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茱萸丸治疗痰浊阻遏型高脂血症合并颈动脉粥样硬化的随机对照临床观察

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中国实验方剂学杂志 2024年

作者：宋玮杨乐乐张钟艺沈涛成都中医药大学成都中医药大学附属医院

目的：观察茱萸丸治疗高脂血症（HL）痰浊阻遏证合并颈动脉粥样硬化（CAS）患者的临床疗效及安全性。方法：采用随机对照方法，纳入HL痰浊阻遏证合并CAS患者120例，随机分为对照组与治疗组各60例。对照组给予瑞舒伐他汀钙片口服，每次10... 详细信息

目的：观察茱萸丸治疗高脂血症（HL）痰浊阻遏证合并颈动脉粥样硬化（CAS）患者的临床疗效及安全性。方法：采用随机对照方法，纳入HL痰浊阻遏证合并CAS患者120例，随机分为对照组与治疗组各60例。对照组给予瑞舒伐他汀钙片口服，每次10 mg，每日1次；治疗组给予茱萸丸颗粒，每日1剂，分3次冲服。两组均采取饮食运动指导，连续治疗24周。治疗前后观察痰浊阻遏中医证候；检测血脂[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]，颈动脉彩色超声[颈动脉内中膜厚度（IMT）、斑块数量、最大斑块面积、最大斑块横切厚度]，血管内皮功能相关指标[一氧化氮（NO）、内皮素1（ET-1）、可溶性细胞间黏附分子1（sICAM-1）、血栓素B2（TXB2）]，氧化应激相关指标[超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）]，治疗期间观察不良反应发生情况，治疗后比较两组患者临床疗效。结果：最终完成试验并纳入统计112例，其中治疗组57例，对照组55例，两组患者一般资料具有可比性。治疗组、对照组总有效率分别为87.72%（50/57）、74.55%（41/55）；治疗组临床疗效高于对照组，差异具有统计学意义(χ2=4.823，P中医证候总积分均显著降低（P中医证候总积分均显著降低（P功能、提高抗氧化功能有关。

关键词：高脂血症痰浊阻遏证颈动脉粥样硬化茱萸丸随机对照试验

干姜黄芩黄连人参汤通过NLRP3/caspase-1途径对溃疡性结肠炎小鼠结肠上皮细胞焦亡的影响

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中成药 2024年

作者：周策易泽林张明星李亥辰杨阳陈敏邬颖华成都中医药大学附属医院成都中医药大学

目的研究干姜黄芩黄连人参汤对溃疡性结肠炎（UC）小鼠结肠黏膜上皮细胞焦亡的影响。方法63只C57BL/6小鼠随机选取13只为模型组，其余分为空白组、阳性组（柳氮磺吡啶肠溶片0.6g/kg）及干姜黄芩黄连人参汤低、中、高剂量组（3.9、7.8、... 详细信息

目的研究干姜黄芩黄连人参汤对溃疡性结肠炎（UC）小鼠结肠黏膜上皮细胞焦亡的影响。方法63只C57BL/6小鼠随机选取13只为模型组，其余分为空白组、阳性组（柳氮磺吡啶肠溶片0.6g/kg）及干姜黄芩黄连人参汤低、中、高剂量组（3.9、7.8、15.6g/kg），每组10只。采用DSS建立UC小鼠模型，灌胃给予相应药物。记录小鼠的一般状态、DAI评分，测量结肠长度，HE染色观察组织病理损伤，ELISA法检测小鼠结肠组织IL-1β、IL-8、TNF-α水平，Westernblot法检测结肠组织NLRP3、GSDMD、pro-IL-1β、pro-caspase-1、IL-1β蛋白表达，TUNEL、GSDMD荧光双染色检测细胞焦亡情况。结果与空白组比较，模型组小鼠体质量降低（P<0.01），结肠长度缩短（P<0.01），DAI评分，IL-1β、IL-8、TNF-α水平，NLRP3、GSDMD、active-caspase-1蛋白表达，GSDMD、TUNEL阳性率升高（P<0.05，P<0.01），组织损伤、炎症反应明显；与模型组比较，干姜黄芩黄连人参汤各剂量组体质量升高（P<0.01），结肠长度增长（P<0.05，P<0.01），DAI评分，IL-1β、IL-8、TNF-α水平，NLRP3、GSDMD、active-caspase-1蛋白表达，GSDMD、TUNEL阳性率降低（P<0.05，P<0.01），结肠组织病理损伤减轻。结论干姜黄芩黄连人参汤可改善DSS诱导UC小鼠结肠黏膜的炎症反应，其作用机制主要涉及结肠黏膜上皮细胞NLRP3/caspase-1介导的细胞焦亡过程。

