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特发性血小板减少性紫癜患儿骨髓MSC TGF-β1和HGF的表达及对免疫的调节作用的研究

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重庆医科大学学报 2009年第3期34卷 260-264页

作者：吴艳于洁张磊罗庆肖剑文刘筱梅宪莹戴碧涛徐酉华苏庸春重庆医科大学附属儿童医院血液科重庆400014

目的:研究特发性血小板减少性紫癜(Idiopa thicthrombocytopenic purpura,ITP)患儿骨髓间充质干细胞(Mesenchymal stem cells,MSC)体外的免疫抑制能力。方法:采集ITP患儿和对照儿童的骨髓标本,分离、培养和扩增MSC,观察细胞形态及增殖能... 详细信息

目的:研究特发性血小板减少性紫癜(Idiopa thicthrombocytopenic purpura,ITP)患儿骨髓间充质干细胞(Mesenchymal stem cells,MSC)体外的免疫抑制能力。方法:采集ITP患儿和对照儿童的骨髓标本,分离、培养和扩增MSC,观察细胞形态及增殖能力,计数分析骨髓MSC成纤维细胞集落形成单位(Colony forming unit-fibroblast,CFU-F);采用混合淋巴细胞反应检测骨髓MSC体外对淋巴细胞的免疫抑制能力;采用RT-PCR和ELISA方法检测骨髓MSC细胞内转化生长因子-β1(Transforming growth factor-β1,TGF-β1)和肝细胞生长因子(Hepatocyte growth factor,HGF)mRNA的表达水平和细胞培养上清中因子的浓度。结果:(1)ITP患儿的骨髓MSC呈典型的成纤维样细胞形态,CFU-F计数(21.29±5.25)与对照组骨髓MSC的CFU-F计数(22.33±5.33)无显著差异(P>0.05);(2)ITP患儿骨髓MSC免疫抑制率([74.93±8.01)%]与对照组骨髓MSC免疫抑制率([76.42±8.80)%]比较无显著性差异(P>0.05);(3)ITP患儿骨髓MSC细胞内TGF-β1、HGF mRNA的表达水平与对照组比较均无显著性差(P>0.05);(4)ITP患儿骨髓MSC培养上清中TGF-β1的浓度([617.88±81.89)pg/ml]与对照组骨髓MSC培养上清中TGF-β1的浓度([632.40±126.90)pg/ml]比较无显著性差异(P>0.05);ITP患儿骨髓MSC培养上清中HGF浓度([520.20±30.67)pg/ml]与对照组骨髓MSC培养上清中HGF的浓度([521.56±36.72)pg/ml]比较无显著性差异(P>0.05)。结论:ITP患儿骨髓MSC TGF-β1和HGF的表达水平及免疫抑制能力与对照组比较无显著性差异。

关键词：特发性血小板减少性紫癜间充质干细胞免疫抑制转化生长因子-β1 肝细胞生长因子

基于生物信息学分析溶质载体15A1基因表达与孤独症谱系障碍的相关性

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大医生 2024年第14期9卷 27-31页

作者：许珊张万庆周苗沈佳敏张传杰江汉大学医学部儿科湖北武汉430056 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院儿童保健科湖北武汉430019 武汉科技大学医学院儿科湖北武汉430080

目的基于生物信息学分析溶质载体(SLC)15A1基因表达与孤独症谱系障碍(ASD)的相关性,为临床治疗提供参考。方法使用基因表达公共(GEO)数据库,检索溶质载体相关基因(SCRGs)和孤独症谱系障碍(ASD)患者血液RNA表达谱芯片或测序的研究数据集... 详细信息

