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藏红花素调控miR-877-5p对氯吡格雷诱导胃黏膜上皮细胞损伤的影响

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中国新药与临床杂志 2024年第6期43卷 454-459页

作者：杨凌霞王伟刘萍向丹荆门市中医医院消化内科湖北荆门448000

目的探讨藏红花素对氯吡格雷诱导的胃黏膜上皮细胞损伤的作用及分子机制。方法将人胃黏膜上皮细胞GES-1分为对照组,模型组(0.5 mmol·L^(-1)氯吡格雷)和藏红花素低、中、高浓度(0.1、1、10 nmol·L^(-1))组,另设anti-mi R-NC组、mi R-87... 详细信息

目的探讨藏红花素对氯吡格雷诱导的胃黏膜上皮细胞损伤的作用及分子机制。方法将人胃黏膜上皮细胞GES-1分为对照组,模型组(0.5 mmol·L^(-1)氯吡格雷)和藏红花素低、中、高浓度(0.1、1、10 nmol·L^(-1))组,另设anti-mi R-NC组、mi R-877-5p抑制剂组、藏红花素(10 nmol·L^(-1))+miR-NC组和藏红花素(10 nmol·L^(-1))+miR-877-5p mimic组。采用MTT法、克隆形成实验检测细胞存活率和克隆形成数,流式细胞术检测细胞凋亡,qRTPCR检测miR-877-5p表达水平,Western blot法检测闭合蛋白(occludin)、闭锁小带蛋白(ZO-1)、p-P38蛋白表达。结果与对照组相比,模型组细胞存活率、克隆形成数下降,凋亡率和miR-877-5p、p-P38表达升高,occludin和ZO-1表达降低(P<0.05)。与模型组相比,藏红花素中、高浓度组细胞存活率、克隆形成数增加,凋亡率和miR-877-5p、p-P38表达降低,occludin和ZO-1表达升高(P<0.05)。与anti-miR-NC组相比,miR-877-5p抑制剂组细胞存活率、克隆形成数及occludin、ZO-1表达增加,凋亡率和miR-877-5p、p-P38表达降低(P<0.05)。与藏红花素+miR-NC组相比,藏红花素+miR-877-5p mimic组胃黏膜上皮细胞存活率、克隆形成数及occludin、ZO-1表达下降,凋亡率和miR-877-5p、p-P38表达升高(P<0.05)。结论藏红花素可能通过下调miR-877-5p抑制氯吡格雷诱导的胃黏膜上皮细胞凋亡,促进细胞增殖。

关键词：藏红花素 miR-877-5p 氯吡格雷胃黏膜上皮细胞细胞增殖细胞凋亡

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胃类器官:迟来者的崛起

世界华人消化杂志 2024年第3期32卷 182-191页

作者：杨佳晨张宇航胡兵四川大学华西医院消化内科四川省成都市610041

胃类器官是利用干细胞技术和组织工程,在体外培养出具有胃肠道器官结构和功能特征的三维细胞聚集体,较传统模型更能模拟真实组织的结构和功能.自2009年首次培育出肠道类器官以来,类器官技术在动物模型和人类干细胞上取得了重要进展.胃... 详细信息

胃类器官是利用干细胞技术和组织工程,在体外培养出具有胃肠道器官结构和功能特征的三维细胞聚集体,较传统模型更能模拟真实组织的结构和功能.自2009年首次培育出肠道类器官以来,类器官技术在动物模型和人类干细胞上取得了重要进展.胃类器官在多个领域具有应用潜力,包括研究胃肠道发育和分化机制、模拟和治疗胃肠道疾病、药物筛选和评价、再生医学和个性化治疗.但胃类器官面临的挑战包括其发育与分化过程的复杂性,以及其结构、功能、疾病和癌变的多层次复杂性.尽管存在局限性和挑战,胃类器官仍是生物医学领域的重要研究工具,为胃疾病研究和应用提供了新机遇.

