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2017—2018年成都市温江区人民医院血流感染病原菌的分布及耐药性分析

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现代药物与临床 2019年第9期34卷 2849-2852页

作者：易辉郑权成都市温江区人民医院检验科

目的了解成都市温江区人民医院血流感染病原菌的分布及耐药性,指导临床合理用药,减少院内感染。方法回顾性分析2017—2018年成都市温江区人民医院血流感染病原菌的分布及耐药情况。结果共分离出病原菌229株,其中革兰阴性菌164株,占71.6... 详细信息

目的了解成都市温江区人民医院血流感染病原菌的分布及耐药性,指导临床合理用药,减少院内感染。方法回顾性分析2017—2018年成都市温江区人民医院血流感染病原菌的分布及耐药情况。结果共分离出病原菌229株,其中革兰阴性菌164株,占71.62%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌;革兰阳性菌59株,占25.76%,主要为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌;真菌6株,占2.62%。大肠埃希菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢菌素、复方新诺明、喹诺酮类的耐药率均较高,且呈上升趋势;对阿米卡星、米诺环素、呋喃妥因、碳青霉烯类药物的耐药率均较低,且呈下降趋势。肺炎克雷伯菌虽对多数抗菌药物的耐药率低于10%,但对大部分抗菌药物的耐药率呈上升趋势。金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率极高,且呈上升趋势。凝固酶阴性葡萄球菌对大部分抗菌药物的耐药率均较高,但对大环内酯类的耐药率呈下降趋势。葡萄球菌中均未检出耐万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、呋喃妥因、阿米卡星菌株。结论成都市温江区人民医院血流感染的病原菌主要为革兰阴性菌,对常用抗菌药物表现不同耐药性,临床应建立完善抗菌药物监测体系,合理使用抗菌药物。

关键词：抗菌药物血流感染病原菌耐药性

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转录因子NKX2.1促进诱导多能干细胞向肺干细胞的分化

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中国组织工程研究 2025年

作者：邓丽刘洋王慧杨秋董明清成都市第五人民医院医学研究与转化中心

背景：如何促进诱导多能干细胞向肺干细胞分化对肺损伤修复具有重要意义。NKX2.1是肺上皮分化过程中最早的标志物，在肺发育过程中发挥重要调控作用，然而其表达对诱导多能干细胞向肺干细胞分化的影响还知之甚少。目的：探究NKX2.1对诱... 详细信息

背景：如何促进诱导多能干细胞向肺干细胞分化对肺损伤修复具有重要意义。NKX2.1是肺上皮分化过程中最早的标志物，在肺发育过程中发挥重要调控作用，然而其表达对诱导多能干细胞向肺干细胞分化的影响还知之甚少。目的：探究NKX2.1对诱导多能干细胞向肺干细胞方向分化的影响。方法：体外培养人诱导多能干细胞，采用实时荧光定量PCR和免疫荧光检测多能干细胞特异基因的表达；通过瞬时转染向人诱导多能干细胞中过表达NKX2.1，再诱导其向肺干细胞方向分化，诱导分化7 d采用实时荧光定量PCR、免疫荧光检测FoxA2、SOX9和P63的表达，诱导分化13 d采用免疫荧光检测肺泡细胞标记分子SPB和SPC的表达。结果与结论：(1)诱导多能干细胞紧密集结呈典型克隆样生长，显著高表达干细胞特异表达基因OCT-4、SOX2和NANOG；(2)与未转染对照组相比，过表达NKX2.1组人诱导多能干细胞中NKX2.1表达显著升高(P <0.000 1)；(3)诱导分化7 d，与未转染对照组相比，过表达NKX2.1组肺干细胞相关标记物FoxA2、SOX9和P63的表达显著升高(P <0.000 1)；(4)诱导分化13 d，与未转染对照组相比，过表达NKX2.1组肺泡细胞标记分子SPB和SPC荧光强度显著增加。结果表明NKX2.1可以促进诱导多能干细胞向肺干细胞方向分化。

