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基于磁共振的局部进展期直肠癌新辅助治疗后肿瘤退缩分级评分方法应用现状

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磁共振成像 2024年第7期15卷 204-209页

作者：何宏陈思宇胡富碧成都医学院第一附属医院放射科成都610000

随着结直肠癌的发病率和死亡率在全球范围内显著上升,局部进展期直肠癌(locally advanced rectal cancer,LARC)的治疗策略引起了广泛关注。目前,新辅助治疗(neoadjuvantchemoradiotherapy,NCRT)后行全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)被推荐为LARC的标准治疗方案。尽管NCRT能显著改善预后,但LARC患者对此治疗响应存在显著差异。因此,准确评估NCRT的疗效对于临床决策和个体化医疗具有重要意义。当前的疗效评估方法包括血清肿瘤标记物、内镜、直肠腔内超声、CT/MRI等,但各有局限。近年来,磁共振肿瘤退缩分级(magnetic resonance tumor regression grade,mrTRG)系统因其无辐射、多方位成像、软组织分辨率高和动态连续观察的优点而受到关注和推荐,因此,本文旨在通过分析最新的国内外研究文献,着重探讨LARC患者NCRT后mrTRG的应用价值及其现状。

关键词：局部进展期直肠癌新辅助治疗磁共振成像肿瘤退缩分级

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慢性病共病患者社区卫生服务的选择偏好研究

中国全科医学 2024年第4期27卷 454-459,467页

作者：魏李芳张玲谭娅罗秀成都医学院护理学院四川省成都市610083 成都医学院大健康与智能工程学院四川省成都市610500

背景随着中国老龄化进程不断加快,慢性病共病成为威胁全民健康的重大公共问题,在当前“健康中国2030”的大背景下,慢性病共病患者的健康管理问题亟待解决。目的了解影响慢性病共病患者选择社区卫生服务的偏好,探讨慢性病共病患者的支付... 详细信息

背景随着中国老龄化进程不断加快,慢性病共病成为威胁全民健康的重大公共问题,在当前“健康中国2030”的大背景下,慢性病共病患者的健康管理问题亟待解决。目的了解影响慢性病共病患者选择社区卫生服务的偏好,探讨慢性病共病患者的支付意愿(WTP),对现有慢性病的社区卫生服务体系提供改善建议。方法随机选取2022年5—8月成都市8家社区卫生服务中心的慢性病共病患者作为调查对象。通过现场问卷调查的方式收集慢性病共病患者的一般资料和离散选择实验偏好相关问题。根据共病不同类型将2型糖尿病合并高血压、高血压合并冠心病、2型糖尿病合并高血压及冠心病分别定义为Ⅰ类患者、Ⅱ类患者、Ⅲ类患者。采用混合Logit模型对慢性病共病患者社区卫生服务选择偏好进行回归分析,并量化分析慢性病共病患者对社区卫生服务的WTP。结果共发放调查问卷360份,回收有效问卷296份,有效回收率为82.2%。Ⅰ类患者(β=3.260,95%CI=2.610~3.910)、Ⅱ类患者(β=3.697,95%CI=2.612~4.781)及Ⅲ类患者(β=3.220,95%CI=2.271~4.169)均最看重药品可及性高的服务,其次为预约转诊服务和中医药提供服务。关于医生类型和长处方服务,Ⅰ类患者(β=0.971,95%CI=0.585~1.357)和Ⅱ类患者(β=0.686,95%CI=0.176~1.197)均更偏好处方时间更长的服务,而Ⅲ类患者(β=0.804,95%CI=0.196~1.413)更偏好全科医生提供服务。Ⅰ类患者(β=-0.049,95%CI=-0.057~-0.041)、Ⅱ类患者(β=-0.040,95%CI=-0.051~-0.029)和Ⅲ类患者(β=-0.037,95%CI=-0.048~-0.027)均更偏好自付费用更低的服务。不同慢性病共病类型患者WTP的回归分析结果显示,3类患者的WTP均与其对各个属性的偏好程度有关,其中Ⅰ类患者、Ⅱ类患者、Ⅲ类患者均对药品可及性高水平的WTP最高,分别为66.77、91.97、85.95元/月。结论慢性病共病患者对纳入的6个属性(医生类型、中医药提供服务、长处方服务、药品可及性、预约转诊及月自付费用)均有显著偏好。药品可及性是影响慢性病共病患者卫生服务选择偏好最重要的属性。建议精准定位患者需求,健全预约转诊,制定社区慢性病共病管理标准,加快中医药融入社区慢性病共病防治。

