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2013年成都市妇女儿童中心医院妇科住院患者疾病构成及费用分析

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中国循证医学杂志 2015年第1期15卷 16-22页

作者：查莉赖繁黄薇成都市妇女儿童中心医院妇产科成都610091 四川大学华西第二医院妇产科成都610041

目的分析成都市妇女儿童中心医院妇科2013年住院患者疾病和费用构成现状,了解住院患者的诊治需求,为进一步研究提供依据。方法收集该科2013年5 663例住院患者的病历资料,按WHO国际统一疾病分类法(ICD-10)标化疾病名,以出院记录的第一诊... 详细信息

目的分析成都市妇女儿童中心医院妇科2013年住院患者疾病和费用构成现状,了解住院患者的诊治需求,为进一步研究提供依据。方法收集该科2013年5 663例住院患者的病历资料,按WHO国际统一疾病分类法(ICD-10)标化疾病名,以出院记录的第一诊断为疾病分类标准,采用Excel软件进行数据整理和统计分析。结果 1该院妇科2013年住院患者以育龄期女性为主,其疾病谱可分为13类。位列前3位系统疾病依次是:妊娠/分娩和产褥期(50.19%)、泌尿生殖系统(29.31%)和肿瘤(15.54%)。2按ICD-10标准,妊娠/分娩和产褥期疾病前5位单病种依次为异位妊娠、人工流产、稽留流产、先兆流产、妊娠期剧吐;泌尿生殖系统前5位单病种依次为子宫内膜息肉、卵巢子宫内膜异位囊肿、子宫腺肌症、女性继发性不育和子宫粘连;肿瘤前5位单病种依次为子宫平滑肌瘤、卵巢良性肿瘤、卵巢畸胎瘤、宫颈恶性肿瘤、宫颈原位癌。3该科2013年人均住院日为6.31天,人均住院费用为6 051.10元,前3位住院费用构成包括药品费(28.82%)、手术费(26.32%)和检查费(20.09%)。结论 2013年成都市妇女儿童中心医院妇科住院患者多为育龄期女性,异位妊娠、人工流产、子宫平滑肌瘤等为该科常见病。患者平均住院日相对较短,住院费以药品费和手术费为主。基于女性常见病疾病负担,医院急需加大专科建设,挖掘自身优势,针对性地增加或调整人力、物力和财力投入,提高医疗服务质量和效率。

关键词：妇科疾病构成费用分析横断面研究

守护母婴健康助力三孩政策——记成都市妇女儿童中心医院

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人口与健康 2021年第9期 33-36页

作者：李婷王璐王婷成都市妇女儿童中心医院

《中共中央国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》向社会公布,这是立足新发展阶段,科学把握人口发展规律,兼顾多重政策目标作出的重大决策。《决定》强调,要"保障孕产妇和儿童健康"。"实施妇幼健康保障工程,加快推进各级... 详细信息

《中共中央国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》向社会公布,这是立足新发展阶段,科学把握人口发展规律,兼顾多重政策目标作出的重大决策。《决定》强调,要"保障孕产妇和儿童健康"。"实施妇幼健康保障工程,加快推进各级妇幼保健机构标准化建设和规范化管理,加强危重孕产妇、新生儿救治能力及儿科建设,夯实县乡村三级基层网络,加快补齐生育相关公共服务短板。"

关键词：妇幼保健机构妇幼健康救治能力危重孕产妇母婴健康中心医院新发展阶段儿童健康

2018年成都市妇女儿童中心医院门诊左乙拉西坦的使用合理性分析

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现代药物与临床 2019年第10期34卷 3154-3158页

作者：岳山岚陈文文帅淑平李根张继电子科技大学医学院附属妇女儿童医院成都市妇女儿童中心医院

目的对成都市妇女儿童中心医院门诊左乙拉西坦的使用情况进行分析,为临床合理用药提供参考。方法收集成都市妇女儿童中心医院门诊2018年包含左乙拉西坦的处方,并进行统计分析;结果共收集处方172张,4岁以下患儿88例,构成比为51.16%;诊断... 详细信息

