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微型游离腓动脉穿支皮瓣修复手指软组织缺损八例

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中华显微外科杂志 2015年第6期38卷 584-586页

作者：董凯旋朱跃良徐永清范新宇何晓清徐晓燕徐龙江孟云张朝晖成都军区昆明总医院附属骨科医院(全军创伤骨科科研究所) 昆明650032 成都军区昆明总医院超声科

目的探讨微型游离腓动脉穿支皮瓣修复手指软组织缺损的临床疗效. 方法回顾性分析2010年2月至2014年3月,使用微型游离腓动脉穿支皮瓣修复并获随访的15例手指软组织缺损患者资料,创面软组织缺损面积1 cm×2 cm～2 cm×3 cm.用于修复创... 详细信息

目的探讨微型游离腓动脉穿支皮瓣修复手指软组织缺损的临床疗效. 方法回顾性分析2010年2月至2014年3月,使用微型游离腓动脉穿支皮瓣修复并获随访的15例手指软组织缺损患者资料,创面软组织缺损面积1 cm×2 cm～2 cm×3 cm.用于修复创面的皮瓣面积2 cm×3 cm～3cm×4 cm,所有穿支血管术前均在彩色多普勒超声下探查定位,穿支皮瓣的穿支口径0.7～1.2 mm. 结果超声定位术中穿支血管位置符合率为96.2％（26/27）,术后所有皮瓣均成活良好,随访时间6～ 18个月,所有皮瓣蒂部平整,修复外形满意. 结论微型腓动脉游离穿支皮瓣,切取方便,供区损伤小,修复手指创面外形好,有一定应用价值.

关键词：穿支皮瓣腓动脉手指软组织损伤

吻合胫前或胫后远端血管逆行供血的胸脐皮瓣修复小腿创面

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中华显微外科杂志 1997年第1期20卷 4-6页

作者：徐永清李主一李其训方东海郭远发李军张云光李建生成都军区昆明总医院全军骨科中心

目的：解决小腿创伤后，胫前或胫后主要血管之一长段受损栓塞，同时小腿中上段大面积软组织缺损、胫骨外露的创面修复问题。方法：临床收治小腿中上段大面积软组织缺损、胫骨外露９例，其中７例有胫前或胫后血管长段受损栓塞。采取以小... 详细信息

目的：解决小腿创伤后，胫前或胫后主要血管之一长段受损栓塞，同时小腿中上段大面积软组织缺损、胫骨外露的创面修复问题。方法：临床收治小腿中上段大面积软组织缺损、胫骨外露９例，其中７例有胫前或胫后血管长段受损栓塞。采取以小腿远端胫前或胫后血管远端与腹壁下血管吻合的胸脐皮瓣移植修复创面。结果：９例术后移植皮瓣全部成活，皮瓣色泽、质地良好，创面完全修复。结论：只要小腿胫前或胫后主要血管之一正常，受损血管远端正常，逆行供血良好，即可采用该法处理。其优点为在小腿清创的同时解剖出受区血管，不影响患肢血供，不需牺牲健肢血管，不需强迫体位固定；在小腿下段肌肉少，血管位置浅，容易解剖，吻合血管方便；修复小腿中上段创面，移植皮瓣血管蒂平直，不需翻转成角。

关键词：外科皮瓣小腿创面逆行供血

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骨质疏松模型的评价方法研究进展

中国骨质疏松杂志 2013年第4期19卷 416-420页

作者：崔轶李军郭海唐斌邓询鼎徐永清成都军区昆明总医院附属骨科医院昆明650032

骨质疏松模型是否复制成功,需要客观的指标来判断,如骨密度测量、骨组织二维骨形态计量学测定、骨代谢生化指标的测量、骨生物力学指标检测等,其中以腰椎与股骨的骨密度和骨生物力学为主要评价指标。但单一的检测指标无法对骨质疏松模... 详细信息

骨质疏松模型是否复制成功,需要客观的指标来判断,如骨密度测量、骨组织二维骨形态计量学测定、骨代谢生化指标的测量、骨生物力学指标检测等,其中以腰椎与股骨的骨密度和骨生物力学为主要评价指标。但单一的检测指标无法对骨质疏松模型进行准确的评估,存在片面性。因此,通过"宏观到微观、二维到三维、定性到定量"全面立体对骨质疏松模型进行检测显得尤为重要。