关键词：慢性病共病社区卫生服务偏好离散选择实验

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利拉鲁肽通过磷酸肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白通路对高糖诱导的人足细胞自噬及凋亡影响的研究

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中国糖尿病杂志 2024年第5期32卷 380-388页

作者：张亚兰马欣罗阳燕奉娅毛楠成都医学院第一附属医院肾病科 610500

目的探讨利拉鲁肽对高糖诱导的人足细胞自噬及凋亡的影响及作用机制。方法体外培养人足细胞分为正常对照(NC)组、高糖组(HG组)、25 nmol/L利拉鲁肽组(HG+Lir25组)、50 nmol/L利拉鲁肽组(HG+Lir50组)、利拉鲁肽+LY294002组(HG+Lir+LY29... 详细信息

目的探讨利拉鲁肽对高糖诱导的人足细胞自噬及凋亡的影响及作用机制。方法体外培养人足细胞分为正常对照(NC)组、高糖组(HG组)、25 nmol/L利拉鲁肽组(HG+Lir25组)、50 nmol/L利拉鲁肽组(HG+Lir50组)、利拉鲁肽+LY294002组(HG+Lir+LY294002组)和利拉鲁肽+3-MA组(HG+Lir+3-MA组)。CCK-8检测足细胞活力;流式细胞仪、Hoechst33342染色分别检测足细胞凋亡率和凋亡形态学;透射电镜、免疫荧光染色分别观察足细胞中自噬小体和自噬标志物LC3蛋白表达;Western blot法检测足细胞中凋亡、自噬和磷酸肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)通路相关蛋白表达。结果与NC组比较,HG组足细胞活力及Bcl-2、Bcl-2/Bax、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt蛋白表达降低(P<0.05),凋亡率及Bax、p62、p-mTOR/mTOR蛋白表达升高(P<0.05),可见较多胞核固缩的足细胞,自噬小体数量和LC3蛋白的绿色荧光斑点数量减少。与HG组比较,HG+Lir25、HG+Lir50组足细胞活力、Bcl-2、Bcl-2/Bax、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt蛋白表达升高(P<0.05),细胞凋亡率、Bax、p62、p-mTOR/mTOR蛋白表达降低(P<0.05),减少胞核固缩的足细胞数量,增加自噬小体数量和LC3蛋白的绿色荧光斑点数量,且HG+Lir 50组上述指标变化更明显。与HG+Lir50组比较,HG+Lir+LY294002、HG+Lir+3-MA组可调节PI3K/Akt/mTOR通路,且能减弱利拉鲁肽对高糖诱导的足细胞活力、凋亡和自噬的改善作用。结论利拉鲁肽可能通过PI3K/Akt/mTOR通路促进高糖诱导的人足细胞自噬并抑制其凋亡。

关键词：利拉鲁肽足细胞高糖自噬磷酸肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白通路

铁皮石斛毛兰素对人食管癌KYSE-150细胞的抑制作用

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现代食品科技 2024年

作者：燕文柏赵庆俊胡艺萍罗纪红邓晓东赵志伟魏玉颖蒋璐遥严阳周俊含甘菊丽杜彦锋张薇薇成都医学院公共卫生学院成都医学院第一附属中医医院成都市新都区中医医院

该研究旨在探明铁皮石斛毛兰素对人食管癌KYSE-150细胞生长的抑制作用。分别采用CCK-8试剂盒、显微镜观察、划痕实验和流式细胞技术检测毛兰素对KYSE-150细胞的活性，细胞形态变化、细胞迁移能力和细胞凋亡、周期阻滞的影响，并通过West... 详细信息

