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成都市1992—2019年HIV/AIDS死亡率及影响因素分析

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现代预防医学 2021年第22期48卷 4063-4067+4084页

作者：何世娇施雅莹代珍范双凤何勤英成都市疾病预防控制中心性病与艾滋病防制科

目的了解成都市1992—2019年HIV/AIDS死亡率及影响因素。方法采用回顾性队列研究方法,以成都市1992—2019年报告的现住址为本地的HIV/AIDS为研究对象,计算死亡率和累积生存率,运用Cox比例风险回归模型分析死亡率影响因素。结果共有41 29... 详细信息

目的了解成都市1992—2019年HIV/AIDS死亡率及影响因素。方法采用回顾性队列研究方法,以成都市1992—2019年报告的现住址为本地的HIV/AIDS为研究对象,计算死亡率和累积生存率,运用Cox比例风险回归模型分析死亡率影响因素。结果共有41 299例HIV/AIDS纳入研究,死亡率为5.16/100人年。自2008年起死亡率逐年下降,从12.95/100人年下降至2019年的3.68/100人年。平均生存时间为15.57(95%CI:14.52～16.63)年,1、5、10和15年累积生存率分别为88.16%、79.35%、71.88%和57.42%。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,女性死亡风险为男性的0.74(95%CI:0.69～0.79)倍;≥60岁组的死亡风险为病毒治疗者的死亡风险为接受治疗者的10.36(95%CI:9.65～11.12)倍。结论成都市HIV/AIDS死亡率呈逐年下降趋势。男性、中老年、农民、文化程度较低和异性传播HIV/AIDS死亡风险较高,接受抗病毒治疗、首次CD4检测结果高、通过检测咨询发现HIV/AIDS死亡风险较低。

关键词：艾滋病病毒/艾滋病死亡率生存分析影响因素

HIV-1感染者治疗后的T淋巴细胞异常激活研究

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四川大学学报（医学版） 2023年第2期54卷 415-421页

作者：郭悦张燕琳朱丹龚芳红高钰双朱昆蓉李姗珊成都市疾病预防控制中心性病艾滋病检测科成都610041

目的探讨外周全血中异常激活的T淋巴细胞亚群与人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)感染者免疫功能恢复的关系,探讨HIV-1 DNA病毒库的大小与T淋巴细胞亚群的关系。方法以2019年7月–2020年5月进行常规检测的HIV-1感染者为目标人群,入组时根据... 详细信息

目的探讨外周全血中异常激活的T淋巴细胞亚群与人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)感染者免疫功能恢复的关系,探讨HIV-1 DNA病毒库的大小与T淋巴细胞亚群的关系。方法以2019年7月–2020年5月进行常规检测的HIV-1感染者为目标人群,入组时根据抗逆转录病毒疗法(antiretroviral therapy, ART)治疗后CD4+T细胞是否达到500 cells/μL,将HIV-1感染者分为两组,其中缺陷组76例,无缺陷组61例。同时选择22例未暴露且HIV-1抗体检测阴性者作为对照组。对以上3组人群的T细胞亚群进行检测,并对缺陷组44例和无缺陷组33例共计77例进行HIV-1 DNA病毒库检测。6个月后随访缺陷组和无缺陷组,收集缺陷组(74例)和无缺陷组(59例)共133例血液样本中的CD4+T细胞检测结果。结果入组时,缺陷组的活化CD4+、CD8+T细胞含量均高于无缺陷组和对照组。缺陷组衰老CD4+T、CD8+T细胞含量与无缺陷组相当,均高于对照组,但仅在衰老CD8+T细胞上差异有统计学意义。缺陷组比对照组检出更高的效应记忆CD4+T和CD8+T细胞,无缺陷组只检出更高的效应记忆CD8+T细胞。缺陷组和无缺陷组均表现出比对照组更低水平的中心记忆CD4+T和CD8+T细胞,无缺陷组中心记忆CD4+T细胞比缺陷组还低。对于幼稚细胞而言,无缺陷组表现出更高水平的幼稚CD4+T细胞,缺陷组和无缺陷组的幼稚CD8+T细胞较对照组下降。HIV-1 DNA病毒库大小与CD4+T细胞数量和各T细胞亚群均无相关。活化CD4+T细胞、活化CD8+T细胞、中心记忆CD4+T细胞与6个月以后的后续CD4+T细胞数量呈负相关,r分别为-0.378、-0.334、-0.322(P病毒库的大小与T细胞亚群无相关关系。