关键词：诱导多能干细胞肺干细胞 NKX2.1 定型内胚层前肠内胚层肺损伤工程化干细胞

基于卡尔加里-剑桥指南的沙龙培训模式提升全科规培医师医患沟通技能的对照研究

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中国全科医学 2025年第1期28卷 71-76页

作者：彭涛邹川曾欣张焱沈静四川省成都市第五人民医院全科医学科 611130

背景医患沟通技能是全科医生的核心岗位胜任力之一,高水平的医患沟通能力是创建和谐医患关系的基石,有助于提高患者就医获得感和满意度。而我国全科医生沟通能力普遍偏低,有待探索出一种适应我国国情、满足我国全科医生沟通需求的医患... 详细信息

背景医患沟通技能是全科医生的核心岗位胜任力之一,高水平的医患沟通能力是创建和谐医患关系的基石,有助于提高患者就医获得感和满意度。而我国全科医生沟通能力普遍偏低,有待探索出一种适应我国国情、满足我国全科医生沟通需求的医患沟通培训模式来提高其医患沟通能力。目的探索基于卡尔加里-剑桥指南的沙龙培训模式在全科规培医师医患沟通技能培训中的应用效果,为构建适合我国国情的医患沟通培训体系提供参考依据。方法选取成都市第五人民医院2019—2020年度全科规培医师40名作为研究对象,按照随机数字表法分为沙龙组和对照组,每组20名,其中沙龙组使用基于卡尔加里-剑桥指南的沙龙培训模式进行医患沟通培训,对照组设置为空白对照,培训前、培训后1周分别对两组学员采用标准化病人(SP)模式进行接诊,使用医患沟通评价量表(SEGUE量表)进行现场观察评分,比较两组学员的医患沟通培训效果。结果最终纳入28名,其中沙龙组15名,对照组13名,培训后沙龙组规培医师SEGUE量表评分从(11.80±4.36)分提高至(18.07±4.11)分,对照组规培医师SEGUE量表评分从(12.15±4.63)分提高至(14.46±3.71)分。沙龙组培训后的SEGUE量表评分与培训前的比较,差异有统计学意义(t=3.250,P科规培医师进行医患沟通技能培训可增强学员主动参加培训的兴趣和积极性,对于医患沟通能力的提升具有较好的培训效果,值得借鉴和推广。

关键词：全科医学全科医师规范化培训医患沟通沟通培训卡尔加里-剑桥指南

miR-338-3p靶向核因子κB受体活化因子配体影响牙槽骨成骨细胞增殖及凋亡

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中国组织工程研究 2025年第5期29卷 899-907页

作者：朗么磋张义林汪莉双流区第一人民医院(四川大学华西空港医院)口腔科四川省成都市621000

背景:miR-338-3p能够抑制破骨细胞分化,下调核因子κB受体活化因子配体水平能够促进骨形成。然而miR-338-3p是否通过调控核因子κB受体活化因子配体表达影响牙槽骨成骨细胞增殖、凋亡尚不清楚。目的:探究miR-338-3p靶向核因子κB受体活... 详细信息

背景:miR-338-3p能够抑制破骨细胞分化,下调核因子κB受体活化因子配体水平能够促进骨形成。然而miR-338-3p是否通过调控核因子κB受体活化因子配体表达影响牙槽骨成骨细胞增殖、凋亡尚不清楚。目的:探究miR-338-3p靶向核因子κB受体活化因子配体对牙槽骨成骨细胞增殖、凋亡的影响及机制。方法:分离人牙槽骨成骨细胞,对其进行细胞转染及Wnt-C59(Wnt/β-catenin通路抑制剂)处理,分为转染对照组、miR-338-3p组、miR-338-3p+对照组、miR-338-3p+核因子κB受体活化因子配体组和miR-338-3p+Wnt-C59组。双荧光素酶实验验证miR-338-3p对核因子κB受体活化因子配体的调控作用;CCK-8、EdU染色检测细胞增殖水平;流式细胞术检测细胞周期和凋亡水平;RT-qPCR检测细胞miR-338-3p、核因子κB受体活化因子配体、Wnt-3a、β-catenin、糖原合酶激酶3βmRNA表达水平;Western Blot检测细胞核因子κB受体活化因子配体、增殖细胞核抗原、Ki67、细胞周期蛋白D1、Bcl-2、Bax、天冬氨酸半胱氨酸蛋白酶3、Wnt-3a、β-catenin、糖原合酶激酶3β蛋白表达水平。结果与结论:①miR-338-3p靶向调控核因子κB受体活化因子配体;②过表达miR-338-3p后,细胞存活率、EdU阳性细胞率、S期细胞比例升高,细胞凋亡率降低,miR-338-3p、增殖细胞核抗原、Ki67、细胞周期蛋白D1、Bcl-2、Wnt-3a、β-catenin mRNA和蛋白水平升高,Bax、天冬氨酸半胱氨酸蛋白酶3、核因子κB受体活化因子配体、糖原合酶激酶3βmRNA和蛋白水平降低(均P<0.05);③过表达核因子κB受体活化因子配体或Wnt-C59处理能够减弱过表达miR-338-3p对细胞增殖、凋亡的影响(均P<0.05);④结果表明,miR-338-3p靶向核因子κB受体活化因子配体表达可促进牙槽骨成骨细胞增殖,并抑制细胞凋亡,其可能通过激活Wnt/β-catenin信号通路发挥作用。