关键词：类器官个性化治疗分化机制胃肠道疾病干细胞技术动物模型再生医学药物筛选

溃疡性结肠炎患者血清CXCL16、CCL20与炎症因子和黏膜愈合的关系

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国际检验医学杂志 2024年第15期45卷 1799-1804,1810页

作者：蔡涛张婷刘银奎邓爽唐闯成都市双流区第一人民医院/四川大学华西空港医院内镜中心四川成都610000 成都市双流区中医医院消化内科四川成都610000

目的探讨溃疡性结肠炎(UC)患者血清CXC型趋化因子配体16(CXCL16)、趋化因子配体20(CCL20)与炎症因子和黏膜愈合的关系。方法选取2021年1月至2022年10月成都市双流区第一人民医院/四川大学华西空港医院收治的UC患者170例作为研究组,另选... 详细信息

目的探讨溃疡性结肠炎(UC)患者血清CXC型趋化因子配体16(CXCL16)、趋化因子配体20(CCL20)与炎症因子和黏膜愈合的关系。方法选取2021年1月至2022年10月成都市双流区第一人民医院/四川大学华西空港医院收治的UC患者170例作为研究组,另选取同期在该院体检的健康者100例作为对照组。比较两组血清CXCL16、CCL20与炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平,并分析UC患者血清CXCL16、CCL20与炎症因子的相关性。根据UC患者治疗后黏膜愈合预后情况分为愈合良好组和愈合不良组,比较不同预后患者血清CXCL16、CCL20水平。采用单因素及多因素Logistic回归分析模型分析UC患者治疗后黏膜愈合不良的危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CXCL16、CCL20对UC患者治疗后黏膜愈合不良的预测价值。结果研究组血清CXCL16、CCL20、IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-17及CRP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,UC患者血清CXCL16、CCL20分别与IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-17及CRP呈正相关(P<0.05),血清CXCL16与CCL20呈正相关(P<0.05)。愈合不良组血清CXCL16、CCL20水平显著高于愈合良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,CXCL16水平升高、CCL20水平升高、饮酒史、病情分级重度、红细胞沉降率(ESR)水平升高、CRP水平升高是UC患者治疗后黏膜愈合不良的危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清CXCL16、CCL20联合检测预测UC患者治疗后黏膜愈合不良的曲线下面积(AUC)较大,血清CXCL16、CCL20联合ESR、CRP预测UC患者治疗后黏膜愈合不良的AUC最大。结论UC患者血清CXCL16、CCL20水平与炎症因子密切相关,且联合检测对UC患者治疗后黏膜愈合不良具有较高的预测价值。

关键词：溃疡性结肠炎 CXC型趋化因子配体16 趋化因子配体20 炎症因子预后

吴茱萸碱对溃疡性结肠炎大鼠HMGB1/TLR-4/NF-κB信号通路的影响

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中国老年学杂志 2024年第1期44卷 237-241页

作者：杨凌霞王伟刘萍向丹荆门市中医医院消化内科湖北荆门448000

目的探究吴茱萸碱对溃疡性结肠炎(UC)大鼠高迁移率族蛋白(HMG)B1/Toll样受体(TLR)-4/核因子(NF)-κB信号通路的影响。方法制备UC模型采用三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇混合法,将建模成功的50只SD大鼠随机分为5组(n=10),模型组、阳性对照组(0.... 详细信息