目的基于生物信息学分析溶质载体(SLC)15A1基因表达与孤独症谱系障碍(ASD)的相关性,为临床治疗提供参考。方法使用基因表达公共(GEO)数据库,检索溶质载体相关基因(SCRGs)和孤独症谱系障碍(ASD)患者血液RNA表达谱芯片或测序的研究数据集得到2个训练集(GSE6575、GSE77103数据集)和1个验证集(GSE49105数据集),对2个训练集进行去批次合并处理,将得到的新数据集作为本研究的训练集。对训练集进行差异表达分析,得到差异基因(DEGs),使用Venny2.1获取SCRGs和DEGs的交集靶点溶质载体差异基因(DE-SCRGs)并建立DE-SCRGs的关联网络图。对DE-SCRGs进行富集分析,得到其主要参与的生物学过程。通过机器学习方法[LASSO、随机森林(RF)、支持向量机的递归特征消除(SVM-RFE)算法]在验证集中筛选出生物标志物,并分析生物标志物在ASD中的预测价值。在训练集和验证集中比较ASD男童与健康对照(NC)组研究对象中DE-SCRGs的表达水平差异,在训练集中比较ASD男童和女童样本中DE-SCRGs的表达水平差异。基于SLC15A1、SLC5A4、SLC28A3、SLC50A1基因构建列线图,分析以上4个基因的表达水平与ASD发生的相关性。结果GSE6575和GSE77103数据集去批次后数据分布较均匀,获得1010个DEGs,其中692个在ASD样本中下调,318个在ASD样本中上调,并获得25个DE-SGRGs。关联网络图显示:27个基因呈102对相关性,其中SLC15A1基因与其他分析的基因均正相关,具有代表性。GO通路富集分析结果显示:DE-SCRGs参与的生物学过程主要是跨膜运输等功能;KEGG通路富集分析结果显示:DE-SCRGs参与的部分信号通路主要是蛋白质消化吸收、氮代谢等过程。通过LASSO、SVM-RFE、RF算法各得到16、16、7个候选特征基因,取交集后得到4个候选基因(SLC15A1、SLC5A4、SLC28A3、SLC50A1)作为生物标志物。受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示:4个生物标志物预测ASD发生的曲线下面积(AUC)均>0.7,整体模型的AUC=0.896。在训练集和验证集中,SLC15A1、SLC28A3、SLC50A1基因的表达趋势保持一致,SLC5A4基因的表达在验证集中无差异;训练集中ASD男童、女童样本的SLC50A1基因表达有差异。列线图结果显示:SLC15A1基因的表达与ASD的发生呈负相关。实验验证结果显示:ASD组患儿血液样品中SLC15A1基因表达水平低于NC组(P<0.05)。结论SLC15A1基因表达水平与ASD呈负相关,异常表达可降低寡肽物质的转运,进而影响ASD的发生或加重。

关键词：溶质载体15A1基因孤独症谱系障碍差异基因

重组腺病毒Adeasy-HA117载体的构建及其在K562细胞的表达

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郑州大学学报（医学版） 2009年第3期44卷 513-516页

作者：郭玉霞金先庆罗庆郑改焕于洁刘筱梅温贤浩徐酉华重庆医科大学附属儿童医院血液科重庆400014

目的:构建携带耐药相关基因HA117的高滴度重组腺病毒,转染K562细胞,检测其在K562细胞中的表达情况。方法:用基因工程技术将ATRA相关耐药新基因HA117的cDNA亚克隆至穿梭质粒pAdTrack-CMV上,然后在细菌内与pAdeasy同源重组,后将重组腺病毒... 详细信息

目的:构建携带耐药相关基因HA117的高滴度重组腺病毒,转染K562细胞,检测其在K562细胞中的表达情况。方法:用基因工程技术将ATRA相关耐药新基因HA117的cDNA亚克隆至穿梭质粒pAdTrack-CMV上,然后在细菌内与pAdeasy同源重组,后将重组腺病毒Adeasy-HA117经脂质体转染包装细胞HEK293,并收获原代的重组腺病毒Ad5easy-HA117,经乒乓交互感染的方法扩增原代腺病毒,应用RT-PCR、荧光显微镜及流式细胞仪鉴定和检测重组腺病毒感染K562细胞后HA117的表达情况。结果:酶切鉴定及PCR结果证明ATRA相关耐药新基因HA117重组腺病毒载体构建成功,携带新基因HA117重组腺病毒载体的效价达8.3×1011pfu/mL。RT-PCR检测到转染后K562细胞内HA117的表达。结论:成功获得携带新基因HA117的重组腺病毒,并能使其在K562细胞中高表达。

关键词：耐药相关基因HA117 腺病毒 K562细胞

基于Ahmadi模式的延续护理在慢性腹泻伴营养不良患儿中的应用效果

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医学理论与实践 2024年第3期37卷 494-496页