该研究旨在探明铁皮石斛毛兰素对人食管癌KYSE-150细胞生长的抑制作用。分别采用CCK-8试剂盒、显微镜观察、划痕实验和流式细胞技术检测毛兰素对KYSE-150细胞的活性，细胞形态变化、细胞迁移能力和细胞凋亡、周期阻滞的影响，并通过WesternBlot法检测Bax、Bcl-2、Vimentin、Akt、P-Akt、PI3K、P-PI3K、N-cadherin、E-cadherin蛋白的表达情况。结果表明，毛兰素对KYSE-150细胞生长具有抑制作用，24、48、72 h的IC50分别为357.30、120.20、57.43 nmol/L，细胞出现皱缩、聚团生长现象，细胞迁移能力降低，同时与对照组相比，40、80、120 nmol/L作用24 h后，细胞凋亡百分比分别是27.57%、35.38%、61.97%，处理组细胞G1期比例明显降低，由56.64%下降至2.80%,G2期细胞比例明显增加，由16.82%增加至86.98%,Western Blot实验中加药组Bax和E-cadherin表达相对增高，Bcl-2、Vimentin、P-Akt、PI3K、P-PI3K、N-cadherin蛋白表达相对降低，表明毛兰素可诱导细胞凋亡，抑制细胞迁移。由此可见，铁皮石斛毛兰素可通过抑制EMT途路抑制细胞迁移，通过调控PI3K/Akt信号通路抑制KYSE-150细胞增殖并诱导其凋亡。

关键词：铁皮石斛毛兰素人食管癌KYSE-150细胞 PI3K/Akt信号通路

积极重评和分离重评对大学生负性情绪调节的性别差异

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中华行为医学与脑科学杂志 2024年第2期33卷 147-152页

作者：张银星吴燕成都医学院心理学院成都610500 成都医学院四川应用心理学研究中心成都610500

目的探讨积极重评和分离重评策略对大学生负性情绪调节的性别差异及其认知神经机制。方法按照方便取样方法选取成都医学院在校学生40人作为被试, 排除焦虑抑郁自评量表分值超过临界值以及脑电伪迹过多的被试, 最终纳入17名男性和17名女... 详细信息

目的探讨积极重评和分离重评策略对大学生负性情绪调节的性别差异及其认知神经机制。方法按照方便取样方法选取成都医学院在校学生40人作为被试, 排除焦虑抑郁自评量表分值超过临界值以及脑电伪迹过多的被试, 最终纳入17名男性和17名女性的试验数据进行统计分析。所有被试均完成情绪调节任务范式, 记录被试在积极重评、分离重评和自由观看条件下的行为和脑电数据。采用SPSS 23.0软件进行重复测量方差分析。结果 (1)行为学结果:在效价上, 性别与情绪调节条件的交互作用显著[F(2, 64)=27.475, P<0.001]。在自由观看条件下, 男性的效价评分显著高于女性[(3.94±1.70)分, (3.25±1.44)分], 差异具有统计学意义[F(1, 32)=33.098, P<0.001];在积极重评条件下, 女性的效价评分显著高于男性[(6.84±1.33)分, (6.59±1.17)分], 差异具有统计学意义[F(1, 32)=7.002, P=0.008];在分离重评条件下, 女性的效价评分显著高于男性[(5.84±1.61)分, (5.43±1.61)分], 差异具有统计学意义[F(1, 32)=10.942, P=0.001]。在唤醒度上, 性别主效应显著[F(1, 32)=60.745, P<0.001], 女性的情绪唤醒度显著高于男性[(4.27±0.05)分, (3.69±0.05)分]。(2)ERP结果:在N200成分上, 性别主效应显著[F(1, 32)=4.253, P=0.047], 女性N200波幅显著高于男性[(-1.05±0.53)μV, (-2.58±0.53)μV]。在P300成分上, 性别主效应显著[F(1, 32)=12.044, P=0.001], 女性的P300波幅高于男性[(2.46±0.27)μV, (1.15±0.27)μV]。在晚期LPP成分上, 性别主效应显著[F(1, 32)=18.998, P<0.001], 女性的LPP波幅显著高于男性[(3.25±0.34)μV, (1.13±0.34)μV]。结论女性采用积极重评和分离重评更能有效调节负性情绪的主观情绪体验, 且有更大的早期情绪反应。