关键词：骨质疏松骨密度生物力学显微CT 二维骨形态计量学

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鼻腔及面部鸟型胞内分枝杆菌感染一例

中华病理学杂志 2012年第4期41卷 281-282页

作者：徐文漭李霞王媛媛杨丽琳杨举伦成都军区昆明总医院病理科昆明650032 成都军区昆明总医院全军骨科中心昆明650032

患者女，46岁。因鼻腔流脓血、发热（体温39℃以上）、贫血伴面部疼痛性红色斑块和结节2年于2011年5月6日入院。

关键词：分枝杆菌感染面部鼻腔胞内疼痛性

碱性成纤维细胞生长因子促神经再生的研究进展

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中华显微外科杂志 1999年第1期22卷 76-77页

作者：王非翁龙江李主一成都军区昆明总医院全军骨科中心

１９７５年Ｇｏｓｐｏｄａｒｏｗｉｃｚ首先报道运用理化方法从牛的大脑和垂体中分离纯化出碱性成纤维细胞生长因子（ＢａｓｉｃＦｉ－ｂｒｏｂｌａｓｔＧｒｏｗｔｈＦａｃｔｏｒ，ｂＦＧＦ）。８０年代，ｂＦＧＦ的氨基酸序列得到澄清... 详细信息

１９７５年Ｇｏｓｐｏｄａｒｏｗｉｃｚ首先报道运用理化方法从牛的大脑和垂体中分离纯化出碱性成纤维细胞生长因子（ＢａｓｉｃＦｉ－ｂｒｏｂｌａｓｔＧｒｏｗｔｈＦａｃｔｏｒ，ｂＦＧＦ）。８０年代，ｂＦＧＦ的氨基酸序列得到澄清。９０年代，国内外相继运用基因工程...

关键词：碱性成纤维细胞生长因子 bFGF 神经再生

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腕骨运动学研究进展

中国临床解剖学杂志 2008年第6期26卷 700-702页

作者：樊志强徐永清李晶成都军区昆明总医院骨科中心昆明650032

腕关节损伤致残率较高，且有上升趋势。有时正常影像学表现，不能解释腕关节持续疼痛的原因；尽管磁共振可能发现腕关节韧带的损伤，但无法评价损伤的程度和剩余韧带的功能。腕骨运动学则可能解释这类难题。了解正常腕骨运动学不仅对探... 详细信息

腕关节损伤致残率较高，且有上升趋势。有时正常影像学表现，不能解释腕关节持续疼痛的原因；尽管磁共振可能发现腕关节韧带的损伤，但无法评价损伤的程度和剩余韧带的功能。腕骨运动学则可能解释这类难题。了解正常腕骨运动学不仅对探讨腕关节机械力学有必要而且对指导手术操作也有重要意义翻。对于腕骨运动学的重要意义，手外科医生从十九世纪就开始重视起来，所以腕骨运动学的研究已有百余年历史。腕骨运动学的发展过程大致分为两个阶段：尸体标本的研究阶段和在体研究阶段。现围绕腕骨运动学的研究方法，将腕骨运动学研究进展综述如下。

关键词：腕骨运动学腕关节损伤腕关节韧带影像学表现手外科医生手术操作机械力学在体研究

长期培养人胚神经干细胞对兔脊髓损伤的修复作用

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中国矫形外科杂志 2005年第16期13卷 1244-1247页

作者：阳运康林月秋汤逊蔡培强成都军区昆明总医院成都军区昆明总医院骨科云南昆明650032

[目的]观察长期培养人胚神经干细胞(hNSCs)的体外生长特性与转染EGFP基因后移植治疗兔脊髓横切损伤模型在体内的生物学活性及对神经结构修复和功能恢复的影响。[方法]体外分离、培养并鉴定hNSCs,用逆转录病毒介导的增强绿色荧光蛋白基因... 详细信息

