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解放军医学杂志 1990年第6期15卷 480-482页

作者：黄建梅李主一成都军区昆明总医院

颈部血管火器伤是一种非常危重的战伤,死亡率很高。结合对越自卫还击战救治15例颈部血管火器伤的经验教训,着重对颈部血管火器伤的特点、诊断及急救处理原则作详细的论述。颈部大血管火器伤的特点一、颈部主要血管同时损伤的多:颈部... 详细信息

颈部血管火器伤是一种非常危重的战伤,死亡率很高。结合对越自卫还击战救治15例颈部血管火器伤的经验教训,着重对颈部血管火器伤的特点、诊断及急救处理原则作详细的论述。颈部大血管火器伤的特点一、颈部主要血管同时损伤的多:颈部血管较多,

关键词：颈部血管烧伤火器伤

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高原火器伤的感染特点与早期清创的实验研究

解放军医学情报 1994年第6期8卷 42-43页

作者：林月秋李主一汤逊翁龙江王根春李光全成都军区昆明总医院成都军区昆明总医院昆明 650032

高原自然环境独特,气候和人体生理机能均与平原地区不同。为了了解高原火器伤的感染特点和伤口早期清创缝合的特点,探索高原特殊环境下战伤救治的方法。我们于1991年5～9月分别在拉萨和昆明两地进行实验研究。

关键词：感染特点清创伤口感染火器伤金黄色葡萄球菌高原平原组感染率实验研究链球菌 Ⅱ期缝合药敏试验肠球菌

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肺癌患者贫血40例临床观察

中国实用内科杂志 1991年第5期11卷 258-259页

作者：杨俊杰,张志样,姜禹贵,张学海,沙丽君成都军区昆明总医院成都军区昆明总医院成都军区昆明总医院成都军区昆明总医院成都军区昆明总医院 650032 650032 650032 650032 650032

本文报告40例肺癌患者的血红蛋白、红细胞测定结果。结果表明,肺癌患者贫血的发生率为40%,明显高于对照组。这种继发于肺癌的贫血与肺癌本身病变、病期、年龄及化疗等因素密切相关。肺癌所致贫血是一种进行性的不易纠正的贫血,是肺癌预... 详细信息

本文报告40例肺癌患者的血红蛋白、红细胞测定结果。结果表明,肺癌患者贫血的发生率为40%,明显高于对照组。这种继发于肺癌的贫血与肺癌本身病变、病期、年龄及化疗等因素密切相关。肺癌所致贫血是一种进行性的不易纠正的贫血,是肺癌预后不良的一个因素。作者建议,对广泛型65岁以上的患者化疗对应慎重,宜代之以增强机体抵抗力的支持疗法,可能更有利于延长患者的生命。

关键词：肺癌贫血化疗

红细胞生成素皮下和静脉注射对慢性血液透析患者贫血的疗效比较

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中国实用内科杂志 1997年第10期17卷 607-608页

作者：周伦和王柏青成都军区昆明总医院

应用基因重组人红细胞生成素（ｒＨｕＥＰＯ）治疗４０例慢性血液透析（ＣＨＤ）患者的贫血。在起始治疗阶段分为皮下注射和静脉注射两组，皮下注射的平均剂量为每周１７５Ｕｋｇ－１，静脉注射的平均剂量为每周２８２Ｕｋｇ－１。治疗... 详细信息

应用基因重组人红细胞生成素（ｒＨｕＥＰＯ）治疗４０例慢性血液透析（ＣＨＤ）患者的贫血。在起始治疗阶段分为皮下注射和静脉注射两组，皮下注射的平均剂量为每周１７５Ｕｋｇ－１，静脉注射的平均剂量为每周２８２Ｕｋｇ－１。治疗前两组之间的血红蛋白（Ｈｂ）和血细胞比容（ＨＣｔ）值近似，治疗８周后两组病人的Ｈｂ和Ｈｃｔ都有显著上升，静脉注射组上升幅度更大，但两组之间差异无统计学意义。皮下注射的副作用仅为静脉注射的１６．７％，且程度较轻。结果提示，皮下注射ｒＨｕＥＰＯ治疗ＣＨＤ贫血与静脉注射同样有效，而且更加经济安全。