目的对成都市妇女儿童中心医院门诊左乙拉西坦的使用情况进行分析,为临床合理用药提供参考。方法收集成都市妇女儿童中心医院门诊2018年包含左乙拉西坦的处方,并进行统计分析;结果共收集处方172张,4岁以下患儿88例,构成比为51.16%;诊断为癫痫的共144张,构成比为83.72%;172张处方中选用左乙拉西坦口服溶液的有60例;剂量成都市妇女儿童中心医院门诊左乙拉西坦的使用在患儿年龄及单药治疗方面存在超说明书用药现象,有循证学依据,但对于这类超说明书用药应当加强管理;剂型选择基本合理;因未及时更新临床诊断,有少数用药与诊断不一致的处方;用法用量基本合理,少数处方的用药频率存在与说明书不一致的现象,建议通过在门诊开展处方前置审核来尽量减少此类处方的出现。

关键词：左乙拉西坦癫痫小儿超说明书用药处方分析

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关注青春期前矮身材儿童的早期诊断及干预

中国当代儿科杂志 2024年第6期26卷 553-558页

作者：苟鹏程昕然成都市妇女儿童中心医院儿童遗传与内分泌代谢科四川成都610073

我国青春期前儿童矮身材的发生率较高。尽早明确病因,及时进行干预,可为矮身材儿童带来更好的获益。该文对青春期前矮身材儿童的早期诊断、干预措施、个体化用药剂量等进行了概述,以期为临床医生提供参考。

关键词：矮身材青春期前早期诊断早期干预儿童

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胎儿肠扭转2例

中华妇产科杂志 2024年第3期59卷 232-235页

作者：金莹吴藤岚宿宓张诗茂唐冬梅电子科技大学医学院附属妇女儿童医院、成都市妇女儿童中心医院产科成都610091

胎儿肠扭转较罕见,本文报道2例产前诊断为胎儿肠扭转的孕妇,经多学科会诊救治、及时产时手术,新生儿最终获得较好结局。例1发病孕周为31+3周,系统超声检查发现胎儿肠管旋涡征、血管螺旋征及肠管扩张。例2发病孕周为34+6周,主诉胎动减少... 详细信息

胎儿肠扭转较罕见,本文报道2例产前诊断为胎儿肠扭转的孕妇,经多学科会诊救治、及时产时手术,新生儿最终获得较好结局。例1发病孕周为31+3周,系统超声检查发现胎儿肠管旋涡征、血管螺旋征及肠管扩张。例2发病孕周为34+6周,主诉胎动减少,超声检查提示胎儿肠管扩张及腹腔积液。2例均行磁共振成像检查进一步协助诊断胎儿肠扭转,经胎儿疑难疾病多学科会诊后剖宫产术终止妊娠。新生儿产时手术均发现小肠部分扭转及坏死,术中切除坏死段肠管,例1行一期吻合,例2行肠管造瘘术后再行还纳术。经治疗患儿最终均痊愈出院。

关键词：多学科会诊疑难疾病超声检查提示肠管扩张终止妊娠协助诊断肠扭转一期吻合

正常体重肥胖儿童青少年的心率变异性、心率减速力与心血管代谢性疾病的关系

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中华实用儿科临床杂志 2024年第6期39卷 450-454页

作者：余波石坤周小娟王晓燕樊玲霞司菲菲杨艳峰电子科技大学医学院附属医院成都市妇女儿童中心医院儿童心脏内科成都610000 电子科技大学医学院附属医院成都市妇女儿童中心医院儿童保健中心成都610000

目的:探讨心率变异性(HRV)、心率减速力(DC)与正常体重肥胖(NWO)儿童青少年心血管代谢性疾病(CMD)的关系。方法:回顾性病例对照研究。纳入2022年12月至2023年6月在成都市妇女儿童中心医院正常体检的6~17岁儿童青少年200例,根据体重指数(... 详细信息

