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miR-669a-5p通过AMPK/PGC1α信号通路改善心力衰竭小鼠心肌细胞能量代谢

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陆军军医大学学报 2024年第1期46卷 84-90页

作者：蔡明茗周双珊刘源石毓君苏立重庆医科大学附属第二医院心血管内科重庆400014 四川大学华西医院病理研究室成都610041

目的探讨主动脉弓缩窄(transverse aortic constriction,TAC)诱导的小鼠衰竭心肌中miR-669a-5p的表达变化,并进一步研究miR-669a-5p对心力衰竭小鼠的作用及可能机制。方法将24只小鼠按随机数字表法分为假手术组(Sham组,n=8)和手术组(n=... 详细信息

目的探讨主动脉弓缩窄(transverse aortic constriction,TAC)诱导的小鼠衰竭心肌中miR-669a-5p的表达变化,并进一步研究miR-669a-5p对心力衰竭小鼠的作用及可能机制。方法将24只小鼠按随机数字表法分为假手术组(Sham组,n=8)和手术组(n=16,建立TAC心力衰竭模型)。TAC术后第4周将手术组随机分为模型组(TAC组,n=8)及miR-669a-5p agomir组(Agomir组,n=8),Sham组、TAC组及Agomir组连续4周尾静脉分别注射生理盐水、agomir阴性对照试剂及agomir试剂,2次/周。第8周行超声心动图评估各组小鼠心功能;HE、天狼星红及WGA免疫荧光染色观察小鼠心肌组织病理学变化。RT-qPCR检测小鼠心肌组织miR-669a-5p及氧化磷酸化相关基因(ND1、ND2、NDUFA4、ATP5O)的表达。ATP检测试剂盒检测各组心肌组织ATP浓度。Western blot检测心肌组织p-AMPK、AMPK、PGC-1α蛋白表达水平变化。结果与Sham组比较,TAC组小鼠心肌miR-669a-5p表达显著减少(P化及心肌细胞横截面积等有明显改善(P室重构,其机制可能是通过调控AMPK/PGC1α信号通路进而改善小鼠心肌细胞能量代谢。

关键词： miR-669a-5p 心力衰竭能量代谢氧化磷酸化 AMPK/PGC1α

miR-208b-3p通过抑制线粒体基因表达加重心力衰竭小鼠能量代谢障碍

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陆军军医大学学报 2024年第16期46卷 1857-1866页

作者：周双珊刘源银萍石毓君苏立重庆医科大学附属第二医院心血管内科重庆400014 四川大学华西医院病理研究室成都610041

目的探究miR-208b-3p对主动脉弓缩窄(transverse aortic constriction,TAC)诱导的心力衰竭小鼠能量代谢的作用及机制。方法将24只小鼠按照随机数字表法分为假手术组(Sham组,n=6)和手术组(n=18)。手术组采用TAC建立心力衰竭模型;假手术... 详细信息

目的探究miR-208b-3p对主动脉弓缩窄(transverse aortic constriction,TAC)诱导的心力衰竭小鼠能量代谢的作用及机制。方法将24只小鼠按照随机数字表法分为假手术组(Sham组,n=6)和手术组(n=18)。手术组采用TAC建立心力衰竭模型;假手术组采用TAC相同手术方式,但不结扎主动脉弓。于TAC术后第2周再随机分为Antagomir组(n=6)、Antagomir-NC组(n=6)及TAC组(n=6),Antagomir组、Antagomir-NC组尾静脉分别注射miR-208b-3p antagomir(800μg)及miR-208b-3p antagomir阴性对照(800μg)试剂,每周2次,连续4周。术后第6周行超声心动图评估各组小鼠心功能。HE染色及天狼星红染色观察小鼠心肌组织病理学形态。ATP检测试剂盒检测各组小鼠心肌组织ATP水平。RT-qPCR检测小鼠心肌组织miR-208b-3p、线粒体基因(ND1、ND2、ND3、ND4、ND4L、ND5、ND6、CO1、CO2、CO3、CYTB、ATP6、ATP8)及POLRMT、12SrRNA的表达。双荧光素酶报告基因实验检测miR-208b-3p与潜在靶基因POLRMT的相互结合作用。Western blot检测心肌组织POLRMT及ND1、CO2、CYTB、ATP8蛋白表达水平。结果与Sham组相比,TAC组小鼠心肌miR-208b-3p表达显著增加(P化。双荧光素酶报告基因实验显示miR-208b-3p与POLRMT的CDS区有结合作用。Antagomir组小鼠心肌组织POLRMT、ND1、CO2、CYTB、ATP8蛋白水平表达较TAC组显著增加(P室重塑。

