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基于MR体素内不相干运动弥散加权成像评价中医药治疗腰椎退行性病变的研究

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中华中医药学刊 2024年

作者：陈馨莫云海周礼平四川省中西医结合医院成都市第七人民医院

目的分析基于MR（MagneticResonance，MR，磁共振）体素内不相干运动弥散加权成像（IVIM-DWI）评价中医药治疗腰椎退行性病变的效果。方法纳入2021年6月—2023年6月四川省中西医结合医院收治的腰椎退行性病变患者84例为研究对象，随机... 详细信息

目的分析基于MR（MagneticResonance，MR，磁共振）体素内不相干运动弥散加权成像（IVIM-DWI）评价中医药治疗腰椎退行性病变的效果。方法纳入2021年6月—2023年6月四川省中西医结合医院收治的腰椎退行性病变患者84例为研究对象，随机数字表法分为2组，42例对照组采用常规方式治疗，42例观察组采用独活寄生汤联合中医手法治疗，对比两组治疗效果、腰椎功能变化情况、疼痛评分、直腿抬高角度、IVIM-DWID定量参数等。结果观察组治疗总有效率为95.24%，比对照组的73.81%高，且治疗后观察组JOA评分(JapaneseOrthopaedicAssociationScores，JOA，JOA评分)、直腿抬高角度高于对照组，ODI（OswestryDisabilityIndex，ODI，功能障碍指数评分）、VAS评分（visualanaloguescale，VAS，视觉模拟评分法)低于对照组（P＜0.05）；治疗后观察组ADC、D值高于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05）。结论中医药治疗腰椎退行性病变效果明确，能有效减轻患者下腰痛或下肢放射痛等症状，改善腰椎活动度，促进腰椎功能的恢复，通过IVIM-DWI能有效评估患者腰椎退行性病变程度，为治疗提供参考依据。

关键词：中医药治腰椎退行性病 MR体素内不相干运动弥散加权成像腰椎功能

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急诊科安宁疗护研究热点及前沿的可视化分析

军事护理 2024年第2期41卷 65-69页

作者：余琴李沛窈苟玉琦刘梦婕西南医科大学护理学院四川泸州646000 成都市中西医结合医院成都市第一人民医院护理部四川成都610041

目的分析国内外急诊科安宁疗护领域研究热点及前沿,为国内研究提供参考。方法检索Web Of Science核心合集和中国知网的相关文献,使用CiteSpace进行信息挖掘与分析。结果最终纳入英文文献2063篇、中文文献46篇。研究热点及前沿集中于预... 详细信息

目的分析国内外急诊科安宁疗护领域研究热点及前沿,为国内研究提供参考。方法检索Web Of Science核心合集和中国知网的相关文献,使用CiteSpace进行信息挖掘与分析。结果最终纳入英文文献2063篇、中文文献46篇。研究热点及前沿集中于预立医疗决策、急诊科安宁疗护干预的效果及急诊医护人员的安宁疗护教育。结论急诊科安宁疗护相关研究呈逐年上升趋势,但国内研究尚处于初级阶段。我国可在借鉴国外研究热点及前沿的基础上,探索本土化的急诊科安宁疗护筛查-干预-评价模式、开展急诊医护人员的安宁疗护教育,推动我国急诊科安宁疗护的发展。

关键词：急诊室医院安宁疗护可视化分析

基于磁共振T_(2)WI图像的四种机器学习模型对宫颈鳞癌分化程度的预测效能分析

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中国医疗设备 2024年第7期39卷 129-135页

作者：冯晴邹雨婷罗钦成都市中西医结合医院/成都市第一人民医院放射科四川成都610041

目的探索基于MRI中T_(2)WI序列影像组学中不同机器学习模型在宫颈鳞癌分化程度的预测效能。方法回顾性分析2017年1月至2023年6月的119例宫颈鳞癌患者的临床资料和T_(2)WI影像。两名放射科医生利用ITK-SNAP软件手动勾画病灶的三维感兴趣... 详细信息