目的:探讨心率变异性(HRV)、心率减速力(DC)与正常体重肥胖(NWO)儿童青少年心血管代谢性疾病(CMD)的关系。方法:回顾性病例对照研究。纳入2022年12月至2023年6月在成都市妇女儿童中心医院正常体检的6~17岁儿童青少年200例,根据体重指数(BMI)和体脂比例(BF%)分为正常体重肥胖(NWO)组50例、正常体型(NWL)组51例、超重肥胖(OW-OB)组99例。均行24 h动态心电图记录,自动计算正常窦性N-N间期标准差(SDNN)、全部记录中每5 min N-N间期平均值的标准差(SDANN)、相邻N-N间期标准差的平均值(SDNNindex)、相邻N-N间期差值的均方根值(rMSSD)、相邻N-N间期差值>50 ms的心搏数占心搏总数的百分比(pNN50)等HRV指标和DC;测量血压,检测血糖和血脂,累计积分得出心血管代谢性疾病风险评分(CRS)。采用方差分析比较3组一般资料、SDNN、SDANN、SDNNindex、rMSSD、pNN50、DC和CRS指标,采用Spearman相关性分析和多元Logistic回归分析影响CRS的危险因素。结果:3组年龄、性别等一般资料比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。NWO组、NWL组和OW-OB组的SDNN[(120.88±16.36)ms比(129.07±16.36)ms比(109.29±16.38)ms,F=26.231,P儿童青少年进行体成分和HRV分析有助于更准确地识别潜在高风险人群,早期干预,降低CMD患病风险。

关键词：心率变异性心率减速力正常体重肥胖心血管代谢性疾病

产前超声诊断单纯持续性卵黄动脉1例并文献复习

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中华围产医学杂志 2024年第3期27卷 209-214页

作者：刘凤琴周柳英舒娜叶楠奚级梅电子科技大学医学院附属妇女儿童医院(成都市妇女儿童中心医院)超声科成都611731

目的总结分析胎儿持续性卵黄动脉的超声图像特征及预后。方法回顾性分析2021年12月电子科技大学医学院附属妇女儿童医院(成都市妇女儿童中心医院)诊断的1例单纯胎儿持续性卵黄动脉病例的产前超声图像特征、遗传学检查结果及预后。以“... 详细信息

目的总结分析胎儿持续性卵黄动脉的超声图像特征及预后。方法回顾性分析2021年12月电子科技大学医学院附属妇女儿童医院(成都市妇女儿童中心医院)诊断的1例单纯胎儿持续性卵黄动脉病例的产前超声图像特征、遗传学检查结果及预后。以“持续性卵黄动脉”“Ⅱ型单脐动脉”和“产前超声”为关键词,检索中国知网、维普中文期刊数据库、万方数据库和中华医学期刊全文数据库;以“persistent vitelline artery”“typeⅡsingle umbilical artery”和“prenatal ultrasound”为关键词,检索PubMed、Embase和UpToDate数据库。总结胎儿持续性卵黄动脉的产前超声图像特征及预后。对数据资料采用描述性统计分析。结果(1)病例报告:本例孕23周超声检查时,腹部可见1条异常粗大的血管起源于腹主动脉近肠系膜上动脉,经脐孔与脐静脉并行进入胎盘,彩色多普勒显示类似脐动脉血流频谱;膀胱横切面未见双侧脐动脉,游离段脐带横切面呈“吕”字形。余胎儿结构未见明显异常。遗传学检测未见异常。出生后该患儿(随访至1岁)生长发育未见异常。(2)文献复习:检索到文献5篇(英文文献3篇,中文文献2篇),共4个病例。结合本研究报道的1例,共5例。这5例中,4例未见明显胎儿结构异常,患儿出生后均生长发育良好;1例产前超声提示左肾缺如,心脏大动脉比值异常,父母选择终止妊娠。3例进行了脐带组织病理学检查,其中2例证实持续性卵黄动脉具有明显内膜弹性层,1例可见卵黄管残留。结论胎儿持续性卵黄动脉的产前超声特征为异常血管起源于腹主动脉或肠系膜上动脉,行使脐动脉功能。单纯持续性卵黄动脉预后较好,但目前国内外报道极少。应积累更多病例进一步研究,提高对此类胚胎异常的再认识。