关键词： miR-208b 心力衰竭能量代谢线粒体基因 POLRMT

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重度腰椎滑脱的治疗进展

中国修复重建外科杂志 2024年第2期38卷 226-233页

作者：张童畅王清孔清泉杨进西南医科大学临床医学院四川泸州646000 西南医科大学附属医院骨科四川泸州646000 四川大学华西医院骨科成都610041

目的对重度腰椎滑脱(high-grade spondylolisthesis,HS)的治疗进展进行综述,以期为临床治疗决策提供参考。方法广泛查阅国内外近年来HS治疗的相关文献,对保守治疗、原位融合、滑脱复位等治疗方式进行分析和总结。结果 HS的治疗以手术... 详细信息

目的对重度腰椎滑脱(high-grade spondylolisthesis,HS)的治疗进展进行综述,以期为临床治疗决策提供参考。方法广泛查阅国内外近年来HS治疗的相关文献,对保守治疗、原位融合、滑脱复位等治疗方式进行分析和总结。结果 HS的治疗以手术为主,但对于最佳手术方式的选择存在很大争议,不同手术的优缺点和适用情况也不同,临床需要个体化分析。结论 HS治疗方式的选择需要根据患者个体情况综合考虑,进一步比较现有治疗方法及研发更加安全有效的新技术是重要研究方向。

关键词：重度腰椎滑脱手术治疗滑脱复位神经损伤

基于PTEN/PI3K/Akt信号通路探讨糖通饮对糖尿病肾病大鼠足细胞损伤的保护作用

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中成药 2024年第7期46卷 2182-2188页

作者：杨红潘艳伶陈洪民伏红颖唐露凌湘力贵州医科大学贵州贵阳550004 贵州医科大学附属医院贵州贵阳550004 四川大学华西医院龙泉医院四川成都610000

目的探讨糖通饮对糖尿病肾病(DN)大鼠足细胞损伤的保护作用。方法高脂高糖饮食联合链脲佐菌素(STZ)多次注射建立DN大鼠模型,并随机分为模型组、厄贝沙坦组(13.5mg/kg)和糖通饮低、中、高剂量组(930、1860、3720mg/kg),另设置正常组,各... 详细信息

目的探讨糖通饮对糖尿病肾病(DN)大鼠足细胞损伤的保护作用。方法高脂高糖饮食联合链脲佐菌素(STZ)多次注射建立DN大鼠模型,并随机分为模型组、厄贝沙坦组(13.5mg/kg)和糖通饮低、中、高剂量组(930、1860、3720mg/kg),另设置正常组,各组灌胃给予相应剂量药物,每天1次,连续8周。检测各组大鼠空腹血糖(FBG)、24h尿蛋白(24-hUP)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平,HE染色观察各组大鼠肾组织病理形态学改变,透射电子显微镜观察肾足细胞超微结构变化,RT-qPCR法检测肾组织PTEN、PI3K、Akt、nephrin、podocin、CD2APmRNA表达,Westernblot法检测肾组织PTEN、PI3K、Akt、p-Akt、nephrin、podocin、CD2AP蛋白表达。结果与模型组比较,糖通饮各剂量组FBG、24-hUP、Scr、BUN水平降低(P<0.05,P<0.01),肾组织病理形态和足细胞超微结构得到改善,PTEN、nephrin、podocin、CD2APmRNA和蛋白表达升高(P<0.05,P<0.01),p-Akt蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01);糖通饮中、高剂量组PI3K、AktmRNA和蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01)。结论糖通饮对DN大鼠肾组织足细胞有保护作用,其机制可能与调节PTEN/PI3K/Akt信号通路有关。

关键词：糖通饮糖尿病肾病足细胞 PTEN/PI3K/Akt信号通路

新型冠状病毒感染合并高血糖症患者的研究现状及对高血糖管理策略的探讨

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四川大学学报（医学版） 2024年第1期55卷 230-235页