作者：李婧周晗昱河南省驻马店市中心医院小儿内二科 463000 河南省驻马店市中心医院儿童康复科 463000

目的:探讨基于Ahmadi模式的延续护理在慢性腹泻伴营养不良患儿中的应用效果。方法:使用随机数字表法将90例慢性腹泻伴营养不良患儿及其家属(每例患儿1名,父亲/母亲)分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组给予常规护理,观察组在此基础... 详细信息

目的:探讨基于Ahmadi模式的延续护理在慢性腹泻伴营养不良患儿中的应用效果。方法:使用随机数字表法将90例慢性腹泻伴营养不良患儿及其家属(每例患儿1名,父亲/母亲)分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予基于Ahmadi模式的延续护理干预。比较两组干预前后患儿家属照顾能力、患儿营养状况及3个月内腹泻再发情况。结果:干预后,两组患儿家属的FCTI评分低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);干预后,两组患儿的ALB、PAB、TRF水平高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组患儿3个月内腹泻再发率较对照组低(P<0.05)。结论:基于Ahmadi模式的延续护理应用于慢性腹泻伴营养不良患儿中可提高患儿家属照顾能力,改善患儿营养状况,降低腹泻再发风险。

关键词：慢性腹泻营养不良儿童 Ahmadi模式延续护理照顾能力营养状况

食物蛋白诱导的直肠结肠炎患儿不同乳制品喂养前后肠道微生态变化的研究

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实用药物与临床 2024年第10期27卷 737-743页

作者：崔子鑫樊迎朝张新华山西医科大学儿科医学系山西太原030000 山西省儿童医院新生儿内科山西太原030000

目的探讨3种不同喂养方式对食物蛋白诱导的直肠结肠炎(Food protein-induced proctocolitis,FPIP)患儿喂养前后肠道微生物特点及体格发育的影响。方法以2023年1月至12月山西省儿童医院新生儿内科的60例FPIP患儿作为试验组(失访15例,最... 详细信息

目的探讨3种不同喂养方式对食物蛋白诱导的直肠结肠炎(Food protein-induced proctocolitis,FPIP)患儿喂养前后肠道微生物特点及体格发育的影响。方法以2023年1月至12月山西省儿童医院新生儿内科的60例FPIP患儿作为试验组(失访15例,最终纳入45例),根据家长意愿分为3个亚组:母乳喂养组(母亲回避牛奶、鸡蛋、坚果)(Breastfeeding group,BAM组)、深度水解配方乳喂养组(Extensively hydrolyzed formula group,eHF组)和游离氨基酸配方乳喂养组(Amino acid formula group,AAF组);以本院产科同期分娩、并于后期在儿童保健科定期随访中均未出现FPIP症状的20例健康新生儿作为对照组,采用母乳喂养和/或普通配方乳喂养。比较各组研究对象不同喂养方式前后的临床症状、肠道微生态特点及体格发育情况。结果①实验组3种喂养方式中,AAF组中FPIP患儿腹泻、便血及肉眼血便消失的时间更短,差异有统计学意义(P0.05)。④本研究对肠道菌群的物种差异进行分类学分析,以门水平为例,治疗前试验组较对照组菌群多样性降低,以放线菌门和拟杆菌门降低为主;治疗后试验组3组中,BAM组菌群多样性更接近于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);eHF组和AAF组与对照组相比,厚壁菌门和变形菌门占优势,差异有统计学意义(P0.05)。结论游离氨基酸配方乳在治疗FPIP时,临床效果更好;FPIP患儿菌群多样性较健康婴儿降低;母乳喂养(母亲回避牛奶、鸡蛋、坚果)更有利于FPIP婴儿后期健康肠道菌群的建立;母亲回避饮食的母乳喂养、深度水解配方乳喂养和游离氨基酸配方乳喂养对后期体格发育影响差异不大。

关键词：新生儿牛奶蛋白过敏食物蛋白诱导的直肠结肠炎肠道微生态体格发育

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单剂水痘疫苗策略下新生儿水痘的临床研究

中华传染病杂志 2024年第6期42卷 344-348页

作者：杨蕾曾玫朱燕凤复旦大学附属儿科医院感染科上海

目的了解单剂水痘疫苗(VarV)策略时期新生儿水痘的流行病学、临床特征和治疗结局, 为预防新生儿水痘提供相应依据。方法收集2010年至2020年复旦大学附属儿科医院收治的新生儿水痘病例的临床资料, 并进行回顾性临床病例系列研究。临床资... 详细信息