关键词：基因重组人红细胞生成素血液透析贫血

腹腔镜超声辅助下复杂类型的腹腔镜胆囊切除术

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中华外科杂志 2002年第6期40卷 417-419页

作者：罗丁陈训如李胜宏韩江李临海毛静熙成都军区昆明总医院肝胆外科昆明650032

目的　评估腹腔镜超声在复杂的腹腔镜胆囊切除 (LC)术中避免胆道损伤及胆总管结石残留的作用。　方法　 10 4例LC因肝外胆系解剖变异、胆囊管真实性不确定、疑有胆总管结石或胆道损伤、三角区粘连或炎症、急性或萎缩性胆囊炎等被界定为... 详细信息

目的　评估腹腔镜超声在复杂的腹腔镜胆囊切除 (LC)术中避免胆道损伤及胆总管结石残留的作用。　方法　 10 4例LC因肝外胆系解剖变异、胆囊管真实性不确定、疑有胆总管结石或胆道损伤、三角区粘连或炎症、急性或萎缩性胆囊炎等被界定为复杂的LC患者。借助腹腔镜术中超声检查 (LUS)显示的胆总管下端 ,肝外胆管与胆囊壶腹、胆囊管之间的解剖关系施行LC。　结果　在LUS辅助下顺利完成复杂的LC 85例。 19例因LUS提示的潜在胆道损伤危险 ,胆总管下段结石 ,及疑有胆道损伤而中转开腹手术。　结论　通过LUS显示的肝外胆管 ,并在术野中胆囊管、胆囊壶腹的参照下 ,可了解肝外胆系诸结构之间的解剖关系 ,由此避免胆道损伤。LUS还可发现隐匿的胆总管结石。

关键词：腹腔镜超声复杂类型腹腔镜胆囊切除术 LC

甲胎蛋白CTL表位多抗原肽疫苗对原发性肝癌的抗肿瘤免疫效应实验观察

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中华医学杂志 2012年第16期92卷 1138-1142页

作者：范宗江张树荣成都军区昆明总医院消化内科昆明650032

目的探讨来源于人甲胎蛋白（AFP）的细胞毒性T淋巴细胞（CTL）表位多抗原肽（MAP）疫苗对原发性肝癌的抗肿瘤活性。方法体外分离培养人类白细胞抗原（HLA）-A2．1阳性的健康志愿者外周血和HIA．A2．1转基因小鼠骨髓来源的成熟树突细胞... 详细信息

目的探讨来源于人甲胎蛋白（AFP）的细胞毒性T淋巴细胞（CTL）表位多抗原肽（MAP）疫苗对原发性肝癌的抗肿瘤活性。方法体外分离培养人类白细胞抗原（HLA）-A2．1阳性的健康志愿者外周血和HIA．A2．1转基因小鼠骨髓来源的成熟树突细胞（DC），用DC负载多肽疫苗，体内外诱导效应细胞，采用标准4h51Cr释放实验和酶联免疫斑点技术（ELISPOT）检测CTL活性。结果（1）在最高效靶比时CTL表位MAP疫苗诱导的效应细胞对AFP阳性并且HLA-A2．1阳性的Hep3B肝癌细胞的杀伤率显著高于单肽表位诱导的效应细胞（73．5％±7．9％比45．6％±6．9％，P〈0．01）。（2）最高效靶比时AFP表位MAP疫苗和单肽疫苗诱导的效应细胞对AFP阴性而HLA．A2．1阳性的PLC／PRF／5肝癌细胞的杀伤率与阴性肽对照组比较，差异均无统计学意义（9．3％±3．9％、8．1％±2．8％比8．3％±2．6％，均P〉0．05）；MAP组和对应单肽组效应细胞对转染AFP全长cDNA的PLC／PRF／5／Ad—AFP肝癌细胞的杀伤率均显著高于阴性肽对照组（74．8％±10．5％、51．4％±12．6％比4．2％±1．3％，均P〈0．01），而且MAP诱导的CTL对PLC／PRF／5／AFP肝癌细胞的杀伤率显著高于相应单肽（P〈0．01）。（3）最高效靶比时AFP表位MAP疫苗和单肽疫苗诱导的效应细胞对AFP阳性但HLA—A2．1阴性的HepG2肝癌细胞的杀伤率与阴性肽对照组差异均无统计学意义（均P〉0．05）；其对转染了HLA．A2．1全长cDNA的HepG2／HLA．A2．1细胞的杀伤率则均显著高于阴性肽对照组（71．8％±8．6％、46．5％±6．5％比4．1％±1．1％，均P〈0．01），MAP诱导的CTL对HepG2／HLA—A2．1的杀伤率显著高于相应单肽（P〈0．01）。（4）AFP表位MAP疫苗和单肽疫苗诱导的效应细胞产生的IFN-γ斑点数均显著高于阴性对照肽[（158±23）、（78±12）比（3±1）斑点／10’个细胞，均P〈0．01]，MAP的斑点数与阳性对照组[（166±32）斑点／10’个细胞]差异无统计学意义（P〉0．05），MAP的斑点数亦显著高于其单肽[（78±12）斑点／10^5个细胞，P〈0．01]。结论AFPMAP诱导的CTL反应强于相应单肽诱导的CTL反应，对AFP阳性且HLA—A2．1相匹配的肿瘤细胞具有明显的杀伤效应；对AFP阴性的肿瘤细胞不具有杀伤效应。