目的探究吴茱萸碱对溃疡性结肠炎(UC)大鼠高迁移率族蛋白(HMG)B1/Toll样受体(TLR)-4/核因子(NF)-κB信号通路的影响。方法制备UC模型采用三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇混合法,将建模成功的50只SD大鼠随机分为5组(n=10),模型组、阳性对照组(0.6 g/kg柳氮磺吡啶片)和吴茱萸碱低、中、高(10、15、20 mg/kg吴茱萸碱)剂量组,另取健康SD大鼠10只为正常组。治疗1 w后,观察各组大鼠的一般情况、结肠组织形态学损伤,苏木素-伊红(HE)染色观察结肠组织的病理学损伤情况;酶联免疫吸附试验检测结肠组织匀浆液中白细胞介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α含量;Western印迹检测结肠组织中IL-6、IL-10、TNF-α、HMGB1、TLR-4、NF-κB p-p65、NF-κB p65蛋白表达水平。结果与正常组相比,模型组精神倦怠、嗜睡、大便黏腻、肛周污秽、体质量减轻,结肠黏膜明显出现充血、水肿、糜烂情况,肠黏膜损伤评分显著升高,杯状细胞数量减少,有大量炎症细胞浸润,肠长明显缩短、肠重显著增加(P0.05);吴茱萸碱各剂量组随着剂量的升高,以上各个指标变化呈剂量依赖性(P<0.05)。结论吴茱萸碱能够缓解UC大鼠肠黏膜损伤,减轻结肠组织炎症反应、氧化应激水平,抑制HMGB1/TLR-4/NF-κB信号通路激活可能为其作用机制。

关键词：吴茱萸碱溃疡性结肠炎肠黏膜高迁移率族蛋白B1/Toll样受体/核因子-κB信号通路

追加外科手术治疗对高风险T1期结直肠癌内镜切除患者的预后影响

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四川大学学报（医学版） 2024年第2期55卷 411-417页

作者：罗鑫悦陈宇翔杨锦林邓凯吴俊超甘涛四川大学华西医院消化内科成都610041

目的分析内镜下切除后追加外科手术对于高风险T1期结直肠癌患者生存预后的影响。方法回顾性收集高风险T1期结直肠癌患者,根据内镜下切除后是否追加外科手术分为追加外科手术(endoscopic resection+surgical resection, ER+SR)组和内... 详细信息

目的分析内镜下切除后追加外科手术对于高风险T1期结直肠癌患者生存预后的影响。方法回顾性收集高风险T1期结直肠癌患者,根据内镜下切除后是否追加外科手术分为追加外科手术(endoscopic resection+surgical resection, ER+SR)组和内镜切除(endoscopic resection, ER)组,收集患者基线信息及病变部位、大小、术后病理等资料,并通过病历系统及随访等获得患者生存相关信息,主要结局指标为总生存率以及结直肠癌特异性生存率。采用单因素Cox回归分析分析筛选生存相关风险因素,计算风险比(HR),并通过多因素Cox回归分析独立影响因素。结果共收集109例高风险T1期结直肠癌患者,其中ER组52例,ER+SR组57例,ER组的患者平均年龄高于ER+SR组(65.21岁vs. 60.54岁,P=0.035),ER组内镜下病变长径中位数略小于ER+SR组(2.00 cm vs. 2.50 cm,P=0.026)。ER+SR组中位随访时间为30.00个月,最长随访119.00个月,共有4名患者死亡,1名为结直肠癌相关死亡;而ER组中位随访时间为28.50个月,最长随访78.00个月,共有4名患者死亡,1名死于结直肠癌。5年累积生存率比较中,ER+SR组及ER组总生存率分别为94.44%和81.65%,而5年累积肿瘤特异性生存率分别为97.18%和98.06%。Kaplan-Meier分析显示ER+SR组及ER组患者累积总生存率、累积肿瘤特异性生存率差异无统计学意义。Cox单因素回归分析显示年龄及复查次数为总生存率相关危险因素(HR=1.16及0.27,P=0.005及0.025),进一步多因素Cox回归分析显示年龄为总生存率相关独立危险因素(HR=1.10,P=0.045)。结论对于内镜切除术后存在高风险因素的T1期结直肠癌患者,也不可忽视患者年龄、自身意愿等因素,在实际临床实践过程中更加慎重地选择追加外科手术。

关键词： T1期结直肠癌高风险内镜切除外科手术生存预后

慢性胃炎活检组织幽门螺杆菌感染菌株耐药性及相关耐药基因与毒力基因

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中华医院感染学杂志 2024年第15期34卷 2302-2306页