关键词： miR-338-3p 核因子κB受体活化因子配体牙槽骨成骨细胞 Wnt/β-catenin信号通路

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医保支付方式改革对医院财务管理的影响研究

知识经济 2025年第1期701卷 200-202页

作者：童玲成都市郫都区人民医院四川成都611730

医保支付方式改革作为医疗卫生领域的一项重要政策调整,对医院财务管理产生了深远的影响。文章首先对医保支付方式改革进行了概述,接着深入分析了改革对医院财务管理的影响,最后提出了医保支付方式改革下医院财务管理的应对策略,以期为... 详细信息

医保支付方式改革作为医疗卫生领域的一项重要政策调整,对医院财务管理产生了深远的影响。文章首先对医保支付方式改革进行了概述,接着深入分析了改革对医院财务管理的影响,最后提出了医保支付方式改革下医院财务管理的应对策略,以期为医院财务管理在医保支付方式改革背景下的应对策略与实践路径提供有益的参考与借鉴。

关键词：医保支付方式改革医院财务管理可持续发展影响研究

硼替佐米诱导的周围神经病变风险因素及防护措施研究进展

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中国新药与临床杂志 2025年

作者：罗鸿高盼娣李秦川杨艳遵义医科大学附属医院药剂科成都市第二人民医院药学部

硼替佐米诱导的周围神经病变（BiPN）是硼替佐米治疗中的一种常见副作用，其发生与患者个体因素、药物相关因素、检查检验相关因素等有关。患者个体因素包括年龄、肥胖、疾病分型等；药物相关因素涵盖硼替佐米的剂量、疗程、给药方式等... 详细信息

硼替佐米诱导的周围神经病变（BiPN）是硼替佐米治疗中的一种常见副作用，其发生与患者个体因素、药物相关因素、检查检验相关因素等有关。患者个体因素包括年龄、肥胖、疾病分型等；药物相关因素涵盖硼替佐米的剂量、疗程、给药方式等；检查检验相关因素可能涉及神经系统监测、β2微球蛋白水平等。临床通过调整硼替佐米给药方式及剂量可显著降低BiPN风险。尽管尚无特效疗法，度洛西汀等药物及营养补充剂显示疗效有限。中药方剂、疼痛管理及多维度健康管理措施对BiPN的预防与缓解至关重要。

关键词：硼替佐米周围神经病变风险因素防护措施

探究党参麦冬粉联合肠内营养粉剂治疗气阴两虚型老年营养不良的效果

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大医生 2025年第2期10卷 68-71页

作者：吴祖骄张林芳杨捷成都市第八人民医院临床营养科成都市第八人民医院消化内科成都市第八人民医院中医科四川成都610081

目的探讨党参麦冬(简称参麦)粉联合肠内营养粉剂治疗气阴两虚型老年营养不良的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2023年5月至2024年5月成都市第八人民医院收治的100例气阴两虚型老年营养不良患者的临床资料,进行回顾性分析。根据治疗... 详细信息