关键词： HIV-1 T淋巴细胞免疫激活 HIV DNA

成都市2008—2018年艾滋病抗病毒治疗病毒学失败影响因素

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中国公共卫生 2020年第8期36卷 1237-1241页

作者：段振华范双凤吴学庆施雅莹刘芳何勤英成都市疾病预防控制中心性病与艾滋病防制科四川成都610041

目的分析成都市2008—2018年抗病毒治疗(ART)的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)病毒学失败率及影响因素。方法采用回顾性队列研究方法,利用国家艾滋病综合防治信息系统选取成都市2008年1月1日—2017年12月31日开始ART的病例信息... 详细信息

目的分析成都市2008—2018年抗病毒治疗(ART)的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)病毒学失败率及影响因素。方法采用回顾性队列研究方法,利用国家艾滋病综合防治信息系统选取成都市2008年1月1日—2017年12月31日开始ART的病例信息,随访时间截至2018年12月31日。采用Cox比例风险模型分析病毒学失败的影响因素。结果共纳入19945例HIV/AIDS,病毒学失败率为4.45/100人年。多因素Cox分析结果显示,治疗前基线CD4+T淋巴细胞计数(CD4)为0~、50~、200~349个/μL组HIV/AIDS病毒学失败的风险是CD4≥500个/μL组的11.908(95%CI=9.838~14.412)、2.824(95%CI=2.484~3.212)和1.586(95%CI=1.420~1.771)倍。确证到治疗间隔≤30 d、31~365 d组病毒学失败的风险是≥366 d组的0.829(95%CI=0.734~0.935)和0.840(95%CI=0.755~0.934)倍。男性HIV/AIDS病毒学失败的风险是女性的1.216(95%CI=1.090~1.356)倍,含齐多夫定初始治疗方案组病毒学失败的风险是含替诺福韦治疗方案组的1.272(95%CI=1.153~1.402)倍。结论成都市HIV/AIDS治疗病毒学失败的危险因素包括治疗前基线CD4水平较低,确证后启动ART时间间隔较长、男性、含齐多夫定的初始治疗方案。

关键词：艾滋病抗病毒治疗病毒学失败影响因素

2016—2022年石家庄市淋病流行病学分析

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医学动物防制 2025年第1期 74-77页

作者：孙月娟邱延超敬壮董晓平谷照静李洁芳石家庄市疾病预防控制中心性病艾滋病防治科

目的分析石家庄市2016—2022年淋病流行病学特征,评价目前防治工作效果,为完善淋病防控策略提供科学依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统中报告的石家庄市淋病监测数据,采用SPSS26.0进行流行病学分析,采用占比对分类变量进行描... 详细信息

目的分析石家庄市2016—2022年淋病流行病学特征,评价目前防治工作效果,为完善淋病防控策略提供科学依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统中报告的石家庄市淋病监测数据,采用SPSS26.0进行流行病学分析,采用占比对分类变量进行描述,率的比较和流行趋势分析运用χ2检验。结果 2016—2022年石家庄市累计报告淋病病例1047例,报告发病率总体呈下降趋势(χ趋势2=98.54,P病发病报告,发病例数和发病率较高的是晋州市、新华区和长安区。男性淋病发病率显著高于女性(χ2=19.75,P病的高发年龄主要集中在20～病例。职业分布以农民为主（37.34%）,其次为家务及待业（21.59%）;学生仅占4.30%,各年份均有病例报告。结论石家庄市2016—2022年淋病报告发病率总体呈下降趋势,应将男性、20～防控,更加有针对性的确定重点干预人群,降低性传播疾病的传播风险。

关键词：淋病监测流行病学分析防控措施发病率

丙型病毒性肝炎患者疾病防治知识知晓情况及相关因素

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中华疾病控制杂志 2023年第7期27卷 745-750页

作者：虞接军徐朋刘鹏程张琬悦孙传武陈兴云张培栋袁庆刘中夫李健中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心丙型肝炎与性病防治室北京102206 云南省疾病预防控制中心性病艾滋病防制所昆明650034 徐州市疾病预防控制中心性病艾滋病防制科徐州221006 文山壮族苗族自治州疾病预防控制中心艾滋病防治科文山663099

目的了解丙型病毒性肝炎(丙肝)患者的丙肝防治知识知晓情况并分析相关因素,为丙肝防治工作提供参考。方法2022年7-9月,对云南省文山壮族苗族自治州(文山州)和江苏省徐州市的丙肝患者进行调查,收集调查对象的人口学特征、丙肝防治知识等... 详细信息