作者：姜冠军徐建光孙逊龙游县中医医院消化内科浙江衢州324400 衢州市人民医院消化内科浙江衢州324000

目的分析慢性胃炎活检组织幽门螺杆菌感染情况、耐药性及相关耐药基因、毒力基因特征.方法将2020年10月—2022年11月于龙游县中医医院接受胃镜检查的598例慢性胃炎患者纳入研究,根据胃黏膜活检结果幽门螺杆菌感染情况,其中132例纳入感染... 详细信息

目的分析慢性胃炎活检组织幽门螺杆菌感染情况、耐药性及相关耐药基因、毒力基因特征.方法将2020年10月—2022年11月于龙游县中医医院接受胃镜检查的598例慢性胃炎患者纳入研究,根据胃黏膜活检结果幽门螺杆菌感染情况,其中132例纳入感染组,466例纳入未感染组;分析两组一般资料,幽门螺杆菌对常用抗菌药物的耐药情况、幽门螺杆菌耐药基因以及幽门螺杆菌毒力基因.结果两组年龄、性别、体质量指数(BMI)、慢性炎性程度、肠化以及上皮内瘤变比较差异无统计学意义;幽门螺杆菌对甲硝唑耐药率较高>80%,对呋喃唑酮、四环素、阿莫西林耐药率较低均<20%;幽门螺杆菌耐药株23S核糖体核糖核苷酸(23S rRNA)基因A2143G位点、脱氧核糖核酸促旋酶A亚单位(gyrA)基因N87K位点突变比例更高(P<0.05);132株幽门螺杆菌中毒力基因细胞毒素相关基因A(CagA)、细胞空泡毒素Asla(VacAsla)+细胞空泡毒素Am1(VacAm1)、VacAs1a的检出率位居前三位,分别为100.00%、46.97%、18.94%.结论胃黏膜幽门螺杆菌菌株对甲硝唑的耐药率较高,对呋喃唑酮、四环素、阿莫西林耐药率较低,23S rRNA、gyrA相关耐药基因突变是导致抗菌药物耐药的主要原因,毒力基因最常见为CagA基因,筛选这些基因可能有助于防止抗菌药物耐药性及选择合适的抗菌药物根除幽门螺杆菌.

关键词：幽门螺杆菌胃黏膜活检组织细菌培养耐药性耐药基因毒力基因

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半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎患者的疗效及G-17、PGI、PGII水平分析

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中华中医药学刊 2024年

作者：刘兵钱小情李丽乐王健杨艳丽水市中医院消化内科

目的分析半夏泻心汤对幽门螺杆菌（helicobacterpylori，Hp）阳性慢性萎缩性胃炎（chronicatrophicgastritis，CAG）的疗效以及胃泌素17（gastrin17，G-17）、胃蛋白酶I（pepsinogenI，PGI）、胃蛋白酶原II（pepsinogenII，PGII）水平的影响。方法 2021.01-2023.02本院收治Hp阳性CAG患者总共98例进行研究，结合随机数字表法将其中49例归纳到对照组（常规西药治疗），余下49例归纳到观察组（于前组基础上加以半夏泻心汤），比较两组疗效、Hp根除比例、治疗前后中医证候积分、血清G-17、PGI、PGII水平和副反应出现情况。结果观察组的有效率和Hp根除比例高于对照组（P＜0.05）。治疗前，两组各项中医证候积分相比无差异（P＞0.05）；治疗后，观察组各项中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗前，两组血清G-17、PGI、PGII水平相比无差异（P＞0.05）；治疗后，观察组血清G-17、PGI、PGII水平低于对照组（P＜0.05）。两组副反应相比无差异无差异（P＞0.05）。结论半夏泻心汤对Hp阳性CAG患者疗效理想，能提高其Hp根除效果，改善其临床症状，促进G-17、PGI、PGII分泌，且安全性较高，值得采用。

