医务人员因素3个方面。结论 HIV/AIDS患者安宁疗护需求繁多且复杂，安宁疗护使用受多种因素影响，需构建科学的安宁疗护需求评估工具，同时制定针对性干预策略并探讨干预效果，以促进艾滋病安宁疗护工作的开展。

关键词：人类免疫缺陷病毒艾滋病患者安宁疗护需求影响因素范围综述

腹腔镜下袖状胃切除术治疗代谢综合征的临床疗效

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中国现代手术学杂志 2024年第2期28卷 91-96页

作者：尹小彬何瑶谢兴江陈剑锋高鑫李慧王波成都市温江区人民医院胃肠外科四川成都611100 成都市第一人民医院消化内科四川成都610095

目的分析腹腔镜下袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)治疗代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的临床疗效。方法选择2019年3月至2022年3月在本院接受LSG治疗并完成1年随访的MS患者92例,收集患者年龄、性别等一般资料,记... 详细信息

目的分析腹腔镜下袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)治疗代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的临床疗效。方法选择2019年3月至2022年3月在本院接受LSG治疗并完成1年随访的MS患者92例,收集患者年龄、性别等一般资料,记录患者术前、术后3、6、12个月减重指标[体重、体质指数(body mass index,BMI)、腰围、多余体重减除率(excess weight loss,EWL%)]、脂代谢指标[三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)]、糖代谢指标[糖化血红蛋白(glyeosylated hemoglobin Alc,HbAlc)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)]、肾功能[肌酐清除率(creatinine clearance,Ccr)、肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)、尿酸(uric acid,UA)]。对比患者术前与术后3、6、12个月减重指标、血脂、血糖、肾功能指标改善情况。结果所有患者均顺利完成手术治疗,术中无转开腹者,手术平均时间为(159.67±12.33)min,术中平均出血量(50.16±13.54)mL,均未出现严重并发症,术后恢复情况良好。术后3、6、12个月患者体重、BMI、腰围、EWL%、TG、LDL-C、HbAlc、FPG、HOMA-IR及UA逐渐下降(P0.05)。结论LSG可有效减轻MS患者体重,改善糖代谢和脂代谢功能,缓解肾功能损伤。

关键词：袖状胃切除术代谢综合征临床疗效糖代谢脂代谢肾功能

基于三维质量结构理论的ICU护理人文关怀质量评价指标体系的构建

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护理学报 2024年第9期31卷 54-59页

作者：陈杰赖静王城阅徐良英晏娟罗雪成都市龙泉驿区第一人民医院护理部四川成都610100 成都市龙泉驿区第一人民医院肾内科四川成都610100 成都市龙泉驿区第一人民医院重症医学科四川成都610100 成都市龙泉驿区第一人民医院神经外科四川成都610100

目的构建ICU护理人文关怀质量评价指标体系,为ICU护理人文关怀服务的规范化和标准化提供评价工具。方法基于“结构—过程—结果”三维质量结构理论,通过文献研究、半结构访谈、德尔菲法对指标进行筛选,构建ICU护理人文关怀质量评价指标... 详细信息

目的构建ICU护理人文关怀质量评价指标体系,为ICU护理人文关怀服务的规范化和标准化提供评价工具。方法基于“结构—过程—结果”三维质量结构理论,通过文献研究、半结构访谈、德尔菲法对指标进行筛选,构建ICU护理人文关怀质量评价指标体系。结果2轮专家函询专家的积极系数均为100%,专家权威系数分别为0.915、0.948,肯德尔协调系数分别为0.414、0.415(均P一级指标3项、二级指标14项和三级指标54项的ICU护理人文关怀质量评价指标体系,各层级指标一致性检验结果均CR人文关怀质量评价指标体系具有合理性、实用性和可操作性,可为ICU护理人文关怀质量评价提供一定的参考依据。

关键词：三维质量结构理论 ICU护理质量人文关怀护理质量指标

国外常用基层医疗服务质量评价工具及其对我国的启示

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中国全科医学 2024年第1期27卷 27-35页

作者：刘力滴廖晓阳赵茜郭一铭文雨琪刘长明方湘四川大学华西医院全科医学中心四川省成都市610041 四川省成都市第七人民医院感染性疾病科 610041

基层医疗服务(PHC)是卫生服务体系的“网底”,其质量不仅关系到分级诊疗制度建设,而且影响居民健康水平。科学合理地评价PHC质量是其质量提升的“基石”,但我国尚未形成统一标准化的PHC质量评价体系。因此,本文基于评价侧重点将国际上常... 详细信息

基层医疗服务(PHC)是卫生服务体系的“网底”,其质量不仅关系到分级诊疗制度建设,而且影响居民健康水平。科学合理地评价PHC质量是其质量提升的“基石”,但我国尚未形成统一标准化的PHC质量评价体系。因此,本文基于评价侧重点将国际上常用PHC质量评价工具分为4类:基于PHC内涵的质量评价工具、强调PHC功能特征的质量评价工具、基于需方和/或供方感知的PHC质量评价工具、其他针对特定疾病的工具或指标体系,分别介绍和比较各工具内容、特点,分析其适用性和不足,梳理工具的变迁,以期为我国PHC质量评价工具构建提供参考。

关键词：基层医疗服务服务质量质量保证卫生保健评价工具综述

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