作者：夏娟杜丽娟席学莉徐筑萍贵州医科大学附属医院呼吸与危重症医学科贵阳550004 四川大学华西医院眼科成都610041

新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID-19)在全球范围内的大流行严重威胁着人类健康,特别是重型、危重型患者具有较高的死亡率,高血糖症是这类患者不良预后的高危因素。COVID-19患者容易出现高血糖症,无论既往是否患糖尿病... 详细信息

新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID-19)在全球范围内的大流行严重威胁着人类健康,特别是重型、危重型患者具有较高的死亡率,高血糖症是这类患者不良预后的高危因素。COVID-19患者容易出现高血糖症,无论既往是否患糖尿病。糖皮质激素治疗是COVID-19患者抗炎方案的重要治疗措施,而糖皮质激素的使用显著增加了COVID-19患者高血糖事件的发生,导致不良预后。及时的血糖监测及早期高血糖的干预将有利于COVID-19患者的病情转归。本文就近年来COVID-19患者并发高血糖症的潜在形成机制,以及针对该类患者血糖管理策略的研究进展作全面的综述,以期优化管理COVID-19患者的高血糖状态,改善疾病的转归。

关键词：新型冠状病毒感染糖皮质激素高血糖症血糖控制综述

可崩解支架联合薄膜套粪便隔绝术预防低位直肠癌术后吻合口漏的效果分析

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陆军军医大学学报 2024年第5期46卷 467-476页

作者：陈琪张顺涛高雨辰赵国威廖娟周雄孟文君白鍊重庆医科大学附属永川医院胃肠外科重庆402160 重庆医科大学附属永川医院消化内科重庆402160 北京市门头沟区医院普通外科北京102300 重庆医科大学附属永川医院中心实验室重庆402160 四川大学华西医院肿瘤中心生物治疗科成都610041

目的探讨可崩解支架联合薄膜套粪便隔绝术在预防低位直肠癌术后吻合口漏的应用。方法回顾性分析2016年1月至2023年4月在重庆医科大学附属永川医院行腹腔镜下低位直肠癌根治术(Dixon术式)的72名患者,其中行预防性造口的35名患者为观察组... 详细信息

目的探讨可崩解支架联合薄膜套粪便隔绝术在预防低位直肠癌术后吻合口漏的应用。方法回顾性分析2016年1月至2023年4月在重庆医科大学附属永川医院行腹腔镜下低位直肠癌根治术(Dixon术式)的72名患者,其中行预防性造口的35名患者为观察组,行可崩解支架联合薄膜套粪便隔绝术的37名患者为研究组。比较2组患者的一般资料、手术时间、住院时间、总体并发症、住院费用、吻合口漏等指标。结果2组患者的一般资料(年龄、性别、BMI、NRS-2002评分、ASA分级、肿瘤分期、肿瘤距肛缘的距离)和合并基础疾病(糖尿病、高血压、其他心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病)的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组的手术时间(238.0 vs 314.1 min,P<0.001)、术后住院时间(11 vs 12 d,P=0.040)、总体并发症(18.9%vs 51.4%,P=0.004)及住院费用(48327 vs 53092元,P=0.012)显著低于观察组。研究组吻合口漏率略低于观察组,但差异无统计学意义(2.7%vs 8.6%,P=0.350)。结论可崩解支架联合薄膜套粪便隔绝术缩短手术时间和住院时间,降低住院费用和减少总体并发症,且吻合口漏的风险不高于传统手术,可作为预防性造口的替代手术方式。

关键词：可崩解支架联合薄膜套粪便隔绝术吻合口漏预防性造口低位直肠癌

超声引导下5%葡萄糖注射治疗腰脊神经后支卡压综合征的疗效观察

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中国疼痛医学杂志 2024年第6期30卷 439-445页

作者：黄钰婷张学广陈立平殷琴袁燕申文徐州医科大学附属医院疼痛科徐州221006 徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室徐州221000 四川大学华西医院疼痛科成都610041

目的:观察比较超声引导下5%葡萄糖和糖皮质激素注射治疗腰脊神经后支卡压综合征病人的疗效。方法:选择2023年1月至2023年6月徐州医科大学附属医院疼痛科86例腰脊神经后支卡压综合征病人,按随机数字表法分为5%葡萄糖(5%dextrose water,D... 详细信息