关键词：半夏泻心汤幽门螺杆菌慢性萎缩性胃炎中医证候积分

肝细胞肝癌患者血清LG2m和hPG80表达水平及临床价值研究

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现代检验医学杂志 2024年第1期39卷 83-89页

作者：刘宏张春华阳宏王万琴成都市双流区第一人民医院/四川大学华西空港医院消化内科成都610200

目的研究肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者血清层黏连蛋白γ2单体(laminin gamma 2monomer,LG2m)、人循环前胃泌素(human circulating gastrin,hPG80)表达水平及临床价值。方法选取2016年1月~2018年1月成都市双流区第一人民医院收治的128例HCC患者为HCC组,以同期诊治的70例肝脏良性病变患者为良性病变组,以同期体检的70例健康人为对照组。应用酶联免疫吸附试验检测血清LG2m和hPG80水平。受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LG2m和hPG80对HCC患者预后的评估价值。Kaplan-Meier生存分析比较不同血清LG2m和hPG80水平HCC患者生存预后差异。COX回归分析影响HCC患者预后的因素。结果HCC组血清LG2m(28.14±3.10ng/L),hPG80(84.83±11.39 ng/L)水平高于良性病变组(9.18±1.74 ng/L,25.10±4.11 ng/L)和对照组(8.24±1.65ng/L,23.15±3.26 ng/L),差异具有统计学意义(t=68.240~76.635,均P400μg/L患者血清LG2m,hPG80水平高于TNM分期I~Ⅱ期、高中分化程度、AFP≤400μg/L患者,差异具有统计学意义(t=3.216~13.552,均P<0.05)。血清LG2m,hPG80联合检测对HCC患者预后评估的曲线下面积(95%CI)为0.934(0.889~0.961),大于单项指标检测0.813(0.774~0.849),0.896(0.840~0.937)。血清LG2m高表达和低表达HCC患者的五年总体生存率分别为33.33%(21/63),67.69%(44/65)。与血清LG2m低表达HCC患者相比,血清LG2m高表达HCC患者五年累积生存率更低(Log-Rankχ^(2)=19.522,P<0.05)。血清hPG80高表达和低表达HCC患者的五年总体生存率分别为35.48%(22/62),65.15%(43/66)。与血清hPG80低表达HCC患者相比,血清hPG80高表达HCC患者五年累积生存率更低(Log-Rankχ^(2)=12.546,P<0.05)。TNM分期Ⅲ期(OR=1.487,P<0.05)、低分化程度(OR=1.611,P<0.05)、血清AFP≥400μg/L(OR=1.416,P<0.05)、血清LG2m(OR=1.838,P<0.05)高表达、hPG80(OR=1.735,P<0.05)高表达是HCC患者不良预后的独立危险因素。结论HCC患者血清LG2m和hPG80水平升高,两者与TNM分期、肿瘤分化程度及血清AFP水平有关,是评估HCC患者生存预后的血清标志物。

关键词：肝细胞肝癌层黏连蛋白γ2单体人循环前胃泌素

MDM2的异常表达对胃癌细胞增殖、侵袭、迁移以及对CD4+T和CD8+T细胞免疫浸润的影响

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联勤军事医学 2024年第7期38卷 543-552页

作者：常攀魏娜陈洁成都市龙泉驿区第一人民医院消化内科通用医疗363医院消化内科

目的探讨鼠双微体同源基因2（murine double minute 2,MDM2）在胃癌中的表达，以及MDM2的表达对胃癌细胞增殖、侵袭、迁移以及CD4+T和CD8+T细胞免疫浸润的影响。方法从基因表达综合（Gene Expression Omnibus, GEO）数据库中提取胃癌... 详细信息