关键词：甲胎蛋白类肝肿瘤疫苗免疫效应

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细菌生物膜与慢性骨髓炎

中国修复重建外科杂志 2010年第1期24卷 108-111页

作者：唐辉徐永清成都军区昆明总医院全军骨科中心昆明650032

目的综述细菌生物膜(bacterial biofilm,BBF)在慢性骨髓炎形成中的作用及其防治。方法查阅近年国内外有关慢性骨髓炎和BBF的相关文献,对BBF在慢性骨髓炎形成中的作用以及防治进行回顾及综合分析。结果慢性骨髓炎的诊治至今仍很棘手,除... 详细信息

目的综述细菌生物膜(bacterial biofilm,BBF)在慢性骨髓炎形成中的作用及其防治。方法查阅近年国内外有关慢性骨髓炎和BBF的相关文献,对BBF在慢性骨髓炎形成中的作用以及防治进行回顾及综合分析。结果慢性骨髓炎的诊治至今仍很棘手,除局部瘢痕增生、血供差、耐药菌等原因外,BBF的形成也是重要原因之一。BBF在坏死软组织、骨组织表面形成,对细菌具有保护作用,大大增强了细菌对抗生素的抵抗力,导致细菌难以彻底清除,骨髓炎反复发作感染。BBF的生长包括黏附、发展和成熟3个阶段。作为慢性骨髓炎的主要致病菌之一的葡萄球菌,在形成BBF的过程中有其独自特点,根据这些特点设计治疗方案已成为抗BBF感染治疗的一个趋势。结论目前有大量以BBF形成过程中的关键因子为靶点的治疗研究,但迄今为止手术彻底清除坏死骨组织仍是最有效的方法。

关键词：细菌生物膜慢性骨髓炎感染清创术

内皮细胞中血管紧张素Ⅱ对诱导型一氧化氮合酶表达影响及干预的实验研究

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中华心血管病杂志 2006年第7期34卷 647-650页

作者：杨丽霞郭瑞威石燕昆齐峰郭传明魏玲王燕成都军区昆明总医院心内科昆明650032

目的探讨在内皮细胞中血管紧张素Ⅱ对诱导型一氧化氮合酶表达的影响以及血管紧张素Ⅱ一型受体(AT1)、血管紧张素Ⅱ二型受体(AT2)和核因子-kappaB在其中的作用。方法体外培养人脐静脉内皮细胞,用血管紧张素Ⅱ单独和与AT1、AT2、核因子-ka... 详细信息