目的探索基于MRI中T_(2)WI序列影像组学中不同机器学习模型在宫颈鳞癌分化程度的预测效能。方法回顾性分析2017年1月至2023年6月的119例宫颈鳞癌患者的临床资料和T_(2)WI影像。两名放射科医生利用ITK-SNAP软件手动勾画病灶的三维感兴趣区域,使用Python编程语言提取1316个影像组学特征。采用t检验、LASSO回归筛选最优的影像组学特征,然后建立支持向量机(Support Vector Machine,SVM)、逻辑回归(Logistic Regression,LR)、K近邻(K Nearest Neighbor,KNN)和随机森林(Random Forest,RF)共4种机器学习模型。采用受试者工作特征曲线下面积(Area Under the Curve,AUC)、分类准确度、敏感度和特异性来评估4种模型预测宫颈鳞癌分化程度的效能。结果LR模型区分低分化与中分化、低分化与高分化、中分化与高分化的AUC分别为0.791、0.884、0.793;SVM模型的AUC分别为0.730、0.832、0.815;KNN模型的AUC分别为0.773、0.777、0.677;RF模型的AUC分别为0.824、0.763、0.783。结论基于磁共振T_(2)WI序列影像组学特征的4种机器学习模型,可作为术前预测宫颈鳞癌分化程度的辅助手段,但对不同分化程度的预测效能不同。

关键词：宫颈鳞癌磁共振成像影像组学机器学习

经椎弓根反向截骨矫正胸椎前凸平背畸形合并支气管受钳夹狭窄1例报道

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中国脊柱脊髓杂志 2024年第5期34卷 555-560页

作者：胡正军黄华强赵登钟锐张钟蒋登旭汪飞梁益建成都市第三人民医院骨科 610300

胸椎前凸是指在X线检查中胸椎正常后凸减小或消失,形成平背畸形。特发性脊柱侧凸、综合征性脊柱侧凸(如马凡综合征)等是其常见原因[1]。胸椎后凸减小或消失形成的平背畸形,通常表现为胸腔各脏器受压,出现心肺功能受损、呼吸困难,气管钳... 详细信息

胸椎前凸是指在X线检查中胸椎正常后凸减小或消失,形成平背畸形。特发性脊柱侧凸、综合征性脊柱侧凸(如马凡综合征)等是其常见原因[1]。胸椎后凸减小或消失形成的平背畸形,通常表现为胸腔各脏器受压,出现心肺功能受损、呼吸困难,气管钳夹受压,支气管狭窄,出现反复咳血。目前多通过Ponte截骨矫形联合椎弓根螺钉内固定来矫正胸椎前凸畸形,但其矫形角度较小,此方法不能恢复胸腔前后径和容积,缓解胸腔脏器受压,减轻呼吸困难等症[2、3]。

关键词：支气管狭窄马凡综合征前凸胸椎后凸胸腔脏器前后径特发性脊柱侧凸平背畸形

中国脑卒中患者医院感染发生率的Meta分析

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预防医学情报杂志 2024年

作者：郭雅乐李军文王兆兰曾翔王昆成都中医药大学成都医学院成都市第一人民医院/成都市中西医结合医院

目的系统评价脑卒中患者医院感染的发生率情况，为医院感染的管控提供依据。方法检索Pubmed、Web of Science、embase、Cochrane图书馆、CNKI、VIP、Wanfang Data、CBM数据库建库至2023年6月的中英文文献，将符合条件的文献使用Stata1... 详细信息