关键词：干姜黄芩黄连人参汤溃疡性结肠炎细胞焦亡 NLRP3炎症小体

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从“破癥坚积聚”探讨麻黄抗肿瘤治疗

中药药理与临床 2024年

作者：雷丽桢艾彦伶魏玉洁唐健元成都中医药大学成都中医药大学附属医院

《神农本草经》记载麻黄能“破癥坚积聚”，然明代以前，本功用为诸多医家所忽视，至阳和汤之后，麻黄破坚之功方被逐渐重视，并逐步应用于临床。目前，麻黄被广泛用于各类肿瘤的临床治疗，实验研究也证明了其具有抗肿瘤的作用。但有关... 详细信息

《神农本草经》记载麻黄能“破癥坚积聚”，然明代以前，本功用为诸多医家所忽视，至阳和汤之后，麻黄破坚之功方被逐渐重视，并逐步应用于临床。目前，麻黄被广泛用于各类肿瘤的临床治疗，实验研究也证明了其具有抗肿瘤的作用。但有关麻黄的“破癥坚积聚”之功仍少有论述，也未在临床抗肿瘤治疗和药物开发中得到足够的重视。因此，本文从“破癥坚积聚”角度初步探讨麻黄在肿瘤治疗领域的有效性及中医理论基础，为抗肿瘤临床应用及药物研发提供新思路和新选择。

关键词：麻黄肿瘤中药破癥坚积聚

基于16S rDNA测序研究茱萸丸对动脉粥样硬化小鼠肠道菌群结构的影响

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中华中医药杂志 2024年第9期 4674-4681页

作者：宋玮史敏胡志鹏杨乐乐周昕沈涛成都中医药大学成都中医药大学附属医院

目的：观察茱萸丸对ApoE-/-动脉粥样硬化（AS）小鼠肠道菌群的影响。方法：采用高脂饲料喂养ApoE-/-小鼠诱导AS模型，总造模周期为12周。造模成功的50只ApoE-/-小鼠随机分为模型组，茱萸丸低、中、高剂量组，阿托伐他汀钙组，每组10只，... 详细信息

目的：观察茱萸丸对ApoE-/-动脉粥样硬化（AS）小鼠肠道菌群的影响。方法：采用高脂饲料喂养ApoE-/-小鼠诱导AS模型，总造模周期为12周。造模成功的50只ApoE-/-小鼠随机分为模型组，茱萸丸低、中、高剂量组，阿托伐他汀钙组，每组10只，C57BL/6J小鼠10只作为空白对照组。造模后空白对照组与模型组给予等体积无菌蒸馏水灌胃，茱萸丸低、中、高剂量组分别给予茱萸丸混悬液130.54、261.08、552.16 mg/kg灌胃，阿托伐他汀钙组给予阿托伐他汀钙混悬液10.40 mg/kg灌胃，各组小鼠均灌胃12周。检测小鼠体质量、摄食量；苏木素-伊红（HE）染色观察小鼠主动脉组织的病理学改变；酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测血清中氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、血管细胞黏附分子-1（VCAM-1）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）水平；采用16S rDNA技术检测小鼠粪便的肠道菌群Alpha、Beta多样性及物种组成差异。结果：与空白对照组比较，模型组小鼠体质量、摄食量降低；HE染色可见主动脉内膜大面积增厚；血清ox-LDL、MCP-1、VCAM-1、ICAM-1水平显著升高（P<0.01）;Chao1指数、Ace指数以及observed species指数显著降低（P<0.01）；疣微菌门、杜氏牙形石属、乳杆菌属相对丰度显著升高（P<0.01），拟杆菌门、放线菌门、圣埃里立支杆菌属、粪杆菌属、布劳特氏属相对丰度显著降低（P<0.01）。与模型组比较，各给药组体质量、摄食量上升；HE染色可见随着茱萸丸浓度的增加，斑块富集区域逐渐缩小；血清ox-LDL、MCP-1、VCAM-1、ICAM-1水平显著下降（P<0.01）;Chao1指数、Ace指数以及observed species指数显著升高（P<0.01）；拟杆菌门、变形菌门、粪杆菌属、布劳特氏属相对丰度显著升高（P<0.01），厚壁菌门、放线菌门、疣微菌门、杜氏牙形石属、圣埃里立支杆菌属、乳杆菌属相对丰度显著降低（P<0.01）。结论：茱萸丸能够显著抑制AS小鼠主动脉病理改变，调节肠道菌群中有益菌和有害菌的相对丰度，纠正菌群紊乱情况，从而减轻主动脉炎症反应。