目的探讨鼠双微体同源基因2（murine double minute 2,MDM2）在胃癌中的表达，以及MDM2的表达对胃癌细胞增殖、侵袭、迁移以及CD4+T和CD8+T细胞免疫浸润的影响。方法从基因表达综合（Gene Expression Omnibus, GEO）数据库中提取胃癌芯片数据集GSE62254,统计分析MDM2在胃癌中的表达情况。通过基因表达谱交互分析（Gene Expression Profiling Interactive Analysis, GEPIA）数据库分析MDM2表达对胃癌患者预后的影响。基于单样本基因集富集分析（single-sample gene-set enrichment analysis, ssGSEA）探讨GSE62254中23种免疫细胞的浸润情况。免疫组织化学法检测临床样本组织中MDM2和CD4+T和CD8+T细胞的表达。细胞实验，分为sh组（shRNA-MDM2下调MDM2表达）和sh-NC组（shRNA-MDM2-NC无下调MDM2表达的作用）,si组（siRNA-MDM2降低MDM2表达）和si-NC组（siRNA-MDM2-NC无降低MDM2表达的作用）,pc组（pcDNA3.1-MDM2过表达MDM2）和pc-NC组（pcDNA3.1-MDM2-NC无过表达MDM2的作用）,mimic组（MDM2 mimic上调MDM2表达）和mimic-NC组（MDM2-NC无上调MDM2表达的作用）。动物实验，分为si组（下调MDM2表达）、si-NC组（无下调MDM2表达）,mimic组（升高MDM2表达）、mimic-NC组（无升高MDM2表达）,每组各5只小鼠。5-乙炔基-2′-脱氧尿苷（5-ethynyl-2′-deoxyuridine, EdU）以及Transwell小室检测各组细胞的增殖、迁移与侵袭性能。动物实验检测各组细胞的体内生长与转移能力；Western blot检测细胞和小鼠瘤体组织中MDM2、增殖细胞核抗原（proliferating cell nuclear antigen, PCNA）、E-钙黏着蛋白（E-cadherin）和波形蛋白（Vimentin）的表达；同时细胞计数试剂盒（cell counting kit 8,CCK-8）检测小鼠脾组织单细胞悬液中CD8+T细胞的体外杀伤肿瘤细胞的能力。结果与癌旁正常组织相比，MDM2在胃癌组织的表达明显升高（P<0.05）;与MDM2高表达患者相比，MDM2低表达患者的总生存期生存曲线明显升高（P<0.05）;与MDM2高表达组相比，MDM2低表达组中CD4+T、CD8+T细胞的浸润明显升高（P<0.05）;临床样本的免疫组织化学和相关性分析结果显示，MDM2的表达与CD4+T、CD8+T细胞的浸润水平呈负相关关系。细胞实验结果显示，与si-NC组相比，si组PAMC-82细胞中EDU阳性细胞比例、细胞侵袭和迁移数量以及细胞中MDM2、PCNA以及Vimentin的表达明显下降，E-cadherin的表达明显升高（P均<0.05）;与mimic-NC组相比，mimic组PAMC-82细胞中EDU阳性细胞比例、细胞侵袭和迁移数量以及细胞中MDM2、PCNA以及Vimentin的表达明显升高，E-cadherin表达明显下降（P均<0.05）。动物实验结果显示，与si-NC组相比，si组小鼠瘤体组织的质量、病灶转移比例、瘤体组织中MDM2、PCNA和Vimentin的表达明显下降，瘤体组织中E-cadherin表达、CD4+T免疫组织化学评分、CD8+T免疫组织化学评分明显升高（P均<0.05）;与mimic-NC组相比，mimic组小鼠瘤体组织的质量、病灶转移比例、瘤体组织中MDM2、PCNA和Vimentin的表达明显升高，瘤体组织中E-cadherin表达、CD4+T免疫组织化学评分、CD8+T免疫组织化学评分明显下降（P均<0.05）。小鼠脾组织中CD8+T细胞对各组PAMC-82细胞的体外杀伤实验结果显示，si组细胞的存活率明显下降（P<0.05）;与mimic-NC组相比，mimic组细胞的存活率明显升高（P<0.05）;酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA）结果显示，与si-NC组相比，si组细胞上清液中γ干扰素（interferon gamma, IFN-γ）及肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor alpha, TNF-α）的含量明显升高（P均<0.05）,与mimic-NC组细胞相比，mimic组细胞中IFN-γ及TNF-α的含量明显下降（P均<0.05）。结论在胃癌中，MDM2的表达升高，高表达的MDM2能明

关键词：鼠双微体同源基因2 胃癌增殖侵袭迁移免疫细胞浸润