目的探讨在内皮细胞中血管紧张素Ⅱ对诱导型一氧化氮合酶表达的影响以及血管紧张素Ⅱ一型受体(AT1)、血管紧张素Ⅱ二型受体(AT2)和核因子-kappaB在其中的作用。方法体外培养人脐静脉内皮细胞,用血管紧张素Ⅱ单独和与AT1、AT2、核因子-kappaB的抑制剂联合干预细胞后,用RT-PCR检测诱导型一氧化氮合酶mRNA表达,Western blot检测诱导型一氧化氮合酶蛋白表达,电泳迁移率变动分析(EMSA)检测核因子-kappaB的活性。结果在血管紧张素Ⅱ干预2 h后核因子-kappaB活性增强(P<0．05),5 h后诱导型一氧化氮合酶的mRNA和蛋白表达增加(P< 0．05),核因子-kappaB和AT1的抑制剂能抑制这种增加(P<0．05),AT2则无此作用。结论在内皮细胞中血管紧张素Ⅱ与AT1结合后激活核因子-kappaB,后者的激活引起诱导型一氧化氮合酶表达的增强,从而增加了心血管系统的炎性反应。

关键词：心力衰竭,慢性血管紧张素Ⅱ 一氧化氮合酶 NF-κB

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颌面颈部火器伤救治的研究

中华创伤杂志 1997年第2期13卷 77-79页

作者：周训银陈希哲黄建梅吴红赵文星成都军区昆明总医院口腔科

目的：为了提高颌面颈部战（创）伤救治水平和伤员生存质量．方法：从１９７９年４月到１９９１年１０月，应用基础研究，对火器伤下颌骨不同部位、不同条件的骨缺损，采用三种不同的方法进行Ⅰ期植骨５１例；对颌面部复合软组织缺损的... 详细信息

目的：为了提高颌面颈部战（创）伤救治水平和伤员生存质量．方法：从１９７９年４月到１９９１年１０月，应用基础研究，对火器伤下颌骨不同部位、不同条件的骨缺损，采用三种不同的方法进行Ⅰ期植骨５１例；对颌面部复合软组织缺损的伤例，采用带血管神经及肌蒂的组织瓣转位，或游离组织瓣移植，进行功能性修复８８例；对颈部大血管火器伤，采用旁路血管（改道）移植重建其血流；对火器性迷走神经损伤，用吻合血管的腓肠神经移植重建其功能．结果：伤后Ⅰ期植骨骨成活率为９２％（４７／５１）；游离组织瓣移植功能重建率为９１％（８０／８８）；颈部大血管及迷走神经损伤，重建其功能取得了好的疗效．结论：应用解剖学研究，是新的手术方法设计的基础，各种新术式能提高临床救治的水平．

关键词：颌面颈部火器伤骨缺损组织瓣血管移植

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髂静脉受压综合征腔内治疗的初步报告

实用放射学杂志 2005年第11期21卷 1190-1192页

作者：方伟陈翠菊郭曙光周兴立尹存平张鹏张晓云王洪强成都军区昆明总医院血管外科成都军区昆明总医院介入放射科成都军区昆明总医院信息科

目的评价腔内介入治疗(超声消融术、血管成形术及支架置入术)在治疗髂静脉受压综合征(IVCS)中的临床效果。方法经下肢深静脉造影确诊12例IVCS患者,经健侧股静脉穿刺置入下腔静脉滤器(8例)后,通过患肢股静脉小切口行超声消融术、腔内血... 详细信息

目的评价腔内介入治疗(超声消融术、血管成形术及支架置入术)在治疗髂静脉受压综合征(IVCS)中的临床效果。方法经下肢深静脉造影确诊12例IVCS患者,经健侧股静脉穿刺置入下腔静脉滤器(8例)后,通过患肢股静脉小切口行超声消融术、腔内血管成形术及支架置入术治疗。结果12例IVCS患者髂静脉再通均获成功,无严重并发症发生。术后临床治愈8例,有效3例,无效1例。随访12～47月,1例术后8月管腔再闭(支架内血栓形成)。结论多项介入技术综合治疗IVCS是一种创伤小、安全有效的方法。

关键词：静脉闭塞性疾病介入放射学