目的了解丙型病毒性肝炎(丙肝)患者的丙肝防治知识知晓情况并分析相关因素,为丙肝防治工作提供参考。方法2022年7-9月,对云南省文山壮族苗族自治州(文山州)和江苏省徐州市的丙肝患者进行调查,收集调查对象的人口学特征、丙肝防治知识等信息。采用χ^(2)检验比较不同特征患者丙肝防治知识知晓情况的差异,并采用多元线性回归模型分析患者丙肝防治知识知晓情况的相关因素。结果共收集486份问卷,有效问卷483份。其中男性占65.22%(315名),女性占34.78%(168名),平均知晓率为62.66%,单题知晓率最低为32.71%,最高为81.37%。多元线性回归模型分析结果显示,女性[β=-0.729(95%CI:-1.311~-0.147),P=0.014]、年龄≥50岁[β=-0.635(95%CI:-1.205~-0.065),P=0.029]、农民或民工[β=-1.139(95%CI:-1.992~-0.286),P=0.009]、不清楚自身感染途径者[β=-0.970(95%CI:-1.577~-0.362),P=0.002]、未接受丙肝宣传教育者[β=-1.648(95%CI:-2.224~-1.073),P病有关联,需加强宣传教育提高该人群的知识知晓状况。

关键词：丙型病毒性肝炎防治知识知晓情况相关因素

成都市HCV合并感染对HIV/AIDS抗病毒治疗效果的影响

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中华疾病控制杂志 2020年第12期24卷 1403-1406,1446页

作者：段振华奚静代珍范双凤吴学庆何勤英成都市疾病预防控制中心性病与艾滋病防制科成都610041

目的了解艾滋病病毒(human immunodeficiency virus, HIV)-丙型肝炎病毒(hepatitis C virus, HCV)合并感染者和HIV感染者艾滋病(acquired immunedeficiency syndrome, AIDS)抗病毒治疗(Antiretroviral therapy, ART)的效果,并进一步分析HCV合并感染对艾滋病ART效果的影响。方法利用国家艾滋病综合防治信息系统选取成都市2010年1月1日至2018年12月31日确诊的HIV/AIDS病例信息,随访时间截至2019年12月31日。采用Cox比例风险模型分析HCV感染对艾滋病ART病毒学失败的影响。结果符合纳入标准的HIV-HCV合并感染者共555例,另匹配HIV感染者555例。在接受艾滋病抗病毒治疗4年内,HIV感染组和HIV-HCV合并感染组CD4+T淋巴细胞计数(简称CD4)的中位数年均分别升高45.9个/mm3、37.1个/mm3。两组病例累计随访2 393.1人年,病毒学失败率为7.15/100人年(171/2 393.1)。多因素Cox分析结果显示,HIV-HCV合并感染组发生病毒学失败的风险是HIV感染组的1.512(1.042~2.195)倍(P=0.030)。结论合并HCV感染可能是影响HIV/AIDS艾滋病抗病毒治疗效果的危险因素。

关键词： HIV 丙型肝炎合并感染抗病毒治疗

广西壮族自治区2020年新报告≥50岁男性HIV感染者的HIV-1基因亚型分布及其与首次CD4+T淋巴细胞的关联

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中华疾病控制杂志 2022年第12期26卷 1389-1394页

作者：李剑军陈燕兰葛宪民岑平蓝光华阳世雄梁淑家唐凯玲方宁烨庞贤武何芹林兆森郭伟贵邓鑫晖冯献湘周丽芳黄运轩阳冬莫靖林钟坚莫洪志农爱丹梁旭覃熙茂莫实德曾梓罗柳红陈欢欢朱秋映朱金辉陆华湘孟琴刘帅凤李博广西壮族自治区疾病预防控制中心艾滋病防制所南宁530028 钦州市疾病预防控制中心艾滋病防制科钦州535099 南宁市疾病预防控制中心性病艾滋病防制科南宁530023 北海市疾病预防控制中心性病艾滋病防制科北海536000 来宾市疾病预防控制中心艾滋病防制科来宾546100 柳州市疾病预防控制中心艾滋病防制所柳州545007 贵港市疾病预防控制中心艾滋病防制科贵港537100 桂林市疾病预防控制中心性病艾滋病防制科桂林541001 梧州市疾病预防控制中心艾滋病防制科梧州543002 河池市疾病预防控制中心艾滋病与皮肤性病防制科河池547000 崇左市疾病预防控制中心性病与艾滋病预防控制科崇左532200 百色市疾病预防控制中心艾滋病皮肤病与性病防制科百色533000 玉林市疾病预防控制中心艾滋病防治科玉林537000 防城港市疾病预防控制中心滋病防治科防城港538021 贺州市疾病预防控制中心艾滋病防治科贺州542899