关键词：茱萸丸动脉粥样硬化肠道菌群炎症因子 16S rDNA测序

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中药治疗病毒性肝炎研究进展

中国实验方剂学杂志 2024年第13期30卷 289-298页

作者：封晓洁于俊杰隋营营王丽娜孟凡刚青岛大学附属医院山东青岛266000 青岛市中医院山东青岛266034

病毒性肝炎是肝硬化、肝癌事件的重要诱因,已经成为了全球重大公共卫生问题。中药治疗病毒性肝炎具有独特的优势,能够抑制病毒复制,增强机体免疫力,有效防止肝脏纤维化与癌变,对肝功能和症状的改善效果显著,临床疗效确切,安全性较高且... 详细信息

病毒性肝炎是肝硬化、肝癌事件的重要诱因,已经成为了全球重大公共卫生问题。中药治疗病毒性肝炎具有独特的优势,能够抑制病毒复制,增强机体免疫力,有效防止肝脏纤维化与癌变,对肝功能和症状的改善效果显著,临床疗效确切,安全性较高且不易产生抗药性,减轻西药不良反应,达到增效减毒的效果,同时降低患者停药后的复发率。中药治疗病毒性肝炎的研究备受关注,在实验研究与临床方面取得重大进展。该文系统梳理了近5年来中药治疗病毒性肝炎的国内外研究进展,现代研究证实中药可通过直接或间接抑制病毒、抗炎、抗纤维化、抗氧化、调节免疫、调节自噬及通过其他信号通路发挥了治疗病毒性肝炎的作用。临床上多以中药复方或联合西药使用以此改善患者乏力、食欲不振等临床症状,改善机体免疫机制,增强抗病毒能力,缩短患者的治疗疗程并改善其生活质量。上述研究为病毒性肝炎病的药理研究、临床研究和新药研发提供参考与借鉴。

关键词：病毒性肝炎中药治疗药理研究临床研究

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基于浊邪理论述评阿尔茨海默病的中医治疗：聚焦脑胆固醇稳态

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世界科学技术-中医药现代化 2024年第4期26卷 902-907页

作者：段学庆王少锋武可尚京李佳欣郝彦伟李莉李斌成都中医药大学附属医院

阿尔茨海默病（Alzheimer's disease,AD）是痴呆中最常见的进行性神经退行性疾病，也是一种特殊的脂质疾病。从现代医学角度，胆固醇稳态失衡是AD的重要风险因素，淀粉样蛋白-β斑块沉积、神经原纤维缠结、大量脂质颗粒堆积是AD的典型... 详细信息

阿尔茨海默病（Alzheimer's disease,AD）是痴呆中最常见的进行性神经退行性疾病，也是一种特殊的脂质疾病。从现代医学角度，胆固醇稳态失衡是AD的重要风险因素，淀粉样蛋白-β斑块沉积、神经原纤维缠结、大量脂质颗粒堆积是AD的典型病理特征；从中医学角度，浊邪是AD的发病关键，痰浊、瘀浊、毒浊是浊邪的具体衍化，是AD的发病之标。胆固醇产自水谷精微代谢之膏脂，胆固醇稳态失衡是浊邪内生这一发病机制的典型体现。从中医药调节胆固醇稳态失衡的角度入手可能是未来治疗AD的新方向。本文聚焦胆固醇稳态的现代研究，以中医浊邪理论为切入点，分析浊邪理论内涵与胆固醇稳态失衡的相关性以及致病机制，并从痰浊、瘀浊、毒浊3方面探讨在治疗AD中的临床应用成果，使之更好指导临床和科研。

关键词：阿尔茨海默病胆固醇稳态浊邪中医治疗

来源：评论

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中医妇科药物外治法发展述评

中华中医药学刊 2024年

作者：张丽叶张颖王妍季晓黎黄叶芳文怡成都中医药大学附属医院

[目的]考证中医妇科药物外治法的源流、发展，为现代临床使用提供借鉴。[方法]通过广泛查阅中医药古籍文献，研究中医妇科药物外治法发展史，梳理中医妇科药物外治法的源流及发展脉络，以求指导临床。[结果]中医妇科药物外治法首见于秦... 详细信息

[目的]考证中医妇科药物外治法的源流、发展，为现代临床使用提供借鉴。[方法]通过广泛查阅中医药古籍文献，研究中医妇科药物外治法发展史，梳理中医妇科药物外治法的源流及发展脉络，以求指导临床。[结果]中医妇科药物外治法首见于秦汉时期，魏晋时期得以发展与丰富。唐宋元时期，由于中医妇科常见疾病的病因病机及理论进一步完善，外治法方药及方法都有进一步的创新，至明清时期达到成熟。近现代医家传承历代经验，依托于临床实践、药剂创新、基础研究等方面创新发展，最终形成了有中医理论指导、临床疗效验证、基础研究支撑的系统的治疗方法。[结论]中医妇科药物外治法的理论、方法和应用病种都经历了漫长的历史演变过程，代有创新，逐渐成熟，发展至今已成为中医妇科治疗多种疾病的重要方法，具有较大的临床使用价值。