关键词：积极重评分离重评负性情绪性别差异大学生

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天蚕素A及其衍生物生物活性的研究现状

中国临床药理学杂志 2024年第19期40卷 2905-2908页

作者：晁镜茹苏春丽莫金秋李春苗李欣廖洪利成都医学院药学院四川成都610500 成都医学院公共卫生学院四川成都610500 塔里木大学医学院新疆维吾尔自治区阿拉尔843300

近年来,天然抗菌肽成为新型抗生素开发的一个重要方向。天蚕素具有抗菌谱广、耐受性好、低药物不良反应等特点。天蚕素A作为天蚕素家族中第1个被发现的抗菌肽,具有多种重要的生物活性。该文通过查阅相关文献资料,对近年来天蚕素A及其衍... 详细信息

近年来,天然抗菌肽成为新型抗生素开发的一个重要方向。天蚕素具有抗菌谱广、耐受性好、低药物不良反应等特点。天蚕素A作为天蚕素家族中第1个被发现的抗菌肽,具有多种重要的生物活性。该文通过查阅相关文献资料,对近年来天蚕素A及其衍生物在抗细菌、抗真菌、抗寄生虫、抗肿瘤等生物活性方面的研究进行综述,展望了其应用前景,以期为天蚕素的进一步研究和开发提供参考依据。

关键词：天蚕素A 抗菌抗真菌抗寄生虫抗肿瘤

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红医精神探源

中国医学伦理学 2024年第1期37卷 75-79页

作者：李虎成成都医学院马克思主义学院四川成都610500

红医精神是红色文化的重要组成部分。传承红色文化、弘扬红医精神是全面建设社会主义现代化国家新征程中的重要环节。弘扬红医精神一个重要的前提是厘清其产生发展的源头。马克思主义是红医精神产生的理论之源、中国优秀传统医学文化是... 详细信息

红医精神是红色文化的重要组成部分。传承红色文化、弘扬红医精神是全面建设社会主义现代化国家新征程中的重要环节。弘扬红医精神一个重要的前提是厘清其产生发展的源头。马克思主义是红医精神产生的理论之源、中国优秀传统医学文化是红医精神产生的文化之源、革命斗争实践是红医精神产生的实践之源。三个源头汇聚成流,最终孕育形成了红医精神。

关键词：红色文化红医精神医学文化

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基于外泌体的适配体传感器的构建与应用

传感器与微系统 2024年第1期43卷 1-6页

作者：苏欣朱彤许晓寒思黄江建苏会岚李娜成都医学院公共卫生学院四川成都610000

基于外泌体的适配体传感器的检测方法具有快速、灵敏、高通量、无创或微创、液体活组织检查和经济高效的分析等诸多优势,成为近年研究热点。综述了目前适配体在检测外泌体、外泌体靶向递送领域的研究进展。首先,介绍了外泌体、适配体和... 详细信息

基于外泌体的适配体传感器的检测方法具有快速、灵敏、高通量、无创或微创、液体活组织检查和经济高效的分析等诸多优势,成为近年研究热点。综述了目前适配体在检测外泌体、外泌体靶向递送领域的研究进展。首先,介绍了外泌体、适配体和适配体传感器,以及近年常用的适配体筛选技术;其次,阐述基于外泌体的适配体传感器的构建及原理、适配体在外泌体领域的应用;最后,针对目前适配体在外泌体应用领域提出了所遇到的问题和挑战。