[目的]观察长期培养人胚神经干细胞(hNSCs)的体外生长特性与转染EGFP基因后移植治疗兔脊髓横切损伤模型在体内的生物学活性及对神经结构修复和功能恢复的影响。[方法]体外分离、培养并鉴定hNSCs,用逆转录病毒介导的增强绿色荧光蛋白基因(EGFP)进行转染;制备兔T9全横断脊髓损伤模型;观察hNSCs移植对脊髓损伤后神经结构修复和功能恢复的影响。[结果]从胎龄10～20周的新鲜人胚脑皮层中成功分离出神经干细胞,该细胞具有连续克隆传代能力,诱导分化后表达分化细胞的特异抗原。本实验室已成功连续培养10个月(17代),转染EGFP基因后,仍保持未分化状态,能够自我更新形成新的神经球;移植入兔SCI模型后,hNSCs能在体内存活、迁移、分化并增殖。与对照组相比,hNSCs移植组明显促进了脊髓神经的再生、结构的修复和下肢运动功能的恢复。[结论]hNSCs移植促进了脊髓损伤后神经结构的修复和功能的恢复,是治疗急性脊髓损伤的一种有效方法。

关键词：人胚神经干细胞脊髓损伤移植转染急性脊髓损伤修复作用长期培养绿色荧光蛋白基因 EGFP基因逆转录病毒介导

颈椎原发性洋葱伯克霍尔德菌化脓性脊椎炎伴硬膜外脓肿1例

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中国脊柱脊髓杂志 2013年第1期23卷 86-88页

作者：普有登汤逊徐永清石健李阳成都军区昆明总医院附属骨科医院全军骨科中心昆明市650032

化脓性脊椎炎是一种少见的脊柱感染性疾病，年发病率约0．2-2．8／10000，原发性则更为罕见，目前国内外文献尚无确切发病率统计数据报道；因症状、体征缺乏特异性，难以早期诊断而错过最佳治疗时机，导致预后较差，特别是病灶位于颈椎... 详细信息

化脓性脊椎炎是一种少见的脊柱感染性疾病，年发病率约0．2-2．8／10000，原发性则更为罕见，目前国内外文献尚无确切发病率统计数据报道；因症状、体征缺乏特异性，难以早期诊断而错过最佳治疗时机，导致预后较差，特别是病灶位于颈椎者有较高致残率。我们收治1例原发性洋葱伯克霍尔德菌（Burkholderia cepacia）颈椎化脓性脊椎炎伴颈脊髓腹侧脓肿病例，报道如下。

关键词：洋葱伯克霍尔德菌化脓性脊椎炎硬膜外脓肿原发性颈椎年发病率感染性疾病统计数据

骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床效果观察

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解放军医学杂志 2017年第1期42卷 29-33页

作者：刘达罗杨盛珺黄晨康夏郑伟顾伟周江军伍红桦成都军区总医院骨科成都610083 成都军区总医院麻醉科成都610083 解放军184医院骨科江西鹰潭335000

目的评价骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床效果。方法对2013年6月-2014年12月收治的53例骨质疏松性胸腰椎骨折患者进行骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗,所有患者术前骨密度检测T值均≤–2.5,术中均于伤椎邻近椎体... 详细信息

目的评价骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床效果。方法对2013年6月-2014年12月收治的53例骨质疏松性胸腰椎骨折患者进行骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗,所有患者术前骨密度检测T值均≤–2.5,术中均于伤椎邻近椎体注射1.5ml骨水泥强化椎弓根螺钉,术前和术后均给予抗骨质疏松治疗。观察和记录患者围术期基本情况及并发症发生情况。记录术前、术后1周和末次随访时患者疼痛视觉模拟评分(VAS)和神经功能情况(ASIA分级),测量术前、术后1周和末次随访时的伤椎前缘压缩率、伤椎后缘压缩率、椎管狭窄率和Cobb角。结果53例患者均顺利完成手术,手术时间90~140min,出血量150~350ml;术中无神经损伤,无硬膜撕裂,无明显骨水泥渗漏和螺钉松动。所有患者均获随访,随访时间12~30个月。患者术后神经功能较术前有明显恢复。末次随访X线片及CT示椎体骨折均愈合,内固定位置良好,未见明显松动迹象,未见明显骨水泥渗漏。术后1周和末次随访时的VAS评分、伤椎前缘压缩率、伤椎后缘压缩率、椎管狭窄率、Cobb角与术前比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论骨水泥强化椎弓根螺钉固定术能有效强化骨质疏松条件下内固定的初始稳定性,恢复骨折椎体的高度,减轻椎管内压迫,有利于后凸畸形的矫正和神经功能的恢复,并能很好地维持骨质疏松条件下内固定的远期稳定性和骨折椎体的高度,显著降低了远期螺钉松动和椎体塌陷的风险。

关键词：骨质疏松性骨折脊柱骨折骨水泥内固定器