关键词：超声检查,产前单脐动脉脐动脉血管畸形卵黄管

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ABO血型与不孕症的相关性分析

中华妇产科杂志 2024年第1期59卷 82-85页

作者：李海英吴婵娟卿肇杨王雪梅方军电子科技大学医学院附属妇女儿童医院、成都市妇女儿童中心医院输血科成都611731 电子科技大学医学院附属妇女儿童医院、成都市妇女儿童中心医院生殖医学科成都611731

目的:分析ABO血型与不孕症的相关性。方法:回顾性分析2013年1月1日至2022年12月31日于成都市妇女儿童中心医院生殖医学科就诊的不孕症患者8 640例的ABO血型资料,设为不孕症组;并选取同时期产科门诊常规产前检查的正常孕妇12 130例的ABO... 详细信息

目的:分析ABO血型与不孕症的相关性。方法:回顾性分析2013年1月1日至2022年12月31日于成都市妇女儿童中心医院生殖医学科就诊的不孕症患者8 640例的ABO血型资料,设为不孕症组;并选取同时期产科门诊常规产前检查的正常孕妇12 130例的ABO血型资料,作为对照组。血型检测采用微柱凝胶法和试管法。对两组妇女的临床资料以及血型与不孕症的相关性进行统计学分析。结果:本研究中,不孕症组总共选取8 640例患者,血型分布为:A型32.20%(2 782/8 640),B型25.57%(2 209/8 640),O型32.83%(2 837/8 640),AB型9.40%(812/8 640);同期对照组共选取12 130例正常孕妇,血型分布为:A型31.78%(3 855/12 130),B型25.68%(3 115/12 130),O型35.25%(4 276/12 130),AB型7.29%(884/12 130)。与对照组相比,不孕症组患者中O血型占比降低,AB血型比率升高( P<0.05)。本研究中,O血型人群罹患不孕症的风险降低( OR=0.939,95% CI为0.907~0.972, P<0.001),同时,AB血型群体患不孕症的风险升高( OR=1.167,95% CI为1.107~1.229, P<0.001)。结论:ABO血型与不孕症存在相关性,其中O血型可能是不孕症的保护因素,AB血型可能为易感因素。

关键词： ABO血型产科门诊血型检测易感因素正常孕妇血型分布不孕症中心医院

NFIX基因变异致过度生长、巨头和智力障碍1例并文献复习

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中国儿童保健杂志 2024年第5期32卷 572-575页

作者：李思秀邓佳王燕娟张婧刘平胡文广电子科技大学医学院附属妇女儿童医院成都市妇女儿童中心医院儿童神经内科四川成都610073

过度生长综合征(overgrowth syndromes)是一组以身材高大(≥+2s)加其他可变特征的罕见遗传性综合征,其中以Sotos综合征、Weaver综合征、Perlman综合征、Beckwith-Wiedemann综合征、Simpson-Golabi-Behmel综合征和PIK3CA相关综合征等最常见[1]。近年来研究发现,NFIX基因(OMIM*164005)变异不仅可引起Marshall-Smith综合征(OMIM#602535),特征为骨骼加速成熟、生长发育障碍、发育迟缓和特征性面部畸形,还会导致Sotos样过度生长及其他表型,被命名为Malan综合征(OMIM#614753)[2]。

关键词： NFIX基因过度生长 Malan综合征 Marshall-Smith综合征全外显子组测序