目的系统评价脑卒中患者医院感染的发生率情况，为医院感染的管控提供依据。方法检索Pubmed、Web of Science、embase、Cochrane图书馆、CNKI、VIP、Wanfang Data、CBM数据库建库至2023年6月的中英文文献，将符合条件的文献使用Stata14.0进行Meta分析，若I2>50%则使用随机效应模型，反之选择固定效应模型。结果总共纳入34篇文献，包括了36 066例参与调查的脑卒中患者。Meta分析结果显示，中国脑卒中医院感染的发生率为13.8%(95%CI:12.1%～15.5%)。亚组分析的结果显示，男、女性医院感染的发生率分别为14.2%(95%CI:12.1%～16.5%)、13.7%(95%CI:11.5%～16.0%)；年龄≥60岁、医院感染的总体发生率较高，其中女性高于男性，年龄大于60岁、住院时间超过30 d、脑出血的患者感染发生率会更高，感染部位以下呼吸道和泌尿道为主，因此在临床工作中要更有针对性的进行预防，控制感染。

关键词：脑卒中医院感染发生率 Meta分析

2019-2023年成都市某中西医结合医院医院感染监测结果分析

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预防医学情报杂志 2024年第8期40卷 952-957页

作者：曹文萍胥建君张渝婧张涵成都市中西医结合医院成都610041

目的分析成都市某中西医结合医院医院感染(简称“院感”)情况、多重耐药菌监测情况,评估2021年开始实施FOCUS-PDCA院感质量控制模式的效果,为进一步改进院感防控策略提供依据。方法通过“医院感染和传染病实时监控平台”导出2019—2023... 详细信息

目的分析成都市某中西医结合医院医院感染(简称“院感”)情况、多重耐药菌监测情况,评估2021年开始实施FOCUS-PDCA院感质量控制模式的效果,为进一步改进院感防控策略提供依据。方法通过“医院感染和传染病实时监控平台”导出2019—2023年成都市某中西医结合医院院感病例资料,采用Excel 2010软件进行数据整理,SPSS 19.0软件对院感发生率、多重耐药菌院感发生率进行进行统计学描述和χ^(2)检验,以P骨科和重症医学科(χ^(2)分别为63.02、52.13和29.84,P均一定成效。

关键词：医院感染感染率管理模式

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纳米酶在关节疾病中的应用进展

四川大学学报（医学版） 2024年第4期55卷 800-806页

作者：曾佳黄颂雅杜方雪曹素娇高杨邱逦唐远姣成都市双流区第一人民医院-四川大学华西空港医院超声医学科成都610200 四川大学华西医院超声医学科成都610041

纳米酶是指具备仿酶催化活性的纳米级材料,可以模拟自然界中酶类分子的作用机制,利用先进的化学合成技术,可以精确调控纳米酶的尺寸、形状和表面特性,从而定制所需的催化性能。纳米酶能够模拟包括过氧化氢酶(catalase, CAT)、超氧化物... 详细信息

纳米酶是指具备仿酶催化活性的纳米级材料,可以模拟自然界中酶类分子的作用机制,利用先进的化学合成技术,可以精确调控纳米酶的尺寸、形状和表面特性,从而定制所需的催化性能。纳米酶能够模拟包括过氧化氢酶(catalase, CAT)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase, GPx)等清除活性氧(reactive oxygen species, ROS)自然酶的功能。研究证实,纳米酶具有卓越的稳定性、较低的成本以及可调节的催化活性等优势,在疾病治疗的应用上显示出巨大的潜力和广阔的前景。本文就纳米酶在关节疾病中的应用进展展开综述。关节疾病的共同临床表现包括关节疼痛、肿胀、僵硬及活动受限,严重者会导致关节破坏、畸形及功能损害,带来沉重的经济和社会负担。ROS是氧化应激的产物,关节内ROS增加会诱导巨噬细胞向M1型极化,进而诱发和加重关节炎。因此,治疗关节疾病的关键在于清除ROS和增加氧气含量。纳米酶在类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎等关节疾病治疗中,展现出良好的应用潜力,但如何确保其生物安全性、降低毒性并提高酶活性是目前研究的主要瓶颈。精确控制纳米材料的化学组成、尺寸、形状和表面修饰是未来主要的发展方向。

关键词：纳米酶关节炎活性氧应用进展

耳穴贴压法联合常规康复训练治疗孤独症谱系障碍的疗效分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第3期 130-133页