关键词：外泌体适配体配体指数级进化富集适配体传感器应用

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基于p53/Nrf2信号通路探讨新加苁蓉菟丝子汤对早发性卵巢功能不全大鼠颗粒细胞铁死亡的影响

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中国实验方剂学杂志 2024年第7期30卷 104-111页

作者：刘敏史薇杨菁吴克明成都中医药大学临床医学院成都610075 成都中医药大学附属医院成都610072 成都医学院生物科学与技术学院成都610500

目的:探究新加苁蓉菟丝子汤(中药)对早发性卵巢功能不全(POI)模型大鼠卵巢功能的影响及调控肿瘤抑制蛋白p53(p53)/核因子E_(2)相关因子2(Nrf2)通路减轻颗粒细胞铁死亡的潜在机制。方法:将48只SPF级雌性SD大鼠随机分为6组:正常组、模型... 详细信息

目的:探究新加苁蓉菟丝子汤(中药)对早发性卵巢功能不全(POI)模型大鼠卵巢功能的影响及调控肿瘤抑制蛋白p53(p53)/核因子E_(2)相关因子2(Nrf2)通路减轻颗粒细胞铁死亡的潜在机制。方法:将48只SPF级雌性SD大鼠随机分为6组:正常组、模型组、辅酶Q_(10)组(0.002 7 g·kg^(-1))和中药低、中、高剂量组(1.1、2.2、4.4 g·kg^(-1)),每组8只。以灌胃雷公藤甲素混悬液建立POI模型大鼠,造模成功后,各组予相应药物干预14 d。称量大鼠体质量、卵巢湿重并计算卵巢指数,苏木素-伊红(HE)染色观察卵巢组织形态学并计算生长卵泡及闭锁卵泡比例,酶联免疫吸附测定法检测血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))和抗缪勒管激素(AMH)水平,DCFH-DA荧光探针检测颗粒细胞活性氧(ROS)含量,比色法检测细胞亚铁离子(Fe^(2+))、脂质过氧化物(LPO)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物岐化酶(SOD)水平,免疫组化法和蛋白免疫印迹法(Western blot)检测肿瘤抑制蛋白p53、Nrf2、溶质载体家族7成员11(SLC7A11)和谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)蛋白表达情况。结果:与正常组比较,模型组大鼠卵巢湿重、体质量及卵巢指数降低(P<0.01),卵巢组织体积缩小、生长卵泡占比减少(P<0.01),闭锁卵泡占比增多(P<0.01),血清AMH和E_(2)水平降低(P<0.01),FSH水平升高(P<0.01),颗粒细胞内Fe^(2+)、ROS、LPO及MDA含量显著增加(P<0.01),GSH和SOD含量显著降低(P<0.01),免疫组化和Western blot检测结果提示卵巢组织内p53蛋白表达增多(P<0.01),Nrf2、SLC7A11及GPX4蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01)。与模型组比较,中药各剂量组大鼠体质量、卵巢湿重及卵巢指数显著升高(P<0.01),卵巢组织形态均不同程度改善,生长卵泡占比增加(P<0.01),闭锁卵泡占比减少(P<0.01),颗粒细胞内ROS含量明显降低(P<0.05,P<0.01);中药中、高剂量组血清FSH水平降低(P<0.01),E_(2)、AMH水平升高(P<0.01),颗粒细胞内Fe^(2+)含量下降(P<0.01),GSH含量上升(P<0.01);中药高剂量组颗粒细胞内LPO和MDA含量显著降低(P<0.01),SOD含量显著升高(P<0.01),免疫组化和Western blot检测结果提示卵巢组织内p53蛋白表达减少(P<0.05),Nrf2、SLC7A11及GPX4蛋白表达增加(P<0.05,P<0.01)。结论:新加苁蓉菟丝子汤能保护POI模型大鼠卵巢功能,其作用机制可能与调控p53/Nrf2信号通路减轻卵巢颗粒细胞的铁死亡有关。

关键词：新加苁蓉菟丝子汤早发性卵巢功能不全铁死亡 p53/核因子E2相关因子2(Nrf2)信号通路颗粒细胞