关键词：中药外治妇科源流给药途径

中药靶向PI3K/Akt信号通路治疗阿尔茨海默病的研究进展

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中华中医药学刊 2024年

作者：李佳欣王少锋郝彦伟段学庆李莉李斌成都中医药大学附属医院

阿尔茨海默病（Alzheimer′s disease，AD）是痴呆中最常见的一种类型，以记忆障碍和认知功能下降为主要特点。大脑内细胞信号转导通路的有序运转，维持着神经细胞的生理功能活动。磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B（phosphatidylinositol 3-... 详细信息

阿尔茨海默病（Alzheimer′s disease，AD）是痴呆中最常见的一种类型，以记忆障碍和认知功能下降为主要特点。大脑内细胞信号转导通路的有序运转，维持着神经细胞的生理功能活动。磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B（phosphatidylinositol 3-kinase /protein kinase B，PI3K/Akt）信号通路是细胞增殖、分化、生长、凋亡的经典通路，可调控下游效应分子参与AD的发生发展，在异常蛋白聚集、脑内胰岛素抵抗、神经炎症、氧化应激、细胞凋亡、细胞自噬等多方面发挥重要作用。基于国内外的研究现状，本文梳理总结了近年来中药通过靶向PI3K/Akt信号通路治疗AD的研究进展，以期为AD药物治疗开拓新的思路，也为后续更深入的机制研究提供参考依据。

关键词： PI3K/Akt信号通路阿尔茨海默病中药研究进展

自拟扶正祛风汤联合督脉灸治疗阳虚质慢性荨麻疹的效果及预后观察

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中华中医药学刊 2024年

作者：余倩颖雷晴肖敏郭静成都中医药大学附属医院

目的：探讨自拟扶正祛风汤联合督脉灸治疗阳虚质慢性荨麻疹的效果。方法：选取我院2020年1月至2022年1月收治的72例阳虚质慢性荨麻疹作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组36例（自拟扶正祛风汤联合督脉灸治疗）和对照组36例（给予... 详细信息

目的：探讨自拟扶正祛风汤联合督脉灸治疗阳虚质慢性荨麻疹的效果。方法：选取我院2020年1月至2022年1月收治的72例阳虚质慢性荨麻疹作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组36例（自拟扶正祛风汤联合督脉灸治疗）和对照组36例（给予氯雷他定治疗）。观察两组的临床疗效、症状积分、荨麻疹活动性评分（Urticaria activity score，UAS）、皮肤病生活质量量表（Dermatosis Quality of Life Scale，DQLS）以及免疫功能（T淋巴细胞亚群：CD4 + 、CD8 +）。结果：治疗后，观察组总有效率为77.78%，高于对照组患者的61.11%（P＜0.05）。治疗前，两组患者的风团数目、最大直径、风团发作频率、持续时间等症状积分比较，数据差异不具备明显统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组患者的风团数目、最大直径、风团发作频率、持续时间等症状积分分别为（1.02±0.56）分，（1.47±0.48）分，（1.34±0.47）分，（1.26±0.22）分，均低于对照组患者的（2.34±0.48）分，（2.23±0.43）分，（2.33±0.87）分，（2.51±0.49）分，数据差异具备明显统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者的瘙痒程度、风团数目评分比较，数据差异不具备明显统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组患者的瘙痒程度、风团数目评分分别为（1.27±0.35）分，（2.47±0.48）分，低于对照组患者的（2.85±0.24）分，（3.23±0.43）分，数据差异具备明显统计学意义（P＜0.05）。治疗后2周，治疗后1个月，治疗后2个月，观察组患者的皮肤病生活质量评分分别为（12.23±1.43）分，（9.12±1.47）分，（4.23±1.43）分，均低于对照组患者的（17.47±1.12）分，（15.93±1.87）分，（9.47±1.12）分，数据差异具备明显统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者的CD4 +、CD8 +值以及CD4 + /CD8 +值比较，数据差异无明显统计学意义（P>0.05）。治疗后，观察组患者的CD4 +与CD4 + /CD8 +值分别为（45.41±7.29）%，（2.12±0.24），高于对照组患者的（36.67±5.19）%，（1.61±0.19）（P功能，值得临床推广。

关键词：扶正祛风汤督脉灸治疗阳虚质慢性荨麻疹