作者：谢媛媛张月华徐磊陈岑罗涵姿成都市中西医结合医院(成都市第一人民医院) 四川成都610000 成都市西南儿童康复医院四川成都610000

研究耳穴贴压法与传统康复训练相结合在治疗孤独症谱系障碍方面的效果。方法在研究中,选择了本院在2021年1月至2023年1月期间收治的60例孤独症谱系障碍患者作为研究对象。采用随机数字表法将这些患者分为两组:对照组(30例,接受常规康... 详细信息

研究耳穴贴压法与传统康复训练相结合在治疗孤独症谱系障碍方面的效果。方法在研究中,选择了本院在2021年1月至2023年1月期间收治的60例孤独症谱系障碍患者作为研究对象。采用随机数字表法将这些患者分为两组:对照组(30例,接受常规康复训练)和观察组(30例,接受耳穴贴压法联合常规康复训练)。对比了两组患者在孤独症治疗评估量表(ATEC)、儿童孤独症评定量表(CARS)、孤独症行为量表(ABC)上的评分,并对治疗效果进行评估。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患儿ATEC评分、CARS评分以及ABC评分低于对照组(P<0.05)。结论耳穴贴压法联合常规康复训练可改善孤独症谱系障碍患儿核心症状(尤其是感知觉和社交能力),疗效优于单纯康复训练治疗,值得临床推广。

关键词：耳穴贴压法常规康复训练孤独症谱系障碍疗效

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四川省骨质疏松症诊疗质量及考核标准调查

中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2024年第1期17卷 17-24页

作者：许钟月王覃卢春燕李大江曹洪义钟莉何清华许慎李静陈雯张琪黄媛媛袁艳玲杨帆刘玉溥周虹王楠唐晨鲜海英陈德才四川大学华西医院内分泌代谢科成都610041 四川大学华西医院医务部成都610041 成都市第五人民医院内分泌代谢科成都611130 成都市龙泉驿区第一人民医院内分泌代谢科成都610100 四川电力医院内科成都610100 成都市龙泉驿区第一人民医院康复科成都610100

目的调查四川省各级医院相关科室基线时和医院行为干预后骨质疏松症诊疗质量,了解骨质疏松症诊疗现状及医院行为干预作用,制定各级医院和各类科室质量控制建议标准。方法本研究以四川大学华西医院和成都市第五人民医院、成都市龙泉驿区... 详细信息

目的调查四川省各级医院相关科室基线时和医院行为干预后骨质疏松症诊疗质量,了解骨质疏松症诊疗现状及医院行为干预作用,制定各级医院和各类科室质量控制建议标准。方法本研究以四川大学华西医院和成都市第五人民医院、成都市龙泉驿区第一人民医院、四川电力医院作为四川省三级甲等医院、二级甲等医院和社区医院各层次医院代表,采用自行设计的骨质疏松症调查问卷和病历查阅方式,在2015—2018年间以预调查-医院干预-调查-医院干预-再调查的模式在各级医院各科室展开调查,对收集到的数据进行汇总分析。结果调查共完成了5773份问卷和病历查询,基线时各级医院骨密度筛查率多在10%左右,骨质疏松症诊断率明显高于治疗率,二级医院和社区医院的骨质疏松症患者转诊率和随访率远高于三级医院。医院行为干预后,各级医院的骨密度筛查率、骨质疏松症诊断率和治疗率均较前提升,显示出更好的骨质疏松症诊疗质量,但仍存在较为明显的诊治差距。基于此次调查结果制定各级医院和相关科室骨质疏松症诊疗质量相关指标的考核标准。结论目前骨质疏松症诊疗现状仍不理想,呈现低筛查率、低诊断率、低治疗率的现状。但骨质疏松症医疗质量可控,通过实施和贯彻骨质疏松症诊疗质控量化考核指标,可一定程度上提升骨质疏松症诊疗质量。

关键词：骨质疏松症诊疗质量质量控制