目的:观察比较超声引导下5%葡萄糖和糖皮质激素注射治疗腰脊神经后支卡压综合征病人的疗效。方法:选择2023年1月至2023年6月徐州医科大学附属医院疼痛科86例腰脊神经后支卡压综合征病人,按随机数字表法分为5%葡萄糖(5%dextrose water,D5W)组(D5W组)和激素组(对照组)。D5W组采用超声下双侧脊神经后支注射30 ml 5%葡萄糖,对照组同样方法注射30 ml复方倍他米松稀释液。观察治疗前和治疗后1、2、4、12周的疼痛数字分级评分法(numerical rating scale,NRS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、镇痛药物使用人数及不良反应;记录治疗前、治疗后第2天和第3天空腹末梢血糖变化。结果:与治疗前相比,两组治疗后1、2、4、12周NRS评分及ODI评分均降低;与对照组相比,D5W组治疗后12周的NRS评分及ODI评分也有所下降,D5W组对住院病人治疗后第2天和第3天空腹末梢血糖影响较小。治疗后2周,D5W组使用镇痛药物人数高于对照组。结论:超声引导下5%葡萄糖注射可缓解腰脊神经后支卡压综合征病人的疼痛,改善腰背功能,是治疗此类病人一种安全有效的方法。

关键词：超声引导 5%葡萄糖腰脊神经后支卡压综合征

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乳腺癌患者健康信息需求研究的范围综述

中华护理教育 2024年第5期21卷 627-633页

作者：邹杨童冬彤杨文娟刘敏张海燕谢伦芳四川大学华西医院重症医学科成都市610044 安徽医科大学护理学院安徽医科大学第一附属医院

目的对乳腺癌患者健康信息需求相关研究进行范围综述,为未来有关研究提供参考。方法计算机检索PubMed、Web of Science、CINAHL、Embase、Cochrane Library、中国知网、维普、万方数据库中有关乳腺癌患者健康信息需求的文献,检索时限从... 详细信息

目的对乳腺癌患者健康信息需求相关研究进行范围综述,为未来有关研究提供参考。方法计算机检索PubMed、Web of Science、CINAHL、Embase、Cochrane Library、中国知网、维普、万方数据库中有关乳腺癌患者健康信息需求的文献,检索时限从建库至2023年7月2日,并由2名研究者对文献进行筛选阅读、提取归纳、分析结果。结果本研究共纳入15篇文献。患者存在治疗相关、疾病基本知识、康复保健、社会心理方面健康信息需求,不同疾病阶段乳腺癌患者的信息需求有差异。结论未来应进一步完善乳腺癌健康信息需求评估工具,通过纵向追踪探讨患者不同疾病阶段信息需求的变化规律,构建乳腺癌患者信息需求干预方案并验证干预效果。

关键词：乳腺癌健康信息信息需求范围综述

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肺移植术后气道狭窄的最新研究进展

器官移植 2024年第3期15卷 474-478页

作者：左玉洁刘孟根万佳鑫陈雨譞胡文龙张俊杰毛宇杨陈静钟艾伶史灵芝吴波巨春蓉田东四川大学华西医院胸外科成都610041 四川大学华西医院胸部肿瘤研究所肺移植实验室川北医学院附属医院心肺移植研究室南京医科大学无锡医学中心无锡市人民医院南京医科大学附属无锡人民医院肺移植中心广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院

随着手术技术和术后管理方案的优化,肺移植数量大幅提升,已成为治疗终末期肺病患者的重要手段。但由于支气管缺血和免疫抑制等综合因素的影响,肺移植术后气道狭窄发生率较高,严重影响肺移植受者的术后生存及生活质量。近年来,随着围手... 详细信息

随着手术技术和术后管理方案的优化,肺移植数量大幅提升,已成为治疗终末期肺病患者的重要手段。但由于支气管缺血和免疫抑制等综合因素的影响,肺移植术后气道狭窄发生率较高,严重影响肺移植受者的术后生存及生活质量。近年来,随着围手术期管理、器官保存及手术技术等的改善,肺移植术后气道狭窄的发生率有所下降,但仍处于较高水平,早期诊断、及时干预对改善气道狭窄患者的预后至关重要。因此,本文就肺移植术后气道狭窄的一般情况、诊断、治疗及预防进行综述,旨在为肺移植术后气道狭窄的综合管理提供参考,以改善肺移植受者预后。

关键词：肺移植气道狭窄吻合口并发症缺血坏死免疫抑制肺部感染机械通气

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