目的探讨党参麦冬(简称参麦)粉联合肠内营养粉剂治疗气阴两虚型老年营养不良的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2023年5月至2024年5月成都市第八人民医院收治的100例气阴两虚型老年营养不良患者的临床资料,进行回顾性分析。根据治疗方案不同分为常规组(30例)、肠内营养组(30例)、参麦肠内营养组(40组)。常规组患者接受营养宣教及饮食指导,肠内营养组患者在常规组基础上联合肠内营养粉剂制剂进行口服营养补充,参麦肠内营养组患者在肠内营养组基础上联合参麦粉进行补充干预。比较3组患者身体机能与形态综合评估指标、营养指标水平、营养状态、中医证候积分、不良反应发生情况。结果治疗后,3组患者体质量、BMI、握力均升高,且参麦肠内营养组患者的体质量、BMI、握力均高于肠内营养组和常规组,肠内营养组患者的体质量、BMI、握力均高于常规组;3组患者血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、总蛋白水平均升高,且参麦肠内营养组患者的血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、总蛋白水平均高于肠内营养组和常规组,肠内营养组患者的血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、总蛋白水平均高于常规组;3组患者简易营养评价法(MNA-SF)评分均升高,且参麦肠内营养组患者的MNA-SF评分高于肠内营养组和常规组,肠内营养组患者的MNA-SF评分高于常规组;3组患者中医证候积分均降低,且参麦肠内营养组患者的中医证候积分低于肠内营养组和常规组,肠内营养组患者的中医证候积分低于常规组(均P<0.05)。3组患者在治疗期间体温、心率、血压、呼吸频率均未发现异常,且血常规、便常规、尿常规、肝功能、肾功能各项指标均处于正常范围。结论参麦粉联合肠内营养粉剂治疗气阴两虚型老年营养不良的效果较好,可有效提升患者营养水平,改善临床症状,且安全性较高,值得临床应用。

关键词：党参麦冬肠内营养粉剂气阴两虚型老年营养不良

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达格列净致溶血性贫血伴黄疸1例

医药导报 2025年

作者：王兰何琳边原王双梅成都市金牛区人民医院西药剂科四川省医学科学院.四川省人民医院电子科技大学附属医院药学部

1 病例介绍患者，男，69岁，身高154 cm，体质量54 kg。2023年4月2日因“无明显诱因出现口干、多饮、多尿，伴体重减轻”就诊成都市金牛区人民医院。既往病史及用药史：高血压病史9年，长期服用硝苯地平控释片30 mg，po，qd；发现血糖... 详细信息

1 病例介绍患者，男，69岁，身高154 cm，体质量54 kg。2023年4月2日因“无明显诱因出现口干、多饮、多尿，伴体重减轻”就诊成都市金牛区人民医院。既往病史及用药史：高血压病史9年，长期服用硝苯地平控释片30 mg，po，qd；发现血糖升高3年，未行降糖治疗。

关键词：达格列净溶血性贫血黄疸药物不良反应病例报告

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2型糖尿病气阴两虚证量化诊断模型的构建

中药药理与临床 2025年

作者：吴挺超何茗苠吴绍祺岳仁宋冯皓月黄宗海温川飙成都市第二人民医院成都中医药大学附属医院电子科技大学成都中医药大学

目的：构建2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus， T2DM）气阴两虚证分级量化诊断模型。方法：基于文献研究和专家咨询初步筛选候选诊断条目，制定临床调查表并在各中心开展横断面调查。通过单因素logistic回归分析、多因素logistic回... 详细信息

目的：构建2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus， T2DM）气阴两虚证分级量化诊断模型。方法：基于文献研究和专家咨询初步筛选候选诊断条目，制定临床调查表并在各中心开展横断面调查。通过单因素logistic回归分析、多因素logistic回归分析、ROC曲线分析和四分位数分析筛选诊断条目并得到诊断模型。分别在建模组和验证组人群中通过拟合优度检验、ROC曲线下面积以及决策曲线分析来对模型进行评价。最后基于JavaScript语言将诊断模型开发为移动应用程序。结果：各诊断条目依据程度层级赋分0-3分，诊断方程如下：诊断分值 = 乏力 + 1.204×视物模糊 + 1.383×盗汗 + 1.961×手足心热 + 3.989×少苔 + 1.600×声低 + 1.598×脉细 + 2.548×脉虚。诊断阈值为:轻度（10.448≤分值＜15.653）、中度（15.653≤分值≤30.014）、重度（分值＞30.014）。结论：T2DM气阴两虚证量化诊断计算器的模型构建为T2DM的规范化辨证提供了客观依据，移动应用程序是一种便捷实用的诊断模型呈现方式。

关键词： 2型糖尿病气阴两虚证量化诊断分级诊断移动应用程序横断面调查