目的分析2020年广西壮族自治区(简称广西)新报告50岁及以上男性(简称中老年男性)HIV感染者的HIV-1基因亚型构成特点及不同基因亚型与首次CD4+T淋巴细胞(简称CD4)计数的关联。方法以市为抽样单位,采用分层随机抽样法选取广西2020年新... 详细信息

目的分析2020年广西壮族自治区(简称广西)新报告50岁及以上男性(简称中老年男性)HIV感染者的HIV-1基因亚型构成特点及不同基因亚型与首次CD4+T淋巴细胞(简称CD4)计数的关联。方法以市为抽样单位,采用分层随机抽样法选取广西2020年新报告中老年男性HIV感染者为研究对象,对其血浆进行病毒RNA提取、逆转录扩增、测序、HIV-1基因亚型和亚簇判定,使用多因素模型评价CD4计数可能存在统计学关联的影响因素。结果共纳入分析606例HIV感染者,主要流行毒株有CRF01_AE、CRF07_BC及CRF08_BC三种,其构成比分别为57.6%(349/606)、17.2%(104/606)及22.1%(134/606),其首次CD4中位数分别为145(51, 271)个/μL、212(110, 330)个/μL及178(100, 307)个/μL。CRF01_AE感染者首次CD4值低于CRF07_BC感染者(Z=-3.363,P=0.002),也低于CRF08_BC感染者(Z=-2.983,P=0.009)。二元logistic回归分析模型分析显示,CRF01_AE为广西中老年人群CD4≤200个/μL的独立危险因素(aOR=1.453, 95%CI:1.047~2.017)。结论 CRF01_AE、CRF07_BC和CRF08_BC为广西2020年新报告中老年男性HIV感染者主要毒株,其构成以CRF01_AE为主,CRF01_AE为CD4≤200个/μL的独立危险因素,提示感染CRF01_AE毒株中老年男性的疾病进展较快,对广西艾滋病流行危害较大。

关键词：艾滋病病毒中老年男性基因亚型 CD4+T淋巴细胞计数

年轻男男性行为者梅毒新发感染状况及影响因素

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中华预防医学杂志 2014年第3期48卷 186-191页

作者：董振鑫徐杰张洪波斗智米国栋吴尊友阮玉华申莉梅闵向东蓝光华李凡李恬宁镇吴国辉佘敏安徽医科大学公共卫生学院合肥230032 中国疾病控制预防中心性病艾滋病预防控制中心贵州省疾病预防控制中心性病艾滋病防治所云南省疾病预防控制中心艾滋病性病防制科广西壮族自治区疾病预防控制中心艾滋病防制所新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心四川省疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制所上海市疾病预防控制中心艾滋病性病麻风病防治科重庆市疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制所

目的调查我国年轻男男性行为者（young men who have sex with men,YMSM）中梅毒新发感染状况及影响因素,为在YMSM人群中开展性病预防干预提供依据.方法以18 ～ 25岁YMSM且梅毒抗体检测为阴性者为研究对象,于2009年5至11月采用滚雪球... 详细信息

目的调查我国年轻男男性行为者（young men who have sex with men,YMSM）中梅毒新发感染状况及影响因素,为在YMSM人群中开展性病预防干预提供依据.方法以18 ～ 25岁YMSM且梅毒抗体检测为阴性者为研究对象,于2009年5至11月采用滚雪球的方法在北京、上海、昆明、贵阳、重庆、成都、乌鲁木齐和南宁8个城市招募符合条件的研究对象1 037名,建立研究队列并完成基线调查,分别于基线调查后的第6个月和12个月进行随访调查.调查内容包括社会人口学特征、艾滋病相关知识、态度、近6个月性行为及安全套使用情况.同时,采集静脉血8ml,进行梅毒血清学检测.采用x2检验比较基线与2次随访时研究对象的人口学特征；运用Cox回归分析的方法,探讨YMSM人群梅毒感染的影响因素.结果在1 037名YMSM研究对象中,在第6、12个月随访时,队列随访率分别为79.85％（828/1 037）和82.16％（852/1 037）.在12个月的随访期间共新发梅毒感染39例,随访期间累计观察时间为1 106.67人年,梅毒新发感染率为3.5％；多因素Cox回归分析显示,YMSM梅毒感染的危险因素包括文化程度为高中或中专[以文化程度为大学及以上者为参考组,RR（95％ CI）：2.19（1.21 ～3.98）]、性取向为双性[以同性性取向者为参考组,RR（95％ CI）：2.19（1.21 ～3.97）]、HIV相关知识得分＜8分[以得分为8分者为参考组,RR（95％CI）：2.39（1.35～4.21）]、近6个月有多个同性性伴且不能坚持使用安全套[以坚持使用安全套为参考组,RR（95％CI）：3.10（1.39 ～6.91）].结论我国YMSM梅毒新发感染率处于较高水平,且多性伴和高危性行为等危险因素广泛存在.