目的了解单剂水痘疫苗(VarV)策略时期新生儿水痘的流行病学、临床特征和治疗结局, 为预防新生儿水痘提供相应依据。方法收集2010年至2020年复旦大学附属儿科医院收治的新生儿水痘病例的临床资料, 并进行回顾性临床病例系列研究。临床资料包括流行病学暴露、先发病家庭成员的VarV接种史、并发症、治疗结局、住院时间、住院费用等。统计学方法采用独立样本t检验和Spearman线性相关分析。结果共收治125例新生儿水痘病例。90.4%(113/125)的新生儿水痘病例发病前有明确的患有水痘或带状疱疹家庭成员暴露史, 其中94例为母亲。94例先发病母亲中有35例(37.2%)在儿童时期接种过1剂VarV, 4例先发病兄弟姐妹都只接种过1剂VarV, 4例先发病祖父母和1例保姆均未接种过VarV和带状疱疹疫苗。所有新生儿水痘病例在入院后即接受静脉输注阿昔洛韦治疗。有并发症新生儿水痘病例的住院时间为(4.9±2.0) d, 长于无并发症病例的(4.1±1.2) d;住院费用为(5 739.9±3 868.2)元, 高于无并发症病例的(4 047.0±1 556.0)元;差异均有统计学意义(t=2.18、2.34, 均P儿童完成2剂VarV, 易感育龄期父母接种2剂VarV, 50岁以上人群接种带状疱疹疫苗。

关键词：水痘带状疱疹病毒感染婴儿, 新生疫苗预防

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献血者对机采血小板输注疗效影响差异分析

临床血液学杂志 2024年第8期37卷 559-562页

作者：何哲文黄菲成都京东方医院输血科成都610200

目的:探讨机采血小板献血者对血小板输注疗效的影响差异,为献血者科学、有效、合理的献血以及血小板输注提供参考依据。方法:选取2023年1月—12月医院血液科血小板输注患者,追溯血小板献血者信息,分别从献血者的性别、年龄和献血次数3... 详细信息

目的:探讨机采血小板献血者对血小板输注疗效的影响差异,为献血者科学、有效、合理的献血以及血小板输注提供参考依据。方法:选取2023年1月—12月医院血液科血小板输注患者,追溯血小板献血者信息,分别从献血者的性别、年龄和献血次数3个方面统计分析数据,统计患者输注血小板前后血小板、白细胞计数的改变和输注后24 h血小板校正增加(CCI)值、24 h血小板回收率(PPR)的数据差异,对血小板输注疗效进行对比。结果:①男性献血者捐献的机采血小板,患者输注后,血小板计数由(14.98±13.75)×10^(9)/L上升至(30.51±20.51)×10^(9)/L,血小板增量(15.43±15.74)×10^(9)/L,明显高于输注女性献血者血小板增量(11.08±12.30)×10^(9)/L,差异有统计学意义(P0.05);男性献血者血小板输注予女性患者,有效输注率最高,分别为73.68%/64.47%(CCI/PPR),女性献血者血小板输注予男性患者,有效输注率最低,分别为55.32%/51.06%(CCI/PPR)。③献血者不同年龄段、不同献血次数的血小板,患者输注后在血小板增量、24 h CCI、24 h PPR上均差异无统计学意义(P>0.05)。结论:献血者不同年龄段、不同献血次数采集的血小板,对临床血小板输注疗效影响较小。男性献血者血小板输注疗效高于女性献血者,若患者血小板输注疗效欠佳,建议可选择男性献血者血小板进行输注。

关键词：献血者机采血小板输注疗效

基于多层螺旋CT对康北地区藏族人群叉状肋骨的研究

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局解手术学杂志 2024年第5期33卷 404-407页

作者：张玉霖敖平朱丽黄佼修志刚俞梅美李为民四川大学华西医院龙泉医院超声科四川成都610100 四川大学华西医院龙泉医院放射科四川成都610100 四川省甘孜县人民医院放射科四川甘孜626000

目的通过多层螺旋CT(MSCT)了解康北地区藏族人群中叉状肋骨的发生率及其影像特征,以期为临床相关诊疗提供影像学参考依据。方法对1253例行胸部MSCT检查的康北地区藏族患者(男661例,女592例)的影像资料进行回顾性分析,统计叉状肋骨发生... 详细信息