关键词：同性恋,男性性行为危险因素队列研究梅毒

文化程度对男男性行为者高危性行为及HIV、梅毒螺旋体感染率的影响

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中华预防医学杂志 2014年第4期48卷 307-311页

作者：郭燕丽王东丽周建波陈抒蕾王金塔甄森还锡萍尹跃平 213022 常州市疾病预防控制中心性病艾滋病防制所常州市钟楼区疾病预防控制中心疾病控制科江苏省疾病预防控制中心性病艾滋病防制所中国疾病预防控制中心性病控制中心

目的研究文化程度对男男性行为人群（MSM）高危性行为及HIV、梅毒螺旋体等病原体感染率的影响.方法 2009年7-11月和2010年3-10月,采用滚雪球和方便抽样方法,在江苏省常州市通过MSM活动场所和网络招募研究对象,最终对659名研究对象进行... 详细信息

目的研究文化程度对男男性行为人群（MSM）高危性行为及HIV、梅毒螺旋体等病原体感染率的影响.方法 2009年7-11月和2010年3-10月,采用滚雪球和方便抽样方法,在江苏省常州市通过MSM活动场所和网络招募研究对象,最终对659名研究对象进行了问卷调查和血清学检测.根据调查对象的文化程度,分为初中组206名、高中组254名、大学组199名共3组.问卷调查内容主要包括社会人口学信息、性行为特征、安全套使用情况等,并采集血液样本进行HIV、梅毒螺旋体的检测,另对2009年7-11月招募的291名研究对象采集了尿液样本进行淋球菌和生殖道沙眼衣原体核酸检测.采用x2检验等方法对3个文化程度组的性行为特征、HIV等病原体感染情况进行比较.结果共收回有效调查问卷659份,初中组、高中组、大学组分别占31.3％（206名）、38.5％（254名）和30.2％（199名）.3组最常寻找性伴的场所明显不同,初中组和高中组分别最常去浴池或桑拿房（56.3％,116名）、酒吧或茶吧（34.8％,88名）寻找性伴,而大学组则主要通过互联网寻找性伴（41.1％,81名）（x2=99.35,P＜0.05）.最近6个月与男性发生肛交性行为的比例,初中组（53.4％,109/204）低于高中组（67.7％,172/254）（x2=9.74,P＜0.05）和大学组（72.7％,144/198）（x2 =16.04,P＜0.05）.最近6个月与异性发生性行为的比例,初中组（54.4％,111/204）高于大学组（38.6％,76/197）（x2=10.10,P＜0.05）,但与高中组（46.9％,119/254）差异无统计学意义（x2=2.59,P=0.11）.初中组、高中组、大学组最近1次同性肛交性行为安全套使用率相近,分别为73.4％（80/109）、78.0％（131/168）、73.9％（105/142）;最近1次与异性发生性行为时安全套使用率分别为51.8％（57/110）、54.6％（65/119）、61.8％（47/76）（x2=1.88,P=0.39）.初中组、高中组、大学组HIV感染率分别为9.2％（19/206）、10.6％（27/254）和5.6％（11/197）（x2=3.68,P=0.16）,淋球菌阳性率分别为3.8％（3/79）、3.4％（4/117）、0.0％（0/95）（x2=3.85,P=0.14）,生殖道沙眼衣原体阳性率分别为5.1％（4/79）、9.4％（11/117）、4.2％（4/95）（x2=2.70,P=0.26）.初中组梅毒螺旋体感染率为19.9％（41/206）,高于高中组的12.2％（31/254）（x2 =5.11,P＜0.05）和大学组的10.2％（20/197）（x2=7.45,P＜0.05）.结论文化程度与高危性行为未呈现明显关联性,文化程度低的MSM感染梅毒螺旋体的风险更大.

关键词：同性恋,男性危险性行为文化程度性传播疾病横断面研究