目的通过多层螺旋CT(MSCT)了解康北地区藏族人群中叉状肋骨的发生率及其影像特征,以期为临床相关诊疗提供影像学参考依据。方法对1253例行胸部MSCT检查的康北地区藏族患者(男661例,女592例)的影像资料进行回顾性分析,统计叉状肋骨发生情况及其在性别、侧别间的差异,观察叉状肋骨发生部位、与肋软骨连接处的形态学特征及邻近肋间隙改变情况等。结果1253例患者的胸部MSCT中发现57例患者存在叉状肋骨,共发现64处叉状肋骨,患者层面叉状肋骨发生率为4.55%,其中51例单发,6例多发;叉状肋骨男性发生率为4.99%(33/661),女性发生率为4.05%(24/592),性别间差异无统计学意义(P>0.05)。右侧叉状肋骨发生率为56.14%(32/57),左侧发生率为33.33%(19/57),双侧发生率为10.53%(6/57),不同侧别间叉状肋骨发生率比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。叉状肋骨见于第2~8肋骨,以第3~5肋为主。叉状肋骨与肋软骨连接处呈闭孔型55处(85.94%),开孔型5处(7.81%),开放型3处(4.69%),其他类型1处(1.56%);62处(96.88%)出现上肋间隙变窄。结论康北地区藏族人群中叉状肋骨的发生率为4.55%,好发于第3~5肋骨,与肋软骨连接处以闭孔型多见,上肋间隙多变窄。MSCT可准确诊断叉状肋骨并提供精准影像学评估,为临床提供参考依据。

关键词：肋骨肋软骨变异叉状肋骨发生率多层螺旋CT

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鲍曼不动杆菌无菌体液感染患者归因危险度多中心回顾性队列研究

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中国感染控制杂志 2024年第1期23卷 42-48页

作者：何磊姜道彬刘丁郑小芳邱荷语吴淑梅吴晓英崔金兰谢首佳夏琴何莉刘晞照舒昌惠李荣琴陶红英陈泽芬重庆市大足区人民医院感染控制科重庆402360 陆军军医大学陆军特色医学中心疾病预防控制科重庆400042 重庆大学附属涪陵医院感染管理科重庆408099 重庆医科大学附属永川医院感染管理科重庆402160 重庆市秀山县人民医院感染管理科重庆409999 重庆市开州区人民医院感染管理科重庆405400 重庆市南川区人民医院院感科重庆408400 成都市蒲江县人民医院感染管理科四川成都611630 重庆大学附属三峡医院感染管理科重庆404000 重庆市璧山区人民医院感染管理科重庆402760 重庆市綦江区人民医院感染管理科重庆401420 重庆市长寿区人民医院感染管理科重庆401220 重庆大学附属江津医院感染管理科重庆402260

目的调查重症患者感染鲍曼不动杆菌(AB)后的归因危险度(AR)。方法围绕成人重症监护病房(ICU)患者开展多中心回顾性队列研究。以各中心从无菌体液中分离出AB且确认AB感染患者为感染组,以同期、同一ICU、相似的急性生理与慢性健康评分Ⅱ(A... 详细信息

目的调查重症患者感染鲍曼不动杆菌(AB)后的归因危险度(AR)。方法围绕成人重症监护病房(ICU)患者开展多中心回顾性队列研究。以各中心从无菌体液中分离出AB且确认AB感染患者为感染组,以同期、同一ICU、相似的急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分(±5分)和入住ICU的主要诊断为匹配条件,按1∶2比例选取未感染AB患者作为非感染组,计算AR。结果AB无菌体液感染患者住院病死率为33.3%,非感染组患者为23.1%,两组数据比较,差异无统计学意义(P=0.069),AR为10.2%(95%CI:-2.3%~22.8%)。血、脑脊液等标本来源的感染组和非感染组患者病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。主要诊断为肺部感染的重症患者感染AB后AR最高,但感染组和非感染组患者病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05),其他诊断分类同样如此。结论重症患者AB感染预后被严重高估,但ICU仍应针对AB进行积极医院感染控制。

关键词：鲍曼不动杆菌归因危险度预后无菌体液血多中心队列研究